A pelle di un neonatu hè di solitu assai liscia è dolce, nò ? Ma pensateci, qualchì volta certi zitelli nascenu cù prublemi di pelle assai rari è ligeramente serii. Una di queste malatie di a pelle rare, è à prima vista, si chjama Ittiosi Arlecchinu. Pudete sentevi un pocu preoccupati quandu ne sentite parlà, ma parlemu ne in dettagliu è in modu simplice.
Chì ghjè l'ittiosi arlecchinu?
In poche parole, l'ittiosi arlecchina hè una cundizione genetica assai rara di a pelle chì affetta i neonati. Quandu un zitellu nasce cù sta cundizione, tuttu u so corpu hè cupertu di placche di pelle spesse, dure è squamose. Sembranu pezzi in forma di diamante. Queste placche sò cusì dure chì ponu crepà è staccassi.
Sta rigidità di a pelle pò ancu cambià a forma di a faccia di u zitellu. Zone cum'è l'arechje, e palpebre, u nasu è a bocca ponu esse stirate è deformate. Non solu què, ma i muvimenti di l'estremità ponu esse limitati, è pò ancu esse difficiule di manghjà è di respirà.
A nostra pelle hè cum'è una barriera protettiva trà u nostru corpu è l'ambiente. Ma in questu casu di l'ittiosi arlecchina, sta barriera protettiva hè disturbata per via di ste anomalie in a pelle di u zitellu. Allora, eccu i prublemi chì si presentanu:
- Diventa difficiule di cuntrullà a liberazione di l'acqua da u corpu.
- A temperatura di u corpu ùn pò esse mantenuta currettamente.
- A capacità di luttà contr'à l'infezioni diminuisce.
Questu rende u zitellu più suscettibile à a disidratazione è à infezioni gravi è periculose per a vita in e prime settimane di vita. Dopu à u periodu neonatale, quelli strati spessi si staccanu gradualmente, lascendu un aspettu rossu è squamosu nantu à tutta a pelle di u zitellu.
L'ittiosi arlecchina hè a forma più severa di l'ittiosi, una malatia di a pelle. Ci sò più di 20 tipi diversi d'ittiosi. Esempi includenu l'ittiosi lamellare è l'ittiosi vulgaris. In u passatu, i zitelli nati cù l'ittiosi arlecchina avianu un tassu di sopravvivenza assai bassu. Tuttavia, cù trattamenti avanzati è cure mediche intensive, i zitelli anu una probabilità assai più alta di sopravvive à a zitiddina è à l'adolescenza.
Sta malatia hè cunnisciuta cù altri nomi:
- Ittiosi congenita autosomica recessiva - ittiosi di tipu arlecchinu
- Sindrome di u zitellu Arlecchinu
- `Fetu d'Arlecchinu`
- `Ittiosi congenita`
- `Ittiosi fetale`
Quantu cumuna hè sta cundizione?
Questa hè una cundizione assai rara. Ancu in un paese cum'è i Stati Uniti, sta malatia affetta circa unu di ogni 300 000 à 500 000 zitelli nati.Questa hè una situazione chì si vede assai raramente in Sri Lanka.
Chì sò i sintomi di l'ittiosi arlecchinu?
I zitelli cù l'ittiosi arlecchina nascenu spessu prematuramente. Quandu nascenu, i so corpi sò cuparti di squame spesse, simili à piastre. A pelle hè cusì spessa chì si formanu fissure prufonde trà e squame. Inoltre, e palpebre è e labbre di u zitellu sò vultate à l'incontrariu per via di u stiramentu di a pelle. U pettu è u stomacu sò stirati strettamente, rendendu difficiule a respirazione è u manghjà.
Eccu alcuni altri sintomi:
- Avè un nasu pianu.
- L'arechje sò pusizionate cum'è s'elle fussinu attaccate à a testa.
- E mani è i pedi diventanu chjuchi è gonfi.
- Audizione anormale.
- Infezioni respiratorie frequenti.
- Diminuzione di a mobilità articulare.
- Temperatura bassa di u corpu.
Chì causa questu?
A causa principale di l'ittiosi Harlequin hè una mutazione genetica in u genu chjamatu ABCA12 . Stu genu ABCA12 dà struzzioni à u nostru corpu per pruduce una proteina chì hè essenziale per a crescita di e cellule sane di a pelle. Una di e funzioni più impurtanti di sta proteina hè di trasportà i lipidi à u stratu più esternu di a pelle, l'epidermide, è creà una barriera protettiva.
In e persone cun sta malatia, u corpu produce assai poca o nisuna proteina ABCA12. Questu perturba u sviluppu nurmale di l'epidermide, purtendu à sintomi severi.
Sta cundizione hè ereditata in modu autosomicu recessivu. In poche parole, questu significa chì un zitellu deve eredità duie copie di u genu affettatu - una da a mamma è una da u babbu. Tramindui i genitori ponu esse purtatori di u genu mutatu. Questu significa chì anu u genu, ma di solitu ùn mostranu micca sintomi.
Chì sò e pussibili cumplicazioni?
E cumplicazioni di l'ittiosi arlecchina ponu varià in gravità. Alcune di e cumplicazioni includenu:
- Diminuzione di a crescita di i capelli.
- Deformità di l'unghie.
- A pelle spessu prude.
- Difficultà à tollerà u calore è u fretu.
- Infezioni cutanee ricorrenti.
- Squilibri elettrolitici in u corpu.
- Rigidizazione è indurimentu di i musculi, di i tendini, di a pelle è di altri tessuti.
- Distress respiratoriu è insufficienza.
- A sepsis hè una infezione batterica improvvisa è severa.
Cumu si face a diagnosi?
Spessu, i medichi ponu diagnosticà a cundizione à a nascita basendu si nantu à l'aspettu fisicu di u zitellu. Sè qualchissia in a famiglia hà digià avutu a cundizione, i testi genetichi prenatali ponu esse fatti durante a gravidanza.I medichi ponu ricumandà testi per mutazioni in u genu ABCA12. Inoltre, qualchì volta l'ecografie realizate durante u secondu è u terzu trimestre di gravidanza ponu rilevà segni di a cundizione.
Chì sò i trattamenti per l'ittiosi arlecchinu?
Appena nasce un criaturu cù sta cundizione, hè ammessu in l'Unità di Terapia Intensiva Neonatale (NICU) . Quì, u criaturu hè piazzatu in un'incubatrice cù alta umidità per aiutà à cuntrullà a temperatura di u so corpu. Eccu cumu l'infermiere si occupanu di u criaturu:
- Allattamentu frequente.
- Lavate u vostru corpu regularmente per addulcì a pelle è aiutà à caccià e squame.
- Per caccià e squame, qualchì volta sfregate delicatamente cù qualcosa cum'è una petra pomice o una spugna ruvida.
- Applica idratanti per riduce a secchezza di a pelle è dà elasticità à a pelle.
Sè u vostru zitellu hà un casu severu d'ittiosi arlecchina, pudete trattallu cù un retinoide orale chjamatu etretinatu . Stu medicamentu aiuta à sbarrazzassi di a pelle spessa è squamosa. Pò ancu aiutà à alleviare i sintomi cum'è l'intorpidimentu in e dite, a difficultà à respirà, a strettezza in u pettu è a difficultà à manghjà. Tuttavia, sti retinoidi orali ponu causà effetti secundari gravi quandu sò usati à longu andà, dunque i medichi l'utilizanu solu sè u vostru zitellu hà sintomi severi.
NICU (Unità di Terapia Intensiva) Cura
Mentre u vostru zitellu hè in l'unità di terapia intensiva neonatale (NICU), i medichi spezialisti è u persunale infermieristicu surveglianu u vostru zitellu assai da vicinu. Surveglianu constantemente a temperatura di u corpu, i livelli di fluidi è i segni d'infezzione . Usanu medicazioni è unguenti speciali per mantene a pelle umida. Calchì volta, u zitellu pò avè bisognu di esse alimentatu per mezu di un tubu.
Droghe specializate
In più di i retinoidi orali citati sopra, averete ancu bisognu di antibiotici per prevene l'infezzione, analgesici è creme per riduce a secchezza è u pruritu. Tutti questi devenu esse aduprati cum'è indicatu da u vostru duttore.
Gruppu di trattamentu à longu andà
Ancu s'è vo pudete purtà u vostru zitellu in casa dopu chì e scaglie spesse di a pelle sò cascate, averete sempre bisognu di cure è attenzione medica cuntinua. L'ittiosi arlecchina richiede l'aiutu di una squadra multidisciplinaria di medichi. Sta squadra pò include:
- Neonatologi
- Dermatologi
- Chirurghi plastichi
- Genetisti
- Oftalmologi
- Otorinolaringoiatri (specialisti di l'arechja, di u nasu è di a gola)
- Fisioterapisti
- Ortopedisti
- Nutrizionisti
Questa squadra medica travaglia per furnisce à u zitellu u trattamentu necessariu per tutta a so vita.
Chì possu aspittà s'ellu u mo figliolu hà sta cundizione?
L'ittiosi arlecchina hè una cundizione cronica, vale à dì chì richiede cure per tutta a vita. Dunque, hè impurtante truvà un dermatologu specializatu in questa cundizione. Questu assicurerà chì u vostru zitellu ricevi u trattamentu necessariu per tutta a so vita. Hè ancu impurtante stabilisce una rutina di cura di a pelle quotidiana chì aiuterà à cuntrullà qualsiasi prublemi di a pelle (pelle squamosa, screpolata, pruriginosa). Questa rutina duverà esse seguita per tutta a so vita.
In più di i prublemi di a pelle, i diti di e mani è di i pedi di u zitellu ponu diventà ingrussati è rigidi . Questu pò rende difficiule per ellu di piglià e cose. Inoltre, e caviglie è i ghjinochji ponu diventà rigidi, rendendu difficiule per ellu di camminà. Ci pò ancu esse qualchì ritardu in a crescita è u sviluppu fisicu di u zitellu . Tuttavia, u sviluppu mentale duveria accade nurmalmente.
Piglià cura di un zitellu cusì hè una sfida, ma hè assai impurtante agisce cù cunsiglii medichi adatti, amore è pacienza.
Chì ghjè a prospettiva per sta malatia?
Malgradu i progressi in u trattamentu di l'ittiosi arlecchina, sfurtunatamente, certi zitelli morenu sempre per via di sta cundizione. In un studiu, u 44% di i zitelli nati cù sta cundizione sò morti. E cause principali di morte in i primi trè mesi di vita eranu a sepsis, l'insufficienza respiratoria, o una cumminazione di tramindui.
Tuttavia, hè statu dimustratu chì u trattamentu precoce cù droghe cum'è i retinoidi orali aumenta i tassi di sopravvivenza. In u listessu studiu citatu prima, 83% di i zitelli trattati cù retinoidi orali sò sopravvissuti.
L'ittiosi arlecchina pò esse prevenuta?
Questa hè una cundizione genetica è ùn pò esse impedita. Sè qualchissia in a vostra famiglia hà sta cundizione, o l'hà avutu in u passatu, hè una bona idea di parlà cù un duttore di testi genetichi o cunsiglii genetichi . Queste informazioni ponu esse utili quandu si piglianu decisioni nantu à avè un altru figliolu.
Cumu possu piglià cura di u mo figliolu ?
Sè u vostru zitellu hà sta cundizione, eccu alcune cose per aiutà à curà lu:
- Amparate bè a cundizione di u vostru zitellu. Leghjite fonti affidabili è pruvate à diventà un espertu in questu.
- Mantene u zitellu u più sanu pussibule.Fornite alimenti nutritivi, assicuratevi chì facenu abbastanza eserciziu è portateli à cuntrolli medichi in tempu.
- Truvate ciò chì funziona per u vostru zitellu. Ogni zitellu hè diversu. Ciò chì funziona per una persona ùn pò micca funziunà per un'altra. Sviluppate una rutina di cura di a pelle quotidiana chì currisponde à i bisogni di u vostru zitellu.
- Cunsiderate l'ambiente di u zitellu. E cundizioni ambientali eccessivamente secche, fredde o calde, è ancu u "calore di l'aria furzata", ponu rende a pelle di un zitellu ancu più secca è più fragile. Questu pò ancu influenzà u benessere generale di u zitellu.
- Tenite un kit persunale per a cura di a pelle. Tenite sempre una borsa cù e cose chì u vostru zitellu hà bisognu, cum'è a crema solare, l'unguentu è l'antidolorifici.
- Date à u vostru zitellu una certa rispunsabilità. Pocu à pocu, u vostru zitellu amparerà à piglià cura di a so propria pelle. Date à u vostru zitellu una certa rispunsabilità per i so bisogni di cura di a pelle.
- À a zitiddina: Incuragisce a cura pelle à pelle è l'allattamentu.
Dumande impurtanti da fà à u vostru duttore
Sè u vostru zitellu hà l'ittiosi arlecchina, pudete avè parechje dumande. Eccu alcune dumande chì pudete fà à u duttore:
- L'ittiosi arlecchinu hè dolorosa?
- Perchè questu hè più severu chè altri tipi d'ittiosi?
- Chì trattamentu ricumandate per u mo figliolu ?
- Cumu possu aiutà u mo figliolu à campà una vita nurmale?
- Chì sò i fattori scatenanti chì ponu aggravà a situazione di u zitellu è chì devenu esse evitati?
- Ùn hè micca megliu per u mo figliolu di sorte à u sole?
- Chì altre cumplicazioni o cundizioni di salute devu esse attenti?
- Induve possu truvà una bona rete di supportu?
Infine, ricordate questu ! (Missaghju da purtà in casa)
Hè nurmale avè paura è esse scunvurgiuti quandu si scopre chì u vostru zitellu hà una cundizione rara cum'è l'ittiosi arlecchina. Pudete sentevi soli è incerti di ciò chì fà. Ma a cosa più impurtante hè di truvà medichi chì cunnoscenu sta malatia. Puderanu aiutà u vostru zitellu à gestisce a cundizione è guidà vi per truvà l'aiutu è u sustegnu chì avete bisognu.
Parlà cù altri genitori di zitelli cun cundizioni simili pò esse una grande fonte di forza. Spartendu sperienze è cunsiglii, pudete truvà modi per aiutà u vostru zitellu à campà bè. Ùn hè micca faciule vede u vostru zitellu campà cun una malatia rara di a pelle, ma ricordate, ci sò parechji zitelli chì campanu felici cun queste cundizioni. Ùn site micca solu. Cù a cunniscenza, u sustegnu è l'amore adatti, pudete affruntà sta sfida.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu