Avete mai avutu a sensazione chì u vostru core hà cuminciatu di colpu à batte assai forte, o chì batteva fora di ritmu ? O avete una strana sensazione cum'è una farfalla chì svolazza in u vostru pettu ? In termini medichi, chjamemu sta cundizione "Aritmia" o battitu cardiacu irregulare. Oghje parlemu di un metudu di trattamentu speciale, ma assai avanzatu, chì i medichi utilizanu quandu questu ùn pò esse cuntrullatu cù medicazione.
In poche parole, chì hè l'ablazione cardiaca?
L'ablazione cardiaca (cunnisciuta ancu cum'è ablazione per catetere) hè un metudu per trattà i ritmi cardiaci anormali (aritmie). Imaginate chì u nostru core hà un sistema elettricu, è sò i signali ch'ellu riceve chì u facenu batte currettamente. Calchì volta, piccule zone di stu sistema elettricu ponu pruduce impulsi elettrici anormali. Sta prucedura cerca e zone di tissuti chì mandanu questi signali anormali è "li spegne".
Questa ùn hè micca una operazione maiò. Hè realizata da un cardiologu. Ellu o ella inserisce un tubu assai finu (catetere) in u vostru core attraversu una vena in l'inguine, u bracciu o u collu. Dopu, u calore (ablazione à radiofrequenza), u fretu estremu (crioablazione) o onde d'energia corte (ablazione à campu pulsatu) sò mandati attraversu questu tubu, creendu piccule cicatrici in u tissutu da induve venenu i signali anormali. Queste cicatrici impediscenu à i signali elettrici anormali di viaghjà, è u ritmu cardiacu hè ripristinatu à a nurmalità.
Durante stu trattamentu, pudete esse sedatu o avè anestesia generale. Questu vi assicurerà chì ùn sentite micca alcun discomfort. E cicatrici causate da sta prucedura ùn affettanu micca u funziunamentu di u core.
Chì tippi di cundizioni tratta stu trattamentu?
L'ablazione cardiaca hè un trattamentu per i battiti cardiaci assai veloci (tachiaritmie). Tuttavia, di solitu ùn hè micca amministrata cum'è trattamentu di prima linea. U vostru duttore pò suggerisce questu trattamentu solu s'è a vostra aritmia ùn pò esse cuntrullata cù medicazione. U vostru duttore esaminerà attentamente u vostru core è a vostra salute generale prima di decide se questu trattamentu hè adattatu per voi.
Stu trattamentu hè più cumunimenti adupratu per e seguenti cundizioni.
| Cundizione | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Fibrillazione atriale (Afib) è flutter atriale | E camere superiori di u core (atrii) battenu irregularmente è rapidamente. Questu pò aumentà u risicu di coaguli di sangue è d'ictus. |
| Tachicardia Supraventriculare (SVT) | U core principia di colpu à batte assai forte (finu à 300 volte à u minutu). S'ellu cuntinueghja, pò dannà u core. |
| Tachicardia Ventriculare (TV) | E camere inferiori di u core (ventriculi) battenu troppu veloce. Questa pò esse una cundizione assai periculosa , postu chì pò purtà à un arrestu cardiacu. |
Inoltre, questu trattamentu pò ancu esse cunsigliatu per quelli chì sò à altu risicu di cundizioni chì mettenu in periculu a vita cum'è l'arrestu cardiacu improvvisu o a fibrillazione ventriculare (V-Fib).
Cumu si prepara prima di u trattamentu?
Prima di sta prucedura, duverete fà u seguente:
- Smette di piglià anticoagulanti: Sè vo pigliate medicazione cum'è l'aspirina o a warfarina, vi pò esse dumandatu di piantà di piglià li per uni pochi di ghjorni. Ma fate questu solu cum'è indicatu da u vostru duttore, è solu da u ghjornu ch'ellu o ella vi dice di fà. Ùn vi fermate micca quandu ne avete voglia.
- Evitate di manghjà o di beie: Vi sarà dumandatu di piantà di manghjà o di beie per qualchì ora prima di a prucedura, di solitu dopu à mezanotte. U vostru duttore vi darà struzzioni specifiche à propositu.
- Qualchissia chì vi aiuterà à vultà in casa: Organizate in anticipu per chì qualchissia vi porti in casa dopu à a prucedura.
- Una linea IV hè piazzata: Una linea IV (cum'è un tubu adupratu per dà una soluzione salina) hè piazzata in una vena di u vostru bracciu. Hè quì chì vi saranu dati i medicamenti è l'anestesia necessarii.
- Vestiti è effetti persunali: Portate vestiti comodi. Hè megliu lascià i ghjuvelli è l'effetti persunali di valore in casa.
Chì succede durante u trattamentu?
Eccu un riassuntu passu à passu di ciò chì succede durante a prucedura di ablazione:
1. Prima, u situ induve u catetere serà inseritu (di solitu l'inguine) hè pulitu è a pelle hè intorpidita.
2. Dopu, un picculu tubu (guaina) hè inseritu in u vasu sanguinu, creendu un percorsu per chì u catetere possi entre.
3. Cateteri fini cù elettrodi sò passati à traversu a guaina è longu u vasu sanguinu finu à u core. Questu hè fattu sottu a guida di una tecnica simile à i raggi X.
4. Una volta in u core, sti cateteri "mappanu" l'attività elettrica di u core è identificanu da induve venenu i signali difettosi.
5. Una volta chì a zona problematica hè localizata, onde di calore, fretu o energia sò mandate da a punta di u catetere per trattà u tissutu è impedisce chì i signali sbagliati passinu.
6. Infine, u catetere è a guaina sò rimossi cù cura.
Tuttu stu prucessu pò piglià di solitu da duie à quattru ore, à volte di più.
Chì succede dopu u trattamentu?
Dopu à a prucedura, sarete purtatu in una sala di ricuperazione. Duverete stà quì per qualchì ora. Un infermieru cuntinuerà à monitorà a vostra cundizione, a frequenza cardiaca è a pressione sanguigna. Sicondu a vostra cundizione, pudete esse capace di vultà in casa u stessu ghjornu, o pudete avè bisognu di stà in l'uspidale per a notte.
Quandu turnerete in casa, vi saranu date istruzioni chjare da seguità in casa. U vostru duttore vi prescriverà aspirina o un altru medicamentu anticoagulante per prevene i coaguli di sangue. Questu pò esse necessariu per parechji mesi o più.
Benefici è successu di u trattamentu
Questa hè una prucedura minimamente invasiva chì ùn richiede micca un longu sughjornu in ospedale, è pò aiutà à ristabilisce i ritmi cardiaci nurmali chì ùn ponu esse cuntrullati cù medicazione. In certi casi, pò esse un trattamentu chì salva a vita .
Sè ci riesce, dipende da u tipu d'aritmia chì avete.
- E cundizione cum'è SVT anu un altu tassu di successu di 90% - 95% .
- Per e cundizioni cum'è Afib è VT, a percentuale di successu hè trà 60% è 80% .
Chì sò i risichi è e cose da sapè?
I risichi di l'ablazione cardiaca sò assai bassi. E cumplicazioni sò rare, soprattuttu in un ambiente ospedaliere induve questu tipu di trattamentu hè realizatu di rutina. Tuttavia, ci sò alcuni risichi potenziali da tene à mente:
- Coaguli di sangue
- Danni di catetere à i vasi sanguigni o à e valvole cardiache
- Infezzione o sanguinamentu
- Ictus
- Bisognu di fà impiantà un pacemaker permanente
Sè vo site una mamma incinta, parlate cù u vostru duttore per sapè s'ellu stu trattamentu pò esse postponatu finu à dopu à a nascita di u zitellu.
Calchì volta un solu trattamentu d'ablazione ùn pò micca guarisce cumpletamente a cundizione. Se i sintomi tornanu, un altru trattamentu d'ablazione pò esse necessariu in u futuru. Inoltre, i risultati di u trattamentu ùn ponu micca esse immediati. Certi sintomi ponu persiste per parechje settimane mentre u tissutu cardiacu guarisce.
Ripresa è quandu cunsultà un duttore
Pò piglià parechje settimane per guarisce cumpletamente. Evitate di alzà più di 5 kg o di fà esercizii strenui per almenu una settimana dopu a prucedura. Dumandate à u vostru duttore quandu pudete vultà à u travagliu è guidà.
Sè avete unu di i seguenti sintomi, chjamate subitu u vostru duttore.
| Sintomi chì necessitanu assistenza medica immediata | |
|---|---|
| Sanguinamentu o un gonfiore simile à un grumu induve hè statu inseritu u catetere | Dolore di pettu |
| Vertigini o svenimenti | Sentendu chì u core batte forte |
| Gonfiore (edema) o dolore induve hè statu inseritu u catetere | Intorpidimentu in a gamba (s'ellu hè fattu da l'inguine) |
| Urgenza! - Andate subitu à l'ETU: caduta di una parte di a faccia, debulezza in un bracciu o una gamba, difficultà à parlà (questi ponu esse segni di un ictus). | |
Missaghju da purtà in casa
- L'ablazione cardiaca hè un trattamentu sicuru è micca invasivu per i battiti cardiaci irregulari (aritmie).
- Questu hè generalmente cunsigliatu quandu a malatia ùn pò esse cuntrullata cù medicazione.
- Saranu prese e misure necessarie per assicurà chì ùn sentiate micca dolore durante u trattamentu.
- Ci vulerà parechje settimane per guarisce cumpletamente, è durante quellu tempu, duvete evità di alzà carichi pesanti è di fà travaglii strenui.
- Fate attenzione à i segni d'avvertimentu chì ponu accade dopu u trattamentu. Sè avete qualchì preoccupazione, informate subitu u vostru duttore.
- Hè nurmale avè paura quandu si sente parlà di una prucedura cardiaca. Ma questu hè un trattamentu à bassu risicu è riesciutu. Ùn abbiate paura di parlà cù u vostru duttore di qualsiasi quistione chì avete.
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