ئەگەر ڕووداوێکی سەختت بەسەر قۆڵ یان قاچتدا کەوت، یان ئەگەر تووشی نەخۆشییەکی سەختی وەک شێرپەنجە بوویت، ئاساییە ترسی ئەوەت هەبێت کە دەبێت ببڕیت. لە ڕاستیدا هەموومان لەم جۆرە کاتانەدا زۆر تووشی شۆک دەبین. بەڵام ئایا دەزانی کە هەمیشە بڕینی بەشەکانی جەستە تاکە چارەسەر نییە؟ لەگەڵ پێشکەوتنی پزیشکی ئەمڕۆدا، تەکنیکە تایبەتەکانی نەشتەرگەری هەیە کە دەتوانێت ئەندامێکی لەو شێوەیە ڕزگار بکات بەبێ ئەوەی پێویست بکات ببڕدرێت. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین 'نەشتەرگەری ڕزگارکردنی ئەندامەکان'.
بە سادەیی نەشتەرگەری ڕزگارکردنی ئەندامەکان چییە؟
بیهێنە بەرچاوت، کەمالەکەمان لە ڕووداوێکی پاسکیلدا قاچێکی خراپ بریندار بوو. ئێسکەکان چەقێندرابوون، ئەوە برینێکی گەورە بوو. لە ڕابردوودا دەیانگوت دەبێت قاچەکە ببڕدرێت. بەڵام ئێستا پزیشکەکان لێکۆڵینەوە لەوە دەکەن کە ئایا ئەم شێوازەی 'Limb Salvage' دەتوانێت قاچەکە ڕزگار بکات یان نا.
بە سادەیی نەشتەرگەری ڕزگارکردنی ئەندامەکان نەشتەرگەرییەکە کە هەوڵی چاککردنەوە و گەڕاندنەوەی دەست یان قاچێکی سەختی نەخۆشی یان برینداری دەدات، بەبێ ئەوەی لاببرێت. لەمەدا پزیشکان هەوڵدەدەن تا دەتوانن قۆڵ یان قاچت ڕزگار بکەن بەبێ ئەوەی سازش لەسەر تەندروستی گشتیتان بکەن. ئەمەش پێی دەوترێت 'نەشتەرگەری ڕزگارکردنی ئەندامەکان'. بە واتای "نەشتەرگەری ڕزگارکردنی ئەندامەکان" دێت.
لە چ حاڵەتێکدا دەتوانرێت ئەم نەشتەرگەرییە لەبەرچاو بگیرێت؟
پزیشکان زۆربەی کات ئەم نەشتەرگەرییە لە چەند بارودۆخێکی سەرەکیدا لەبەرچاو دەگرن.
| بارودۆخ/هۆکار | وەسف |
|---|---|
| شێرپەنجەی ئێسک (Sarcomas) | بە تایبەتی ئەو وەرەمە شێرپەنجەییانەی کە لە ئێسکەکاندا ڕوودەدەن لاببە، وەکو Osteosarcoma , Ewing sarcoma , و Chondrosarcoma . |
| سارکۆمای شانە نەرمەکان | بۆ شێرپەنجەکانی وەک Liposarcoma و Myxofibrosarcoma کە لە ناوچەکانی وەک ماسولکە و شانە چەوریەکانی قۆڵ یان قاچدا گەشە دەکەن. |
| هەوکردنی توند | لە حاڵەتەکانی هەوکردنی توندی ئێسک ( Osteomyelitis )، هەوکردنی جومگەکان ( Septic Arthritis )، یان مردنی شانەکان ( Gangrene ). |
| برینداربوونی زەبر و زەنگ | کاتێک ئەندامەکان دەچەقێن، ئێسکەکان دەچەقێن، هەروەها بۆری خوێن و دەمارەکان بەهۆی شتگەلێکی وەک ڕووداوی ئۆتۆمبێل یان گیربوون بە ئامێرەکانەوە زیانێکی زۆریان پێدەگات. |
| شێرپەنجەی ئێسک کە گوازراوەتەوە | ئەگەر شێرپەنجە لە شوێنێکی تری لەشدا گەشە بکات و بڵاوبێتەوە بۆ ئێسکەکان، دەبێتە هۆی ئەوەی ئێسکێک بشکێت یان خەریکە بشکێت. |
بڕینی قۆڵ/قاچ؟ سەیڤی بکە؟ پزیشکەکان چۆن ئەم بڕیارە دەدەن؟
ئەمە بڕیارێکی زۆر ئاڵۆزە. پزیشک دوای بە وردی ڕەچاوکردنی چەند هۆکارێک بڕیار دەدات ئەم نەشتەرگەرییە ئەنجام بدات. شتە سەرەکییەکە ئەوەیە کە ئایا نەشتەرگەرییەکە قۆڵ یان قاچێکی تەندروست و کارا و ئاساییت پێدەبەخشێت یان نا.
ئەو هۆکارانەی کاریگەرییان لەسەرە بریتین لە:
- ڕادەی نەخۆشییەکە: ئەگەر وەرەمێکی شێرپەنجەیی بێت، ئەگەر زۆر گەورە بوو، یان ئەگەر پێکهاتە گرنگەکانی نزیکی وەک خوێنبەرەکان و دەمارەکانی داگیرکردبێت، لەوانەیە نەتوانرێت وەرەمەکە لاببرێت بەبێ ئەوەی زیانیان پێبگات. بە هەمان شێوە ئەگەر هەوکردن بێت، ئەگەر بە ڕادەیەکی پێویست بڵاوبوبێتەوە و شانەیەکی زۆری لەناوبردبێت، ڕەنگە ڕزگارکردنی ئەندامەکە قورس بێت.
- توندی برینەکان: پزیشکان سیستەمی تایبەتی خاڵیکردن بەکاردەهێنن بۆ هەڵسەنگاندنی ڕادەی زیانەکانی بەهۆی ڕووداوێکەوە. ئەوان زیانەکانی دەمار و شانە و خوێنبەرەکان و ئێسکەکان دەپێون. ئەگەر پارچە زۆر بوو کە نەتوانرێت چاک بکرێتەوە، ناتوانرێت هەر بەشێک بە جیا چاک بکرێتەوە. گرنگترین شت گەڕانەوەی خوێنە بۆ هەر بەشێکی ئەندامەکە دوای نەشتەرگەری. بەبێ ڕۆیشتنی خوێن، شانەکان دەمرن.
پێش نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
بەو پێیەی ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە، یەکسەر ناچیتە ناو نەشتەرگەرییەوە. پێش ئەوە چەند قۆناغێک هەیە.
1 -چارەسەری پێش نەشتەرگەری: ئەگەر برینێکی سەختت هەبوو، ڕەنگە پێویستت بە چارەسەری تر بێت بۆ سەقامگیرکردنی بارودۆخەکەت پێش ئەوەی نەشتەرگەرییەکی گەورە بکەیت. ئەگەر شێرپەنجە بوو، ڕەنگە پێش نەشتەرگەری چارەسەری کیمیایی یان تیشکی بدرێت بۆ ئەوەی هەوڵی بچووککردنەوەی وەرەمەکە بدرێت. بەم شێوەیە لابردنی ئاسانتر دەبێت.
2. هەڵسەنگاندنی پێش نەشتەرگەری:تیمی پزیشکی پشکنینی زۆر ئەنجام دەدەن بۆ ئەوەی لە بارودۆخەکەت تێبگەن. پشکنینەکانی وەک MRI یان CT scan سەیری ناوەوەی ئەندامەکە دەکەن. پشکنینەکانی وەک سی تی ئەنجیۆگرام یان سۆنەری دۆپلەر سەیری ڕۆیشتنی خوێن دەکەن. هەروەها تەندروستی گشتی تۆ و ئایا هیچ حاڵەتێکی پزیشکی ترت هەیە یان نا، لەبەرچاو دەگرن.
3. گفتوگۆی پێش نەشتەرگەری: هەرکاتێک بتوانرێت تیمی پزیشکی بە وردی باسی نەشتەرگەرییەکەتان لەگەڵ دەکەن. ئەوان هەموو ئەو شتانە ڕوون دەکەنەوە کە بڕیارە بیکەن، مەترسییەکان و دەرەنجامە ئەگەرییەکان، و ڕەزامەندی ئاگادارکراوی تۆ وەردەگرن. بڕیاری ڕزگارکردن یان بڕینی قۆڵ/قاچت دەتوانێت بۆت قورس بێت. بۆیە کاتێک بۆ بیرکردنەوەت بۆ تەرخان بکە و هەر پرسیارێکت هەبوو لە پزیشکەکەت بپرسە.
لە کاتی نەشتەرگەریدا چی ڕوودەدات؟
ئەمە پرۆسەیەکی زۆر ئاڵۆزە. سەرەتا ئەو بەشە نەخۆشە لادەبرێت. واتە لابردنی وەرەمی شێرپەنجەیی یان شانە تووشبووەکە. پاشان سەختترین بەش دەست پێدەکات - پرۆسەی ئاوەدانکردنەوە.
ئەمەش ڕەنگە پێویستی بە زیاتر لە یەک نەشتەرگەری هەبێت، یان تەنانەت چەندین نەشتەرگەری. پزیشکەکان دەبێت خوێنبەرەکان و دەمارەکان و ئێسکەکان و شانەکانی تر بەیەکەوە ببەستنەوە، چاکی بکەنەوە، یان بیبەستنەوە.
هەندێک لەو ڕێگایانەی کە بۆ ئەمە بەکاردەهێنرێن بریتین لە:
- دووبارە خوێنبەرەکان: گەڕاندنەوەی ڕۆیشتنی خوێن بۆ شوێنێکی تێکچوو. وەک ئاودانی دارێکی وشک، خوێنبەرەکان لە ڕێگەی نەشتەرگەرییە ناسکەکانەوە جێگیر دەبنەوە.
- نەشتەرگەری بچووک: هەندێک جار بۆری خوێن یان دەمارێکی تێکچوو بە پەنجەیەک لە بەشێکی تری جەستەتەوە یان بەخشەرێکەوە دەگۆڕدرێت و خوێنبەرەکان/دەمارە ناسکەکان بە بەکارهێنانی مایکرۆسکۆپ بەیەکەوە دەبەسترێنەوە.
- گرێدان: گۆڕینی ئێسکێکی تێکچوو یان لابراو بە گرێفتی ئێسک یان گۆڕینی پێستێکی ونبوو بە گرێفتی پێست.
- دەستکرد: چاندنێکی کانزایی دەخرێتە ناوەوە بۆ جێگرتنەوەی ئێسک یان جومگەیەکی لابراو، ئەمەش کارکردنی ئەندامەکە دەگەڕێنێتەوە.
- گواستنەوەی ئێسک: بۆ پڕکردنەوەی بۆشاییەکانی ئێسکە درێژەکان یان درێژکردنەوەی ئێسکەکان، چوارچێوەیەکی پۆڵا، وەک `چوارچێوەی فەزایی تایلۆر` یان `ئامێری ئیلیزارۆڤ`، لە دەرەوە بەستراوەتەوە، بەمەش گەشەی ئێسکەکان هاندەدات.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟ لایەنە باش و خراپەکانی چین؟
دوای نەشتەرگەری، تەحەدایەکی گەورەی تر هەیە. ئەوەش چاکسازی جەستەیی بەرفراوانە. چارەسەرکەری فیزیایی لەگەڵت کاردەکات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات زۆرترین مەودای جووڵە و هێزت لە ئەندامی ڕزگاربووتدا بەدەستبهێنێتەوە. ئەمەش کات و هەوڵ و سەبر و کۆڵنەدانی دەوێت . لە ڕاستیدا هەندێک جار دەتوانێت کاتێکی کەمتری پێبچێت بۆ ڕاهاتن بە ئەندامێکی دەستکرد وەک لە بەکارهێنانی ئەندامێکی ڕزگارکراو.
بەڵام لەبیرت بێت توانای ڕزگارکردنی ئەندامی خۆی هێزێکی گەورەی دەروونییە.
| سوودەکانی | زیانەکانی و مەترسیەکانی |
|---|---|
| ئەدای باش (بەتایبەت لە کاتی ڕۆیشتن). | ماوەی چاکسازی زۆر درێژە. |
| هەبوونی ڕواڵەتێکی ئاسایی. | ئەگەری ئەوەی کە ناچار بێت نەشتەرگەری پێداچوونەوە ئەنجام بدرێت. |
| بەرزبوونەوەی کوالیتی ژیان و باشی دەروونی. | کێشەی چاکبوونەوەی برین و مەترسی تووشبوون. |
| نەشتەرگەرییەکە سەرکەوتوو نەبوو و لە کۆتاییدا ناچار بوو ئەندامەکە ببڕدرێت. | |
| چاندنی شل یان شکاو. |
چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟
ئەو کاتەی کە پێویستە بۆ ئەوەی ئەمە ڕووبدات لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاوازە. ئەوە بەندە بەوەوە کە چ بەشێکی ئەندامەکەت چاک کراوەتەوە و چۆن کراوە. لە کاتێکدا بەزۆری برینەکان لە چەند هەفتەیەکدا چاک دەبنەوە، ماسولکە و ئێسکەکان چەند مانگێکی دەوێت تا چاک دەبنەوە. زۆرجار بۆ چەند ڕۆژێک لە نەخۆشخانە دەبیت، پاشان دەگەڕێیتەوە ماڵەوە و دوای دوو بۆ سێ مانگ پشوودان دەگەڕێیتەوە سەر کارەکەت. بەڵام دەتوانێت زیاتریش بخایەنێت بۆ ئەوەی بە تەواوی ئەندامەکەت بەکاربهێنیتەوە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- نەشتەرگەری ڕزگارکردنی ئەندامەکان هەوڵێکە بۆ ڕزگارکردنی قۆڵ یان قاچێکی زۆر تێکچوو بەبێ بڕینی.
- ئەمە شتێک نییە کە هەموو کەسێک بتوانێت بیکات. پزیشکەکەت بڕیار دەدات کە ئایا تۆ گونجاویت بۆ ئەمە یان نا بە پشتبەستن بە باری پزیشکی و سروشتی برینەکانت و تەندروستی گشتی.
- ئەمە نەشتەرگەرییەکی زۆر ئاڵۆزە، دواتر پرۆسەیەکی زۆر درێژخایەن و چاکسازی نەخۆش.
- هەڵبژاردنی نێوان ئەم نەشتەرگەرییە و بڕینی بەشەکانی جەستە بڕیارێکی قورسە. بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت باسی هەموو لایەنە باش و خراپ و مەترسییەکان بکە و ئەو بڕیارە بدە کە باشترینە بۆت.
- لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکی ئەمڕۆ، ئەگەرێکی زۆر هەیە کە بتوانیت ژیانی خۆت و هەروەها ئەندامە بەنرخەکانت ڕزگار بکەیت دوای نەخۆشییەک یان ڕووداوێکی مەترسیدار بۆ سەر ژیانت.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە