Probabilmente site appena tornatu in casa da una chirurgia maiò. Probabilmente sentite un grande sensu di libertà è sollievu. Ma u duttore vi hà dettu qualcosa cum'è "endoleak"? O vi hà dettu chì qualcosa di simile puderia accade quandu venite per cuntrolli futuri? Hè nurmale sente un pocu di paura è preoccupazione quandu si sente sta parolla. Ma ùn vi ne fate. Oghje, ne parleremu in termini simplici, ciò chì hè, perchè succede è se duvete avè paura.
In poche parole, chì hè sta endoleak?
Per capisce questu, prima vi ricurdemu un pocu di l'operazione chì avete avutu. U più grande vasu sanguinu di u nostru corpu, l'aorta, hè cum'è a principale pipa d'acqua in casa nostra. Calchì volta, un puntu in u muru di stu vasu diventa debule è si gonfia cum'è un pallone. Hè ciò chì chjamemu un
aneurisma . Perchè questu pò esse periculosu, i medichi inseriscenu un vasu sanguinu artificiale, chjamatu
innestu di stent, in u rigonfiamentu. Pensate cum'è mette un novu tubu più forte attraversu una vechja pipa d'acqua indebolita. Avà u sangue scorre solu attraversu u stent appena inseritu. Dopu, ùn ci hè pressione nantu à u vechju muru indebulitu, dunque ùn ci hè risicu chì scoppi. Ma, dopu à un cortu
periodu di tempu , un pocu di sangue cumencia à filtrà trà u
stent appena piazzatu è u muru di u vechju vasu sanguinu. Hè cum'è un pocu d'acqua chì perde da i lati di u novu tubu.
Sta perdita di sangue hè ciò chì chjamemu medicalmente una "endoperdita". Sè sta endoperdita si verifica in i 30 ghjorni da l'operazione, si chjama "endoperdita precoce". Sè si verifica dopu à 30 ghjorni, si chjama "endoperdita tardiva".
Accade questu à parechje persone ? Hè qualcosa di chì avè paura ?
In fatti,
circa una persona nantu à quattru chì si sottopone à sti tipi d'interventi chirurgichi di riparazione di aneurismi (cum'è EVAR o TEVAR) hà qualchì pussibilità di sviluppà sta endoperdita. Dunque ùn hè micca cusì raru. Ma a cosa impurtante hè chì
micca tutte l'endoperdite sò periculose. Certi tipi d'endofughe si migliuranu da soli in pochi mesi senza alcun trattamentu. U duttore li surveglierà solu cù scansioni . Tuttavia, certi tipi sò più serii. Puderanu fà cresce di novu l' aneurisma è aumentà a pressione, dunque devenu esse trattati rapidamente.
Dunque, a gravità hè determinata da u tipu è a situazione di questu.
Quali sò i principali tipi di endoleaks?
Ci sò 5 tippi principali di endoleaks. Ognunu di elli hà una causa diversa. Avà, cù l'avventu di a nova tecnulugia di stent, l'incidenza di certi tipi hè diminuita significativamente. Demu un'ochjata à ciò chì sò questi tipi.
| Tipu d'endolek | Cumu hè? (Semplicemente) | Severità |
|---|
| Tipu 1 | Perdita di sangue per via di u stent chì ùn si adatta micca currettamente à a parete di u vasu sanguinu à l'estremità superiore o inferiore. | Assai seriu. Ci hè un risicu elevatu di ruptura di l'aneurisma. Hè necessariu un trattamentu immediatu. |
| Tipu 2 | Sanguinamentu di ritornu in l'aneurisma da picculi vasi sanguigni di rami chì si cunnettanu à u vasu sanguignu principale. | Questu hè u tipu u più cumunu. Di solitu ùn hè micca periculosu. Circa u 40% di i casi si migliuranu da soli in 6 mesi. I medichi li surveglianu. |
| Tipu 3 | Sè u stent hè cumpostu da parechje parte, una perdita di sangue pò accade per via di a separazione trà duie di e parte. | Assai seriu. Cum'è u Tipu 1, ci hè un risicu di rottura. Hè necessariu un trattamentu immediatu. |
| Tipu 4 | U sangue scorri per i buchi assai fini in u tissutu di quale hè fattu u stent. | Assai raru. Sta cundizione ùn pare micca esse vista in i novi stent. |
| Tipu 5 | E scansioni ùn mostranu micca perdite di sangue, ma l'aneurisma cuntinueghja à cresce. Hè ancu chjamatu "endotensione". | Siccomu a causa ùn hè micca chjara, i medichi stanu survegliendu questu da vicinu. |
Chì sò i sintomi di una endoleak?
Eccu a cosa più impurtante chì avete bisognu di sapè.
A maiò parte di u tempu, ùn sentirete micca sintomi di una endoleak. Pudete micca sente alcun cambiamentu, dolore o discomfort. Quessi sò rilevati durante e scansioni chì sò fatte durante i vostri
appuntamenti di seguitu dopu l'operazione. Hè per quessa chì u vostru duttore vi dice di vene per quelle scansioni in e date ch'ellu vi dà. Ùn li saltate micca.
Emergenza! Sè avete sti sintomi, andate subitu à l'ETU!
Sè u vechju aneurisma si rompe per via di una endoperdita, hè una emergenza medica. Sè i seguenti sintomi si presentanu di colpu, ùn perdite micca tempu è andate
à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu .
Cumu i medichi detectanu questu?
Cum'è digià mintuvatu, questu hè rilevatu cù scansioni speciali. Quessi testi ponu esse fatti durante a vostra chirurgia, dopu ch'ella sia fatta, è mesi o anni dopu. Questu hè perchè alcune endofughe tardive ponu sviluppassi dopu un certu periodu di tempu dopu a chirurgia. I principali testi utilizati sò:
- Scansione TC (tomografia computerizzata): Questu pò piglià immagini tridimensionali chjare di l'internu di u corpu è verificà perdite di sangue.
- Ecografia Doppler: Questu pò rilevà perdite osservendu u mudellu è a velocità di u flussu di sangue in i vasi sanguigni .
- Angiogramma: Questu implica l'iniezione di un colorante speciale in i vasi sanguigni è a presa di una radiografia per vede esattamente da induve esce u sangue.
Cumu si tratta una endoleak?
U trattamentu dipende da u tipu d'endofuga chì avete, induve si trova è da a vostra salute generale. Ùn ci hè micca un trattamentu unicu per tutti. Ci sò trè opzioni principali.
1. Osservazione
Questu hè ciò chì si face più spessu per l'endoperdite micca gravi cum'è u Tipu 2. U vostru duttore vi dumanderà di fà una scansione circa ogni 6 mesi. Questu verificarà se a perdita di sangue si ne và da sola, se ferma listessa, o se l'aneurisma diventa più grande. Se l'aneurisma ùn diventa micca più grande, hè megliu ùn fà nunda è aspittà.
2. Trattamentu endovasculare
Si tratta di chirurgie minori chì sò realizate senza una grande incisione, aduprendu qualcosa cum'è un agulla per passà per u vasu sanguinu.
- Embolizazione: Bluccà i picculi vasi sanguigni chì causanu sanguinamentu cù un tipu particulare di colla o picculi fili.
- Estensione di u stent: Estensione di u stent inserendu un altru pezzu di stent per copre a perdita.
- Applicazione di colla: Sigillatura di l'aneurisma applicendu una sustanza simile à a colla à a zona induve u sangue perde.
3. Chirurgia aperta
Questu hè fattu assai raramente. Solu s'è altri metudi ùn riescenu micca à riparà l'endoleak, è cum'è ultima risorsa, si ricorre à una chirurgia maiò chì implica una incisione di u stomacu.
Dumande da fà à u vostru duttore
Hè nurmale avè dumande nantu à a vostra situazione. Ùn esitate micca à fà ste dumande a prossima volta chì vede u vostru duttore.
- Chì altre cumplicazioni ponu accade dopu à sta chirurgia?
- Chì ghjè u mo risicu di sviluppà una endoleak?
- Quantu spessu devu vene per un seguitu?
- Chì scansioni aghju bisognu di fà ?
- Chì devu fà per mantene u mo core è i vasi sanguigni sani?
Riparà un aneurisma hè una prucedura chì salva a vita. Dunque, hè nurmale avè cumplicazioni minori cum'è queste dopu à una tale chirurgia. A maiò parte di u tempu, queste ùn anu micca bisognu di esse trattate. Ci sò avà trattamenti assai più avanzati è simplici dispunibili. Sè vi sentite stancu o sopraffattu, parlatene cù u vostru duttore o a vostra famiglia.
Missaghju da purtà in casa
- L'endoleak hè una cumplicazione cumuna dopu a chirurgia di l'aneurisma, ma ùn hè micca sempre una cundizione periculosa.
- Parechji casi d'endometrite sò asintomatichi, dunque assicuratevi di fà testi di seguitu cum'è prescrittu da u vostru duttore.
- L'endofughe di tipu 1 è 3 sò serii è necessitanu un trattamentu immediatu. L'endofughe di tipu 2, più cumuna, si risolve spessu da per sè.
- Sè avete sintomi cum'è un dolore addominale / pettorale subitu, svenimenti, ecc., puderia esse un segnu di un aneurisma rottu. Andate subitu à u Serviziu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale.
- Sè avete qualchì dubbitu o quistione nantu à a vostra situazione, ùn abbiate mai paura di parlà ne cù u vostru duttore.
Endoperdita, Aneurisma, Chirurgia, Innesto di stent, Perdita di sangue, Aorta, EVAR, TEVAR, Malattia cardiaca
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu