Cumu hè u vostru risicu di cancru di u senu ? Parlemu di questu (Valutazione di u Risicu di Cancru di u Senu) !

Cumu stai ? Oghje parleremu di un tema assai impurtante per parechje donne, è un pocu spaventosu. Hè a valutazione di u risicu di cancru di u senu. Ùn vi ne fate, questu ùn pò micca dì vi cun certezza s'è vo avete u cancru o micca. Ma pò aiutà vi à capisce quale hè u vostru risicu.

Chì ghjè a valutazione di u risicu di cancru di u senu?

In poche parole, questu hè un modu per fighjà e vostre chance, o probabilità, di sviluppà u cancheru di u senu in a vostra vita. Per esempiu, in certi paesi, circa una donna nantu à ottu svilupperà u cancheru di u senu in a so vita. Dunque, sta valutazione pò aiutà à avè una idea apprussimativa di se site trà elle, o se u vostru risicu hè più altu o più bassu di a persona media.

L'impurtante hè chì questu ùn dice micca "avrete u cancheru" o "ùn l'averete micca". Mostra solu quantu risicu avete paragunatu à l'altri di a vostra età è di u vostru sfondate. Attualmente, sti metudi sò pensati per e donne. Ùn sò micca usati per misurà u risicu di cancheru di u senu in l'omi.

Cumu funzionanu sti mudelli di valutazione di u risicu?

Ci sò attualmente circa vintiquattru metudi di valutazione di u risicu. A maiò parte di questi sò dispunibili cum'è quistionarii in linea. Pudete risponde à queste dumande in solu dece minuti. Basatu annantu à e vostre risposte, un puntu hè calculatu secondu i vostri fattori di risicu . Un fattore di risicu hè qualcosa chì aumenta a vostra probabilità di sviluppà una malatia, in particulare u cancheru di u senu, in questu mumentu.

Dunque, chì sò questi principali fattori di risicu?

Videmu ciò chì pò aumentà u risicu di cancru di u senu.

• Età: U risicu di cancru di u senu aumenta gradualmente cù l'età.
• Storia familiale di cancru di u senu: Sè un membru di a famiglia stretta (parente di primu gradu), cum'è a vostra mamma, surella o figliola, hà avutu u cancru di u senu, o sè parechji membri di a famiglia l'anu avutu, u vostru risicu hè più altu.
• Mutazioni genetiche: Certe persone ponu avè certi cambiamenti in i so geni. In particulare, e mutazioni in i geni `(BRCA1)` è `(BRCA2)` aumentanu significativamente u risicu di cancru di u senu.
• Razza/etnia: Certi gruppi etnici sò à più altu risicu. Per esempiu, e persone di discendenza ebraica ashkenazita anu più probabilità di avè mutazioni in i geni "(BRCA1)" o "(BRCA2)", ciò chì significa chì sò à più altu risicu di cancru di u senu.
• Densità di u senu: Certe donne anu più tissutu fibrosu è tissutu glandulare in i so seni, è menu tissutu grassu. Quessi sò chjamati seni densi.E persone cun questu anu un risicu più altu chè quelli chì anu più tessutu grassu.
• Biopsie di u senu precedenti: Sè avete avutu una biopsia di u senu precedente è i risultati anu mostratu una crescita cellulare anormale, cum'è l'iperplasia atipica , u vostru risicu hè più altu.
• Esposizione à l'ormoni: Avè alti livelli di l'ormoni estrogeni è progesterone in u vostru corpu per un longu periodu aumenta u vostru risicu. Questu pò esse duvutu à l'ormoni chì u vostru corpu produce naturalmente (ligati à a menstruazione), o pò esse duvutu à certi medicamenti chì pigliate. Per esempiu, alcune pillule anticoncezionali è a terapia di sustituzione ormonale (HRT) ponu ancu aumentà u vostru risicu.
• Età à a menarca: Sè avete cuminciatu a pubertà à una età assai ghjovana (menarca) , significa chì u vostru corpu hè statu espostu à l'ormoni per un bellu pezzu. Questu aumenta ancu u vostru risicu.
• Età à a menopause: Inoltre, se u vostru periodu, o menopause , hè accadutu più tardi di u normale, u vostru risicu aumenta per via di a più longa esposizione à l'ormoni.
• Storia di u partu: E donne chì ùn anu mai avutu figlioli sò à più risicu chè quelle chì l'anu avuti. Questu hè perchè anu più cicli menstruali è sò esposte à l'ormoni per periodi di tempu più longhi. Inoltre, sè avete avutu un figliolu, soprattuttu sè avete avutu u vostru primu figliolu prima di 35 anni , u vostru risicu di cancru di u senu hè più bassu. Più figlioli avete, più bassu hè u risicu per ogni figliolu.

Ma ricordate, micca tutti questi fattori di risicu sò ugualmente impurtanti. Per esempiu, mentre u risicu aumenta ligeramente cù l'età, qualchissia cun una mutazione genetica "(BRCA1)" pò avè un risicu 60% più altu di sviluppà u cancheru di u senu. Ancu unu di questi fattori pò mettevi in ​​a categuria à altu risicu .

Diversi metudi di valutazione di u risicu consideranu questi fattori in modu diversu è li danu ponderazioni diverse. Fighjemu alcuni di i metudi più cumunimenti usati.

Quali sò i mudelli di valutazione di u risicu i più cumunimenti aduprati?

Ancu s'ellu ci sò parechji metudi, parleremu di uni pochi di i principali.

1. Modellu Gail (mudellu Gail - BCRAT)

Questu hè u metudu u più pupulare. Hè unu di i testi di l'Istitutu Naziunale di u Cancru (National Cancer Institute). Hè ancu chjamatu (BCRAT) . Hè statu introduttu per a prima volta in u 1989. Esamina u risicu di sviluppà un cancru di u senu invasivu in i prossimi cinque anni è finu à l'età di 90 anni. Pò esse fattu in circa cinque minuti.

E dumande fatte quì sò:

• a to età.
• A vostra razza/etnia.
• Storia di avè figlioli.
• Testi di biopsia mammaria precedenti.
• Età à l'iniziu di a menstruazione.
• Storia familiale di cancru di u senu.

Sè u vostru risicu à cinque anni hè di 1,67% o più, site cunsideratu "à altu risicu". U vostru duttore pò prescrive medicazione cum'è tamoxifene è raloxifene per aiutà à riduce u vostru risicu di cancru. Ma questu metudu ùn funziona micca per tutti. Sè avete digià avutu u cancru di u senu, o sè sapete chì avete una mutazione genetica chì aumenta u vostru risicu, questu metudu ùn hè micca cusì affidabile.

2. Mudellu IBIS (IBIS - Tyrer-Cuzik model)

Stu metudu esamina a probabilità di sviluppà u cancru in i prossimi 10 anni o in tutta a vita.

Cose chì si sentenu in questu:

• Età, razza/etnia.
• Densità di u senu.
• Storia di avè figlioli.
• Indice di Massa Corporea (IMC).
• Testi di biopsia mammaria precedenti.
• Storia di u cancru di l'ovaru.
• Storia familiale di cancru di u senu.
• L'età à a quale a menstruazione hà cuminciatu è si hè firmata.
• L'usu di a terapia di sustituzione ormonale (HRT).
• Sapè s'ellu ci hè una mutazione di u genu `(BRCA1)` o `(BRCA2)`.

Cum'è u mudellu Gale, questu ùn funziona micca per e persone chì anu avutu u cancheru di u senu prima. Basatu annantu à sti risultati, u vostru duttore pò decide quantu spessu duvete fà screening di u senu o se duvete fà testi genetichi BRCA.

3. Calculatrice di Rischi BCSC (Calculatrice di Rischi di u Consorziu di Sorveglianza di u Cancru di u Senu)

Questu esamina u risicu di sviluppà un cancru di u senu invasivu in i prossimi cinque anni o un cancru di u senu metastaticu in i prossimi sei anni. U cancru "metastaticu" hè un cancru chì principia in u senu è si sparghje in altre parti di u corpu.

E dumande fatte quì sò simile à quelle precedenti. Età, razza, densità di u senu, numeru di figlioli, BMI, risultati di biopsie precedenti, storia di u cancru (persunale è familiale), età à a menopause, usu di a terapia ormonale sustitutiva, ecc. Quessi risultati ponu aiutà à decide quantu spessu duvete fà mammografie.

4. BRCAPRO

Stu metudu esamina principalmente a probabilità chì avete una mutazione genetica `(BRCA1)` o `(BRCA2)`.

Questu vi farà dumande nantu à a storia di u cancru di u senu o di l'ovaru in a vostra famiglia. Questu significa:

• A so età quandu u cancheru hè statu diagnosticatu.
• A so età attuale (o età à a morte).
• Razza/etnia (in particulare discendenza ebraica ashkenazita).
• Risultati di testi genetichi ligati à u cancru (cum'è `(BRCA1, BRCA2)`).
• Sè vo avete avutu chirurgie ligate à u cancru (`(mastectomia)` - rimozione di u senu, `(ooforectomia)` - rimozione di l'ovariu).

Questi risultati ponu dì s'ellu hè una bona idea per voi di fà un test geneticu.

5. BOADICEA (strumentu CanRisk)

Questu, cum'è BRCAPRO, hè basatu annantu à a storia di a famiglia è l'infurmazioni genetiche. Esamina u risicu di cancru di u senu è ancu di cancru di l'ovaru. Ci hè un strumentu in linea chjamatu CanRisk. Face ancu dumande nantu à l'età, l'IMC, a densità di u senu, a gravidanza, l'usu di a pillula anticoncezionale, l'età à a menarca, a storia di u cancru di a famiglia è a cunniscenza di e mutazioni genetiche. Questu aiuta ancu à determinà se i testi genetichi sò necessarii è quale deve esse u calendariu di i testi.

6. Calculatrice di u Risicu di u Cancru di u Senu BWHS (Calculatrice di u Risicu di u Cancru di u Senu di u Studiu di a Salute di e Donne Nere)

Questu hè specificamente cuncipitu per e donne nere, perchè a razza è l'etnia sò fattori impurtanti per determinà u risicu di cancru di u senu. Hè impurtante di cunsiderà cumu a vostra razza/etnia affetta u vostru puntuatu di risicu quandu si calcula u vostru risicu. Cum'è digià dettu, questu dumanda ancu cose cum'è l'età, l'IMC, a fertilità, a storia di a biopsia, e pillule anticoncezionali, l'età à u menarca, a storia familiare è s'è vo avete avutu l'ovarii rimossi.

Cumu u duttore usa sti risultati ?

Hè nurmale di sente paura è ansietà sè fate una valutazione in linea cum'è questa è vede chì site "à altu risicu". Ma ùn pigliate micca decisioni basate nantu à questi risultati. Questu hè qualcosa chì duvete discute cù u vostru duttore. Questi risultati aiuteranu u vostru duttore à pianificà cumu monitorà a salute di i vostri seni, identificà i sintomi prestu è cumincià u trattamentu.

Sicondu i risultati, u vostru duttore pò fà u seguente:

• Pò esse dumandatu di fà screening per u cancru di u senu (per esempiu, mammografie) prima è più spessu chè di solitu.
• A cunsigliazione genetica pò aiutà à scopre s'è vo avete una mutazione genetica chì aumenta u vostru risicu di cancru. Sè vo sapete digià chì ne avete una, pò aiutà à capisce cumu puderia influenzà a vostra salute è a vostra famiglia (per esempiu, a pussibilità chì un zitellu erediterà u genu).
• Medicamenti cum'è u tamoxifene è u raloxifene ponu esse prescritti per riduce u risicu di cancru di u senu.
• Sè u risicu hè assai altu, pò esse cunsigliata una mastectomia profilattica (rimozione di u senu prima chì u cancheru si sviluppi). Questu pò riduce significativamente u risicu di sviluppà u cancheru.

Quantu affidabili sò queste valutazioni di risicu?

L'affidabilità di sti metudi di valutazione dipende da i gruppi di dati utilizati per creà li. Sti metudi raccolgenu informazioni da e persone chì anu sviluppatu u cancheru è paragunanu i so fattori di risicu cù i fattori di risicu di a persona chì face a valutazione. Tuttavia, i dati di a pupulazione ùn ponu esse precisi à 100% per predisce a salute persunale di qualchissia. Indipendentemente da quanti fattori di risicu sò simili, nisuna persona hè mai esattamente listessa.

Eccu alcune di e limitazioni:

• Differenze in i dati per razza/etnia:Sicondu i dati demografichi utilizati per creà una stima, i risultati ùn ponu micca esse cusì pertinenti per voi. Per esempiu, i dati nantu à u cancru di u senu sò stati storicamente raccolti più spessu da i bianchi non ispanici. Ancu s'è i dati sò avà raccolti per altre razze, micca tutte e stime trattanu queste differenze ugualmente.
• Applicabilità à tipi limitati di cancru: A maiò parte di i testi esaminanu u risicu di cancru aggressivu è diffusu in e persone chì ùn anu ancu sviluppatu u cancru. Ùn contanu micca a storia di e persone chì anu digià sviluppatu u cancru.
• Fattori di risicu incompleti: Nisun metudu di screening unicu tene contu di tutti i fattori di risicu per tutti i tipi di cancru di u senu. A maiò parte di i metudi di screening attuali si cuncentranu sia nantu à i fattori di risicu genetichi sia nantu à i fattori di risicu ligati à a vostra storia medica. Cusì u vostru duttore pò ricumandà chì avete parechji metudi di screening per ottene un quadru più cumpletu.

Tuttavia, sti metudi di valutazione di u risicu di cancru di u senu sò sempre aduprati da i medichi perchè sò abbastanza boni per dà una stima apprussimativa di u risicu di una persona. I circadori cercanu modi per migliurà ulteriormente a so efficacia.

Infine, cose da ricurdà

Va bè, spergu chì avete avutu qualchì idea da ciò chì avemu parlatu.

Una valutazione di u risicu di cancru di u senu ùn pò micca dì cun certezza se svilupperete u cancru. Tuttavia, pò aiutà u vostru duttore à capisce quali fattori ponu aumentà u vostru risicu.

U screening di u cancheru di u senu hè impurtante per tutti. Una valutazione di u risicu hè solu un strumentu supplementu chì un duttore pò aduprà per monitorà a salute di u vostru senu. Sta valutazione pò riferisce vi à un test geneticu per u genu BRCA. Pudete avè bisognu di fà testi più frequenti. In fine, tuttu què aiuta u vostru duttore à rilevà u cancheru in una fase iniziale, quandu pò esse guaritu. Dunque, ùn abbiate paura di parlà cù u vostru duttore è pigliate i passi necessarii.

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