Vi sentite qualchì volta cum'è s'è u vostru core batte forte, forte, o ci hè qualcosa di stranu in u vostru pettu ? Queste sò cose à e quali qualchì volta ùn facemu micca assai casu, ma ponu esse sintomi di alcune rare malatie cardiache. Oghje parleremu di una di queste rare, ma potenzialmente gravi malatie cardiache. U so nome hè Miocardite à Cellule Giganti, o in inglese `(Giant Cell Myocarditis)`.
Chì ghjè a miocardite à cellule giganti ? Capimula simpliciamente.
In poche parole, a miocardite à cellule giganti hè un tipu assai raru d'inflammazione di u musculu cardiacu . L'inflammazione hè un tipu di gonfiore. Ciò chì succede in questa malattia hè chì alcune di e "cellule infiammatorie" di u nostru corpu si riuniscenu è formanu un tipu di grande cellula chjamata "cellule giganti". Queste cellule giganti, cum'è nemici, attaccanu u vostru musculu cardiacu è causanu cicatrici.
Pensateci, u nostru core hè cum'è una pompa d'acqua. Hè ciò chì pompa u sangue in tuttu u corpu. Cusì, quandu ste cellule giganti danneghjanu u musculu cardiacu, u core ùn pò micca funziunà currettamente. Ciò significa:
- Hè diventatu più difficiule di pompà u sangue .
- Quandu u core batte, micca tutte e so parte si contraenu à u listessu tempu .
- I signali elettrichi chì cuntrolanu u battitu di u core sò disturbati , è questi signali ùn viaghjanu micca currettamente per u core.
Siccomu sta cundizione pò diventà severa assai prestu, e persone cun sta malatia spessu devenu sottumessu à un trapianto di core .
Chì ghjè a differenza trà a miocardite è a miocardite à cellule giganti?
A miocardite hè ancu una inflammazione di u musculu cardiacu. Tuttavia, a miocardite à cellule giganti hè un tipu assai raru è specificu di miocardite. Cum'è altri tipi di miocardite, pò ancu causà anomalie di u ritmu cardiacu, o aritmie.
L'infezzione virale hè di solitu a causa principale di a miocardite. Tuttavia, i circadori stanu sempre pruvendu à capisce perchè si verifica sta miocardite à cellule giganti (GCM).
Quale hè u più affettatu da sta cundizione ? Quantu hè cumuna ?
A miocardite à cellule giganti (GCM) si verifica più spessu in e persone giovani è di mezza età sane . Tuttavia, pò accade in e persone di qualsiasi età, indipendentemente da u sessu.
In quantu à a so cummunità, hè assai, assai rara. I medichi diagnosticanu sta malatia in menu di una persona nantu à 100.000 à l'annu. Ciò significa chì hè signalata in circa 0,13 per 100.000 persone .
Chì sò i sintomi ? Cumu i ricunnoscemu ?
I primi sintomi di miocardite à cellule giganti (GCM) ponu include:
- Palpitazioni cardiache (sensazione cum'è u vostru core batte forte o u vostru pettu batte forte)
- Dolore di pettu
- Difficultà à respirào Mancanza di fiatu
- Caviglie gonfie
- Stanchezza estrema
Spessu sti sintomi cumincianu assai prestu . Più tardi, si ponu sviluppà anomalie di u ritmu cardiacu. Più di a mità di e persone cun sta malatia sviluppanu irregolarità periculose di u ritmu cardiacu ("aritmie ventriculari"), chì cumincianu in e camere di u core . Quesse ponu fà chì u core si fermi di colpu.
Inoltre, a frequenza cardiaca pò esse assai rapida o assai lenta. Pudete sente vertigini o svenimentu . Certe persone ponu ancu sviluppà una cundizione seria chjamata "shock cardiogenicu", induve u core ùn pò micca pompà u sangue currettamente.
Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?
I circadori ùn sanu ancu esattamente ciò chì causa a miocardite à cellule giganti (GCM). Stanu esaminendu una varietà di cose. Per esempiu, stanu esaminendu se certe infezioni, anomalie in u vostru sistema immunitariu, o qualcosa in i vostri geni ponu rende vi più propensi à sviluppà a malattia.
Un'altra cosa hè chì circa u 20% di e persone chì sviluppanu sta malatia sò state trovate à avè disordini autoimmuni . E malatie autoimmuni sò quandu u sistema di difesa di u nostru corpu, vale à dì, u sistema immunitariu, attacca e cellule di u nostru corpu. Dunque, sti tipi di malatie ponu ancu esse una causa o un fattore di risicu per u sviluppu di GCM.
Cumu diagnosticà currettamente sta malatia?
Per cunfirmà a diagnosi di miocardite à cellule giganti (GCM), u vostru duttore averà bisognu di piglià un picculu campione di u vostru musculu cardiacu . Questu hè chjamatu biopsia cardiaca. U campione hè mandatu à un laburatoriu è esaminatu da un patologu cardiacu.
Hè impurtante di fà esaminà u campione da un specialistu cum'è questu perchè i risultati di una biopsia di miocardite à cellule giganti ponu esse simili à quelli di altre malatie chì causanu infiammazione di u musculu cardiacu, cum'è a sarcoidosi cardiaca. Dunque, una diagnosi precisa hè essenziale per un pianu di trattamentu.
Stu test di "(Biopsia)" hè risicatu, ma hè l'unicu modu per sapè di sicuru s'è vo avete sta malatia. Alcune di e cumplicazioni chì ponu accade cù una "(Biopsia)" di u musculu cardiacu sò:
- Effusione pericardica (accumulazione di fluidu in a membrana intornu à u core)
- Tamponamentu cardiacu
- Perforazione di u muru di una camera cardiaca (muru ventriculare)
Quandu piglia stu campione, u duttore inserisce un tubu assai finu, chjamatu catetere, in u vostru core attraversu un grande vasu sanguinu in u collu o in l'inguine. Stu catetere hè guidatu in u core aduprendu un dispositivu speciale ("Imaging"). Dopu, un strumentu speciale in u catetere piglia un picculu pezzu di musculu cardiacu.
Calchì volta pò esse necessaria più di una "(Biopsia)". Questu hè perchè u "(GCM)" ùn pò micca influenzà tutte e parte di u core in u listessu modu. Fà qualcosa cum'è una scansione "(MRI)" di u core aiuterà u duttore à decide esattamente induve fà a "(Biopsia)".
Chì altri testi fate ?
Per assicurassi chì ùn avete micca un'altra malatia cardiaca, u vostru duttore pò prescrive altri testi. Alcuni di questi includenu:
- Elettrocardiogramma (ECG)
- Ecocardiogramma
- Cateterizazione cardiaca
Chì sò i trattamenti ?
U vostru duttore pò prescrive diversi medicamenti per trattà sta situazione. Questi medicamenti includenu:
- Pò riduce l'inflammazione .
- Aiuta à prevene l'apparizione di ritmi cardiaci anormali o insufficienza cardiaca.
- Pò esse datu più tempu finu à chì avete bisognu di un trapianto di core.
- Aiuta à allargà a vita .
Altri trattamenti per a miocardite à cellule giganti (GCM) aiutanu à cuntrullà l'insufficienza cardiaca è i ritmi cardiaci anormali. Quessi trattamenti ponu include:
- Midicini
- Ablazione di catetere
- Un pacemaker
- Un defibrillatore cardioverter implantabile (ICD) hè un dispositivu chì hè impiantatu in u corpu per regulà è shockà a frequenza cardiaca.
- Un trapianto di core
Mentre aspettate un trapianto di core, pudete avè bisognu di un dispositivu di assistenza ventriculare sinistra (LVAD). Sè avete bisognu di un trapianto di core, duverete fà i testi è u trattamentu in un ospedale chì hà e strutture per quessa.
Chì tipu di medicazione sò aduprate?
U trattamentu per a miocardite à cellule giganti (GCM) include medicazione chì cuntrolanu u vostru sistema immunitariu (immunosuppressori). Vale à dì, medicazione chì riduce l'immunità. Alcuni di questi includenu:
- Ciclosporina (per esempiu Gengraf®, Neoral®)
- Corticosteroidi cum'è a prednisone (per esempiu, Sterapred®, Rayos®)
- Azatioprina (per esempiu, Imuran®, Azasan®)
Hè assai impurtante di principià sti medicamenti u più prestu pussibule. Senza sti medicamenti, un trapianto di core pò esse necessariu in trè mesi da l'iniziu di i sintomi, o a cundizione pò esse fatale. Tuttavia, e persone chì piglianu medicamenti chì cuntrolanu u sistema immunitariu campanu di solitu circa 12 mesi.
Ci sò effetti secundarii di u trattamentu?
L'effetti secundarii ponu varià secondu u tipu di medicazione chì pigliate. Alcuni di l'effetti secundarii più cumuni includenu:
- Dolore musculare o debulezza
- Mal di testa
- Zuccheru altu in sangue
- Diarrea
- Insonnia
Sè vo sentite qualcosa di simile, ùn vi scurdate di dì à u vostru duttore.
Cumu serà a vita cù sta malatia ?
Sè vo avete una miocardite à cellule giganti (GCM), pò purtà à insufficienza cardiaca o bloccu cardiacu . Quandu queste cundizioni diventanu gravi (di solitu in circa cinque mesi), pudete avè bisognu di un trapianto di core, sè vo site eligibile. Parechje persone diventanu senza sintomi dopu avè ricevutu un novu core, ma averanu bisognu di piglià parechji novi medicamenti per sustene u novu core.
Si pò prevene a miocardite à cellule giganti?
Ancu s'è e persone ponu campà più longu cù a miocardite à cellule giganti (GCM) chè prima, hè sempre una malatia fatale senza un trapianto di core . Per a maiò parte di u 1900, e persone cun GCM campavanu menu di trè mesi. Ma oghje, se a malatia hè diagnosticata prestu è trattata cù medicinali chì cuntrolanu u sistema immunitariu, u 90% di e persone cun GCM campanu almenu un annu. Quessi medicinali ponu cumprà mesi o anni finu à chì avete bisognu di un trapianto di core.
Chì ghjè a prognosi di a malatia?
Dopu à un trapianto di core, circa u 71% di e persone cun miocardite à cellule giganti (GCM) sopravvivenu per cinque anni (82% in un altru studiu) . Dece anni dopu à un trapianto di core, u tassu di sopravvivenza hè di circa u 68%.
Tuttavia, e cellule giganti ponu riapparisce trà u 10% è u 50% di e persone chì ricevenu un novu core. Questu pò accade da qualchì settimana à nove anni dopu u trapianto. Se questu accade, duverete piglià steroidi per parechji mesi.
Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?
Sè vo avete una miocardite à cellule giganti (GCM), duvete evità i sporti cumpetitivi per almenu trè à sei mesi . Una volta chì u vostru GCM hè stabile, dumandate à u vostru duttore s'ellu hè sicuru di vultà gradualmente à l'eserciziu.
Quandu avete bisognu di vede un duttore?
Sè avete effetti secundarii severi da a vostra medicazione, o sè i vostri sintomi parenu aggravà si, cunsultate subitu u vostru duttore . Hè ancu impurtante di cunsultà u vostru duttore regularmente per monitorà a vostra situazione.
Quandu avete bisognu di andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?
Sè avete un forte dolore di pettu o difficultà à respirà, chjamate u 911 o andate subitu à una sala d'emergenza. Questu hè assai impurtante, postu chì questi ponu esse segni di una situazione seria.
Chì dumande devu fà à u duttore?
Ùn vi scurdate di fà ste dumande quandu cunsultate u vostru duttore:
- Quantu spessu devu vene per appuntamenti di seguitu?
- Ci hè un gruppu di sustegnu à u quale e persone cun sta malatia ponu unisce si?
- Pensate chì averaghju bisognu di un trapianto di core?
Infine, a cosa più impurtante da ricurdà
Dunque, avà probabilmente capite chì a Miocardite à Cellule Giganti hè una malatia cardiaca assai rara, ma assai seria. A cosa più impurtante hè di ricunnosce i sintomi prestu, cunsultà un medicu è cumincià un trattamentu adattatu. Ùn vi ne fate, perchè ci sò trattamenti per sta malatia avà, è l'aspettativa di vita pò esse allungata. Dunque, sè sentite qualcosa di insolitu in u vostru core, ùn l'ignurate micca è cunsultate un duttore. Pigliate cura di u vostru core!
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu