Quandu i duttori cunfermanu chì voi o qualchissia vicinu à voi hà u cancheru di u senu, hè difficiule di mette in parolle a paura è l'ansietà chì sentite. À u listessu tempu, quandu i duttori parlanu di diversi testi è trattamenti , pò esse difficiule di capisce quelle parolle. Un test chì sentirete spessu hè u test IHC. Ancu s'è u nome pò sembrà un pocu cumplicatu, ùn abbiate paura . Questu hè un test assai impurtante chì aiuta u vostru duttore à sceglie u megliu trattamentu per u vostru cancheru. Oghje, ne parleremu in un modu assai simplice, in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè simplicemente u test IHC?
In poche parole, l'IHC (Immunoistochimica) hè un test speciale chì identifica a natura esatta di e vostre cellule cancerose. Micca tutti i cancri di u senu sò listessi. Certi cancri utilizanu ormoni in u nostru corpu per cresce. Altri dipendenu da altre proteine per cresce. Cusì, una volta chì sapete esattamente quali fattori aiutanu u vostru cancru à cresce, u vostru duttore pò indirizzà questi fattori è trattalli.
U test IHC cerca principalmente duie cose:
1. Recettori Ormonali : I nostri corpi producenu naturalmente ormoni chjamati estrogeni è progesterone. Alcune cellule di u cancru di u senu anu lochi speciali nantu à a so superficia chjamati recettori induve questi ormoni ponu attaccassi. Quandu questi ormoni si attaccanu, e cellule cancerose ricevenu un segnale per cresce. Se e vostre cellule cancerose anu questi recettori ormonali, si chjama "recettore ormonale pusitivu".
2. Proteina HER2: `(HER2)` hè un'altra proteina chì aiuta à cuntrullà a crescita cellulare. Tuttavia, alcune cellule di u cancru di u senu producenu troppu di sta proteina `HER2`. Questu hè chjamatu "HER2-positivu". Questa hè ancu una ragione per a quale u cancru cresce più veloce.
L'obiettivu principale di questu test hè di scopre esattamente quali fattori "alimentanu" u vostru cancru, vale à dì, ciò chì u face cresce. Dopu, pudemu dà vi medicazione chì fermerà sta "alimentazione".
Cumu si face stu test IHC?
Questu test richiede un campione di e vostre cellule cancerose . Questu hè generalmente ottenutu da un pezzu di tissutu prelevatu durante una biopsia per cunfirmà a presenza di cancru o durante una chirurgia per rimuovere u cancru.
Dopu, stu pezzu di tissutu hè mandatu à u laburatoriu, vale à dì, à u laburatoriu. Quì, succede qualcosa di assai interessante:
- I prufessiunali di u laburatoriu aghjunghjenu una sustanza chimica particulare à u vostru campione di cellule cancerose. Questu usa un tipu di proteina chì hè fatta apposta in u laburatoriu. Quessi sò chjamati "anticorpi".
- Questi "(anticorpi)" sò cuncipiti per attaccassi solu à i receptori "(Estrogeni)", "( Progesterone )" o "(HER2)". Cum'è un bucu di serratura chì si adatta à una chjave.
- Sè e vostre cellule cancerose anu questi receptori, questi anticorpi si attaccanu à elli.
- Dopu, quandu un'altra sustanza chimica hè aghjunta à questu, e cellule chì anu attaccatu anticorpi cambianu di culore .
- Un patologu , o istologu, esamina u tissutu sottu à un microscopiu è conta s'ellu ci sò cellule chì anu cambiatu di culore è quante ce ne sò.
Eccu cumu pudete sapè esattamente se u vostru cancru hè "HER2-positivu", "ricettore ormonale pusitivu", o "tramindui negativu".
Cumu capisci ciò chì hè in u rapportu di prova?
Quandu avete u vostru rapportu di test IHC, pò esse un pocu intimidante di vede i numeri è e parolle. Ma a cosa più impurtante hè di pusà si cù u vostru duttore è parlà chjaramente di tuttu ciò chì hè in u rapportu . Eccu cumu i risultati sò generalmente riportati:
Risultati HER2
I risultati di `HER2` sò generalmente dati cum'è un numeru.
| Risultatu | Significatu |
|---|---|
| 0 o 1+ | Questu significa chì u vostru cancru hè HER2-negativu . Questu significa chì e cellule cancerose ùn anu micca recettori HER2 o anu livelli assai bassi di elli. |
| 2+ | Questa hè una cundizione "borderline" o indeterminata . Ùn hè micca pussibule di dì cun certezza se u tumore hè HER2-positivu o negativu. In tali casi, u duttore pò raccomandà un test più definitivu, chjamatu test FISH (Fluorescence In Situ Hybridization). |
| 3+ | Questu significa chì u vostru cancru hè HER2-positivu . Questu significa chì e cellule cancerose anu troppu recettori HER2. |
Risultati di u Receptor Hormone (ER/PR).
Questi risultati ponu esse signalati in parechji modi:
- Cum'è percentuale (0% - 100%): A percentuale di 100 cellule cancerose chì anu recettori ormonali.
- Un numeru da 0 à 3: 0 significa chì ùn ci sò micca recettori. 1, 2 è 3 indicanu rispettivamente recettori bassi, medi è alti.
- Un "puntu Allred" (0-8): Più altu hè stu puntu, più grande hè u numeru di recettori è a so chiarezza.
- "Positivu" o "Negativu": "Positivu" significa chì ci sò recettori. Ancu s'ellu ci hè solu 1% di recettori, hè sempre cunsideratu "Positivu". Dunque, hè impurtante cunnosce a percentuale o u puntu.
Calchì volta i risultati ponu esse sbagliati. Sè avete qualchì dubbitu, ùn esitate mai à dumandà à u vostru duttore di fà riesaminà u rapportu da un altru "patologu" o di ripete a prova.
Cumu i risultati di l'IHC affettanu u vostru trattamentu?
Questa hè a parte a più impurtante. U vostru oncologu determinarà u megliu pianu di trattamentu per voi basatu annantu à i risultati di u test IHC.
| Tipu di cancru (basatu annantu à i risultati di l'IHC) | Trattamenti cumpatibili |
|---|---|
| HER2-positivu | A terapia mirata, chì hà cum'è scopu a proteina HER2, hè assai efficace per questu tipu. |
| HER2-negativu | Stu tipu pò cresce più pianu pianu chè u cancru HER2-positivu. I medicinali mirati à HER2 ùn funzionanu micca per questu tipu. Dunque, u vostru duttore pò sceglie altri trattamenti, cum'è a chemioterapia o a terapia ormonale. |
| Recettore ormonale pusitivu (ER+ è/o PR+) | A terapia ormonale hè assai efficace per questu tipu di cancru. Sti medicamenti o diminuiscenu u livellu di estrogeni in u corpu o impediscenu à e cellule cancerose di ottene estrogeni. |
| Recettore ormonale negativu | Sti cancri crescenu di solitu rapidamente. I trattamenti ormonali ùn ponu micca influenzà questu. Dunque, altri trattamenti, cum'è a chemioterapia, sò necessarii. |
| Triplu pusitivu | Ciò significa chì tutti i trè sò pusitivi: `(Estrogenu), `(Progesterone) è `HER2`. Queste persone ponu riceve sia terapia ormonale sia terapia mirata à HER2. |
| Triplu negativu | Ciò significa chì tutti i trè fattori sò negativi. Quessi crescenu spessu rapidamente. Siccomu e terapie ormonali o mirate à HER2 ùn funzionanu micca per questu, cose cum'è a chirurgia, a chemioterapia è a radioterapia sò principalmente aduprate. |
Missaghju da purtà in casa
- U test IHC hè un test assai criticu utilizatu in a pianificazione di u trattamentu di u cancheru di u senu. Ùn vi lasciate micca intimidà da u nome.
- Questu determina principalmente se u vostru cancru hè dipendente da l'hormone (ER/PR pusitivu) è dipendente da a proteina HER2 (HER2 pusitivu).
- Basatu annantu à i risultati di sta prova, u vostru duttore puderà sceglie u trattamentu u più efficace per voi, cù u minimu di effetti secundari.
- Quandu ricevete u vostru rapportu di prova, dumandate à u vostru duttore di spiegà ogni parolla è numeru in modu da pudè capisce chjaramente. Ùn abbiate mai paura di fà dumande.
- Sè ùn site micca sicuru di i risultati, parlate cù u vostru duttore per ottene una seconda opinione o ripete a prova. Hè impurtante chì pigliate un rolu attivu in a presa di decisioni riguardu à a vostra salute.
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