U vostru stomacu diventa più grande cum'è s'ellu fussi pienu d'acqua ? Parlemu di stu gonfiore addominale (ascite)

Avete mai avutu a sensazione chì u vostru stomacu diventa di colpu più grande cum'è un pallone d'acqua, è vi sentite cum'è s'è vo ingrassassi ? Ancu i vestiti chì purtate cumincianu à sente si stretti... Questu ùn hè micca solu un gonfiore nurmale. Sta cundizione pò esse seria. In termini medichi, chjamemu questu ascite, o ascite. Oghje, ne parleremu assai simplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè stu fluidu addominale (ascite)?

In poche parole, l'ascite hè l'accumulazione di fluidu in eccessu, cum'è l'acqua, in l'addome, vale à dì, in a cavità addominale. Avà vi puderete dumandà cumu l'acqua entra in l'addome.

Imagine, ci hè una membrana assai fina chjamata "peritoneu" intornu à l'organi impurtanti in u nostru addome cum'è u fegatu, l'intestini è i reni. Hè cum'è un fogliu di polietilene avvoltu intornu à i ligumi. Hà dui strati. Nurmalmente, ci hè una piccula quantità di fluidu trà sti dui strati per impedisce à l'organi di sbattà si trà di elli quandu si movenu. Ma in u casu di l'ascite, u spaziu trà sti dui strati si riempie di troppa acqua. Dopu l'addome si gonfia è pare chì hà inghjuttitu un'anguria o un pallone da basket. Questu rende assai difficiule di camminà o ancu di pusà si.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni principali?

A causa principale è più cumuna di l'ascite in u mondu hè a cirrosi di u fegatu . A cirrosi hè una cundizione in a quale u fegatu hè dannighjatu è cicatrizatu per via di diverse cause, in particulare l'alcolismu, certe infezioni virali (epatite B, C) è u fegatu grassu. U fegatu diventa duru è duru cum'è una petra è ùn pò micca funziunà currettamente.

Avà vedemu cumu a cirrosi provoca a ritenzione d'acqua in u stomacu.

Ci hè un vasu sanguinu principale chì porta u sangue chì cuntene nutrienti da i nostri intestini à u fegatu. Questu hè chjamatu a vena portale. Quandu u fegatu diventa rigidu per via di a cirrosi, questu vasu sanguinu hè impeditu di purtà u sangue currettamente. Allora a pressione sanguigna in questa vena aumenta eccessivamente. Chjamemu questu ipertensione portale .

Sta pressione alta manda u signale sbagliatu à i reni, chì pensanu chì u corpu hà bisognu di sale (sodiu) è acqua, è invece di espulsà li, cumincianu à ritene li. Cù u tempu, u sale è l'acqua in più chì s'accumulanu in questu modu cumincianu à filtrà da i vasi sanguigni in a cavità addominale per via di a pressione alta. Hè cusì chì si sviluppa l'ascite.

Oltre à a cirrosi, ci sò altre cause di ascite.

Chì sò i sintomi di l'ascite ? Cumu a ricunnosce ?

Ci sò parechji sintomi chì una persona cun sta cundizione pò sente è vede subitu.

• Gonfiore addominale è aumentu di pesu rapidu: Questu hè u sintomu principale. Pudete guadagnà sin'à unu o dui chili in un cortu periodu di tempu, forse trè ghjorni.
• Gonfiore di e gambe: Gonfiore, soprattuttu in a zona di a caviglia. Chjamemu questu (edema).
• Difficultà à respirà: Quandu u stomacu si empie d'acqua, spinge in sù nantu à u pettu. Questu rende difficiule per i pulmoni di gonfiassi currettamente. Pudete sente sibili è avè difficultà à respirà ancu quandu camminate o cullate e scale.
• Prublemi di u sistema digestivu: Gonfiore, dolore di stomacu, perdita di appetitu è ​​stitichezza ponu accade perchè u stomacu si riempie d'acqua è mette pressione nantu à l'intestini.
• Mal di schiena: U pesu supplementu in u stomacu pò mette pressione nantu à a schiena è causà mal di schiena.
• Stanchezza: Pudete sentevi stancu tuttu u tempu per via di u discomfort fisicu è di e cundizioni mediche sottostanti.

Chì sò e cumplicazioni chì ponu accade per via di sta situazione?

L'ascite ùn hè micca solu una cundizione induve l'addome si allarga. S'ella ùn hè micca trattata currettamente, pò purtà à cumplicazioni serii.

• Infezioni: Ci hè una alta probabilità chì i germi possinu entre in u fluidu chì s'hè accumulatu in l'addome è causà una infezzione. Chjamemu questu (Peritonite Batterica Spontanea). Tandu pudete avè frebba è dolore addominale severu. Questa hè una emergenza chì pò ancu esse periculosa per a vita.
• Idrotorax epaticu: Calchì volta, u fluidu di l'addome pò filtrà in u pettu è accumulà si intornu à i pulmoni, rendendu a respirazione più difficiule.
• Ernie: Quandu a pressione in l'addome aumenta, l'intestini ponu spuntà per i punti debuli di l'addome (per esempiu, l'ombelicu). Chjamemu questu una ernia.
• Insufficienza renale: Quandu a cirrosi di u fegatu diventa severa, pò ancu influenzà u funziunamentu di i reni è ancu purtà à l'insufficienza renale.

Cumu un duttore trova questu?

Sè avete sti sintomi, quandu vedi un duttore, ellu piglierà parechji passi per cunfirmà a situazione.

1. Esame fisicu: Prima, u vostru duttore vi esaminerà. Vi palperà l'addome è verificà a presenza di fluidi. Verificherà ancu s'ellu ci hè gonfiore in u fegatu è in e gambe.

2. Analisi di sangue: Parechji analisi di sangue seranu fatte per verificà u funziunamentu di u fegatu è di i reni è a quantità di sale in u sangue.

3. Scansioni: Una ecografia o una scansione TC pò esse fatta per vede esattamente quanta acqua ci hè in u stomacu, quale hè a cundizione di u fegatu è s'ellu ci sò altri prublemi.

4. Paracentesi: Questu hè un esame assai impurtante. In questu, a pelle di l'addome hè intorpidita, una piccula agulla hè inserita in l'addome, è un campione di u fluidu accumulatu hè pigliatu è mandatu à u laburatoriu. Questu pò aiutà à determinà se a causa hè u cancru o l'infezzione.

Chì sò i trattamenti per l'ascite?

Ci sò dui scopi principali di u trattamentu. Unu hè di riduce a quantità d'acqua chì s'hè accumulata in l'addome, è l'altru hè di trattà a malatia sottostante chì hà causatu l'ascite.

Trattamentu basicu

I duttori provanu prima sti metudi.

• Cuntrollu di u sale (sodiu): Questu hè u trattamentu u più impurtante è u numeru unu.U sale hè a causa principale di a ritenzione d'acqua in u corpu. Dunque, hè cunsigliatu di riduce a quantità di sale cunsumata per ghjornu à menu di 2000 milligrammi. Questu significa chì avete bisognu di riduce a quantità di sale aghjuntu à u vostru alimentu, è avete bisognu di piantà cumpletamente di manghjà alimenti ricchi di sale nascostu, cum'è pesci secchi, sottaceti, salse, salsicce è zuppe cumprate in magazinu.
• Diuretici (o "pillule d'acqua"): Di solitu prescrivemu medicamenti chjamati "diuretici" chì aiutanu u corpu à eliminà l'acqua è u sale in eccessu per via di l'urina.

Metodi di trattamentu avanzati

Calchì volta, ancu cuntrullà l'assunzione di sale è piglià pillule per l'acqua ùn pò micca riduce a quantità d'acqua in u stomacu. In tali casi, altri trattamenti ponu esse necessarii.

• Paracentesi: Questu hè à tempu un esame è un trattamentu. Una grande quantità di fluidu (qualchì volta finu à 5-10 litri) in l'addome pò esse rimossa cù un agulla. Questu furnisce un sollievu rapidu. Questu pò esse fattu ripetutamente se necessariu.
• Shunt Portosistemicu Intraepaticu Transgiugulare (TIPS): Questu hè un trattamentu un pocu più cumplessu. Implica a creazione di una nova via (shunt) per chì u sangue scorri attraversu u fegatu. Hè cum'è una bypass per aggirà un ingorgu stradale. Questu riduce a pressione nantu à u fegatu è cuntrolla l'accumulazione di fluidi. Hè cunsigliatu per e persone chì ùn ponu micca cuntrullalla cù altri trattamenti.
• Trapianto di fegatu: Per quelli chì anu cirrosi assai severa è quelli chì ùn anu micca rispostu à altri trattamenti, un trapianto di fegatu pò esse l'unica suluzione.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Avete bisognu di esse assai attenti à ste cose.

Chì possu fà per prevene è gestisce sta situazione?

U megliu modu per prevene l'ascite hè di piglià cura di u vostru fegatu.

• Evitate l'alcol: U cunsumu d'alcol deve esse cumpletamente cessatu. L'alcol hè a principale causa di danni à u fegatu.
• Evitate di manghjà troppu sale: Cum'è l'avemu discuttu prima, evità troppu sale hè essenziale per cuntrullà l'ascite.
• Mantene un pesu sanu: U cuntrollu di u pesu corpurale pò prevene u fegatu grassu.
• Eserciziu: Hè impurtante di fà qualchì attività fisica ogni ghjornu.
• Pruteggetevi da l'epatite B è C: Quessi sò virus chì danneghjanu u fegatu. Ci hè un vaccinu per l'epatite B. Pudete pruteggevi da questi seguendu e misure di sicurezza.

Sè vo avete digià ascite, fate sicuramente queste cose.

• Pesatevi ogni ghjornu: Pesatevi ogni mattina à listessa ora, senza vestiti o cù i stessi vestiti, è scrivitelu in un libru. Sè guadagnate più di un chilogramu per ghjornu per trè ghjorni di fila, ditelu à u vostru duttore.
• Attenti à l'antidolorifici: Evitate l'usu di medicinali antiinflamatori non steroidali (AINS), cum'è l'ibuprofene, u diclofenac è ​​l'aspirina, postu chì questi ponu aumentà a ritenzione d'acqua è di sali in u corpu. Sè avete bisognu di piglià medicazione per qualsiasi dolore, dumandate à u vostru duttore.