هەست دەکەیت خوێنهێنەری چەپی گورچیلەت توند دەبێتەوە؟ پێی دەوترێت نەخۆشی گوێزشکێن! با باسی بکەین.

تا ئێستا ئازارت هەبووە لە لای چەپی سکت یان بڕبڕەکانی پشتت؟ یان سەرنجت داوە خوێن لە میزەکەتدا؟ هەندێک جار دەتوانرێت ئەم شتانە پشتگوێ بخرێن. بەڵام دەتوانن نیشانەی حاڵەتێکیش بن کە پێویستی بە هەندێک گرنگیدان هەیە. یەکێک لەو حاڵەتانە کە زۆر باسی لێناکرێت، بەڵام گرنگە بزانین، پێی دەوترێت نەخۆشی گوێزشکێن. ئەمڕۆ بە وردی و سادەیی باسی دەکەین.

نەخۆشی گوێزشکێن چییە؟ بەڕاستی چی ڕوودەدات؟

بە سادەیی، نەخۆشی گوێزشکێن حاڵەتێکە کە خوێنبەرێکی سەرەکی لە گورچیلەی چەپتەوە (کە پێی دەوترێت ``خوێنهێنەری چەپی گورچیلە``) دەگیرێت. ئەم خوێنبەرە ئەوەیە کە خوێنی پاککراوەی گورچیلە چەپەکەت دەگوازێتەوە بۆ دڵت. کەواتە، کاتێک ئەم خوێنبەرە گیر دەبێت، ڕۆیشتنی خوێن ڕێگری لێدەکرێت.

بیهێنە بەرچاوت، ئەم بۆرییە خوێنە کە لە گورچیلەی چەپتەوە دێت، دەبێت لە ڕێگەی دوو بۆری خوێنی گەورەی ناو سکمانەوە بچێتە دڵ. یەکێکیان خوێنهێنەری سەرەکییە لە سکماندا کە بریتییە لە ``ئاۆرتای سک``. یەکێکی تریان ``خوێنهێنەری سەرەوەی مێزانتەریکە``. بە شێوەیەکی ئاسایی خوێنهێنەری گورچیلە دەتوانێت بەم دوو خوێنبەرەدا تێپەڕێت بەبێ ئەوەی هیچ بەربەستێک هەبێت.

بەڵام لە کەسێکدا کە نەخۆشی گوێزشکێنی هەیە، ئەو دوو خوێنبەرە گەورەیە وەک دوو چەناگەی گوێزشکێن پێکەوە کۆدەبنەوە و خوێنهێنەری گورچیلە دەچەمێننەوە . وەک ئەوەی گوێزێک بە گوێزێک درز بکات. هەر بۆیە ناوی "گوزشکێن"ی وەرگرتووە. کاتێک توند دەبێتەوە، پەستانی خوێن لەناو خوێنهێنەری گورچیلەدا زیاد دەکات، خوێنیش دەست دەکات بە ڕۆیشتن بۆ دواوە. هەروەها ئەمەش دەبێتە هۆی ئاوسانی خوێنبەرە بچووکەکانی دەوروبەری.

دوو جۆری سەرەکی هەیە بەپێی چۆنیەتی ڕوودانی ئەم توندکردنەوە: ١.

• نەخۆشی گوێزشکێنی پێشەوە: ئەمە باوترین جۆرە. کاتێک ڕوودەدات کە خوێنهێنەری گورچیلە لە پێشەوەی ئاۆرتای سکدا پاڵدەنرێت، واتە لە پێشەوەی سکدا.
• نەخۆشی گوێزشکێنی پشتەوە: ئەمە کەمێک دەگمەنترە. لێرەدا خوێنهێنەری گورچیلە لە پشتی ئاۆرتای سکەوە پاڵدەنرێت، لەوێدا لە نێوان بڕبڕەی پشت و ئاۆرتایدا تێدەپەڕێت.

شێوازی تری دەگمەنتر هەیە، بەڵام پێویست ناکات زۆر باسی بکەین.

جیاوازی نێوان دیاردەی گوێزشکێن و نەخۆشی گوێزشکێن

ئەو دووانە تێکەڵ مەکەن. دیاردەی گوێزشکێن کاتێکە کە تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری گورچیلە هەبێت، بەڵام هیچ نیشانەیەکی تێدا نییە. هەندێک جار بە ڕێکەوت لە کاتی سکانکردنی حاڵەتێکی تردا دەدۆزرێتەوە.

بەڵام نەخۆشی گوێزشکێن کاتێکە کە جگە لە توندبوونەوەکە، نیشانەکانیش دەردەکەویت. واتە بەهۆی ئەم گرژییەوە تووشی ناڕەحەتی دەبیت. ئەوە ئەو کاتەیە کە چارەسەری پێویستە.

بۆچی ئەمە پێی دەوترێت "گوێزشکێن"؟

وەک پێشتر باسم کرد لە ساڵی ١٩٣٧ توێژەرێکی پزیشکی ئەم حاڵەتەی بە دوو خوێنهێنەری گەورەی ناو سک وەسف کردووە "وەک دوو چەناگەی مەیموونێک کە خوێنهێنەری گورچیلە دەچەمێنێتەوە". هەروەها وتی "وەک ئەوە وایە مۆزێک لەلایەن مەیموونێکەوە ورد بکرێت". هەر بۆیە پێی دەوترێت بەم شێوەیە. ناوی پزیشکی فەرمی بۆ ئەمە بریتییە لە "نیشانەکانی گیربوونی خوێنهێنەری چەپی گورچیلە ".

کێ زۆرترین کاریگەری ئەم حاڵەتە لەسەرە؟ تا چەند باوە؟

نەخۆشی گوێزشکێن دەتوانێت تووشی منداڵان و گەورەکان بێت تا تەمەنی ٦٠ ساڵان. بەڵام هەندێک لێکۆڵینەوە دەریدەخەن کە زیاتر لە کەسانی بیست و بیست و سی ساڵیدا باو دەبێت. هەروەها زیاتر لەو کەسانەدا باو دەبێت کە ڕێژەی بارستەی جەستەیان کەم بووە (BMI)، واتە تەنکن .

ئەمە بە حاڵەتێکی دەگمەن دادەنرێت , بەڵام هیچ زانیارییەک نییە کە بە تەواوی چەند کەس تووشی بوون.

مەترسی نەخۆشی گوێزشکێن چییە؟ ئایا دەکرێت ئاڵۆزییەکان هەبێت؟

هەندێک جار ئەمە ناتوانێت هیچ نیشانەیەکی سەرەکی لێبکەوێتەوە و تەنانەت دەتوانێت خۆی بەخۆیەوە چارەسەر بکات، بەتایبەتی لە منداڵاندا. بەڵام ئەگەر چارەسەر نەکرێت، بە تێپەڕبوونی کات دەبێتە هۆی ئاڵۆزییەکان . لەوانە:

• خوێن مەین لەناو خوێنهێنەری گورچیلەدا دروست دەبێت.
• تێکچوونی گورچیلە بەهۆی زیادبوونی فشار لە خوێنبەرەکانی گورچیلە بە تێپەڕبوونی کات ڕوودەدات .
• پیاوان دەتوانن تووشی نەزۆکی پیاوان بن یان ژنان دەتوانن تووشی نەزۆکی مێینە بن .
• ئازارێکی توند کە دەتوانێت کاریگەری لەسەر ژیانت هەبێت لەوانەیە ڕووبدات.

گرنگ: هەموو کەسێک تووشی ئەم ئاڵۆزییانە نابێت. بەڵام ئەگەر نیشانەکانت هەبوو باشتر وایە دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکەیت بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری.

نیشانەکانی چین؟ ڕەنگە هەست بە چی بکەیت و پزیشکەکەت چی بدۆزێتەوە

چەند نیشانەیەکی نەخۆشی گوێزشکێن هەیە. ئەو شتانەی کە ڕەنگە ئەزموونی بکەیت بریتین لە:

• خوێن لە میزدا (خوێنبەربوون): ئەمە باوترین نیشانەیە. ڕەنگە میزەکە ڕەنگی پەمەیی، سوور، یان قاوەیی بێت.
• هەستکردن بە سەرگێژخواردن لە کاتی وەستاندا (Orthostatic hypotension): ئەمەش واتە کاتێک لەناکاو هەڵدەستیت چاوەکانت شین دەبنەوە و هەست بە سەرگێژخواردن دەکەیت.
• ئازاری لای چەپ: لەوانەیە ئازار لە لای چەپەوە ڕووبدات، تەنها لە پشتی بڕبڕەکانی پشتەوە.

هەروەها ئەم نیشانانە بەپێی ڕەگەز ڕەنگە کەمێک جیاواز بن.

بۆ پیاوان: حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ڤاریکۆسێل کە ئاوسانی خوێنبەرەکانی ناو کۆئەندامی زاوزێیە، لەوانەیە ڕووبدات.

لەوانەیە خانمان تووشی نیشانەکانی نەخۆشی گیرانی حەوز ببن، کە بەهۆی کۆبوونەوەی خوێن لە ناوچەی حەوزدا دروست دەبێت. لەوانە:

• ئازار لە کاتی جووتبوونی سێکسیدا (dyspareunia).
• ئازار لە کاتی میزکردندا (dysuria).
• ئازار لە بەشی خوارەوەی سک، واتە لە ناوچەی حەوز (ئازاری حەوز).

جگە لەمانە نیشانەکانیش هەن کە پزیشک دەتوانێت لە ڕێگەی پشکنینەکانەوە دەستنیشان بکات. تۆ ناتوانی بیانبینیت.

• کەمی خڕۆکە سوورەکانی خوێن لە خوێندا، واتە کەمخوێنی .
• مایکرۆ هیماتۆریا بریتییە لە بوونی خوێن لە میزدا کە ئەوەندە بچووکە تەنها لە ژێر مایکرۆسکۆپدا دەبینرێت.
• پرۆتینیوریا بریتییە لە بوونی زۆری پرۆتین لە میزدا.

بۆچی ئەمە ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

هۆکاری سەرەکی نەخۆشی گوێزشکێن گۆڕانکارییە لە پێکهاتەی خوێنبەرەکانت . هەندێک جار ئەم گۆڕانکاریانە لە کاتێکدا ڕوودەدەن کە تۆ هێشتا لە سکی دایکتدایت، کاتێک خوێنبەرەکانت دروست دەبن. کاتەکانی تر، دەتوانێت لە کاتی زیادبوونی لەناکاوی باڵا (گەشەسەندنی خێرا) لە گەنجیدا ڕووبدات، یان دابەزینی لەناکاوی کێش لە تەمەنی گەورەییدا (دابەزاندنی کێش). لە هەندێک حاڵەتدا هیچ هۆکارێک نادۆزرێتەوە .

چۆن ئەمە بە وردی دەناسیتەوە؟ چ پشکنینێک ئەنجام دەدرێت؟

دەکرێت کاتێکی زۆری پێبچێت بۆ دەستنیشانکردنی نەخۆشی گوێزشکێن، چونکە پزیشکان پێویستە زۆر حاڵەتی دیکە ڕەت بکەنەوە. بەزۆری دەستنیشانکردن بە پشکنینی جەستەیی دەست پێدەکات . پزیشکەکەت پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت و پرسیارت لەسەر نیشانەکانت دەکات. پاشان، لەوانەیە یەکێک یان زیاتر لەم پشکنینانەی خوارەوە داوا بکەن بۆ ئەوەی زیاتر بزانن:

• پشکنینی خوێن
• سی تی سکان (سی تی سکان - سکانی تۆمۆگرافی کۆمپیوتەریی)
• تاقیکردنەوەی سۆنەری دۆپلەر `(سۆنەری دۆپلەر)`
• سۆنەری ناو خوێنبەرەکان (IVUS)
• سکانی MRI (MRI - سکانی وێنەگرتنی دەنگدانەوە موگناتیسیەکان)
• ڤینۆگرام (وەرگرتنی تیشکی ئێکس بۆ خوێنبەرەکان دوای دەرزی لێدانی بۆیاخ)
• شیکاری میز

چارەسەرەکانی نەخۆشی گوێزشکێن چین؟

چارەسەر بەندە بە تەمەن و توندی نیشانەکانتەوە. بەپێی بارودۆخەکەت، پزیشکەکەت لەوانەیە بە چارەسەری کەمتر شەڕانگێزانە دەست پێبکات. ئەگەر ئەمانە یارمەتیدەر نەبوون، یان ئەگەر نیشانەکانت خراپتر بوون، لەوانەیە پێویستت بە نەشتەرگەری بێت.

بەڕێوەبردنی کۆنەپەرستانە

بۆ زۆر کەس، بە تایبەت منداڵانی خوار تەمەنی ١٨ ساڵ ، ئەمە یەکەم هەنگاوە بۆ بەڕێوەبردنی کێشی منداڵەکەت. ئەگەر منداڵەکەت نەخۆشی گوێزشکێنی هەیە، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوە بکات کە تا دوو ساڵ بەردەوام بن لەم ڕێگایە. ئەمەش بریتییە لە یارمەتیدانی منداڵەکەت بۆ زیادکردنی کێشی لەشی لەکاتی چاودێریکردنی حاڵەتەکەدا. لەگەڵ زیادبوونی کێش لە سکدا، فشار لەسەر خوێنهێنەری گورچیلە کەم دەبێتەوە. ئامۆژگاری گەورەساڵان دەکرێت کە ئەم ڕێگایە بۆ ماوەی نزیکەی شەش مانگ تاقی بکەنەوە.

ئەم بەڕێوەبردنە گشتییە لەوانەیە ئەو دەرمانانەش لەخۆبگرێت کە یارمەتی کارکردنی گورچیلە دەدەن. بۆ نموونە:

• ڕێگریکەرانی ACE
• ئەسپرین

دەستێوەردانی نەشتەرگەری

ئەگەر نیشانە توندەکانت هەبوو و چارەسەرە ئاساییەکان کاریان نەکرد، لەوانەیە پێویستت بە نەشتەرگەری یان ڕێکارێکی کەمترین داگیرکەر بێت . پزیشکەکەت قسەت لەگەڵ دەکات دەربارەی بژاردەکانت، لایەنە باش و خراپەکانی، و ئایا ڕێکارەکانی کەمترین داگیرکەر بۆ تۆ گونجاون یان نا.

ئامانجی سەرەکی ئەم نەشتەرگەرییە دروستکردنی ڕێگایەکی نەرم و بێ بەربەستە بۆ ئەوەی خوێن لە گورچیلەوە بەرەو دڵ بڕوات.

هەندێک لەو نەشتەرگەری و ڕێکارانەی کە بۆ نەخۆشی گوێزشکێن ئەنجام دەدرێن بریتین لە:

• گواستنەوەی خوێنهێنەری گورچیلە: ئەمەش بریتییە لە لابردنی خوێنهێنەری چەپی گورچیلەت و بەستنەوەی بە خوێنبەرێکی گەورەوە کە پێی دەوترێت خوێنهێنەری خوارەوە. ئەمەش پێویستی بە تێپەڕین بە خوێنهێنەری سەرەوەی مێزانتەری و ئاۆرتادا نامێنێت. ئەمە دەتوانرێت بە شێوەی لاپارۆسکۆپی ئەنجام بدرێت، واتە لە ڕێگەی چەند بڕینێکی بچووکەوە.
• دانانی ستێنت: ئەمەش بریتییە لە دانانی بۆرییەکی بچووک کە پێی دەوترێت ستێنت بۆ ناو خوێنهێنەری گیراوی گورچیلە لە ڕێگەی کونێکی بچووکی پێستەوە. ئەم بۆرییە دەمارەکە دەکاتەوە و ڕێگە بە خوێن دەدات بە ئازادی بڕوات.
• نەشتەرگەری چاندنی خۆکارانەی گورچیلە: لەمەدا گورچیلەی چەپت دەردەهێنرێت و دەچێنرێتەوە ناو جەستەت، لە ئێسکی شان.

ئایا ئەم نەشتەرگەریانە مەترسیدارن؟

هەموو نەشتەرگەرییەک بۆ نەخۆشی گوێزشکێن هەندێک مەترسی هەیە. بە وردی لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی مەترسییەکانی ئەو نەشتەرگەرییەی کە بڕیارە ئەنجامی بدەیت.

چاندنی خۆکارانەی گورچیلە داگیرکەرترینە لەم نەشتەرگەرییانەدا. ئاڵۆزییە سەرەکییەکانی بریتین لە لەکارکەوتنی گورچیلە و خوێنبەربوون. مەترسی ئاڵۆزییەکان دەتوانرێت کەم بکرێتەوە بە چارەسەرکردن لە نەخۆشخانەیەکی گەورە لەگەڵ پزیشکانی نەشتەرگەری بە ئەزموون کە بەردەوام ئەو جۆرە نەشتەرگەریانە ئەنجام دەدەن .

ئایا ڕێگەیەک هەیە بۆ کەمکردنەوەی ئەم ڕووداوە؟

لە ڕاستیدا هیچ ڕێگەیەکی ناسراو نییە بۆ کەمکردنەوەی مەترسی تووشبوون بەم حاڵەتە. نەخۆشی گوێزشکێن نزیکەی دەستبەجێ گەشە دەکات، و بۆماوەیی نییە.

بەڵام هەندێک جار پزیشکان دیاردەی گوێزشکێن (تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری گورچیلە بە نیشانە) بە ڕێکەوت لە کاتی پشکنینەکان کە بە هۆکاری دیکە ئەنجام دەدرێن دەدۆزنەوە. بۆیە زۆر گرنگە لەگەڵ پشکنینە پزیشکییەکان و چاوپێکەوتنەکانی کلینیکدا بەردەوام بیت. پاشان، دەتوانیت بزانیت کە ئایا تەسکبوونەوەی خوێنهێنەری گورچیلەت هەیە پێش ئەوەی نیشانەکانت هەبێت. پاشان، ئاگادار دەبیت کە پێویستە بە خێرایی بەدوای چارەسەردا بگەڕێیت ئەگەر نیشانەکان دەرکەوتن.

داهاتوو چی بەدوای خۆیدا دەهێنێت بۆ ئەو کەسانەی کە نەخۆشی گوێزشکێنیان هەیە؟

بۆ منداڵان بەزۆری دەرئەنجامەکەی زۆر باشە. زۆرێک لە منداڵان بەبێ چارەسەری گەورە چاک دەبنەوە، وەک نەشتەرگەری. بۆ گەورەکان، دەرئەنجامەکە دەگۆڕێت بەپێی توندی نیشانەکان و ئەو کاتەی کە پێویستە بۆ دەستپێکردنی چارەسەرکردن. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئاسۆی بارودۆخەکەت.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟ چ پرسیارێک بکەم؟

ئەگەر نیشانەکانی نەخۆشی گوێزشکیت هەیە، یان ئەگەر نیشانەکانت خراپتر بوون , دڵنیابە لە سەردانی پزیشک.

ئەگەر نەشتەرگەریت بۆ کراوە، بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە سەبارەت بە چۆنیەتی ئاگاداربوون لە خۆت لە ماڵەوە. هەروەها، دڵنیابە کە دەچیتە چاوپێکەوتنەکانی بەدواداچوون .

ئەگەر پزیشکەکەت پێت بڵێت کە نەخۆشی گوێزشکێنیت هەیە، لەوانەیە پرسیاری زۆرت هەبێت. گرنگە تا دەتوانیت فێر بیت دەربارەی بژاردەکانی چارەسەرکردنت و باشترین کات بۆ داوای چارەسەرکردن. لێرەدا چەند پرسیارێکتان بۆ دەخەینەڕوو کە دەتوانن بیکەن:

• ئەم حاڵەتە چۆن کاریگەری لەسەر جەستەم دەبێت؟
• بارودۆخی من تا چەند جدییە؟
• ئایا پێویستم بە چارەسەرە؟ ئەگەر وایە کەی؟
• چ بژاردەیەکی چارەسەرکردن باشترینە بۆ من؟
• ڕێژەی سەرکەوتنی ئەم چارەسەرە چەندە؟
• مەترسییەکانی چارەسەرکردن چین؟
• چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

هەندێک کەس کە نەخۆشی گوێزشکێنیان هەیە لەوانەیە کێشەی تری خوێنبەرەکانیان هەبێت. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی هەر حاڵەتێکی تر کە هەتە و چۆنیەتی بەڕێوەبردنیان.

ئەگەر ماوەیەک نیشانەکانت هەبوو بەڵام هۆکارەکەی نازانیت، ئەوە دەتوانێت ڕزگارت بێت بۆ ئەوەی دواجار دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە بەدەست بهێنیت. بەڵام بیرکردنەوە لە بژاردەکانی چارەسەرکردن و ئایا پێویستت بە نەشتەرگەری دەبێت کەمێک ترسناکیش بێت. هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە توێژەران بەردەوام زیاتر فێردەبن دەربارەی ئەم حاڵەتە و چۆنیەتی بەڕێوەبردنی بە شێوازی کەمترین داگیرکەر. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی باشترین پلانی چارەسەرکردن بۆ تۆ و چاوەڕوانی چی دەکەیت لە داهاتوودا.

لە کۆتاییدا چەند خاڵێکی گرنگ (پەیامی بردنەوە ماڵەوە)

باشە، کەواتە زۆر باسمان لە نەخۆشی گوێزشکێن کردووە. لێرەدا چەند شتێکی گرنگ دەخەینەڕوو کە دەبێت لەبیرت بێت:

• ئەمەش حاڵەتێکە بەهۆی گیرانی خوێنبەرێکی خوێن لە گورچیلەی چەپدا دروست دەبێت .
• ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی وەک خوێن لە میزەکەتدا یان ئازار لە لای چەپت کرد، سەردانی پزیشک بکە.
• زۆرجار منداڵان دەتوانن بە تەنیا چاک ببنەوە .
• بژاردەی چارەسەری جۆراوجۆر بۆ گەورەکان هەیە، تەنانەت نەشتەرگەری، بەپێی نیشانەکانی.
• مەترسە، بەڵام گرنگە ئاگادار بیت. بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە و ئەو چارەسەرە هەڵبژێرە کە بۆت گونجاوە.

هیوادارم ئەم زانیاریانەتان بەسوود بێت. تەندروست بمێنەرەوە!

` نەخۆشی گوێزشکێن، نەخۆشی گورچیلە، خوێنهێنەری چەپی گورچیلە، تەسکبوونەوەی خوێنبەرەکان، خوێن لە میزدا، ئازاری سک، نەشتەرگەری