Chirurgia di l'insufficienza cardiaca: sapemu esattamente à propositu!

U vostru core hè una pompa maravigliosa in u nostru corpu. Sta pompa manda u sangue necessariu à ogni tissutu è organu di u corpu. Ma qualchì volta, stu core pò diventà indebulitu. Tandu u core ùn hè più capace di pompà tantu sangue quant'è u corpu hà bisognu. In termini medichi, chjamemu sta cundizione Insufficienza Cardiaca (Insufficienza Cardiaca) o (Insufficienza Cardiaca Congestiva - CHF). Ùn abbiate paura quandu sentite questu, questu ùn significa micca chì u core hà smessu di funziunà, ma chì a funzione di u core hè diventata indebulita.

In a maiò parte di i casi, sta situazione pò esse cuntrullata cù cambiamenti di stile di vita è medicazione. Ma per alcune persone, sti trattamenti da soli ùn sò micca abbastanza. Hè tandu chì i medichi cunsideranu a chirurgia. A chirurgia pò migliurà a funzione di u vostru core, riduce i sintomi è aiutà à campà più longu.

Quandu hè necessaria a chirurgia?

Avà pudete pensà: "Tutti anu una chirurgia?" Innò, ùn hè micca u casu. U vostru duttore suggerirà a chirurgia per parechje ragioni principali.

• Trattà a cundizione sottostante chì hà causatu l'insufficienza cardiaca: Calchì volta u core pò esse debule per via di qualcosa cum'è una malatia cardiaca o un prublema di valvula. A chirurgia pò trattà quella causa sottostante.
• Migliurà a funzione cardiaca: A chirurgia pò fà più faciule per u core di pompà u sangue.
• Per salvà a vita: Quandu a malatia diventa troppu avanzata per esse cuntrullata cù cambiamenti di stile di vita è medicazione, a chirurgia pò esse necessaria per salvà a vita.

Chì tipi di chirurgia sò realizate per l'insufficienza cardiaca?

Ci sò diversi tipi di chirurgia per questu. Certi sò chirurgie minimamente invasive. Altri vanu finu à a chirurgia à core apertu è i trapianti di core. Parleremu di ognunu di sti tipi separatamente.

Ablazione di catetere

Questa hè una prucedura aduprata per trattà un ritmu cardiacu anormale, chjamatu aritmia. Questa aritmia hè causata da signali elettrici difettosi chì venenu da qualchì parte di u core. In questa prucedura, u duttore inserisce un tubu assai finu (catetere) in u core attraversu un vasu sanguinu in l'inguine o in u bracciu. Dopu, aduprendu u calore o u fretu estremu attraversu u tubu, u tissutu chì manda i signali difettosi hè distruttu.

Dispositivi impiantati chì cuntrolanu a frequenza cardiaca

Sè vo avete una aritmia severa, u vostru duttore pò decide d'implantà un picculu dispusitivu sottu à a vostra pelle. I fili cunnessi à sti dispusitivi sò inseriti in u vostru core. Surveglianu u vostru battitu cardiacu è mandanu signali elettrichi quandu hè necessariu per restaurà a vostra frequenza cardiaca.

• Defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD):Questu rileva un battitu cardiacu anormale, potenzialmente periculosu per a vita, è dà una piccula scossa elettrica à u core per ristabilisce a so normalità. Hè cum'è un picculu "reset" di u core.
• Pacemaker permanente: Questu mantene u core chì batte constantemente mandendu continuamente picculi impulsi elettrici à u core.

Chirurgia di bypass di l'arteria coronaria (chirurgia di bypass)

L'arterie coronarie, chì furniscenu sangue à u core, si intasanu di grassu è colesterolu. Sta placca pò bluccà i vasi sanguigni. Questu riduce a quantità di sangue è ossigenu chì u core hà bisognu. Cù u tempu, questu indebulisce u musculu cardiacu. In a chirurgia di bypass, u chirurgu usa un vasu sanguignu sanu da un'altra parte di u vostru corpu (di solitu a vostra gamba) per creà una nova via per chì u sangue bypassi u bloccu.

Angioplastia è Stent

Questu hè ancu un interventu chirurgicu minore per apre una arteria coronaria bluccata. In questu casu, un picculu palloncinu à a fine di un catetere hè passatu in u vasu sanguinu bluccatu è gonfiatu. Questu rompe a placca bluccata è allarga u vasu sanguinu. Dopu, un picculu tubu simile à una maglia, chjamatu stent, hè piazzatu in l'apertura per impedisce ch'ella sia bluccata di novu.

Chirurgia di a Valvula Cardiaca

E valvule in u vostru core cuntrolanu u flussu di sangue in una direzzione. Queste valvule ponu ùn chjude micca bè, pruvucendu una fuga di sangue in daretu (rigurgitu), o e pareti di e valvule ponu diventà spesse è ùn apre micca bè (stenosi). In i dui casi, u core deve travaglià di più per pompà u sangue. Questu pò ancu causà insufficienza cardiaca. Questa chirurgia implica a riparazione di a valvula malfunzionante o a so sustituzione cù una nova.

LVAD (Dispositivu d'Assistenza Ventriculare Sinistra)

Per certe persone, l'insufficienza cardiaca diventa cusì severa chì u core ùn hè più capace di pompà u sangue à u corpu da per ellu. Un LVAD hè una piccula pompa chì hè impiantata in u ventriculu sinistro di u core. U controller hè purtatu fora di u corpu. Per certe persone, hè adupratu cum'è trattamentu à longu andà, mentre chì per altri, hè adupratu cum'è un "ponte" tempuraneu finu à chì un trapianto di core sia dispunibule.

Trapianto di core

Questa hè l'ultima opzione per qualchissia cun insufficienza cardiaca in stadiu terminale. U vostru core indebulitu hè cacciatu è un core sanu da un donatore defuntu hè trapiantatu. Tuttavia, per via di a scarsità di cori di donatori, duvete risponde à criteri assai stretti per esse eligibile per un trapianto di core.

Chì succede prima è dopu a chirurgia?

U vostru duttore vi darà tutte l'istruzzioni necessarie prima di l'operazione. Per esempiu:

• Cose da manghjà è da beie è cose da ùn fà
• Medicamenti da piglià è da piantà
• Chì purtà è chì purtà quandu si vene à l'uspidale

Dopu l'operazione, sarete trasferitu in l'unità di terapia intensiva (UTI) o in un repartu generale. A durata di u vostru sughjornu in l'uspidale dipenderà da u tipu d'operazione chì avete subitu è ​​da a vostra salute. Puderete vultà in casa in un ghjornu, o pudete avè bisognu di stà per qualchì settimana. Certe persone puderanu ancu avè bisognu di stà in un centru di riabilitazione per un pezzu per ricuperà e so forze.

Chì sò e situazioni di risicu ?

Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci sò certi risichi. Ci hè una piccula pussibilità di sanguinamentu, infezzione, ictus è ancu morte. Ma ùn vi ne fate. U vostru chirurgu vi spiegherà chjaramente cumu questi risichi sò ligati à a vostra età è à altre cundizioni mediche. Fate dumande nantu à qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè in quellu mumentu.

Quandu devu vede u duttore?

L'insufficienza cardiaca hè una cundizione à longu andà, dunque hè impurtante stà in cuntattu cù u vostru duttore. Dite subitu à u vostru duttore se unu di i seguenti sintomi s'aggrava o si sviluppa.

Segui l'istruzzioni di u duttore esattamente dopu à l'operazione. Andate à e cliniche in e date previste. Sè avete qualchì prublema o discomfort durante u periodu di ricuperazione, ùn esitate mai à parlà cù u duttore.