Avete qualchì volta difficultà à respirà quandu site un pocu stancu, o quandu cullate una rampa di scale ? Sentite una pesantezza in u pettu, cum'è una suffucazione ? Ancu s'ellu ci sò parechje cause per questi sintomi, ci pò esse una ragione per a quale ùn pensate micca. Hè un ispessimentu inutile di una parte di u musculu cardiacu. Oghje parlemu di l'ablazione settale alcolica, un trattamentu assai efficace chì ùn hè micca una chirurgia aperta maiò è hè adupratu per trattà sta cundizione.
Chì ghjè l'ablazione settale alcolica?
In poche parole, si tratta di una prucedura minimamente invasiva aduprata per trattà una cundizione cardiaca chjamata cardiomiopatia ipertrofica (CMI) . Imaginate, ci hè un muru in u nostru core chì separa duie camere. Chjamemu questu u settu. In una persona cun CMI, stu muru diventa inutilmente grossu è rigidu.
Quandu u muru s'ispessisce in questu modu, u percorsu attraversu u quale u sangue hè pompatu da u core à u corpu diventa bluccatu. Cum'è un grande veiculu bluccatu in una strada stretta crea trafficu. Questu impedisce à u core di pompà u sangue currettamente. Hè tandu chì cumpariscenu sintomi cum'è a mancanza di fiatu è a fatigue.
L'ablazione settale alcolica (ASA) implica l'inserimentu di un tubu finu è flessibile, chjamatu catetere , in u picculu vasu sanguignu chì furnisce sangue à u musculu ispessitu. Dopu, una piccula quantità d'alcol hè iniettata attraversu questu. L'alcol distrugge e cellule chì si sò ispessite inutilmente è face chì a zona si ristringa. U flussu di sangue bluccatu hè tandu riapertu, è u flussu di sangue hè restauratu.
Perchè si face stu trattamentu è per quale hè megliu?
Stu trattamentu hè principalmente adupratu per a cundizione chì avemu discuttu prima , a cardiomiopatia ipertrofica (HCM) . Questa hè di solitu una cundizione genetica chì hè trasmessa di generazione in generazione.
I cardiologi cunsiglianu stu trattamentu per e persone chì anu sintomi cum'è a mancanza di fiatu è a fatigue chì ùn ponu esse cuntrullati cù medicazione.
L'altru trattamentu principale per a HCM hè una chirurgia à core apertu chjamata miectomia settale . In questu, u pettu hè apertu è u musculu ispessitu hè tagliatu è eliminatu. Tuttavia, micca tutti ponu esse sottumessi à una chirurgia maiò. I risichi di a chirurgia aperta sò particularmente alti per e persone anziane o per quelli chì anu altre cundizioni mediche.
Per quelli chì ùn ponu micca tollerà una tale chirurgia à core apertu, l'ablazione settale alcolica (ASA) hè una alternativa assai bona è sicura.
| Funziunalità | Ablazione Settale Alcolica (ASA) | Miectomia settale (chirurgia aperta) |
|---|---|---|
| Metudu di trattamentu | Minimamente invasivu (via un catetere) | Chirurgia à core apertu (apertura di u pettu) |
| Tempu di ricuperazione | À cortu termine (circa una settimana) | À longu andà (parechje settimane o mesi) |
| Per quale hè u più adattatu? | Per quelli chì ùn ponu micca tollerà a chirurgia aperta, sò anziani, o anu altre malatie | Per i ghjovani generalmente sani chì ponu tollerà a chirurgia |
Chì devu fà prima di u trattamentu?
U vostru duttore vi darà tutti i cunsiglii chì avete bisognu prima di stu trattamentu.
- Pò esse dumandatu di piantà di piglià certi medicamenti uni pochi di ghjorni prima di u trattamentu.
- Averete bisognu di digiunà (astenevi da manghjà è beie) per parechje ore prima di u trattamentu.
- Pudete ancu fà parechji testi per verificà a vostra salute:
- Ecocardiogramma: Una scansione chì esamina a funzione è a struttura di u core.
- Elettrocardiogramma (ECG): Un esame chì esamina l'attività elettrica di u core.
- Emocromo cumpletu (ECM): Un esame di sangue cumpletu.
- Radiografia di u torace: Un esame radiograficu di u torace.
Chì succede durante u trattamentu?
Questa hè una prucedura fatta in l'uspidale è dura circa un'ora o duie. Sarete cusciente, ma a squadra medica vi darà medicazione per mantenevi calmu è rilassatu.
1. Intorpidimentu: Prima, a zona induve u catetere serà inseritu (di solitu a parte superiore di u bracciu o di u polsu) hè intorpidita.
2. Inserimentu di u catetere:Dopu, u tubu finu (catetere) hè inseritu in un vasu sanguinu è guidatu à a pusizione curretta in u core aduprendu l'imaghjini à raggi X.
3. Iniezione d'alcol: Una volta chì u vasu sanguinu adattatu hè identificatu, una piccula quantità d'alcol altamente purificatu ("alcol isopropilicu") hè iniettata attraversu ellu. Pudete sente un ligeru discomfort in u pettu in questu mumentu.
4. Stimulatore cardiacu temporaneo: Durante sta prucedura, un filu di stimulatore cardiacu temporaneo hè inseritu in u vostru core per mezu di una vena in u collu. Questu hè fattu per monitorà a vostra frequenza cardiaca per 2-3 ghjorni dopu u trattamentu.
5. Finitura: Quandu u travagliu hè finitu, u catetere hè cacciatu è una benda hè posta sopra u situ d'inserzione.
Chì succede dopu u trattamentu?
Dopu à u trattamentu, duverete stà in l'uspidale per dui o trè ghjorni. Durante questu tempu, a squadra medica cuntinuerà à monitorà a vostra salute è a vostra frequenza cardiaca. Sè avete dolore, vi saranu dati analgesici.
Hè impurtante di cuntinuà à monitorà a vostra frequenza cardiaca durante u vostru sughjornu in ospedale dopu u trattamentu, postu chì un picculu numeru di persone pò sviluppà battiti cardiaci irregulari cum'è effettu secundariu di stu trattamentu è pò avè bisognu di impiantà un pacemaker permanente.
Sè u trattamentu hè statu fattu per via di una vena, vi sarà dumandatu di stà in lettu cù e gambe aperte per qualchì ora per impedisce u sanguinamentu. Sè hè statu fattu per via di una stecca di polsu, di solitu ùn avete micca bisognu di stà in lettu cusì.
Chì sò i risichi di stu trattamentu?
Cum'è cù qualsiasi prucedura medica, ci sò qualchi risichi minori, ma e cumplicazioni sò assai rare.
- Sanguinamentu o infezzione in u situ d'inserzione di u catetere.
- Furmazione di coaguli di sangue in i vasi sanguigni.
- Danni minori à i muri di u core (pò avè bisognu di esse riparati chirurgicamente).
- Bloccu cardiacu: Una disrupzione di i signali elettrici di u core. Questu pò fà chì u core batta troppu pianu o troppu veloce. S'ellu accade questu, pò esse necessariu un pacemaker permanente.
- Effusione pericardica: Accumulazione di fluidu in u saccu intornu à u core.
Ùn vi ne fate micca. U vostru duttore vi spiegherà sti risichi in dettagliu.
| Sè avete sti sintomi dopu u trattamentu, cunsultate subitu un duttore! | |
|---|---|
| * Dolore di pettu | * Difficultà à respirà o mancanza di fiatu (dispnea) |
| * Vertigini o sensazione di svenimentu | * Battitu cardiacu anormale o strettezza di u pettu |
| * Fatica eccessiva | Rossore, gonfiore, sanguinamentu o frebba induve hè statu inseritu u catetere |
| * Nausea è vomitu | |
A maiò parte di e persone ponu vultà à l'attività nurmali in una settimana di trattamentu, è i sintomi di solitu migliuranu rapidamente.
Missaghju da purtà in casa
- L'ablazione settale alcolica (ASA) hè un trattamentu non chirurgicu di grande successu per a HCM, un ispessimentu di u musculu cardiacu.
- Questa hè una ottima opzione, in particulare per l'anziani o quelli chì anu altre malatie chì averebbenu difficultà à tollerà a chirurgia à core apertu.
- Ancu s'è stu trattamentu permette una ripresa più rapida, ci sò risichi minori, cum'è un bloccu cardiacu, chì pò richiede un pacemaker permanente.
- Discutite è capite tutti i dettagli cù u vostru cardiologu prima è dopu u trattamentu.
- Sè dopu à u trattamentu si verificanu sintomi inusuali, cunsultate subitu un medicu.
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 U sibilu/l'asma hè solu una malatia pulmonare ? U sibilu pò accade cù un core ingranditu ?
Molta ghjente pensa chì a respirazione sibilante si verifica solu in "Asma". Ma questu hè cumpletamente sbagliatu! "Cardiomiopatia / Insufficienza cardiaca" Quandu u core falla, i pulmoni si riempienu di fluidu (sangue), rendendu difficiule per u paziente di respirà è pò accade una "respirazione sibilante". Questu hè chjamatu "Asma cardiaca" in a scienza medica. In questu casu, u pettu ùn si apre ancu quandu si utilizanu inalatori!
💬 Cumu possu sapè s'ellu u mo sibilu hè asma nurmale o insufficienza cardiaca ?
Un attaccu d'asma nurmale si verifica quandu ci hè terra/polvera, o quandu ci hè un raffreddore. Ma quandu si tratta di "prublemi cardiaci", 1) Quandu vi stendete/vi appiattite in u lettu di notte è pruvate à dorme, di colpu vi sentite senza fiatu è vi svegliate urlendu (Ortopnea). 2) In più di questu, e vostre gambe/caviglie si gonfianu in modu anormale (Edema). 3) Sè u vostru pettu si sente più strettu di u solitu quandu salite e scale, hè sicuramente una malattia cardiaca!
💬 Quandu avete un ictus, duvete chjamà subitu una ambulanza, senza stà in casa, aduprendu un inalatore. Chì sò e situazioni fatali/d'emergenza ?
U periculu u più grande hè un arrestu cardiacu cumpletu! Sè, inseme cù l'attaccu di core, 1) ci hè un dolore insopportabile in mezu à u pettu, cum'è s'ellu ci fussi una petra (Dolore di Pettu / Attaccu di Core), 2) sè u dolore si sparghje in u bracciu sinistro finu à sottu à a mandibula, 3) sè u paziente suda profusamente cum'è s'ellu si facia un bagnu, a so faccia diventa nera / blu, è diventa sturditu è perde a cuscenza, u paziente pò more in pochi secondi! Duvete andà subitu à u serviziu d'urgenza di l'uspidale!
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu