U vostru picculu hà stu tipu di prublema cardiacu ? Amparate di più nantu à u Difettu di u Cuscinu Endocardicu !

Quandu nasce u vostru zitellu, vi preoccupate assai di tuttu ciò chì u riguarda, nò ? Calchì volta i picculi ponu avè difetti cardiaci congeniti. Una di queste cundizioni cardiache, ancu s'ella hè un pocu cumplicata, chì hè assai impurtante di cunnosce si chjama Difettu di Cuscinu Endocardicu (ECD) . U nome pò sembrà un pocu spaventosu, ma ùn vi preoccupate. Parlemu di questu in modu simplice, in un modu chì pudete capisce, va bè ?

Chì ghjè stu difettu di cuscinu endocardicu?

In poche parole, questu hè un difettu in u core di i nostri picculi, chì hè congenitu , vale à dì, un difettu chì si verifica mentre sò sempre in u ventre di a mamma. Pensate à u nostru core cum'è una casa cù quattru stanze. Ci sò duie stanze à u pianu superiore (chì chjamemu l'atrii), è duie stanze à u pianu inferiore (chì sò i ventriculi). Queste stanze sò separate l'una da l'altra da muri (setti). Per via di sti muri, u sangue scorre in modu ordinatu, solu in una direzzione.

Inoltre, ci sò valvole in forma di porta trà queste camere chì aiutanu u flussu di sangue in una sola direzzione. In particulare, a valvula tricuspide è a valvula mitralica, chì si trovanu trà e camere superiori (atri) è e camere inferiori (camere mitrali ), devenu esse perfettamente furmate.

Tuttavia, in un zitellu cù questu difettu di cuscinu endocardicu (ECD), e parte di u core chjamate cuscinetti endocardichi - u tissutu basicu chì forma questi muri è valvole - ùn si sviluppanu micca currettamente. Di cunsiguenza, i muri chì separanu e camere di u core ùn ponu micca sviluppassi currettamente, o ponu esse cumpletamente assenti. E duie valvole impurtanti chì avemu mintuvatu (tricuspidale è mitralica) ùn ponu ancu micca sviluppassi currettamente.

Avà imaginate, ciò chì succede quandu ste divisioni in u core, sti muri, ùn funzionanu micca currettamente, è e valvule, cum'è e porte, ùn funzionanu micca currettamente? L'ordine in u quale u sangue scorre in u core hè disturbatu.

• Più sangue di u normale scorri in i pulmoni di u zitellu , pruvucendu una pressione sanguigna alta in i vasi sanguigni in i pulmoni (pressione sanguigna alta pulmonare).
• Per via di sta pressione alta in i pulmoni, u sangue cumencia à scorrere in a direzzione sbagliata. Dopu , u sangue riccu d'ossigenu è pulitu è ​​u sangue poveru d'ossigenu è sporcu cumincianu à mischjà si inseme .
• U core hà da travaglià assai per pompà u sangue cù stu flussu di sangue interrottu. Hè cum'è scalà una muntagna. Cù u tempu, questu pò indebulisce u musculu cardiacu di u zitellu.

Ci sò sfarenti tipi di difetti di cuscinu endocardicu (ECD)?

Iè, ci sò parechji tippi di sta cundizione, secondu l'estensione di u dannu. Certi zitelli ponu avè prublemi solu cù u muru trà e camere superiori di u core (atrii). Altri ponu avè prublemi cù u muru trà e camere inferiori (ventriculi). Calchì volta i dui prublemi ponu accade inseme. Inoltre, i difetti in e valvole mitralica è tricuspidale ponu varià.

Sta cundizione, chjamata difettu di cuscinu endocardicu (ECD), hè ancu cunnisciuta cum'è difettu settale atrioventriculare (AVSD) o difettu di u canale atrioventriculare .

Sta cundizione pò qualchì volta esse assuciata à altri difetti cardiaci congeniti. Per esempiu:

• Tetralogia di Fallot
• Ventricu drittu à doppia uscita
• Trasposizione di e grandi arterie (trasposizione di i dui principali vasi sanguigni in i lochi sbagliati)
• Duttu arteriosu perviu
• Ventricu unicu (ventriculu unicu)

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Sè vo fighjate e statistiche in paesi cum'è i Stati Uniti, circa unu in 1.800 zitelli nati ogni annu pò avè stu difettu di cuscinu endocardicu (ECD). Un'altra cosa impurtante hè chì circa u 20% di e persone cun sindrome di Down anu sta cundizione ECD.

Cumu l'ECD affetta u corpu di u mo zitellu?

Sè sta cundizione ECD ùn hè micca gestita currettamente, pò diventà sempre più severa è causà prublemi serii.

• Danni pulmonari: Cum'è l'avemu discuttu prima, u flussu di sangue eccessivu à i pulmoni, l'aumentu di a pressione è, cù u tempu, pò causà danni permanenti à i pulmoni.
• Ritmu cardiacu anormale: L'attività elettrica di u core hè interrotta, è u battitu di u core pò diventà irregulare.
• Insufficienza cardiaca congestizia: Una cundizione in a quale u core diventa debule è incapace di pompà abbastanza sangue à u corpu.
• Sindrome d'Eisenmenger: Questa hè una cundizione assai seria. A pressione in i pulmoni aumenta dramaticamente, pruvucendu l'inversione cumpleta di u flussu di sangue, pruvucendu a circulazione di sangue poveru d'ossigenu in tuttu u corpu.

In certi casi severi, sta situazione pò ancu esse periculosa per a vita .

Inoltre, ancu dopu chì u difettu hè statu currettu cù una chirurgia, u vostru zitellu pò esse in periculu di sviluppà una infezzione cardiaca chjamata endocardite . Dunque, i medichi ponu raccomandà di piglià antibiotici prima di alcune procedure dentali.

Chì sò i sintomi di sta cundizione?

Calchì volta, i zitelli cù un difettu parziale di u cuscinu endocardicu ùn ponu micca mustrà sintomi finu à ch'elli sò assai ghjovani. Tuttavia, i zitelli cù un difettu cumpletu di u cuscinu endocardicu (ECD cumpletu) ponu sviluppà sintomi in poche settimane da a nascita. Hè impurtante di tene d'ochju questi segni:

• Battitu cardiacu acceleratu
• Pelle pallida o turchina:Cercate una decolorazione blu, in particulare di e labbre, di a lingua è di e punte di e dite. Questu si chjama cianosi.
• Prublemi à manghjà è à piglià pesu: Verificate s'ellu u vostru zitellu hè capricciosu, suda dopu avè bevutu latte, o ùn piglia micca pesu currettamente.
• Mancanza d'energia: U vostru zitellu hà sempre sonnu è ùn hè micca interessatu à ghjucà?
• Respirazione rapida o difficiule: Verificate s'ellu u pettu di u zitellu hè strettu, s'ellu respira rapidamente, o s'ellu si piega versu l'internu quandu respira.
• Infezioni frequenti: Fate attenzione à l'infezioni frequenti, in particulare l'infezioni respiratorie.

Chì causa stu difettu di u cuscinu endocardicu?

A causa esatta di u difettu di u cuscinu endocardicu (ECD) ùn hè ancu cunnisciuta. Tuttavia, hè statu trovu chì hè strettamente assuciatu cù a sindrome di Down . Stu difettu si verifica à l'iniziu di u sviluppu di u zitellu in u ventre. U prublema principale hè chì u tissutu chjamatu cuscinu endocardicu di u quale avemu parlatu prima ùn si sviluppa micca currettamente. Quessi sò i muri è e valvole chì dopu separanu e camere di u core.

Cumu i medichi diagnosticanu sta cundizione?

U duttore di u vostru zitellu darà prima à u vostru zitellu un esame fisicu cumpletu . Dopu, se si sente un sonu anormale (murmuri cardiaci) quandu si ascolta u core cù un stetoscopiu, puderia esse un indiziu di sta situazione.

Inoltre, parechji altri testi ponu esse realizati:

• Elettrocardiogramma (ECG/EKG): Questu verifica l'attività elettrica di u core.
• Ecocardiogramma: Questu hè u test u più impurtante. Utilizza onde sonore per piglià una foto di u core. Pò vede chjaramente tuttu, da a forma di u core, à i buchi in i so muri è cumu funzionanu e valvule.
• Radiografia di u torace: Questu pò verificà a dimensione di u core è a cundizione di i pulmoni.
• MRI di u core: Calchì volta questu esame hè fattu se sò necessarii più dettagli.
• Cateterizazione cardiaca: In questa prucedura, un picculu tubu (catetere) hè passatu per un vasu sanguinu in u core per misurà a pressione in u core è piglià campioni di sangue. Questu pò esse necessariu prima di l'operazione.

A cosa più impurtante hè di cuntinuà à cunsultà u vostru duttore durante a gravidanza è fà ecografie.Fà bè. Calchì volta, l'ECD pò esse rilevatu prima di a nascita di u zitellu, per mezu di una scansione fatta mentre u zitellu hè sempre in u ventre (ecocardiogramma fetale). Quandu questu hè cunnisciutu prestu, hè pussibule pianificà u trattamentu necessariu per cumincià appena u zitellu nasce.

Cumu si tratta questu?

U trattamentu principale è u megliu per questu difettu di u cuscinu endocardicu (ECD) hè a chirurgia. Tuttavia, finu à chì a chirurgia sia fatta, si ponu dà certi medicamenti per aiutà u zitellu à diventà più forte è à ingrassà. Per esempiu, diuretici (chjamati ancu "pillule d'acqua") chì riducenu l'eccessu di fluidu in u corpu è digossina (Cardoxin® o Lanoxin®) chì aiuta à migliurà u funziunamentu di u core in una certa misura.

Chì succede dopu à a chirurgia?

Durante l'operazione, i chirurghi cardiaci chjudenu i buchi chì causanu a perdita di sangue trà e camere di u core. Usanu un cerottu speciale per fà questu. Inoltre, se u zitellu hà una sola valvula, ne faranu duie valvule mitrali è tricuspide separate. Calchì volta, se a valvula mitralica di u zitellu perde, pò ancu esse riparata o rimpiazzata se necessariu.

Questa chirurgia pò esse generalmente realizata nantu à un zitellu trà 3 è 6 mesi . Tuttavia, se u vostru zitellu hà un difettu cumpletu di u cuscinu endocardicu, hè impurtante fà a chirurgia prima ch'ellu abbia un annu . Questu hè l'unicu modu per prevene danni pulmonari permanenti.

Calchì volta un zitellu pò esse troppu malatu o sottupesu per avè una operazione cumpleta. In questu casu, i medichi faranu prima un'altra operazione più simplice per limità a quantità di sangue chì và à i pulmoni di u zitellu. Questu hè chjamatu banding di l'arteria pulmonaria . Questu pò aiutà à cuntrullà i sintomi finu à chì u zitellu sia più forte è ingrassi. Dopu, à u mumentu apprupriatu, a riparazione cumpleta pò esse fatta.

Ci sò qualchì cumplicazione in u trattamentu?

Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci sò alcune cumplicazioni chì ponu accade dopu a chirurgia ECD. Tuttavia, a maiò parte di u tempu, queste ponu esse gestite.

• Una valvula mitralica chì perde: Calchì volta dopu à a chirurgia, a valvula mitralica ùn pò micca chjude currettamente è qualchì sangue pò perde in daretu.
• Ritmu cardiacu anormale: Puderanu accade alcune irregolarità in u battitu di u core.

Sti prublemi ponu qualchì volta nasce quandu u zitellu hè un pocu più vechju, ancu in a so ghjuventù. Hè per quessa chì i cuntrolli medichi regulari sò impurtanti.

Si pò impedisce sta situazione?

Siccomu a causa esatta di l'ECD hè scunnisciuta, hè difficiule di dì cumu prevene cumpletamente. Tuttavia, se qualchissia in a vostra famiglia hà avutu stu tipu di difettu cardiacu (ECD) o altri prublemi genetichi, pò esse una bona idea di ottene cunsiglii genetichi prima di esse incinta.

Sè u mo zitellu hà ECD, chì devu aspettà?

Questa hè a più grande quistione chì parechji genitori si ponenu. A bona nutizia hè chì dopu à l'operazione per curregge l'ECD, a maiò parte di i zitelli cuntinueghjanu à campà una vita nurmale è sana. Tuttavia, a salute futura di un zitellu dipende da fattori cum'è a gravità di u so ECD, se i so pulmoni sò stati dannighjati è a so salute generale.

Sicondu e statistiche, a probabilità di sopravvivenza in u primu annu dopu l'operazione hè di circa 80%. A probabilità di sopravvivenza per altri 10 anni hè di circa 75%, è a probabilità di sopravvivenza per 20 anni hè di circa 65%.

Ancu dopu à l'operazione, certi zitelli ponu sviluppà cumplicazioni più tardi. Un prublema cumunu hè chì a valvula mitralica ùn si chjude micca bè è perde sangue. S'ellu accade, un'altra operazione pò esse realizata per curreggelu .

Quantu dura u statutu ECD?

Questu hè assai impurtante. U difettu di u cuscinu endocardicu (ECD) ùn hè micca una cundizione chì guarisce da sola. U prublema resterà finu à chì un chirurgu cardiacu esegue una chirurgia per curregge u difettu. Senza chirurgia, parechji zitelli ùn sopravviveranu micca oltre i 2 o 3 anni. Hè per quessa chì una chirurgia puntuale hè essenziale.

Cumu possu piglià cura di u mo zitellu ?

Dopu chì u vostru zitellu hè statu diagnosticatu cù ECD, è ancu dopu a chirurgia, u vostru zitellu averà bisognu di cuntrolli regulari cù un cardiologu . Quessi appuntamenti di seguitu ponu esse una o duie volte à l'annu. Quessi cuntrolli continueranu per tutta a zitiddina di u vostru zitellu è finu à l'età adulta. Questu permette à u duttore di monitorà a cundizione di u vostru zitellu, vede s'ellu ci sò prublemi cù u patch o a valvula, cum'è perdite, è intervene prestu se necessariu.

Quandu devu purtà u mo zitellu à u duttore?

Sè u vostru zitellu mostra unu di i seguenti sintomi, cunsultate subitu un duttore:

• Avè difficultà à respirà
• Stancassi senza assai sforzu dopu avè cursu è ghjucatu per un pezzu
• Ùn cresce o ùn guadagna micca pesu cum'è previstu
• Avè un tonu di pelle turchina

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

Hè assai impurtante di schjarisce ogni dubbitu chì pudete avè. Ùn abbiate paura di fà dumande à u vostru duttore cum'è:

• "Duttore, u mo zitellu hà un difettu cumpletu o parziale di u cuscinu endocardicu?"
• "Chì pianu di trattamentu ricumanda u duttore per a cundizione di u mo zitellu?"
• "Duttore, quante operazioni ECD avete realizatu cusì?"
• "Chì cose particulari devu piglià cura dopu à l'operazione?"

E cose più impurtanti da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

Pò dassi chì ùn avete mai sunniatu di fà una chirurgia per u vostru picculu. Tuttavia, a chirurgia hè u modu megliu è u più efficace per curregge un difettu di u cuscinu endocardicu (ECD). Stu prublema ùn migliurà micca da per ellu. Dunque, s'ellu ci hè qualcosa chì ùn capite micca, dumandate à u vostru duttore di spiegà ve lu.

A cosa più impurtante hè chì ùn site micca solu. I duttori, l'infermieri è tutta a squadra sanitaria sò quì per aiutà vi è rinfurzà vi in ​​questu viaghju. Ancu dopu à l'operazione, ùn mancate micca e cliniche di u vostru zitellu è seguitate l'istruzzioni di u duttore cum'è prescrittu. In questu modu, voi è u vostru picculu puderete identificà qualsiasi prublemi chì puderanu sorgere in u futuru è affruntalli cù successu. State forte!

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