ئەگەر تۆ دایکی داهاتوویت، لەوانەیە وشەکانی `IUGR`ت بیستبێت. ڕەنگە پزیشک یان مامانەکەت باسی ئەم بابەتەشی کردبێت. بۆیە زۆر گرنگە بۆ تۆ و خێزانەکەت بە تەواوی بزانن ئەمە چییە. ئەمڕۆ با باس لەوە بکەین کە `IUGR` چییە و بۆچی ڕوودەدات و چی دەکرێت لەو بارەیەوە. خەمت نەبێت، با بە سادەیی لەم بابەتە تێبگەین.
ئایا دەتوانین کەمێک زیاتر ڕوونی بکەینەوە کە IUGR چییە؟
`IUGR` کورتکراوەی سنووردارکردنی گەشەی ناو منداڵدانە. بە سادەیی ئەمە بەو مانایەیە کە منداڵە بچووکەکەت وەک چاوەڕوانکراو گەشە ناکات، بۆ ئەو هەفتەیەی کە تێیدایە، یان بۆ تەمەنی دووگیانییەکەی. ئەمەش بەو مانایەیە کە کۆرپەکە بچووکترە لەوەی پزیشکەکان چاوەڕێی دەکەن. بۆ نموونە ئەگەر دووگیانی ٣٠ هەفتە بوو، پێویستە کێش و درێژی ئاساییت هەبێت بۆ ئەو ٣٠ هەفتەیە دووگیانییە. لە حاڵەتی `IUGR`، کۆرپەکە دەتوانێت بە شێوەیەکی بەرچاو لەوە بچووکتر بێت.
دوو جۆری سەرەکی `IUGR` هەیە. پزیشکەکان باسی ئەم دوو جۆرەتان بۆ دەکەن.
- جۆری یەکەم پێی دەوترێت `(Symmetrical IUGR)`. لەمەدا هەموو جەستەی کۆرپە، واتە سەر، ئەندامەکان، گەدە، هەموو شتێک یەک قەبارەی هەیە. وەک ئەوە وایە تەواوی کۆرپەکە ورد بووبێتەوە. ئەم حاڵەتە دەتوانێت لە قۆناغە زۆر سەرەتاییەکانی دووگیانیەوە دەست پێبکات.
- جۆری دووەم پێی دەوترێت `(Asymmetrical IUGR)`. ئەمە کەمێک جیاوازە. سەر و مێشکی کۆرپەکە بە شێوەیەکی ئاسایی گەشەی کردووە، بە قەبارەی چاوەڕوانکراو. بەڵام بەشەکانی تری جەستە بە تایبەت سکی بچووکە. ئەوەی لەم حاڵەتەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە جەستەی کۆرپە هەوڵدەدات ئەو ماددە خۆراکی و ئۆکسجینانەی کە مێشک پێویستی پێیەتی بپارێزێت، بەمەش گەشەی ئەندامەکانی دیکە سنووردار دەکات. ئەم حاڵەتە زۆرترین جار لە بەشی کۆتایی دووگیانیدا دەبینرێت.
بۆچی IUGR ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟
ئێستا ڕەنگە بیر لەوە بکەیتەوە کە بۆچی ئەمە بەسەر کۆرپەکەمدا دێت؟ ئایا ئەمە خەتای منە؟' وا بیر مەکەنەوە. هۆکاری زۆر هەیە کە `IUGR` دەتوانێت ڕووبدات. هۆکاری سەرەکی ئەوەیە کە کۆرپە لە سکی دایکیدا ئەو ماددە خۆراکی و ئۆکسجینە بەدەست ناهێنێت کە پێویستی پێیەتی. هەروەک چۆن ڕووەکێک ناتوانێت بە باشی گەشە بکات ئەگەر ئاو و ماددە خۆراکیەکانی تێدا نەبێت. چەندین هۆکاری سەرەکی هەن کە بەشدارن بۆ ئەم کەمی خۆراکییە: ١.
- کێشەکانی منداڵدان: وەک دەزانن منداڵدان وەک پردێک وایە کە ئۆکسجین و ماددە خۆراکیەکان لە دایکەوە دەگوازێتەوە بۆ کۆرپە. کەواتە ئەگەر منداڵدانەکە بە باشی دروست نەبووبێت، قەبارەی بچووک بێت، یان هەندێک لاوازی لە کارکردنیدا هەبێت، ئەوا کۆرپەکە ئەوەی پێویستی پێیەتی بەدەستی ناهێنێت. هەندێک جار لەوانەیە منداڵدانەکە بە باشی بە دیواری منداڵدانەوە نەبەسترێتەوە.
- کێشەکانی ڕۆیشتنی خوێنی ناوک: ناوک ئەو ڕێگایە کە لە ڕێگەیەوە ماددە خۆراکیەکان و ئۆکسجین لە منداڵدانەوە دەگوازرێنەوە بۆ کۆرپە. ئەگەر ڕۆیشتنی خوێن لە ناوکی ناوکدا کەم بووەوە، بۆ نموونە ئەگەر پەڕۆی ناوک ئاڵۆز بوو، پاڵەپەستۆ بوو، یان ئەگەر ژمارەی خوێنبەرەکانی ناو ناوک کەم بووەوە، ئەوا کاریگەری لەسەر گەشەی کۆرپەکەش دەبێت.
جگە لەوەش هەندێک لە بارودۆخ و خووەکانی تەندروستی دایکیش دەتوانن کاریگەری لەسەر ئەم بابەتە هەبێت. با بزانین ئەوان چین:
- جگەرەکێشان و خواردنەوەی کحول و بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان: ڕەنگە بزانیت کە ئەمانە لە کاتی دووگیانیدا زیانێکی زۆریان هەیە. ڕاستەوخۆ دەستوەردان لە گەشەی کۆرپە دەکەن و ڕۆیشتنی خوێن بۆ منداڵدان کەمدەکەنەوە.
- هەندێک هەوکردن: هەندێک هەوکردن کە دایک لە کاتی دووگیانیدا تووشی دەبێت، بۆ نموونە ڤایرۆسی سیتۆمیگاڵۆ، ڕوبێلا، تۆکسۆپلازما، یان سفلیس، دەتوانێت کاریگەری لەسەر کۆرپە هەبێت و گەشەی کەم بکاتەوە.
- هەندێک دەرمان: هەندێک دەرمان بەتایبەتی ئەوانەی بۆ نەخۆشی سەرئێشە دەتوانن ببنە هۆی IUGR. بۆیە زۆر گرنگە پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە لە هەر دەرمانێک کە دەیخۆیت. لەم ماوەیەدا بەبێ ڕەزامەندی پزیشک هیچ دەرمانێک مەخۆ.
- هەندێک حاڵەتی پزیشکی درێژخایەن کە دایکەکە هەیەتی: بۆ نموونە حاڵەتەکانی وەکو لوپوس، کەمخوێنی توند، یان کێشەی خوێن مەین، نەخۆشی گورچیلە، یان نەخۆشی دڵیش دەتوانن هۆکار بن.
- بەرزی فشاری خوێن: بەرزی پەستانی خوێن لە دایکدا لە کاتی دووگیانیدا (بەتایبەت حاڵەتەکانی وەک پێش ئیکلەمپسیا) یەکێکە لە هۆکارە سەرەکییەکانی IUGR.
- کێشەی بۆماوەیی یان کەموکوڕی لەدایک بوون لە کۆرپەدا: هەندێک جار، حاڵەتی بۆماوەیی کۆرپە خۆی (Genetic disorder) یان کەموکوڕی لەدایک بوون دەتوانێت ببێتە هۆی دواکەوتنی گەشەی منداڵەکە. نموونەی ئەم حاڵەتانە بریتین لە حاڵەتەکانی وەک نەخۆشی داون.
- دووگیانی فرەیی، وەک دوانە یان سێ منداڵ: کاتێک زیاتر لە منداڵێک لە سکی دایکیدا دەبێت، هەندێک جار لەوانەیە ماددە خۆراکیەکان بە یەکسانی بەسەر هەموویاندا دابەش نەکرێن. تەنانەت ئەو کاتەش ڕەنگە یەکێک یان چەند کۆرپە بچووک بن.
پزیشکان چۆن نەخۆشی IUGR دەستنیشان دەکەن؟
باشە، ئێستا ڕەنگە تێبگەیت کە `IUGR` چییە و بۆچی ڕوودەدات. کەواتە پزیشک چۆن دەستنیشانی دەکات؟
بەزۆری، لە ماوەی دووگیانیدا هەموو مانگێک دەچیتە کلینیک. لەوێ پزیشک یان کارمەندی تەندروستی خێزان بەرزی سکت دەپێوێت. واتە لە ئێسکی کۆئەندامی زاوزێی خوارەوەی سکتەوە تا سەرەوەی منداڵدانەکەت بە شریتی پێوانە دەپێون. ئەمەش پێی دەوترێت پێوانەکردنی ``بەرزی بنی منداڵدان''. ئەمەش ڕێگە بە پزیشکان دەدات بیرۆکەیەکی وردیان هەبێت کە ئایا گەشەی کۆرپەکە گونجاوە بۆ هەفتەکە یان نا. ئەم پێوانەیە دەبێت هەفتانە بە ڕێژەیەکی دیاریکراو زیاد بکات. ئەگەر نەبوو، گومانی IUGR دەکرێت.
بەڵام ڕێگەی سەرەکی بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەوەی کە تۆ IUGRت هەیە بە سکانی سۆنەرە. سکانت بۆ کراوە. جێڵێک دەخرێتە سەر سکت و ئامێرێکی بچووک کە پێی دەوترێت پڕۆب بەسەر سکتدا دەجوڵێنرێت، وێنەی کۆرپەکەش لەسەر شاشەی کۆمپیوتەر پیشان دەدرێت. لەم وێنانە پزیشکان دەتوانن شتگەلێکی وەک قەبارەی سەری کۆرپە و دەوری سکی و درێژی ئێسکی شان بپێون و کێشی منداڵەکەش حیساب بکەن. هەرچەندە ئەم حیساباتانە 100% ورد نین، بەڵام زۆر یارمەتیدەرن بۆ دیاریکردنی چۆنیەتی گەشەکردنی منداڵەکە و ئایا هیچ کێشەیەک هەیە یان نا. هەروەها سکانی نائاسایی کە بەزۆری لە ٢٠ هەفتەدا ئەنجام دەدرێت، بیرۆکەیەک لەبارەی گەشەکردنی کۆرپەکە دەدات. دوای ئەوە دەتوانرێت سکانی زیاتر بەپێی پێویست ئەنجام بدرێت.
هەروەها سکانی سۆنەر دەتوانێت سەیری شتی تریش بکات. بۆ نموونە:
- شوێن و قەبارە و دەرکەوتنی منداڵدان.
- ئایا بڕی شلەی ئامنۆتیک لە دەوروبەری کۆرپەکەدا کەم بێت یان زۆر. هەروەها کەمبوونەوەی ئەم شلەیە دەتوانێت نیشانەی IUGR بێت.
- هەروەها دەتوانرێت لە سکانێکی تایبەت کە پێی دەوترێت سۆنەری دۆپلەر بەکاربهێنرێت بۆ ئەوەی بزانرێت خوێنی منداڵەکە چۆن بەناو منداڵدان و ناوکدا دەڕوات. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا کۆرپەکە خوێن و ئۆکسجینی پێویست وەردەگرێت یان نا.
ئەگەر گومانێک هەبوو کە کۆرپەکە `IUGR` ی هەیە، پزیشکەکان دەتوانن چەندین پشکنینی تر ئەنجام بدەن:
- چاودێریکردنی لێدانی دڵ و جووڵەکانی کۆرپە (چاودێریکردنی کۆرپەلە): ئەمەش پێی دەوترێت تاقیکردنەوەی ``CTG (Cardiotocography)''. ئەمەش پشکنینی ئەوە دەکات کە ئایا کۆرپەکە لە سکی دایکیدا دۆخی باشی هەیە و سترێسی نییە.
- پشکنینی خوێن بۆ دڵنیابوون لەوەی ئایا دایکەکە هیچ هەوکردنێکی هەیە کە کاریگەری لەسەر کۆرپەکە هەبێت.
- ئامنۆسێنتێزی: ئەمە زۆرجار ئەنجام نادرێت، بەڵام لە هەندێک حاڵەتی تایبەتدا، نمونەیەکی بچووک لە شلەی ئامنۆتیک کە دەوروبەری کۆرپەکە وەردەگیرێت بۆ پشکنینی هۆکارە بۆماوەییەکانی IUGR. هەروەها هەندێک جار دەتوانرێت بەم کارە بەکاربهێنرێت بۆ ئەوەی بزانین سییەکانی منداڵەکە چۆن گەشە دەکەن، بەتایبەتی ئەگەر بڕیار بێت منداڵەکە زوو لەدایک بێت.
چۆن چارەسەری IUGR دەکرێت؟
بیهێنە بەرچاوت کە پزیشکەکان تازە بۆیان دەرکەوتووە کە کۆرپەکەت `IUGR` ی هەیە. ئەوا چی دەکەیت؟ چارەسەری ئەمە بەندە بەوەوە کە دووگیانیەکە چەندە دوورە، بارودۆخی کۆرپەکە و هۆکاری `IUGR`.
پزیشکەکان زۆر لە نزیکەوە چاودێری منداڵێکی تووشبوو بە IUGR دەکەن بە درێژایی دووگیانی. ئەوان زۆرجار سکانی سۆنەر ئەنجام دەدەن (ڕەنگە هەفتەی جارێک یان دووجار)، گەشەی کۆرپەکە تۆمار دەکەن، سکانی دۆپلەر دەکەن، پشکنینی سی تی جی دەکەن و پشکنین بۆ کێشەی دیکە دەکەن.
ئەگەر دایکەکە حاڵەتێکی تەندروستی هەبێت کە ببێتە هۆی IUGR، پزیشکان دەتوانن یارمەتیدەر بن لە بەڕێوەبردنی حاڵەتەکە. بۆ نموونە:
- ئەگەر بەرزی پەستانی خوێنت هەبوو، دەرمانت پێدەدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی.
- ئامۆژگاریت دەکەن کە ڕێجیمێکی باش و خۆراکی بخۆیت. پێت دەڵێن خواردنی دەوڵەمەند بە پرۆتین و سەوزە و میوە بخۆ.
- یارمەتیت دەدات بۆ زیادکردنی بڕی پێویستی کێش لە کاتی دووگیانیدا.
- هەروەها ڕەنگە هەندێک لە دایکان پشوودانی جێگایان بۆ بنووسرێت، بەو هیوایەی یارمەتیدەر بێت بۆ زیادکردنی ڕۆیشتنی خوێن بۆ کۆرپەکە. بەڵام ئەمە بۆ هەموو کەسێک کارناکات، بۆیە ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە.
- ئەگەر جگەرە دەکێشیت، ئێمە ئامۆژگاری و یارمەتیت دەدەین بۆ وەستاندنی.
لە هەندێک حاڵەتدا، پزیشکان لەوانەیە پێشنیاری ئەوە بکەن کە ``هاندانی منداڵبوون و منداڵبوون زوو بێت''.لەوانەیە ئەم بڕیارە بدرێت، بەتایبەتی ئەگەر وا دەرکەوت کە گەشەی کۆرپەکە بە تەواوی وەستابێت، یان ئەگەر بە پشکنینی دۆپلەر سکان یان سی تی جی دەرکەوت کە مەترسیدارە بۆ ئەوەی منداڵەکە لە سکی دایکیدا بمێنێتەوە، یان ئەگەر کێشەیەکی جددی لە منداڵدان یان پەڕۆی ناوکدا هەبێت. بەزۆری دوای ٣٧ هەفتە، سییەکانی منداڵەکە بە باشی گەشە دەکەن، بۆیە ڕەنگە لە حاڵەتێکی وادا منداڵەکە لەدایک بوونی سەلامەتتر بێت.
هەندێک جار، ئەگەر منداڵەکە زۆر لاواز بوو بۆ ئەوەی مامەڵە لەگەڵ فشاری منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە بکات، لەوانەیە پزیشک بڕیار بدات کە بەشی C-section ئەنجام بدات. هەموو ئەم بڕیارانە بە لەبەرچاوگرتنی سەلامەتی خۆت و کۆرپەکەت دەدرێن.
چ ئاڵۆزیەک دەتوانێت بەهۆی IUGR ڕووبدات؟
ئەو کۆرپانەی کە تووشی `IUGR` بوون، بە تایبەت ئەوانەی کە کێشیان زۆر کەمە لە کاتی لەدایکبووندا (کەمتر لە 2.5 کیلۆگرام)، مەترسی تووشبوونیان بە هەندێک کێشەی تەندروستی زیاترە.
- لەدایکبوونی پێشوەختە: ئەو کۆرپانەی کە `IUGR`یان هەیە زۆرجار دەتوانن پێشوەختە لەدایک ببن.
- خەواندن لە نەخۆشخانە: لەوانەیە پێویستت بە مانەوە لە نەخۆشخانە بۆ ماوەیەکی زۆر لە دوای لە دایک بوون. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە وەرگرتنی چاودێری تایبەت بێت لە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووان (NICU).
- کێشەی هەناسەدان: نیشانەکانی ناڕەحەتی هەناسەدان دەتوانێت ڕووبدات چونکە سییەکان بە تەواوی گەشەیان نەکردووە.
- سەختی شیرپێدان: ڕەنگە سەختی شیرپێدان بەهۆی خراپی توانای مژینی منداڵەوە ڕووبدات.
- سەختی لە پاراستنی پلەی گەرمی جەستەی جێگیر (Hypothermia).
- دابەزینی ئاستی شەکر لە خوێندا (Hypoglycemia).
- کەمبوونەوەی ئاستی کالیسیۆم لە خوێندا.
- Polycythemia: ئەستووربوونی خوێن بەهۆی زیادبوونی ژمارەی خانەکانی خوێن.
- کەمبوونەوەی بەرگری لە بەرامبەر هەوکردنەکان.
- خنکان لە کاتی منداڵبووندا: کەمی ئۆکسجین لە کاتی لەدایکبووندا.
- کێشەی دەمار و دواکەوتنی گەشەکردن: لە درێژخایەندا ئەگەری کەم هەیە بۆ شتەکانی وەک کێشەی فێربوون.
بەڵام هەموو ئەم شتانە بەسەر هەموو منداڵێکی IUGRدا نایەت. کاریگەرییە درێژخایەنەکانی IUGR لەسەر کۆرپە بەندە بەوەوە کە هۆکاری IUGR لە پلەی یەکەمدا چی بووە، توندی IUGR و ئەو چارەسەرەی کە کۆرپەکە وەریدەگرێت.
ئەگەر کۆرپەکەم تووشی IUGR بوو چی بکەم؟
ئەگەر پزیشک وتی کە ڕەنگە کۆرپەکەت `IUGR` ی هەبێت، مەترسە و ئارام بگرە. گرنگترین شت ئەوەیە کە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت و بچیتە هەموو کلینیکێک و هەموو پشکنینێک. تەنها ئەو کاتە پزیشک دەتوانێت بە وردی چاودێری گەشەکردن و تەندروستی کۆرپەکەت بکات و بڕیاری دروست لە کاتی گونجاودا بدات.
هەروەها زۆر گرنگە کە بە باشی ئاگاداری خۆت بیت:
- خۆراکی هاوسەنگ و خۆراکی بخۆ. ئەگەر پزیشکەکەت ڤیتامین و حەبی ئاسنی زیادەی بۆ نووسیوە، بە وردی و لە کاتی خۆیدا بیخۆ.
- پشوویەکی تەواو و بخەو.
- دوور بکەوەرەوە لە خواردنەوە کحولیەکان و ماددە هۆشبەرەکان و جگەرەکێشان بە تەواوی. ئەمانە زیانێکی زۆریان بۆ کۆرپە هەیە. ئەگەر جگەرەکێشیت، ئەمە باشترین کاتە بۆ وازهێنان.
- هەوڵبدە لە ڕووی دەروونییەوە ئارام بمێنیتەوە. لەسەر شتە ناپێویستەکان سترێس مەکە. هەروەها تەندروستی دەروونیت کاریگەری لەسەر کۆرپەکە دەبێت. یارمەتی لە هاوسەر و خێزانەکەت وەربگرە.
- گرنگی بە جوڵەکانی منداڵەکەت بدە (ژمارەی لێدانی کۆرپەلە). پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات لەسەر ئەم بابەتە. دەتوانیت هەندێک بیرۆکە بەدەست بهێنیت کە ئایا کۆرپەکەت باشە یان نا بە سەیرکردنی ئەوەی کە منداڵەکەت لە ڕۆژێکدا چەند جار دەجووڵێت.
کەواتە، با کورتەیەک لەو شتانە بدەین کە باسمان کردووە. (پەیامی بردنە ماڵەوە)
باشە، کەواتە ئەمڕۆ زۆر باسمان لە `IUGR` کردووە، نەخێر؟ هیوادارم ئەم زانیاریانە سوودی بۆ ئێوە هەبووبێت. لێرەدا چەند شتێکی گرنگ دەخەینەڕوو کە دەبێت لەبیرت بێت:
- `IUGR` واتە کۆرپە لە سکی دایکیدا بەو شێوەیە گەشە ناکات کە چاوەڕوان دەکرێت. ئەمەش کاریگەری لەسەر تەندروستی کۆرپەکە دەبێت.
- ئەمەش دەتوانێت بەهۆی چەند هۆکارێکەوە بێت، لەوانە کێشەی منداڵدان و بارودۆخی تەندروستی دایک و هەندێک حاڵەت لە خودی کۆرپەدا.
- سکانی سۆنەر ڕێگەی سەرەکییە بۆ دیاریکردن و چاودێریکردنی IUGR.
- وەک چارەسەر، پزیشکان بە وردی چاودێری کۆرپەکە دەکەن و تەندروستی دایکەکە دەپشکنن و تەنانەت ڕەنگە زوو منداڵەکەش لەدایک بکەن.
- باشترین شت کە دەتوانیت بیکەیت ئەوەیە کە ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت و خووی تەندروستی باش پراکتیزە بکەیت و لە ڕووی دەروونییەوە دڵخۆش و ئارام بمێنیتەوە.
- لەبیرت بێت، IUGR خەتای تۆ نییە. دەکرێت بەسەر هەر کەسێکدا بێت. بە چاودێری پزیشکی دروست و خۆبەخشی خۆت، دەتوانیت ئەم حاڵەتە بەڕێوەببەیت و منداڵێکی تەندروست بهێنیتە جیهان. تۆ تەنیا نیت و پزیشکەکەت و خێزانەکەت و هەمووان لەگەڵتن.
` IUGR، دووگیانی، گەشەی منداڵ، سنووردارکردنی گەشەی ناو منداڵدان، منداڵدان، سۆنەر، خۆراک، گەشەکردنی کۆرپەلە، چاودێری دووگیانی











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە