ئەمڕۆ باس لە Tachycardia ی ژێرپەنجەی بێ پەستان دەکەین، حاڵەتێکی مەترسیدارە کە تیایدا دڵ هێندە خێرا لێدەدات کە مەحاڵە هەست بە پەپولەی خوێن بکەیت!

تا ئێستا بیستووتە یان بینیوتە کەسێک لەناکاو و بێهۆش بڕووخێت؟ ڕەنگە سنگیان گرتبێت؟ وا دیارە کێشەی هەناسەدانیان هەیە. لەو کاتەدا پێمان وایە جەڵتەی دڵیان هەیە، وایە؟ بەڵێ، دەکرێت ڕووبدات. بەڵام ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی بەپەلەتر و مەترسیدارتر بۆ سەر ژیان دەکەین. واتە دڵ ئەوەندە خێرا لێدەدات کە مەحاڵە هەست بە پەپولەی خوێن بکرێت، حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ``Pulseless Ventricular Tachycardia'' وەک پزیشکەکان پێی دەڵێن. هەرچەندە ڕەنگە ناوەکە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام تێگەیشتن لێی زۆر سادەیە.

کەواتە، ئەم لێدانی دڵە خێرا و بێ پەپولەی دڵ چییە؟ (تاکیکاردیای ژێرپەنجەی بێ پەستان)

بە سادەیی دڵت چوار ژووری سەرەکی هەیە. دوو ژوورە بچووکەکەی سەرەوە پێیان دەوترێت ئەتریا. دوو ژوورە گەورە و بەهێزەکەی خوارەوە پێیان دەوترێت ژێرپەنجە. ئەم ژێرپەنجانە وەک پەمپە سەرەکییەکانی دڵ کاردەکەن. هەر جارێک دڵ لێدەدات، ئەم ناوپۆشانە گرژ دەبن و خوێن بە تەواوی جەستە و سییەکان پەمپ دەکەن. زۆر گرنگە، ڕاستە؟

ئێستا بیهێنە بەرچاوت، چی ڕوودەدات ئەگەر ئەم ژێرپەنجانە بە ڕێژەیەکی باوەڕپێنەکراو دەست بکەن بە لێدان، زیاتر لە ١٠٠ لێدان لە خولەکێکدا، ڕەنگە ٢٠٠-٣٠٠ لێدان؟ وەک ئامێرێک وایە. کاتێک ئەوە ڕوودەدات، ئەو ژوورانە کاتیان نییە بە باشی پڕبکەن لە خوێن. پێش ئەوەی پڕبکەنەوە جارێکی تر گرێبەست دەکەنەوە. ئەو کاتە چی ڕوودەدات؟ خوێن بە دەوری جەستەدا پەمپ نابێت. کاتێک خوێن وەستا لە ڕۆیشتن، تەنانەت هەست بە پەپولەی خوێنیش ناکەین. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین تاکیکاردیای ژێرپەنجەی بێ پەستان. تاکیکاردیا کاتێکە کە دڵ زۆر خێرا لێدەدات.

ئەمە دۆخێکی زۆر مەترسیدارە. چونکە، کاتێک خوێن وەستا بۆ لەش، ئەندامەکانمان ئۆکسجین و خۆراک وەرناگرن. بۆیە ، ئەندامەکانی جەستە دەتوانن بە خێرایی ناچالاک بن (`لەکارکەوتنی ئەندامەکان`)، دڵ دەتوانێت بە تەواوی ناچالاک بێت (`لەکارکەوتنی دڵ`)، و دڵ دەتوانێت لەناکاو بوەستێت (`ڕاگرتنی لەناکاوی دڵ`). ئەمە وەک شەڕی ژیان و مردن وایە.

ئەم لێدانی دڵە خێرا دەتوانێت یەک شێوە یان فرەجۆر بێت. پزیشکەکان تەنها بە پشکنینی ECG دەتوانن ئەمە دیاری بکەن.

ئایا تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی هەمیشە حاڵەتێکی بێ پەستانە؟

نەخێر، هەمیشە بەو شێوەیە ڕوونادات. تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی هەر حاڵەتێکە کە ژێرپەنجەی دڵ خێراتر لە ١٠٠ لێدان لە خولەکێکدا لێبدات. بە شێوەیەکی ئاسایی دڵی کەسێکی تەندروست لە خولەکێکدا لە نێوان ٦٠ بۆ ١٠٠ لێدان لێدەدات کاتێک لە کاتی پشووداندایە.

توندی ئەم ``(تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی)`` بە چەند هۆکارێک دیاری دەکرێت:

• دڵ چەند خێرا لێدەدات.
• ئەم پەستانە خێرایە تا کەی دەخایەنێت؟
• ئەم دۆخە چەند جار ڕوودەدات؟

زۆرجار دەتوانرێت چارەسەری تاکیکاردیای ژێرپەنجەیی بکرێت. بەڵام ئەگەر کۆنتڕۆڵ نەکرێت، یان لە کەسێکدا ڕوویدا کە حاڵەتی تری دڵی هەیە، ئەوا خراپتر دەبێت و گەشە بکات بۆ تاکیکاردیای ژێرپەنجەی بێ پەستان.

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

لە ڕاستیدا ئەمە نەخۆشییەک نییە کە تووشی هەموو کەسێک بێت. بەڵام، ئایا دەزانین کە لە وڵاتێکی وەک ئەمریکا ساڵانە نزیکەی ٣٥٠ هەزار کەس بەهۆی مردنی لەناکاوی دڵەوە دەمرن، بە تایبەت ئەوانەی تەمەنیان لە سەرووی ٣٥ ساڵەوەیە؟ زۆربەی ئەو مردنانە بەهۆی نائاسایی ڕیتمەکانی دڵ لە ژێرپەنجەکاندا (ventricular arrhythmias) ڕوودەدەن. کەواتە، ئەمە شتێک نییە کە بتوانرێت بە سوکی وەربگیرێت.

چۆن ئەم لێدانی دڵە خێرایە بەبێ پەپولەی دڵ ڕوودەدات؟

دڵمان بە بەکارهێنانی سیستەمێکی زۆر ئاڵۆز لە ئیمپاڵسە کارەباییەکان لێدەدات. زۆر هاوشێوەی سیستەمی وایەر لە ماڵێکدا، ئەم ئیمپاڵسە کارەباییانە بە ڕێگایەکی دیاریکراودا بەناو دڵدا دەڕۆن، ئەمەش دەبێتە هۆی گرژبوونی بەشەکانی دڵ بە شێوەیەکی ڕێک و پێک.

بیهێنە بەرچاوت، چی ئەگەر شتێک بە هەڵەدا بچێت بە درێژایی ڕێگای ئەم سیگناڵە کارەباییانە، یان ئەگەر سیگناڵێکی نوێ لە شوێنی هەڵەدا دەست پێ بکات؟ ئەوە کاتێکە دڵ دەست دەکات بە لێدانی شێتانە خێرا و ناڕێک. `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` بەهۆی کەموکوڕی لە سیستەمی ئاماژەدانی کارەباییەوە دروست دەبێت.

هۆکارەکانی ئەمە چین؟

هۆکاری زۆر هەیە کە سیستەمی کارەبایی دڵ تێکبچێت. زۆرجار، هۆکاری سەرەکی نەخۆشییە پێکهاتەییەکانی تری دڵە. هەندێکیان بریتین لە:

• نەخۆشی دڵی بەستەرەکان: کێشە لە ڤاڵڤەکان کە وەک دەرگایەک لە دڵدا کاردەکەن.
• نەخۆشی ماسولکەکانی دڵ: نەخۆشییەکە کە ماسولکەکانی دڵ لاواز دەبن یان ئەستوور دەبن.
• نەخۆشی تاجی خوێنبەرەکان: تەسکبوونەوە یان گیرانی خوێنبەرەکانی تاجی کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکەن.
• جەڵتەی دڵ (`infarction ماسولکەکانی دڵ`): ئەمەش کاتێکە کە بەشێک لە دڵ تێکدەچێت.
• سستبوونی دڵ: حاڵەتێکە کە دڵ ناتوانێت خوێن بە باشی پەمپ بکات.

جگە لەمانە ڕەنگە هۆکاری دیکەش هەبن: ١.

• نەخۆشییە بۆماوەییەکان کە کاریگەرییان لەسەر ڕیتمەکانی دڵ هەیە: بۆ نموونە، حاڵەتەکانی وەک `نیشانەکانی QT درێژ` و `نیشانەکانی بروگادا`.
• هەندێک دەرمان: بۆ نموونە دژە زیندەیی ئێریترۆمایسین یان ئازارشکێنەکانی وەک میتادۆن. ئەمانە دەتوانن کاریگەرییان هەبێت لەسەر چالاکیی کارەبایی دڵ.
• ناهاوسەنگی ئەلکترۆلایتەکان لە جەستەدا: زیادبوون یان کەمبوونەوەی ڕێژەی خوێیەکانی ناو لەشمان، وەک سۆدیۆم و پۆتاسیۆم، کاریگەری لەسەر کارکردنی دڵ دەبێت.

نیشانەکانی ئەم حاڵەتە چین؟

کاتێک کەسێک تووشی ``Pulseless Ventricular Tachycardia'' دەبێت، واتە کاتێک دڵ بە خێرایی لێدەدات بەبێ پەپول، ئەو کەسە:

• بێهۆش بوون.
• وەڵامی هیچ شتێک ناداتەوە (`Unresponsive`).
• بەبێ پەپولەی خوێن.

ئەمە مەترسیدارترین قۆناغە. بەڵام پێش ئەوەی بگاتە ئەم قۆناغە، کاتێک دڵ دەست دەکات بە لێدانی خێرا (Ventricular Tachycardia)، نیشانەکانی وەک ئەمانە لەوانەیە دەربکەون:

• ئازاری سنگ یان گرژبوون.
• سەرگێژخواردن.
• هەستکردن بەوەی دڵت بە خێرایی لێدەدات و سنگت لێدەدات (`لێدانی دڵ`).
• هەستکردن بە سەر سووکبوون و بێهۆشبوون (`سەرسوکی`).
• هەناسە تەنگی.

ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت ئەم نیشانانەی هەبوو، پشتگوێی مەخە. گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەیت؟ (`دەستنیشانکردن`)

لە ڕاستیدا، `(تاکیکاردیای ژێرپەنجەی بێ پەستان)` `باری فریاگوزاری پزیشکییە`. بۆیە هەمیشە کات نییە بۆ دەستنیشانکردنی وردی نەخۆشییەکە پێش ئەوەی کەسێک بگەیەنرێتە نەخۆشخانە. ئەگەر کەسێک لەناکاو هۆشی لەدەستدا، و لە کاتی پشکنینی پەستانی خوێندا پەستانی خوێن نەبوو، پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە خزمەتگوزاری ئەمبولانسی ساڵی ١٩٩٠ بکەیت و ئەگەر دەتوانیت دەست بکەیت بە `CPR (زیندووکردنەوەی دڵ و سییەکان).` ئەمەش واتە فشارخستنە سەر سنگ و هەناسەدانی دەم بە دەم.

دوای هێنانی بۆ نەخۆشخانە، پزیشکەکان پشکنینی ECG و پشکنینی تر بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەم حاڵەتە ئەنجام دەدەن.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

ئەگەر ئەم جۆرە حاڵەتە فریاگوزاریە لە دەرەوەی نەخۆشخانە ڕوویدا، یەکەم شت ئەوەیە کە CPR لەلایەن کارمەندانی ئەمبولانس یان کەسێکەوە کە ڕاهێنانی پێکراوە ئەنجام بدرێت. لەگەڵ:

• Defibrillation: ڕەنگە لە فیلمەکاندا بینیبێتت، کە شۆکێک بە سنگ دەدەیت. ئەوەش ئەوەیە کە لێدانی ناڕێکی دڵ دەواسێت و هەوڵدەدات جارێکی تر بە شێوەیەکی ئاسایی لێبداتەوە.
• ئۆکسجینی تەواوکەر: ئاستی ئۆکسجین لە خوێندا زیاد دەکات.
• بەکارهێنانی دەرمان: دەرمان دەدرێت بۆ زیادکردنی پەستانی خوێن و ڕێکخستنی لێدانی دڵ.

ئامانجی سەرەکی ئەوەیە کە بە زووترین کات جارێکی تر دڵ بە شێوەیەکی ئاسایی لێبداتەوە. پاشان، جەستە هەڵدەسەنگێندرێت بۆ هەر زیانێک کە بەهۆی باری نائاساییەوە تووشی بووبێت. بۆ ڕێگریکردن لە زیانەکان بەتایبەتی بۆ مێشک، هەندێک جار کەمگەرمی چارەسەری بەکاردەهێنرێت. ئەگەر ئەمەش بەهۆی جەڵتەی دڵەوە بوو، ئەمەش بە خێرایی چارەسەر دەکرێت.

بۆ هەندێک کەس، پزیشکەکان ئامێرێکی بچووک پێشنیار دەکەن کە پێی دەوترێت Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) کە لە ژێر پێستدا دەچێنرێت بۆ چاودێریکردنی لێدانی دڵیان و ئەگەر پێویست بوو ڕیتمەکە ڕاست بکاتەوە بە گەیاندنی تەزووی کارەبا. ئەم ICD یە وەک پارێزەرێکی ژیان وایە بۆ دڵ. ٢٤/٧ چاودێری ڕیتمی دڵ دەکات و ئەگەر کێشەیەکی دەستنیشان کرد، شۆکێک دەدات بۆ ڕاستکردنەوەی. توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەم ئامێرانە زۆر کاریگەرن لە کەمکردنەوەی مردنی لەناکاوی دڵ.

چۆن خۆمان لەم دۆخە مەترسیدارە بپارێزین؟ (خۆپاراستن)

باشترین شت ئەوەیە هەوڵبدەیت پێش ئەوەی ئەم دۆخە ڕووبدات ڕێگری لێبکەیت. پەیڕەوکردنی ``شێوازی ژیانی تەندروست بۆ دڵ`` دەتوانێت لە زۆرێک لە نەخۆشییەکانی دڵ بتپارێزێت. لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت بیکەیت بۆ ئەوەی ئەم کارە بکەیت:

• خۆراکێکی تەندروست: خواردنی ئەو خۆراکانەی کە خوێ و زەیت و شەکر و کۆلیسترۆڵی کەمیان تێدایە و سەوزە و میوەی زۆریان تێدایە.
• بەڕێوەبردنی فشار: لە ڕێگەی شتەکانی وەک مێدیتەیشن و خولیاکانەوە مێشکت ئارام بکەرەوە.
• وەرزشی بەردەوام: شتێک وەک پیاسەکردن، ڕاکردن، یان مەلەکردن بۆ ماوەی لانیکەم ٣٠ خولەک لە ڕۆژێکدا.
• سنووردارکردنی کحول و زیادەڕۆیی لە بەکارهێنانی کافاین.
• پاراستنی کێشی جەستەی تەندروست.
• ئەگەر نەخۆشیەکانی وەک پەستانی خوێن و شەکرەت هەیە، بەباشی کۆنتڕۆڵی بکە.
• خۆبەدوورگرتنی تەواو لە جگەرەکێشان و بەکارهێنانی تووتن.

چۆن دەتوانیت ڕێگری لەم شتە بکەیت ئەگەر پێشتر نەخۆشی دڵت هەیە؟

ئەگەر پێشتر نەخۆشی دڵت هەیە، مەترسە. گرنگترین شت ئەوەیە کە بە وردی پلانی چارەسەری پزیشکەکەت پەیڕەو بکەیت. دەرمانەکانت لە کاتی خۆیدا بخۆ، و بەردەوام سەردانی پزیشکەکەت بکە بۆ پشکنین. ئەنجامدانی ئەم کارانە بە شێوەیەکی دروست دەتوانێت مەترسی خراپتربوونی نەخۆشییەکانی دڵت و تووشبوون بە حاڵەتێکی مەترسیداری وەک `(Pulseless Ventricular Tachycardia)` کەم بکاتەوە.

پێشبینی بۆ کەسێک کە ئەم حاڵەتەی هەیە چییە؟ (پێشبینی)

لە ڕاستیدا پێشبینییەکان بەو پێیەی کە چەند کات دەخایەنێت تا دڵ لە لێدان دەوەستێت و پەپولەی خوێن دەگەڕێتەوە دیاری دەکرێت. ئەگەر زیاتر لە ١٥ خولەک دواکەوت، دەتوانرێت ئەگەری مانەوە بۆ ٥٪ کەم بکرێتەوە. واتە هەر چرکەیەک بەنرخە. هەر بۆیە دەڵێین، ئەگەر کەسێک بێهۆش کەوت، یەکسەر ڕەفتار بکە.

کاریگەرییە لاوەکییە ئەگەرییەکانی ئەمە چین؟ ( ئاڵۆزییەکان)

ئەگەر دڵ لە لێدانی بوەستێت و خوێن بۆ مێشک بۆ ماوەی زیاتر لە ٣-٥ خولەک ببڕێت، ئەوا زیانێکی هەمیشەیی مێشک ڕوودەدات. جگە لەوەش، ئاڵۆزییەکانی دیکەی مەترسیدار بۆ سەر ژیان دەتوانن ڕوو بدەن. لەوانە:

• سستبوونی دڵ.
• لەکارکەوتنی ئەندامەکانی تر (`Organ failure`) - وەک گورچیلە و جگەر.
• ناڕەحەتی هەناسەدان.
• خوێن بە تەواوی لەشدا مەین دەبێت.

تیمی پزیشکیت هەموو هەوڵێکیان دەدەن بۆ کەمکردنەوەی ئەم ئاڵۆزیانە و یارمەتیت دەدەن بە خێرایی چاک ببیتەوە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟

نیشانەکانی `(Ventricular Tachycardia)` کە پێشتر پێت گوترابوو، ئەوانیش:

• ئازاری سنگ
• سەرگێژخواردن
• هەستکردن بەوەی دڵت خێرا لێدەدات
• هەستکردن بە سووکایەتی و بێهۆشبوون
• سەختی هەناسەدان

ئەگەر شتێکی لەم شێوەیەت بەسەر هات، پشتگوێی مەخە. دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکە. چونکە دەتوانێت نیشانەی حاڵەتێکی مەترسیدار بێت کە پێی دەوترێت `(Pulseless Ventricular Tachycardia)`.

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

`(Pulseless Ventricular Tachycardia)` حاڵەتێکی زۆر جدییە و مەترسی لەسەر ژیانی هەیە. پێویستی بە چارەسەری بەپەلەی خێرا هەیە. هەرچەندە ئەگەری چاکبوونەوە کەمە، بەڵام حاڵەتێکە کە دەتوانرێت ڕێگری لێبکرێت.

گرنگترین شت پەیڕەوکردنی شێوازێکی ژیانی تەندروستە بۆ دڵ. ئەگەر هەر نەخۆشییەکی دڵت هەبوو ئەوا ڕێنمایی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە و بە بەردەوامی پشکنین بکە. ئەگەر هەر پرسیارێک یان گومانێکت هەبوو لەسەر تەندروستی دڵت، مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. ئەو باشترین ڕێبەری تۆیە.

کەواتە، با هەموومان ئاگاداری دڵمان بین. با بە تەندروستی بمێنینەوە!

`تاکیکاردیای ژێرپەنجەی بێ پەستان، لێدانی دڵ، لێدانی خێرای دڵ، بێ پەستان، وەستانی لەناکاوی دڵ، CPR، Defibrillation، نەخۆشی دڵ