Ùn ci hè micca dulore più grande per una mamma o un babbu chè di vede u so figliolu deteriorà si pianu pianu davanti à i so ochji. Un zitellu chì curria è ghjucava di colpu cumencia à tremulà per via di una crisa epilettica, o vede u so pensamentu è u so apprendimentu calà pianu pianu, hè difficiule di sprime in parolle a paura è u scossa chì si sente. Questa hè a malatia inimmaginabilmente severa è estremamente rara di a quale parleremu oghje. Sta malatia hè a malatia d'Alpers, o "(Malattia d'Alpers)".
In poche parole, chì hè a malatia di Alpers?
A malatia d'Alpers hè una malatia genetica rara chì affetta i mitocondri, chì sò e piccule centrale elettriche chì alimentanu e nostre cellule. Pensate cum'è s'ellu ci fussinu parechje piccule batterie in ogni cellula di u nostru corpu, è quelle batterie sò ciò chì danu à quelle cellule l'energia di chì anu bisognu per funziunà. Ciò chì succede in a malatia d'Alpers hè chì queste batterie, i mitocondri, ùn funzionanu micca currettamente.
Sta perdita d'energia dannighja soprattuttu trè di l'organi i più impurtanti di u nostru corpu.
1. Cervellu: A demenza pò accade per via di una funzione cerebrale alterata, chì porta à a perdita di memoria.
2. Fegatu: A funzione di u fegatu pò cessà cumpletamente, purtendu à insufficienza epatica.
3. Musculi: E crisi epilettiche ponu accade per via di un'attività elettrica anormale in u cervellu.
I sintomi di sta malatia ponu generalmente cumparisce à qualsiasi età, da un mese à 36 anni. Tuttavia, si vede più spessu in a zitiddina, in particulare trà l'età di 2 è 4 anni. Calchì volta, sta malatia pò ancu cumparisce à una ghjovana età, vale à dì, trà l'età di 17 è 24 anni. Tristemente, questa hè una cundizione assai seria, è spessu finisce in morte.
Sta malatia hè causata da un difettu geneticu chì ereditemu da a nascita. Questu significa chì ancu s'è u zitellu hà i geni per sta malatia in u so corpu à a nascita, pò piglià settimane, mesi o ancu anni per chì i sintomi cumpariscinu.
A malatia d'Alpert hè cunnisciuta da parechji altri nomi:
- Sindrome di Alpers-Huttenlocher
- Sindrome di Alpers
- Poliodistrofia infantile progressiva
Quale hè affetta da sta malatia ? Quantu hè cumuna ?
Qualchissia chì eredita u genu difettuosu chì causa a malatia di Alpers pò sviluppà a malatia. Affetta i dui sessi ugualmente, indipendentemente da u sessu.
Ma ùn vi ne fate, hè una malatia assai rara. L'incidenza media hè di circa 1 in 100 000. Si dice ancu ch'ella sia un pocu più cumuna trà e persone di discendenza nordeuropea.
Perchè si verifica a malatia d'Alper? Chì ne hè a causa?
A ragione principale di questu hè un cambiamentu, o mutazione, in un genu chjamatu `POLG1` in u nostru corpu. Questu hè qualcosa chì hè trasmessu di generazione in generazione.
In termini simplici, hè cusì. Per fà un zitellu, avete bisognu di ottene un genu da a vostra mamma è un genu da u vostru babbu. Per sviluppà a malatia di Alpers, u zitellu deve eredità u genu difettuosu `POLG1` da a mamma è da u babbu. Ancu s'è i dui genitori sò purtatori di u genu difettuosu, ùn ponu micca avè sintomi. Ma s'è u zitellu eredita i dui geni difettuosi da tramindui, u zitellu svilupperà a malatia di Alpers.
Cum'è l'avemu discuttu prima, stu difettu in u genu "POLG1" face chì u DNA in i mitocondri, i centri energetichi di e nostre cellule, ùn funziona micca currettamente. Hè per quessa chì l'organi chì necessitanu a più energia, cum'è u cervellu, u fegatu è i musculi, sò i più gravemente affettati.
Certi circadori credenu chì s'è un fattore ambientale, cum'è un virus, affetta qualchissia chì eredita sti geni difettosi, puderia ancu causà u sviluppu di a malatia.
Chì sò i sintomi di sta malatia ?
I sintomi di a malatia d'Alpert ponu varià cù u tempu. Si ponu divisà in sintomi precoci è quelli chì appariscenu mentre a malatia avanza.
U primu sintomu chì si vede di solitu hè l'epilessia refrattaria, chì hè difficiule da cuntrullà cù u trattamentu.
Capimu sti sintomi più chjaramente da a tavula sottu.
| Tipu di sintomu | Cose da vede |
|---|---|
| Sintomi principali è i primi |
|
| Altri sintomi precoci | |
| Sintomi chì si verificanu mentre a malatia avanza |
Cumu i medichi diagnosticanu sta malatia?
U vostru duttore esaminarà di solitu attentamente i sintomi di u vostru zitellu, prestendu una attenzione particulare à i trè sintomi principali chì avemu discuttu prima : perdita di memoria, malatie di u fegatu è epilessia .
Inoltre, parechji altri testi sò realizati per cunfirmà a diagnosi.
| Pruva | Cumu fà è ciò chì ci vole à sapè |
|---|---|
| Analisi di u fluidu cerebrospinale | Una punzione lombare implica l'inserimentu di una piccula agulla in a parte bassa di a schiena è a rimozione di una piccula quantità di u fluidu chì circonda u cervellu. Stu fluidu hè testatu per vede s'ellu ci sò carenze in certi sustanzi chimichi di u cervellu. |
| Test EEG (elettroencefalografia) | Piccule piastre metalliche (elettrodi) sò attaccate à u craniu per misurà l'attività elettrica di u cervellu. Un test EEG pò mustrà chì l'attività cerebrale di una persona cù a malatia di Alpers hè rallentata. |
| Test geneticu | Si piglia un campione di sangue è si testa a sequenza di i geni. Questu pò identificà accuratamente s'ellu ci sò mutazioni in u genu `POLG1`. |
| Scansione MRI (Imagine per Risonanza Magnetica) | Una scansione MRI di u cervellu pò mustrà un aumentu di materia grisgia in u cervellu di qualchissia cù a malatia di Alpers. |
Ci hè un trattamentu per questu?
Tristemente, nisun trattamentu hè statu trovu finu à oghje per curà a malatia d'Alpert o fermà a progressione di a malatia.
Tuttavia, ci sò una varietà di trattamenti di supportu chì ponu aiutà à gestisce i sintomi, riduce u discomfort è migliurà a qualità di vita. U vostru duttore pò ricumandà trattamenti cum'è:
- Medicamenti per cuntrullà e cundizioni epilettiche: I medicamenti anticonvulsivanti sò dati per riduce l'occorrenza di crisi epilettiche.
- Per a nutrizione è l'idratazione: Sè avete difficultà à inghjuttà l'alimentu, un tubu (gastrostomia endoscopica percutanea) pò esse inseritu in u vostru stomacu per furnisce alimentu è fluidi.
- Dieta: Povera di proteine, pasti frequenti è picculi.
- Fisioterapia: Esercizii è trattamenti per riduce a rigidità musculare è rinfurzà i musculi.
- Terapia occupazionale: Formazione per eseguisce i compiti quotidiani in modu indipendente.
- Logopedia: Aiuta cù e difficultà di parlà.
- Antidolorifici è rilassanti musculari: I medicamenti sò dati per riduce u dolore è a rigidità musculare.
- Supportu respiratoriu: Se si verificanu difficultà respiratorie, a respirazione hè assistita da macchine cum'è "CPAP" o "BiPAP®", o se necessariu, da "tracheostomia".
Inoltre, u vostru duttore eseguirà diversi testi di sangue (cum'è "Emocromo cumpletu - CBC", "Test di funzione epatica") ogni pochi mesi per monitorà a cundizione di u paziente è adattà u trattamentu se necessariu.
Sè vo avete cura di un zitellu malatu...
Sapemu chì questu hè un viaghju assai difficiule. À misura chì a malatia avanza, voi è u vostru zitellu pudete avè bisognu di sustegnu supplementu. Ci sò parechji spezialisti è servizii chì ponu aiutà vi in questu viaghju.
- Specialisti: Pudete circà aiutu da gastroenterologi, nutrizionisti è psichiatri.
- Serviziu d'infermiera à domicile: In casi di malatie acute, u persunale infermieristicu furmatu pò esse chjamatu per vene à a vostra casa è curà u vostru zitellu.
- Squadre di cure palliative: Queste squadre aiutanu à furnisce u sustegnu è a forza mentale necessaria per mantene u zitellu cunfortu è senza dolore durante e fasi finali di a malatia.
Ricurdatevi, ùn site micca solu. Ci sò gruppi di supportu per i genitori di i zitelli cù a malatia di Alpers è altre malatie mitocondriali. Pudete sparte sperienze, sparte risorse è uttene i cunsiglii chì avete bisognu.
A malatia d'Alpert hè una cundizione progressiva chì si verifica di solitu trà 4 è 10 anni dopu à l'iniziu di i sintomi.
Sè sapete chì stu genu hè presente in a vostra famiglia è aspettate un zitellu, hè assai impurtante di scuntrà è parlà cun un cunsiglieru geneticu. Vi daranu i cunsiglii è u sustegnu chì avete bisognu.
Missaghju da purtà in casa
- A malatia d'Alpers hè una malatia genetica assai rara è severa chì affetta i mitocondri.
- Questu affetta principalmente u cervellu, u fegatu è i musculi, è i sintomi principali sò l'epilessia, l'insufficienza epatica è a perdita di memoria.
- Ancu s'ellu ùn ci hè micca cura per a malatia, ci sò parechji trattamenti di supportu dispunibili per gestisce i sintomi è furnisce cunfortu à u paziente.
- Siccomu si tratta di una cundizione genetica, ùn ci hè manera di riduce u risicu. S'ellu ci hè una storia familiale, u cunsigliu geneticu hè assai impurtante.
- Piglià cura di un zitellu malatu cum'è questu hè un compitu assai difficiule, dunque uttene sustegnu da i medichi, i servizii infermieristici è i gruppi di sustegnu vi aiuterà.











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