A bifurcazione di u vostru core hè bluccata ? (Bloccu di Bifurcazione) Parlemu di questu !

Oghje parleremu di qualcosa chì hè impurtante per parechje persone, ma forse ùn ne sò micca assai cuscenti. Sentite qualchì volta una strettezza à u pettu, difficultà à respirà ? O avete mai intesu un amicu vostru parlà di malatie cardiache ? In tali mumenti, unu di i prublemi chì sentimu parlà hè un prublema ligatu à i vasi sanguigni di u core chjamatu "Bloccu di Bifurcazione". In poche parole, questu hè un bloccu chì si verifica in u puntu induve una branca di una vena chì furnisce sangue à u core si ramifica. Fighjemu questu in più dettagliu, d'accordu ?

Chì ghjè stu "Bloccu di Bifurcazione"?

Ebbè, avà vedemu ciò chì hè stu "Bloccu di Bifurcazione" in modu simplice. Imaginate, u nostru core hè cum'è una pompa d'acqua. Per chì sta pompa cuntinuessi à funziunà, hà bisognu di un apportu custante di sangue. Stu sangue hè purtatu à i musculi di u core da un sistema speciale di vasi sanguigni chjamati Arterie Coronarie . Quessi vasi sanguigni principali si dividenu in picculi rami in certi lochi, cum'è i rami di un grande arburu chì si ramificanu. Oppure, pudete pensà à questu cum'è un incrociu induve una strada si divide in duie.

U locu induve una arteria principale si divide in un ramu più chjucu si chjama "bifurcazione" . Dunque, se sta divisione, per esse precisi, hè in un puntu cum'è una junzione in forma di "Y", è un bloccu si verifica in l'arteria per via di un accumulu di grassu (chjamemu questu "placca" ), allora questu si chjama "bloccu di bifurcazione" . Questa "placca" hè un depositu cumpostu di colesterolu, grassu è calciu. I medichi chjamanu ancu queste arterie di ramu più chjuche "vasi di rami laterali" . I depositi di grassu chì causanu questu bloccu sò ancu chjamati "lesioni di bifurcazione" . Capite? Hè cum'è un ingorgu stradale à un incrociu nantu à a strada.

Ci sò tipi di sti blocchi?

Iè, questu bloccu pò ancu esse di diversi tipi. Vale à dì, i medichi determinanu a gravità di questu secondu quantu a vena hè bluccata. Quandu una vena diventa stretta, a chjamemu ancu "Stenosi" in termini medichi. Ci sò principalmente dui tipi di "Bloccu di Bifurcazione":

• Occlusione simplice: Questu si verifica quandu menu di u 70% di u diametru internu di a vena hè bluccatu. Questu significa chì u flussu di sangue hè sempre un pocu limitatu, ma ci pò esse qualchì ostruzione.
• Occlusione cumplessa: Eccu induve u prublema diventa un pocu più seriu. Più di u 70% di a vena, o più di trè quarti di l'internu di a vena, pò esse bluccatu. Calchì volta ci pò esse più di una occlusione in parechji lochi. O un coagulu di sangue pò esse bluccatu, o si ponu esse furmati depositi di calciu (chjamemu questu "calcificazione").(per esempiu) U muru di a vena pò esse rigidu è menu flessibile. Un'altra cosa hè chì, qualchì volta, questu bloccu pò esse in un locu induve a piccula vena di u ramu hè disegnata à un angulu assai acutu (più di 70 gradi). Quandu questu accade, hè un pocu più difficiule da trattà, perchè hè difficiule da trattà cù l'attrezzatura medica.

Quantu hè cumuna sta "bloccatura di bifurcazione"?

Vi puderete dumandà quantu hè cumunu questu. In fatti, si stima chì trà u 15% è u 20% di tutti i casi di malatie coronariche (CAD) chì necessitanu assistenza medica, o circa unu in cinque, sò causati da questu "bloccu di bifurcazione". Dunque, ancu s'ellu ùn hè micca cusì cumunu, hè una cundizione chì pò influenzà assai persone.

Chì causa questu?

Ebbè, chì hè a causa principale di stu bloccu ? Cum'è aghju dettu prima, a causa principale di questu hè l'accumulazione d'olii è grassi, vale à dì, quella "placca" , in i muri di i nostri vasi sanguigni. Hè cum'è una vechja pipa d'acqua chì cù u tempu arrugginisce è accumula terra è si intasa in a pipa. Cù u tempu, sta "placca" si accumula è restringe u passaghju in l'arteria. Allora a quantità di sangue chì u core hà bisognu, vale à dì, ossigenu è nutrienti, ùn scorre micca currettamente. Stu "Bloccu di Bifurcazione" appartene ancu à a listessa categuria di malatie coronariche (CAD) .

Quale hè più à risicu di sviluppà sta cundizione?

Avà vedemu quale hè più prubabile di sviluppà sta cundizione, o quali sò i fattori di risicu. Hè assai impurtante esse cuscenti di questi, perchè certe cose pudemu cuntrullà.

In generale, e donne sò più propensi à sviluppà CAD è Bloccu di Bifurcazione dopu a menopause , ciò chì significa chì smettenu di avè periodi mensili, è l'omi sò più propensi à sviluppà CAD dopu à l'età di 45 anni.

Inoltre, ci sò parechji altri fattori di risicu:

• Diabete Mellitus: E persone cun diabete sò più propensi à sviluppà prublemi di i vasi sanguigni perchè u diabete pò dannà i muri di i vasi sanguigni.
• Sovrappesu o obesità: Quandu u pesu corpurale aumenta, diventa difficiule per u core di gestiscelu è deve travaglià di più.
• Storia familiale di malatie cardiovasculari: Calchì volta questu pò esse duvutu à influenze genetiche.
• Pressione sanguigna alta (ipertensione): A pressione sanguigna alta significa chì ci hè una pressione costante è inutile nantu à e vene. Questu pò dannà e vene.
• Colesterolu altu: U colesterolu hè a causa principale di a furmazione di placche , in particulare livelli elevati di colesterolu "cattivu" (LDL).
• Mancanza d'eserciziu:Quandu u corpu manca d'eserciziu, hè più prubabile ch'ellu accumuli grassu è a salute di u core s'indebulisce ancu.
• Mala alimentazione: Sè manghjate regularmente alimenti ricchi d'oliu, zuccheru è sale, u risicu hè altu. Pensate à u cibu spazzatura chì manghjemu, u fast food, e bevande zuccherate è i fritti... Sè cuntinuate à manghjà questi, ponu nasce prublemi.
• Fumà o aduprà prudutti di tabaccu: U fumu hè unu di i più grandi nemici di u core. I prudutti chimichi in u tabaccu danneghjanu direttamente i vasi sanguigni.

Chì sò i sintomi di questu?

Siccomu u Bloccu di Bifurcazione hè ancu un tipu di malatia coronarica (CAD) , i sintomi sò simili. Tuttavia, qualchì volta sta cundizione pò esse presente senza alcun sintomu. Tuttavia, i sintomi più cumuni sò:

• Angina: Questa hè una sensazione di dolore o di strettezza in u pettu, una sensazione di costrizione. Certi a descrivenu cum'è un pesu nantu à u pettu, o cum'è s'è u pettu fussi strintu. Stu dolore hè generalmente peghju durante l'eserciziu, a salita di e scale, o quandu ci hè pressione nantu à u core.
• Sudori freddi: Pudete sente di colpu fretu è sudà, soprattuttu cù u dolore di pettu.
• Vertigini o sensazione di testa ligera: Sentendu cum'è s'è vo ùn pudete micca alzassi, i vostri ochji diventanu turchini.
• Stanchezza è debulezza: Pudete sentevi stancu è incapace di fà nunda. Pudete ancu truvà difficiule à fà compiti chì eranu prima faciuli.
• Palpitazioni cardiache: Sensazione di sente u vostru core batte, o u vostru core batte sempre più veloce, cum'è s'è u vostru pettu batte forte.
• Nausea: Una sensazione di malessere, forse ancu vomitu.
• Mancanza di fiatu: Vi sentite senza fiatu ancu dopu avè fattu una piccula attività. Calchì volta, pudete avè difficultà à respirà ancu mentre dormite.
• Dolore à a spalla o à u bracciu: Calchì volta stu dolore pò cumincià in u pettu è viaghjà longu u collu, a mandibula, a spalla o u bracciu sinistro.

Impurtante: Sè avete unu o più di sti sintomi, ùn suppunite micca chì si tratta di un disordine fisicu. Cunsultate subitu un duttore.

Cumu i medichi detectanu questu?

Sè avete sti sintomi, quandu cunsultate un duttore, ellu o ella pò fà parechji testi per determinà s'ellu si tratta di un "bloccu di bifurcazione" o di un'altra cundizione cardiaca. Alcuni di questi includenu:

• Cateterizazione cardiaca è angiografia:Questu implica passà un picculu tubu (catetere) attraversu un vasu sanguinu in u vostru bracciu o gamba finu à l'arterie coronarie di u vostru core, iniettà un colorante speciale in questu è piglià immagini à raggi X. Questu vi permette di vede chjaramente s'ellu ci hè qualchì bloccu in l'arterie è quantu.
• Angiogramma coronarica per tomografia computerizzata (CCTA): Questa hè una scansione TC speciale chì usa immagini tridimensionali (3D) per vede cumu u sangue scorre versu u core è s'ellu ci sò blocchi in l'arterie.
• Tomografia di coerenza ottica intravasculare (IVOCT): Questa hè una tecnica assai avanzata. Appena u catetere hè inseritu, un altru strumentu finu hè passatu à traversu è i depositi di placca in un vasu sanguignu, i strati di a parete di u vasu, ponu esse visti in immagini assai chjare è ad alta definizione.
• Ecografia intravasculare (IVUS): Questu hè ancu un test d'ecografia chì esamina l'internu di i vasi sanguigni. Cum'è l'IVOCT, pò furnisce una bona visione di a cundizione di i muri di e vene è di a natura di a "placca".
• Riserva di flussu frazziunale (FFR): Questu misura a differenza di pressione in un vasu sanguinu, da ogni latu di u bloccu. Pò valutà accuratamente l'estensione di u bloccu è determinà se u trattamentu hè necessariu.

Chì sò i trattamenti per questu?

Trattà un "bloccu di bifurcazione" pò esse qualchì volta un pocu difficiule. Perchè i vasi di rami laterali chì aghju mintuvatu sò assai più chjuchi, è l'angulu à u quale si ramificanu da l'arteria principale hè ancu affettatu. Dunque, pò esse un pocu più cumplicatu da ghjunghje è trattà chè i vasi sanguigni principali.

I medichi di solitu realizanu una prucedura chjamata angioplastia . Questu implica l'allargamentu di l'arteria ristretta. Dopu, un picculu tubu di maglia metallica chjamatu stent hè inseritu in l'arteria per mantene u sangue chì scorri senza restringelu di novu. Sia l'angioplastia sia u stenting sò chjamati interventi coronarii percutanei (PCI) .

In poche parole, eccu ciò chì succede durante l'angioplastia è u piazzamentu di stent:

1. U duttore face una piccula incisione in a vostra pelle, sia nantu à u polsu sia in l'inguine, è inserisce un catetere (un tubu finu è flessibile) attraversu questu in un vasu sanguignu.

2. Stu catetere hè tandu guidatu cù cura à traversu i vasi sanguigni finu à u situ di u bloccu in u core. Questu hè fattu sottu guida di raggi X.

3. Ci hè un picculu pallone à a fine di u catetere. Quandu ghjunghje à a zona bluccata, quandu u pallone hè gonfiatu, a placca attaccata in quella vena si attacca à i muri di a vena, è a vena diventa più larga.

4. Dopu ci hè u stent.Unu (sopra à u pallone o separatamente) hè inseritu in a vena, u pallone hè gonfiatu, è u stent hè pressatu contr'à u muru di a vena. U pallone hè tandu cacciatu, lascendu u stent in piazza in a vena, impedendu à a vena di stringhjesi di novu.

Dopu à stu trattamentu, u vostru duttore vi prescriverà un tipu di medicazione anticoagulante chjamata "terapia antipiastrinica duale" (cum'è l'aspirina è u clopidogrel) per un certu periodu di tempu per impedisce a furmazione di coaguli di sangue in u stent. Hè assai impurtante piglià sta medicazione esattamente cum'è u vostru duttore vi dice, per tutta a durata.

Tecniche speciali di stent per u "bloccu di bifurcazione"

Ci sò dui tipi di stent usati per trattà a malatia coronarica (CAD) . Unu hè un stent di metallu nudu . L'altru hè un stent à eluizione di farmaci . Stu stent à eluizione di farmaci funziona per riduce u risicu chì l'arteria si restringa di novu (restenosi).

Ci sò parechje tecniche principali di stenting aduprate per trattà i blocchi di bifurcazione:

• Stent pruvisoriu: In questu casu, u duttore mette un stent solu in l'arteria principale. U vasu di u ramu laterale ùn hè micca stentizatu. Tuttavia, se l'arteria principale si blocca, o se continuate à avè sintomi, un stent pò esse piazzatu in quella arteria più tardi.
• Prucedure à dui stent: In blocchi assai cumplessi, o s'ellu hè ancu significativu u bloccu in a vena di u ramu, u duttore piazzerà stent sia in u vasu sanguinu principale sia in a vena di u ramu più chjucu. Ci sò diverse tecniche per questu (per esempiu, Culotte, T-stenting, Crush).

I testi clinichi sò attualmente in corsu nantu à stent di rami laterali dedicati cuncepiti per adattassi à quelle piccule vene di rami.

I trattamenti ponu causà cumplicazioni?

E cumplicazioni ponu qualchì volta accade in alcune, ma micca tutte, e persone chì anu avutu un'angioplastia è un stenting per un "Bloccu di Bifurcazione" . Dui di e principali sò:

• Restenosi in u stent: Questu hè quandu u tissutu cicatriziale si forma in u situ di u stent, sottu o in l'internu di u stent, pruvucendu un novu restringimentu di l'arteria. Questu accade di solitu in sei à dodici mesi da u piazzamentu di u stent. S'ellu accade, l'arteria duverà esse allargata di novu cù angioplastica o altri trattamenti. I stent à eluizione di farmaci anu riduttu assai stu risicu.
• Trombosi di stent: Questu hè quandu i coaguli di sangue si formanu in u situ di u stent è in l'internu di u vasu sanguinu. Questu hè chjamatu "Trombosi".Questa hè una situazione un pocu periculosa, perchè stu coagulu di sangue pò bluccà cumpletamente l'arteria è causà un attaccu di core. Piglià currettamente a "doppia terapia antipiastrinica" pò riduce assai stu risicu.

Ùn si ponu micca impedisce sti tipi d'ingorgamenti ?

Ci sò veramente cose chì pudemu fà per prevene questi tipi di blocchi? Assolutamente! Seguità questi passi per prutege u vostru core pò riduce u risicu di malatie coronarie (CAD) è aterosclerosi - una cundizione in a quale i depositi di grassu si accumulanu in l'arterie, facendu chì si addensinu è perdinu a so elasticità.

• Cuntrullà a pressione sanguigna alta: Hè impurtante di riduce u sale in a vostra dieta, piglià i vostri medicamenti cum'è prescritti da u vostru duttore è fà verificà a vostra pressione sanguigna regularmente.
• Limità u cunsumu d'alcol: Riduce u cunsumu d'alcol u più pussibule. Evitate di beie alcolu ogni ghjornu. Sè site dipendente, cercate aiutu.
• Manghjate una dieta sana per u core: Questu hè assai impurtante per abbassà i livelli di colesterolu. State luntanu da l'alimenti ricchi di grassi, di zuccheru è trasfurmati, è manghjate più frutti, ligumi, legumi, alimenti ricchi di fibre (cum'è u risu integrale, l'avena è e lenticchie) è pesci (in particulare pesci ricchi di omega-3 cum'è u salmone è u sgombru) .
• Fate attenzione à i vostri grassi: Riducete l'assunzione di alimenti ricchi di grassi saturati è trans (per esempiu, carne rossa, carni trasfurmate, prudutti da fornu, alimenti fritti). Per esempiu, l'oliu di coccu ùn hè micca bonu per voi in eccessu. Aduprate olii sani cum'è l'oliu d'oliva è l'oliu di canola cun moderazione.
• Cuntrollà u diabete: Sè vo avete u diabete, hè essenziale cuntrullallu bè. A dieta, l'eserciziu è piglià medicazione prescritta sò impurtanti.
• Evitate di fumà: Sè fumate, cercate aiutu per smette. Esse intornu à persone chì fumanu (fumu passivu) pò ancu esse dannusu.
• Siate fisicamente attivi: Fà eserciziu per almenu 30 minuti à ghjornu, 5 ghjorni à settimana, pò aiutà à mantene un pesu sanu è à rinfurzà u vostru core. Pudete fà cose cum'è camminà, andà in bicicletta o natà.
• Riduce u stress: Pruvate à rilassà a vostra mente per mezu di cose cum'è u yoga è a meditazione.

Chì ghjè u statu di salute di qualchissia cun un "bloccu di bifurcazione"?

Certi studii suggerenu chì u tassu di successu di u trattamentu di un bloccu di bifurcazione cù angioplastia è stenting hè di circa 40%. Tuttavia, questu pò varià da paziente à paziente, secondu a natura di u bloccu. Questu significa chì alcune persone ponu ancu avè sintomi cardiaci dopu u trattamentu. Dunque, hè assai impurtante cuntinuà à prutege u vostru core manghjendu una dieta sana per u core, perdendu pesu se necessariu è pigliendu i vostri medicamenti prescritti. Hè ancu impurtante mantene un cuntattu regulare cù u vostru duttore è fà i testi necessarii.

Quandu duvete vede un duttore?

Sè vo pensate cusì, voiSè avete un attaccu di core (per esempiu, dolore severu à u pettu, difficultà à respirà, sudazione, vomitu), chjamate subitu u 911 o u serviziu d'ambulanza d'emergenza più vicinu (per esempiu, 1990 Suwaseriya). Ùn perdite micca tempu!

Inoltre, cunsultate un duttore se avete unu di sti sintomi chì persistenu o si verificanu spessu:

• Dolore di pettu (angina) , dolore à u bracciu o à a spalla.
• Sudori freddi.
• Difficultà à respirà.
• Stanchezza estrema o debulezza senza ragione.
• Vertigini o una sensazione di battitu cardiacu acceleratu.

Chì devu dumandà à u duttore?

Hè una bona idea di fà ste dumande quandu visitate u vostru duttore. Questu vi aiuterà à capisce megliu a vostra situazione:

• Chì puderia esse a ragione per a quale aghju sviluppatu stu "Bloccu di Bifurcazione" ?
• Sò à risicu di sviluppà blocchi simili in altri vasi sanguigni?
• Chì trattamentu hè cunsigliatu per mè ? Quantu l'angioplastia è u stenting migliuraranu stu bloccu ?
• Chì tipu di stent ricumandate ? (per esempiu, stent à eluizione di farmaci ?)
• Quanti stent averaghju bisognu ?
• Chì sò i risichi è i benefici di u trattamentu?
• Quantu tempu devu piglià a medicazione dopu u trattamentu?
• Chì cambiamenti devu fà in u mo stile di vita per prutege u mo core ?
• Chì sò e pussibili cumplicazioni dopu u trattamentu, è cumu devu piglià cura di elle?

A cosa più impurtante chì pudemu amparà da questu (Missaghju da piglià in casa)

U bloccu di a bifurcazione hè un bloccu chì si verifica à a junzione di una arteria coronaria in u core, bluccendu u flussu di sangue à u core. Ancu s'ellu pò esse qualchì volta cumplicatu da trattà, ci sò trattamenti avanzati cum'è l'angioplastica è u stenting.

Tuttavia, a cosa più impurtante hè di pruvà à impedisce chì sta situazione si verifichi è, ancu cù u trattamentu, di prutege u vostru core facendu cambiamenti pusitivi in ​​u vostru stile di vita (bona dieta, eserciziu è smette di fumà). Sè avete sintomi cum'è u dolore di pettu o a mancanza di fiatu, hè impurtante dumandà cunsiglii medichi senza ignuralli. Ricurdatevi, u vostru core hè u vostru patrimoniu u più preziosu! Hè a vostra rispunsabilità di piglià cura di ellu.

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