ئایا لەناکاو پەستانی خوێنت بەرز دەبێتەوە بۆ ئاسمان؟ با باسی قەیرانی بەرزی فشاری خوێن بکەین!

ئایا تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە ئەگەر پەستانی خوێنت، یان "پەستان" وەک هەموومان دەیزانین، لەناکاو زۆر بەرز بووەوە، چی ڕوودەدات؟ هەندێک جار لەوانەیە هەست بە سەرگێژخواردن بکەیت یان هەست بە شتێکی نامۆ لە سنگتدا بکەیت. ئەمە ئەو حاڵەتەیە کە ئەمڕۆ باسی دەکەین، پێی دەوترێت قەیرانی بەرزی فشاری خوێن. ئەمە حاڵەتێکی جددییە، بۆیە زۆر گرنگە بە تەواوی بزانین چی بکەین لەو بارەیەوە.

قەیرانی بەرزی فشاری خوێن چییە؟ با بە وردی بزانین!

بە سادەیی قەیرانی بەرزی فشاری خوێن کاتێکە لەناکاو پەستانی خوێنت زۆر زۆر بەرز دەبێتەوە. ئێستا لەوانەیە بپرسیت "دەبێت پەستانی خوێنی ئاساییت چۆن بێت؟" با بزانین.

پەستانی خوێنی ئاسایی کەسێکی تەندروست دەبێت بەم شێوەیە بێت:

• ژمارەی سەرەوە (پەستانی سیستۆلیک) : دەبێت کەمتر بێت لە 120 ملیمەتر جیوە (ملم زئۆس).
• بەهای کەمتر (پەستانی دایستۆلیک) : دەبێت کەمتر بێت لە ٨٠ ملیمەتر جیوە (ملم ئەسپی).

بەڵام لە کاتی ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن''دا ئەم ژمارانە بە شێوەیەکی بێ خەیاڵ زیاد دەبن:

• سنووری سەرەوە : 180 ملم ئەسپی یان زیاتر، و/یان
• بەهای کەمتر : 120 ملم ئەسپی یان زیاتر.

ئەمە شتێکە کە دەبێت لەبیرت بێت: بەرزی پەستانی خوێن حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە. واتە ئەگەر پەستانی خوێنت گەیشتە ئەم ئاستانە، پێویستە دەستبەجێ بچیتە ژووری فریاکەوتنی نەخۆشخانە.

زۆربەی کات ئەم جۆرە حاڵەتە نائاساییە لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە تووشی بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن) دەبن. ئەمەش بەو مانایەیە کە پەستانی خوێنیان بەردەوام لە ئاستی ئاسایی بەرزترە. بەپێی شارەزایان، لە نێوان 1% بۆ 2%ی ئەو کەسانەی کە پەستانی خوێنیان بەرزە دەتوانن تووشی ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن'' ببن. بەڵام، ئەوەی جێگەی سەرسوڕمانە، ئەم حاڵەتە تەنانەت لە کەسێکدا دەتوانێت ڕووبدات کە پێشتر کێشەی پەستانی خوێنی نەبووە.

ئەمە دوو جۆری سەرەکی هەیە، ڕاستە؟ ئەوانە چین؟

بەڵێ، دوو جۆری سەرەکی ئەم `(قەیرانی بەرزی فشاری خوێن)` هەیە. با کەمێک وردتر باسی ئەوە بکەین .

1. بەپەلەی بەرزی فشاری خوێن:

ئەمەش کاتێکە کە پەستانی خوێنت زۆر بەرز دەبێتەوە، بۆ ئەوەی پێشتر باسمان کرد ١٨٠/١٢٠ ملم زئۆس یان زیاتر. بەڵام، لە هەمووی گرنگتر، هیچ زیانێک بە ئەندامەکانی ناوەوەت نییە. هەندێک لە پزیشکان ئەمە بە ``بەرزی فشاری خوێنی کۆنترۆڵنەکراو'' ناودەبەن لەبری ``بەپەلەی بەرزی فشاری خوێن''. کەواتە، ناوەکە هەرچییەک بێت، شتێکی سەرەکی لێرەدا ئەوەیە کە بە خێرایی فشارەکانت بگەڕێنیتەوە بۆ ئاستێکی تەندروست.

2. حاڵەتی فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن:

ئەمە مەترسیدارترین جۆرە. هەروەها پەستانی خوێنت زۆر بەرز دەبێتەوە، بەڵام زیانێکی نوێ بە ئەندامەکانی جەستەت دەگەیەنێت، یان زیانەکانی ئێستا خراپتر دەکات.تەنها بیربکەرەوە، ئەمە دەتوانێت زیان بە ئەندامە گرنگەکانی وەک دڵ و ئاۆرتا و چاو و مێشک و گورچیلەکانت بگەیەنێت. تەنانەت حاڵەتەکانی وەک پێش ئیکلەمپسیا و ئیکلەمپسیای توند کە لە دایکانی دووگیاندا ڕوودەدەن دەکەونە ئەم پۆلە "فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن".

لەوانەیە زاراوەی "بەرزی فشاری خوێنی شێرپەنجەیی"تان بیستبێت. لە ڕاستیدا زاراوەیەکی کۆنە کە لە سەرەتای سەدەی بیستەمدا بەکارهاتووە. بە واتای بەرزبوونەوەی لەناکاو و توندی پەستانی خوێن بوو کە بووە هۆی زیانگەیاندن بە گورچیلە و چاوەکان. هەندێک لە پزیشکان هێشتا زاراوەی "فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن" بەکاردەهێنن کاتێک باس لە "باری فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن" دەکەن. بەڵام پزیشکانی ئەمڕۆ پێیان باشە زاراوەی "فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن" بەکاربهێنن، چونکە ئەمڕۆ پێناسەیەکی تایبەتتری هەیە.

نیشانەکانی ئەگەری چین؟ چۆن دەیناسیتەوە؟

نیشانەکانی ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن'' بەندە بەوەوە کە ئایا ئەندامەکان زیانیان پێگەیشتووە یان نا، وەک پێشتر باسمان کرد.

بەپەلەی بەرزی فشاری خوێن (واتە کاتێک فشارەکە زۆر بەرز بێت بەبێ ئەوەی زیان بە ئەندامەکانی جەستە بگەیەنێت) زۆرجار هیچ نیشانەیەکی لێناکەوێتەوە. تاکە ڕێگە بۆ ئەوەی بزانیت کە ئایا پەستانی خوێنت زۆر بەرزە یان نا، ئەوەیە کە پەستانی خوێن بپێورێت. بەڵام هەندێک جار لەوانەیە نیشانەکانی وەک:

• هەستکردن بە نائارامی و ترس (دڵەڕاوکێ)
• سەرئێشەیەکی کەم.
• خوێنبەربوون لە لووتەوە
• کەمێک سەختی هەناسەدان

نیشانەکانی حاڵەتی فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن (واتە کاتێک فشارەکە دەبێتە هۆی تێکچوونی ئەندامەکانی جەستە) توندترن و بریتین لە:

• گۆڕانی باری دەروونی (دڵەڕاوکێ، سەرلێشێواوی)
• ئازاری سنگ
• سەرگێژخواردن (سەرگێژخواردن)
• ئاوسانی لەش (Edema)
• لێدانی دڵ
• کەمتر دەرچوونی میز لە چاو ئاسایی
• تەشەنوج (دۆخی تەشەنوج، هاوشێوەی تەشەنوج)
• سەرئێشەیەکی توند.
• نیشانەکانی ئیفلیجی (بۆ نموونە، دابەزینی لەناکاوی لایەکی دەموچاو، کێشەی قسەکردن، لاوازی لەناکاو لە قۆڵ و/یان قاچەکاندا)
• گۆڕانی بینین (وەک ئازاری چاو، لەدەستدانی بینین، کاڵبوونەوەی لەناکاوی بینین)

کاتێک پزیشکێک پشکنینت بۆ دەکات، لەوانەیە نیشانەکانی وەک ئەمانە لە ``فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن''دا ببینیت:

• هەڵئاوسانی خوێنهێنەری جوگولار
• دەنگی چرچ و لۆچ لە کاتی گوێگرتن لە سییەکان
• دەنگی نائاسایی دڵ کە پێشتر نەبووە (مورموری دڵ)
• نیشانەکانی تێکچوونی خوێنبەرەکانی پشتی چاو
• لاوازییەکی نائاسایی و ناهاوسەنگ کە گومانی لە حاڵەتێکی ئیفلیجی هەیە

بۆچی ئەم دۆخە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

دەکرێت چەند هۆکارێک هەبن کە بۆ ئەوەی ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن``ی وەک ئەم ڕووبدات. با سەیری سەرەکییەکان بکەین:

• باوترین هۆکار ئەوەیە کە دەرمانی پەستانی خوێنت بە باشی و بەو شێوەیەی کە بۆت نوسراوە بەکارناهێنیت. ئەگەر بە هەر هۆکارێک ژەمە دەرمانەکەت لەدەستدا، مەترسی ئەوەت لەسەرە کە ئەمە ڕووبدات.
• لەناکاو وەستاندنی ئەو دەرمانانەی کە بۆ پەستانی خوێن بەکاردێت.
• ئەو دەرمانانەی کە کارلێک لەگەڵ ئەو دەرمانانەی تر دەکەن کە تۆ دەیخۆیت.
• نەخۆشی گورچیلە.
• کێشەکانی هێلکەدان.
• پێش ئیکلەمپسیا یان ئیکلەمپسیا لە کاتی دووگیانیدا.
• بەکارهێنانی هەندێک دەرمانی ئالوودەبوون.
• زەبر و زەنگی سەر (برینداربوونی سەر).
• وەرەمی مێشک.
• هەندێک دەرمان کە بۆ حاڵەتەکانی تر دەیخۆیت.

هەندێک لەو دەرمانانەی کە دەتوانن ببنە هۆی ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن'' بریتین لە:

• جۆرەکانی ستیرۆید
• هەندێک دەرمان بۆ خەمۆکی
• سایکلۆسپۆرین
• Pseudoephedrine کە لە هەندێک دەرمانی هەڵامەت و ئەنفلۆنزادا هەیە

کێ مەترسی زیاتری لەسەرە؟ (هۆکارەکانی مەترسی)

هەندێک کەس زیاتر لە هەندێکی تر مەترسی تووشبوونیان بە ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن''یان لەسەرە. با بزانین کێن:

• بۆ ئەوانەی قەڵەوییان هەیە.
• بۆ پیاوان.
• بۆ ڕەشپێستەکان (ڕەنگە ئەمە لەسەر بنەمای هۆکاری بۆماوەیی و ئابووری کۆمەڵایەتی بێت).
• ئەو دەرمانەی بۆ پەستانی خوێن دەدرێت، بۆ ئەو کەسانە گونجاوە کە بە بەردەوامی بەکاری ناهێنن.
• بۆ ئەوانەی دەرمانی هاندەر بەکاردەهێنن بەبێ ڕەچەتەی پزیشک.

ئەمە دەبێتە هۆی چ ئاڵۆزییەکی مەترسیدار؟

ئەگەر فشارەکە بۆ ئەم ئاستە مەترسیدارە بەرزبێتەوە، دەبێتە هۆی ئاڵۆزیی گەورە. لەوانە:

• لاوازبوونی لەناکاو و خێرای کارکردنی دڵ (سستبوونی توندی دڵ).
• کۆبوونەوەی لەناکاوی شلە لە سییەکان (ئاوسانی توندی سییەکان).
• لەدەستدانی لەناکاوی کارکردنی گورچیلە (لەکارکەوتنی توندی گورچیلە).
• پارچەکردنی شەقیقە بریتییە لە دڕانی گەورەترین بۆری خوێن لە جەستەتدا کە بریتییە لە شەقیقە.
• خوێنبەربوون لە ناو مێشکدا (خوێنبەربوونی ناو سەر).
• جەڵتەی دڵ بەهۆی کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن بۆ دڵ دروست دەبێت.
• جەڵتەی مێشک کە بەهۆی کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن بۆ مێشک (`ischemic stroke`) دروست دەبێت.
• تێکچوونی کاتی کارکردنی مێشک (`نەخۆشی مێشکی بەرزی فشاری خوێن`).

بیر لەوە بکەرەوە کە هەموو ئەمانە چەندە جددین. هەر بۆیە گرنگە پەستانی خوێنت لە ژێر کۆنتڕۆڵدا بێت و بە خێرایی بەدوای چارەسەردا بگەڕێیت ئەگەر ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن'' ڕوویدا.

پزیشکەکان چۆن بە وردی ئەم حاڵەتە دەستنیشان دەکەن؟

پزیشک سەرەتا پەستانی خوێنت لە هەردوو قۆڵتدا دەپێوێت. پاشان، پرسیار لەبارەی مێژووی پزیشکیت دەکەن، باسی نیشانەکانت دەکەن، و پشکنینی جەستەیی دەکەن. هەروەها لەوانەیە پێویستیان بە ئەنجامدانی هەندێک پشکنین هەبێت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن لە دۆزینەوەی هۆکاری حاڵەتەکەت.

چەند جۆرێکی پشکنین هەیە کە دەتوانرێت ئەنجام بدرێت: ١.

• پشکنینی خوێن
• پشکنینی میز
• پشکنینی ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG/ECG) کە لێدانی دڵ تۆمار دەکات
• پشکنینی فۆندۆسکۆپی (پشکنینی ناوەوەی چاو)
• پشکنینی دەمار
• سۆنەری دڵ (ئیکۆکاردیۆگرامی ترانزۆراسیک)
• سکانێکی ``تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی (CT)``ی سنگ و سەر

ئەگەر نیشانەکانی تێکچوونی ئەندامە نوێیەکانت هەبوو، پزیشکەکەت دەستنیشانت دەکات کە تووشی ``باری فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن'' بوویت. ئەگەر هیچ نیشانەیەکی لەو جۆرە نەبێت، ئەوا وەک ``بەپەلەی بەرزی فشاری خوێن'' دەستنیشان دەکرێت.

چۆن چارەسەر دەکرێت؟ ئایا دەتوانرێت بە خێرایی چارەسەر بکرێت؟

``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن'' لە ژووری فریاکەوتنی نەخۆشخانە چارەسەر دەکرێت. پزیشکەکان دەرمانت پێدەدەن و پەستانی خوێنت بۆ ئاستێکی سەلامەت دادەبەزێنن.

• ئەگەر هیچ زیانێکی ئەندامەکانی جەستە نەبوو (لە حاڵەتی `بەپەلەی بەرزی فشاری خوێن`): دەتوانیت هەمان ڕۆژ بچیتەوە ماڵەوە (بە دەرمانەوە کە لە ماڵەوە بیخۆیت).
• بەڵام، ئەگەر تۆ ``باری فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن''ت هەبێت: پێویستە بۆ چەند ڕۆژێک لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU)ی نەخۆشخانە بمێنیتەوە. لەوێ، پزیشکەکان دەرمانت پێدەدەن ڕاستەوخۆ بۆ ناو خوێنبەرێک (شێوازێکی ``IV - لە ڕێگەی خوێنبەرەوە``). هەروەها بە بەردەوامی چاودێری پەستانی خوێنت دەکەن.

تیمی پزیشکیت بڕیار دەدەن کە تا چەند خێرا پەستانی خوێنت دابەزێنن، بە لەبەرچاوگرتنی ئەو حاڵەتە پزیشکیانەی تر کە هەتبێت. لە هەندێک حاڵەتدا زۆر خێرا دابەزاندنی پەستانی خوێن دەبێتە هۆی ئەوەی ئەندام و شانەکانت خوێنی پێویست بەدەست نەهێنن. کەواتە، ڕەنگە پزیشکەکان پەستانی خوێنت وردە وردە دابەزێنن، لە ماوەی ٢٤ بۆ ٤٨ کاتژمێردا.

بەڵام ئەگەر حاڵەتێکی وەک پارچەکردنی شەقیقە، پێش ئیکلەمپسی توند، یان ئیکلەمپسیات هەبێت، پزیشکەکان لە کاتی قەیرانی بەرزی فشاری خوێندا بە خێرایی پەستانی خوێنت دادەبەزێنن. لەم جۆرە حاڵەتانەدا سوودەکانی دابەزاندنی پەستانی خوێنت بە خێرایی زۆر لە مەترسییە بچووکەکان زیاترە.

ئەو دەرمانانەی بۆ چارەسەر دەدرێن

لێرەدا هەندێک لەو دەرمانانە دەخەینەڕوو کە بۆ چارەسەرکردنی ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن`` دەدرێن:

• `کاپتۆپریل`
• `کلیڤیدیپین`
• `کلۆنیدین`
• `ئیسمۆلۆڵ`
• `هایدرەلازین`
• `لابێتالۆڵ`
• `نیکاردیپین`
• `نیفیدیپین`
• `نایترۆگلیسیرین`
• `نایترۆپرۆساید`

پزیشکەکان ئەو دەرمانە هەڵدەبژێرن کە بە باشترین شێوە لەگەڵ پێداویستییەکانتان بگونجێت. هەروەها بارودۆخە پزیشکییەکانی ترت و ئەو دەرمانانەی تر کە دەیخۆیت لەبەرچاو دەگرن. بۆیە، مەترسە کاتێک ئەم دەرمانانە دەبینیت، ئەوە پزیشک/خانمەکە بڕیار دەدات کە چی باشترینە بۆت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟

ئەگەر پەستانی خوێنت 180/120 ملم ئەسپی یان زیاتر بوو، دەستبەجێ پەیوەندی بکە بە ژمارە 911 (خزمەتگوزاری ئەمبولانسی سواسێریای 1990 لە سریلانکا)، یان بچۆ ژووری فریاکەوتنی نزیکترین نەخۆشخانە. پێویستت بە چارەسەری بەپەلەیە!

دوای ئەوەی چارەسەری ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن''ت کرد، سەردانی پزیشکی ئاسایی خۆت بکە. لەوانەیە بڕیار بدات دەرمانی پەستانی خوێنەکەت ``ڕێکبخات''. هەروەها قسەت لەگەڵ دەکات سەبارەت بە هەر گۆڕانکارییەک کە پێویستە لە ژیانی ڕۆژانەتدا ئەنجامی بدەیت.

بۆ نموونە، ڕەنگە ئامۆژگاریت بکرێت کە ئەو شتانە بگۆڕیت کە دەیخۆیت (ڕێجیمێکی وەک ڕێجیمەکەی DASH پەیڕەو بکە) یان وەرزشی زیاتر زیاد بکەیت بۆ ڕۆتینەکەت.

ئایا جارێکی تر ئەمەم بەسەر دێت؟ چی بزانم؟

``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن'' نیشانەیەکی هۆشدارییە کە پەستانی خوێنت لە ئاستی گونجاودا نییە. پزیشکەکەت دەتوانێت یارمەتیت بدات بۆ دابەزاندنی پەستانی خوێن و هێشتنەوەی لە ئاستێکی تەندروستدا. گرنگترین شت ئەوەیە کە کاتەکانی بەدواداچوونەکەت بپارێزیت و دەرمانەکانت بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆیت کە پزیشکەکەت پێت دەڵێت.

ئاساییە هەر کەسێک هەست بە ترس بکات کاتێک وشەی "قەیران" دەبیستێت. لەوانەیە بیر لەوە بکەیتەوە "ئۆه، ئایا جارێکی تر پەستانی خوێنم بەم شێوەیە بەرز دەبێتەوە؟" کاتێک کە تۆ دەستنیشانکردنی ``قەیرانی بەرزی فشاری خوێن'' وەردەگریت، لەوانەیە پرسیار بکەیت کە چۆن کاریگەری لەسەر تەندروستی و داهاتووت دەبێت.

بەڵام لەبیرت بێت، دەکرێت هۆکاری زۆر هەبن کە پەستانی خوێنت بەم شێوەیە بەرز بێت. پزیشکەکان ڕاهێنراون بۆ دەستنیشانکردنی ئەو هۆکارانەی کە تایبەتن بە هەر کەسێک. کاتێک هۆکارەکەی زانی، دەتوانیت هەنگاو بنێیت بۆ کەمکردنەوەی مەترسی دووبارەبوونەوەی.

ئەمەش لەوانەیە دانانی بیرخستنەوە بۆ خواردنی دەرمانەکانت لەخۆبگرێت. یان، لەوانەیە بە مانای قسەکردن بێت لەگەڵ پزیشکەکەت دەربارەی ئەو دەرمانانەی کە بە هۆکاری تر دەیخۆیت و ڕێکخستنیان. هەر هەنگاوێک کە لە ئێستادا دەینێیت بۆ کۆنترۆڵکردنی پەستانی خوێن یارمەتیت دەدات لە داهاتوودا لە کێشە گەورەکانت بپارێزیت.

گرنگترین شتەکان کە پێویستە لەم (پەیامی بردنە ماڵەوە) لەبیرمان بێت

باشە، کەواتە، ئایا جارێکی تر گرنگترین شتەکانتان بیربخەینەوە کە باسمان کردووە کە پێویستە لەبەرچاویان بگرن؟

• قەیرانی بەرزی فشاری خوێن کاتێکە کە پەستانی خوێنت بەرز دەبێتەوە بۆ ١٨٠/١٢٠ ملم ئەسپی یان زیاتر. ئەمە حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە.
• ئەمە دوو جۆر هەیە: `بەپەلەی بەرزی فشاری خوێن` بەبێ زیانگەیاندن بە ئەندامەکان و `فریاگوزاری بەرزی فشاری خوێن` لەگەڵ تێکچوونی ئەندامەکان.
• نیشانەکانی جیاوازن. هەندێک جار ڕەنگە هیچ نیشانەیەک بە هیچ شێوەیەک نەبێت، یان لەوانەیە سەرئێشەی توند و ئازاری سنگ و کاڵبوونەوەی بینین لەخۆ بگرێت.
• هۆکاری سەرەکی نەخواردنی ئەو دەرمانانەیە کە بۆ پەستانی خوێن نوسراوە بە شێوەیەکی دروست. نەخۆشی گورچیلە و هەندێک دەرمانیش دەبنە هۆی ئەم حاڵەتە.
• ئەگەر پەستانەکە 180/120 ملم ئەسپی یان زیاتر بوو، دەستبەجێ بچۆ بۆ نەخۆشخانە.
• چارەسەری بریتییە لە دەرمان بۆ دابەزاندنی پەستانی خوێن. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە مانەوە لە نەخۆشخانە بێت.
• بۆ ئەوەی ئەم حاڵەتە دووبارە نەبێتەوە، بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە و دەرمانەکانت بە باشی بخۆ و گۆڕانکاری پێویست لە شێوازی ژیانتدا بکە.

لە کۆتاییدا ئاگاداری پەستانی خوێن بە. بە بەردەوامی پشکنینی بۆ بکە. چونکە، بۆ ئەوەی ژیانێکی تەندروست بژین، زۆر گرنگە بۆ هەموومان ئاگاداری ئەم "بکوژە بێدەنگە" بین. ئەگەر پرسیاری ترت هەبوو مەترسە لە پزیشکەکەت یان مامانەکەت بپرسە. ئەوان یارمەتیت دەدەن!

` بەرزی فشاری خوێن، قەیرانی بەرزی فشاری خوێن، بەرزی پەستانی خوێن، پەستانی خوێن، نەخۆشییەکانی دڵ، پەستان، پەستانی خوێن