Quandu avete scupertu chì avete l'HIV, duvete avè sentitu un grande scossa, paura è sulitudine. Vi puderete dumandà: "Chì facciu avà?" Ma ùn vi ne fate. Oghje, a scienza medica hà avanzatu assai. L'HIV hè una cundizione chì, se gestita currettamente, pò esse vissuta per un bellu pezzu, sana è nurmale. L'arma più putente è impurtante per questu hè u trattamentu chjamatu ART. Oghje, ne parleremu in un modu simplice chì risponderà à tutte e dumande chì avete in mente.
In poche parole, chì hè l'ARTE ?
ART, chì significa Terapia Antiretrovirale , hè una cumminazione di medicinali amministrati per trattà u virus HIV. Per capisce questu, guardemu prima ciò chì u virus HIV face à i nostri corpi.
Pensate à u nostru corpu cum'è una fortezza ben guardata. Ci sò suldati speciali chì pruteghjenu sta fortezza. Li chjamemu cellule CD4 . Queste cellule sò a parte principale di u nostru sistema immunitariu. Ciò chì face l'HIV (Virus di l'Immunodeficienza Umana), cum'è un ladru, hè di entre in questa fortezza è distrughje questi suldati di sicurezza, vale à dì, cellule CD4, unu per unu. Dopu a difesa di a nostra fortezza hè indebulita. Di cunsiguenza, altre malatie è infezioni chì nurmalmente ùn ci ponu fà assai male ponu facilmente entre in u nostru corpu è causà cundizioni gravi.
Eccu ciò chì face l'ART. Ancu s'è sti medicamenti ùn ponu micca eliminà cumpletamente u virus HIV da u corpu, impediscenu à u virus di multiplicà si in u corpu, vale à dì, di fà ne più copie. Dopu, a quantità di virus in u corpu, chì chjamemu carica virale , diminuisce gradualmente. Quandu u virus hè cuntrullatu, u nostru corpu hè capace di fà novi cellule CD4 per rimpiazzà e cellule CD4 chì sò state distrutte. Dopu, u nostru sistema immunitariu hè di novu forte.
A TAR implica di solitu l'amministrazione di dui o più medicinali inseme. U trattamentu hè più efficace quandu si dà una cumminazione di medicinali chì funzionanu in modi diversi, invece di un solu medicamentu. Questu riduce u risicu chì u virus diventi resistente à i medicinali è sviluppi resistenza.
Chì ghjè u livellu "indetectibile"?
Questu hè u risultatu u più impurtante è u più bellu di u trattamentu ART. Quandu pigliate currettamente i vostri medicamenti, a quantità di virus HIV (carica virale) in u vostru sangue cala à un livellu cusì bassu chì ùn pò mancu esse rilevatu da i testi. Questu hè ciò chì chjamemu un livellu "indetectabile" .
Ma questu ùn significa micca chì site cumpletamente guaritu da l'HIV. U virus pò stà piattu in e cellule di u corpu. Sè smette di piglià a medicazione, u virus piattu pò diventà di novu attivu. Dunque, hè essenziale piglià a medicazione per u restu di a vostra vita.
Ma chì sò i vantaghji di stu livellu "Indetectabile"?
- Perchè u vostru sistema immunitariu hè forte, pudete campà una vita sana è nurmale.
- A cosa più impurtante: Una persona cun una carica virale stabile di "Indetectabile" ùn pò micca trasmette l'HIV à un'altra persona per via di rapporti sessuali. Chjamemu questu cuncettu U=U (Indetectabile = Intrasmissibile) . Questa hè una grande libertà per voi è u vostru cumpagnu.
Cumu funziona u trattamentu ART?
U virus HIV usa un prucessu assai cumplessu per entre in e nostre cellule CD4 è fà copie di sè stessu. I medicinali ART funzionanu interrompendu diverse tappe di stu prucessu. Pensate cum'è un ladrone chì face parechji passi per entre in una casa, è l'ART funziona mettendu in opera diverse trappule per fermà ogni passu.
Fighjemu sta tavula per capisce cumu funzionanu i medicamenti ART.
| Classe di droga | U modu in cui funziona hè simplice. |
|---|---|
| NRTI (Inibitori Nucleosidici di a Trascrittasi Inversa) | Invece di i "mattoni" chì u virus hà bisognu per fà a so propria copia genetica (ADN), li sò dati "mattoni falsi" inutili. Dopu, a pruduzzione di ADN si ferma à metà strada. |
| NNRTI (Inibitori di a Trascrittasi Inversa Non Nucleosidici) | Invece di furnisce "mattoni falsi", disattivanu a "basa di mason" (un enzima) chì produce l'ADN. Ancu tandu, u travagliu si ferma. |
| INSTI (Inibitori di l'Integrasi) | Impedisce à l'ADN pruduttu da u virus di unisce si cù u veru ADN in e nostre cellule, cum'è blocca l'installazione di un prugramma virale. |
| Inibitori di Proteasi (PI) | E copie di virus appena furmate sò assemblate è una "forbice" (un enzima) chì hè necessaria per ch'elle sianu attive hè disattivata. Tandu ùn si formanu micca novi virus. |
| Inibitori d'entrata | Impedisce solu à u virus d'entre in e nostre cellule CD4. Hè cum'è chjude a porta à chjave. |
Cumu possu sceglie u trattamentu ART ghjustu per mè?
Questa ùn hè micca una decisione chì pudete piglià solu. U vostru duttore sceglierà a megliu cumbinazione di medicazione per voi. Cunsidererà parechji fattori.
- A vostra carica virale è u numeru di CD4 quandu cuminciate u trattamentu.
- Sè avete digià pigliatu altri trattamenti per l'HIV (cum'è PrEP o PEP).
- I risultati di i testi per vede s'ellu u virus in u vostru corpu hè resistente à certi medicamenti.
- Sì incinta o speri di diventà incinta?
- Altre cundizioni mediche chì avete (cum'è malatie renali, malatie di u fegatu, diabete, malatie cardiache) è i medicamenti chì pigliate per elli.
- Sè vo pudete piglià a vostra medicina à tempu.
Medicazione è effetti secundarii
Per parechje persone, l'ART hè datu cum'è una pillula cutidiana. Calchì volta, parechji medicamenti sò cumminati in una pillula. Hè assai cunveniente. È avà, stu trattamentu hè ancu dispunibule cum'è una iniezione chì pò esse presa una volta à u mese o ogni dui mesi.
Certi pirsuni ponnu sperimentà effetti secundari minori quandu cumincianu à piglià stu medicamentu. Cose cum'è nausea, vomitu, mal di stomacu, mal di testa, insomnia è eruzioni cutanee. Ma a maiò parte di u tempu, questi spariranu cumpletamente dopu à qualchì settimana, quandu u corpu s'abitua à u medicamentu.
A cosa più impurtante hè, ancu s'è vo avete un effettu secundariu insuportabile, ùn smette mai di piglià a vostra medicazione da per voi. Fendu cusì, u virus pò sparghjesi rapidamente di novu è diventà resistente à a medicazione. Questu hè assai periculosu. Sè vo avete qualchì discomfort, parlate subitu cù u vostru duttore. Ellu o ella pò cambià a vostra medicazione o aiutà vi à gestisce l'effetti secundarii.
Monitoraghju di u successu di u trattamentu
Dopu avè principiatu u trattamentu, u vostru duttore survegliarà a vostra situazione regularmente. Questu includerà dui analisi di sangue principali.
1. Test di carica virale: Verificate a quantità di virus in u corpu.
2. Conteggio di CD4: Vede a forza di u sistema immunitariu.
Di solitu, a carica virale cala à un livellu "indetectabile" in 1-6 mesi da l'iniziu di u trattamentu. Dopu à quessa, sti testi sò cuntinuati à intervalli prescritti da u duttore per vede s'ellu tuttu và bè.
Missaghju da purtà in casa
- L'HIV ùn hè micca una cundanna à morte. Cù u trattamentu ART, pudete campà una vita cumpletamente sana, nurmale è longa.
- U trattamentu ART deve esse pigliatu per a vita, esattamente cum'è prescrittu da u duttore, senza perde un solu ghjornu .
- Sè a vostra carica virale hè à un livellu "indetectabile", ùn pudete micca trasmette l'HIV à un'altra persona per via sessuale (U = U).
- Sè avete qualchì discomfort o effetti secundari da i medicamenti, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore prima di piglià decisioni per contu vostru.
- Ùn site micca solu. U vostru duttore, a famiglia è l'amichi di fiducia sò quì per aiutà vi in questu viaghju. Pudete ancu truvà una grande forza in i gruppi di supportu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu