Cunniscite a CRT (Terapia di Risincronizazione Cardiaca), chì face batte inseme e camere di u core?

Vi sentite qualchì volta stancu senza ragione, o avete difficultà à respirà quandu cullate e scale ? Forse u vostru duttore vi hà dettu chì u vostru core funziona un pocu debule, ciò chì significa chì avete una cundizione chjamata "Insufficienza Cardiaca". A cosa principale chì accade in tali casi hè chì e camere di u core ùn battenu micca à u listessu tempu è à u listessu ritmu. Per via di questu, u core ùn pò micca pompà currettamente u sangue necessariu da u corpu. Questa hè a suluzione à stu prublema di u quale parlemu oghje, stu trattamentu speciale chjamatu CRT.

In poche parole, chì hè stu trattamentu CRT?

CRT hè una abbreviazione di "Terapia di Risincronizazione Cardiaca". Per esse precisi, si tratta di una prucedura in a quale un pacemaker speciale hè impiantatu in u core per mezu di una piccula prucedura chirurgica. Un altru nome per questu hè "stimolazione biventriculare".

Imagine, u nostru core hà duie camere inferiori, chì medicalmente chjamemu ventriculi . In un core sanu, tramindui queste camere devenu cuntrattà si inseme, à u listessu tempu, per pompà u sangue à u corpu. Ma in cundizioni cum'è l'insufficienza cardiaca, queste duie camere si cuntrattà in tempi diversi. Questu hè chjamatu "dissincronia". À quellu tempu, ciò chì face stu dispusitivu CRT hè di mandà picculi segnali elettrici per fà batte tramindui queste camere à u listessu tempu, à u listessu ritmu. Vale à dì, risincronizza u battitu di u core.

Cumu funziona questu apparechju CRT?

Probabilmente avete intesu parlà di pacemaker regulari. Anu unu o dui elettrodi. Ma questu pacemaker CRT hà trè elettrodi . Eccu ciò chì hè speciale.

Imagine, unu di sti trè fili hè cunnessu à u ventriculu drittu di u core, è l'altru à u ventriculu manca. U terzu filu hè cunnessu à l'atriu drittu, chì hè una camera in cima à u core. Cusì, u ritmu di u core hè monitoratu constantemente per mezu di sti trè fili. Sè si vede una anomalia in u ritmu, vale à dì, sè e camere ùn battenu micca inseme, questu apparechju manda un picculu signale elettricu à u mumentu ghjustu è face chì quelle camere travaglinu inseme. Hè cum'è un direttore d'orchestra, chì cuntrolla tutti à un ritmu unicu.

Chì ghjè a differenza trà CRT è ICD?

Pudete ancu avè intesu parlà di un apparechju chjamatu ICD. Ùn cunfundite micca i dui. Quessi dui svolgenu duie funzioni. Capimu questu cù una tavula.

Ma ci hè qualcosa d'altru. Certi pazienti ponu avè tramindui sti prublemi. Vale à dì, e camere di u core ùn battenu micca inseme, è si verificanu ritmi periculosamente veloci. Per tali persone, i medichi cunsiglianu l'installazione di una cumminazione di sti dui dispositivi (dispositivu CRT-D) .

Quale hà bisognu di stu trattamentu?

Tipicamente, e persone cun ritmi cardiaci irregulari (aritmie) anu bisognu di stu tipu di pacemaker. Tuttavia, a terapia CRT hè specificamente raccomandata per e persone chì rispondenu à certi criteri. Ci ponu esse parechje ragioni per chì u core pò esse debule o avè un ritmu irregulare.

• Insufficienza cardiaca: U core ùn hè micca capace di pompà abbastanza sangue à u corpu.
• Danni cardiaci per via di un attaccu cardiacu precedente .
• A funzione cardiaca diminuisce cù l'età.
• Per via di certi medicamenti.
• Cardiopatia congenita .
• Disturbi in a trasmissione di signali elettrici in u core. Per esempiu, una cundizione chjamata "Bundle Branch Block" .

Cumu si svolge a chirurgia

Chì succede prima di a chirurgia?

Qualchi ghjorni prima di l'operazione, u vostru duttore vi urdinerà parechji testi per verificà a funzione è a struttura di u vostru core. Per esempiu, vi pò esse dumandatu di fà una scansione MRI di u core o un ecocardiogramma transtoracicu (TTE) . Vi sarà data anestesia per impedisce di sente alcun dolore durante l'operazione. Pudete ancu esse addurmintatu.

Durante l'operazione...

1. Prima, u duttore inserisce trè fili speciali in lochi specifici di u vostru core, sia per mezu di una vena in a spalla sia forse in a coscia.

2. Dopu, si face una piccula incisione in a pelle sottu à a spalla per creà una piccula tasca per tene u dispusitivu pacemaker (una piccula scatula chì cuntene a batteria è i circuiti).

3. Dopu, i fili mandati à u core sò cunnessi à questu apparechju è verificati per vede s'ellu funziona currettamente.

4. Sè tuttu hè bè, u dispusitivu hè piazzatu in a sacchetta creata, è l'incisione di a pelle hè chjusa cù punti dissolubili.

Chì succede dopu à a chirurgia?

• Averete bisognu di stà in l'uspidale per qualchì ora o per a notte.
• Siccomu site statu anestetizatu, ùn guidate micca versu casa. Duverete andà cun qualcunu altru.
• Vi dicenu di impedisce à u vostru bracciu sinistro di muoversi troppu per circa 12 ore dopu l'operazione finu à chì i fili si stallanu in u so postu.
• Vi sarà data una carta speciale. Contene dettagli nantu à u dispusitivu chì hè statu impiantatu in voi. Hè assai impurtante di tene sta carta cun voi in ogni mumentu . Questu hè necessariu in lochi cum'è l'aeroporti.
• Pudete avè bisognu di fà una radiografia per assicurassi chì i fili sò in u locu ghjustu, o pudete avè bisognu di fà un EKG (elettrocardiogramma) per verificà u vostru ritmu cardiacu.

Benefici è risichi di u trattamentu CRT

Benefici di u trattamentu

Sè stu trattamentu hà successu, a vostra qualità di vita puderia migliurà assai.

• A quantità di sangue pompata da u core à u corpu aumenta.
• L'efficienza di u core aumenta.
• I sintomi cum'è a mancanza di fiatu è a fatigue diminuiscenu.
• Riduce u risicu di ritmi cardiaci anormali.
• U tempu di vita pò cresce.
• Ancu e cundizioni cum'è a rigurgitazione mitralica, induve u sangue scorri in daretu attraversu una valvula cardiaca, ponu migliurà.
• A capacità di eserciziu migliora.

Ùn ci hè micca un risicu in questu?

• I fili installati si rompenu o si movenu fora di u so postu.
• Infezzione in u situ chirurgicu.
• Coaguli di sangue .
• Reazzioni allergiche à l'anestetichi o à qualsiasi altra cosa.
• Avè un altru prublema cardiacu, cum'è un attaccu di core (moltu raru).

Ripresa è ricerca di cunsiglii medichi

Pudete ripiglià l'attività nurmali in pochi ghjorni dopu l'operazione. Tuttavia, i medichi vi cunsiglianu di ùn fà nunda cum'è guidà o alzà pesi per una settimana o duie . A batteria in questu pacemaker impiantatu dura di solitu circa 7-10 anni. Quandu a batteria diventa debule, pò esse rimpiazzata cù un'altra piccula operazione.

Quandu duvete vede un duttore?

Averete un appuntamentu di seguitu circa un mese dopu l'operazione. Dopu à quessa, duverete vede u duttore una o duie volte à l'annu. Verificheranu u dispusitivu, a batteria è i fili nantu à un urdinatore per assicurassi chì funzionanu currettamente.

Assai impurtante: Sè avete a frebba, o sè a zona induve hè statu inseritu u dispusitivu diventa rossa, gonfia o dolorosa, settimane o mesi dopu l'operazione, chjamate subitu u vostru duttore. Questu puderia esse un segnu d'infezzione.