Avete ancu dolore à u pettu ? Ùn sò micca s'ellu hè una ernia iatale ! Parlemu ?

Avete spessu ancu bruciore di stomacu ? Avete a sensazione d'avè un gustu amaru in gola dopu avè manghjatu, o qualchì volta avete a sensazione chì u cibu vi vene in gola ? O avete difficultà à inghjuttà u cibu, o avete a sensazione chì qualcosa hè bluccatu in gola ? Ancu s'è qualchì volta ùn facemu micca assai attenzione à questi prublemi, ci pò esse una cundizione chjamata "Ernia Iatale" daretu à questi prublemi. Ùn vi ne fate, questu hè qualcosa chì succede à parechje persone è hè trattabile. Oghje, ne parleremu in dettagliu, cum'è s'è no parlessimu cù un membru di a famiglia.

Chì ghjè l'ernia iatale?

In poche parole, una ernia iatale hè quandu a parte superiore di u vostru stomacu spinge per un picculu foru in u diafragma, u musculu chì separa u vostru pettu da u vostru addome. Pensate à questu cum'è un muru. Stu muru hà un picculu foru (iatus esofageu) induve u vostru esofago si cunnetta à u vostru stomacu. Calchì volta, quandu stu foru diventa un pocu più grande, una parte di u vostru stomacu spinge. Hè ciò chì chjamemu una ernia iatale. A parola ernia significa chì un organu o un tissutu spinge per un puntu debule in a barriera tissutale intornu à ellu, invece di induve si trova nurmalmente. L'ernie sò cumuni, è parechje persone sperimentanu sta ernia iatale. Questu di solitu si sviluppa gradualmente in parechji anni. Ùn hè micca qualcosa chì cambia di colpu.

Chì sò i tipi di ernia iatale?

Ci sò dui tipi principali di ernie iatali: ernia iatale scorrevole è ernia iatale paraesofagea . A maiò parte di a ghjente hà questu tipu di scorrevole.

• Tipu 1: Ernia iatale scorrevole

Questu hè u tipu u più cumunu (circa 95%) . Ciò chì succede hè chì u vostru esofagu (tubu di l'alimentu) sale per un foru in u diafragma, induve si cunnetta à u vostru stomacu (giunzione gastroesofagea), è poi torna in giù. Hè cum'è s'ellu scivola. Hè per quessa chì si chjama ernia scivulente.

• Tipu 2: Ernia iatale paraesofagea - Chjamata ancu ernia iatale rotolante.

In questu tipu, a parte superiore di u stomacu sporge da l'apertura in l'esofago, oltre l'esofago. Pò sembrà un nodulu simile à una palla.

• Tipu 3: Ernia mista

Questu hè cum'è una cumbinazione di i dui tipi citati sopra. L'esofago sporge induve si cunnetta à u stomacu, è un'altra parte di u stomacu pò sporge à u listessu tempu.

• Tipu 4: Ernia cumplessa

Questu hè un pocu raru, è pò esse un pocu cumplicatu. Ciò chì succede hè chì u foru in u diafragma diventa abbastanza grande chì u stomacu è un altru organu addominale, per esempiu, una parte di l'intestinu, u pancreas, o a milza, si ritrovanu cun ellu.

Quantu cumuna hè sta cundizione chjamata ernia iatale?

Questu hè in realtà più cumunu di ciò chì si puderebbe pensà, soprattuttu quandu si invechja. In un paese cum'è l'America, affetta circa u 20% di a pupulazione generale. Si dice chì à l'età di 50 anni, u 50% averà sta cundizione, à l'età di 60 anni, u 60%, è à l'età di 70 anni, u 70% averà sta cundizione. Sta cundizione hè ancu cumuna in Sri Lanka.

Chì sò i sintomi di l'ernia iatale?

In u casu di una ernia iatale scorrevole, chì parechje persone anu, pudete mancu sente l'ernia. Ùn appare micca cum'è un nodulu à l'esternu cum'è altri tipi d'ernie.

Parechje persone cun una ernia iatale ùn mostranu micca sintomi. Tuttavia, a maiò parte di quelli chì anu sintomi anu sintomi assuciati à a malatia di reflux acidu à longu andà (Malattia di Reflux Gastroesofageu - GERD ) .

Sò:

• Bruciore di stomacu : Una sensazione di brusgiatura in u pettu, soprattuttu dopu avè manghjatu.
• Dolore toracicu non cardiacu : Dolore toracicu recurrente , simile à l'angina , ma micca ligatu à u core .
• Indigestione: Una sensazione di pienezza dopu avè manghjatu una piccula quantità di cibu, accumpagnata da dolore in u stomacu.
• Ruttazione è rigurgitazione: A rigurgitazione di cibu, aria è acidu in gola.
• Difficultà à inghjuttà o un nodu in gola.
• Mal di gola è raucedine: L'acidu in gola pò causà mal di gola è cambià a voce.

Ma ricordate, micca tutti quelli chì anu una ernia iatale sperimentanu reflux acidu, è micca tutti quelli chì sperimentanu reflux acidu anu una ernia iatale. Ma s'è vo avete questi sintomi più spessu, puderia esse una ernia. Altri segni d'avvertimentu includenu:

• Nausea: A nausea pò esse causata da a pressione di u stomacu, da u reflux acidu, o da tramindui.
• Mancanza di fiatu:Sè l'ernia comprime i pulmoni, pò esse difficiule di respirà.
• Pressione o dolore in a parte superiore di l'addome o in a parte inferiore di u pettu.

Questi sintomi sò più cumunimenti osservati in e persone cun grandi ernie paraesofagee.

Chì si sente u dolore di l'ernia iatale?

Un'ernia iatale hè induve u vostru stomacu è u pettu si scontranu. Dunque, sè avete dolore per via di un'ernia, pò esse percepitu cum'è dolore di pettu o di stomacu. U dolore pò accade quandu fate certe cose o quandu site in una pusizione induve l'ernia preme o pizzica. Per esempiu, sè avete una grande ernia, pudete sente dolore quandu vi piegate in avanti, tussite o alzate qualcosa. U dolore pò ancu esse un segnu chì qualcosa ùn va micca. Ma a maiò parte di u tempu, u dolore di un'ernia iatale ùn hè micca da l'ernia stessa, ma da u refluxu acidu. L'acidu irrita u vostru esofago. Siccomu questu esofago corre da u mezu di u vostru pettu à a vostra gola, u dolore pò esse percepitu cum'è s'ellu si irradia in su, in giù o in tuttu u vostru pettu. A maiò parte di a ghjente u sente cum'è una sensazione di brusgiatura. Alcune persone ponu ancu sentelu cum'è un attaccu di core. Sè avete qualchì dubbitu, o sè avete dolore di pettu, hè megliu cunsultà un duttore è fà una visita.

Cumu l'acidu entra in gola per via di una ernia?

Imaginete, induve u nostru esofagu si cunnetta à u nostru stomacu (giunzione gastroesofagea). Hè quì chì và u diafragma, è i musculi chì nurmalmente aiutanu à impedisce à l'acidu di cullà in gola si stringhjenu. Quandu sti musculi si stringhjenu è ùn ponu micca chjude currettamente l'esofago, l'acidu in u stomacu cumencia à vultà in l'esofago. Inoltre, per via di l'ernia, una parte di l'acidu si blocca in a parte superiore di u stomacu, è ùn scende micca cusì facilmente. Questu hè simplicemente ciò chì succede.

Chì sò e cause di l'ernia iatale?

Un'ernia pò sviluppassi quandu ci hè un puntu debule in i tessuti chì separanu diverse parti di u nostru corpu. Quellu puntu debule hè induve l'ernia esce. Un'ernia iatale si verifica, cum'è menzionatu prima, quandu u foru in u diafragma chjamatu iatu esofageu diventa troppu grande. Calchì volta sta debulezza pò accade per via di un accidente specificu, chirurgia o un difettu di nascita. Ma più spessu hè causata da anni di stress è tensione quotidiana chì si sò accumulati cù u tempu. Tuttu ciò chì crea una pressione extra in a vostra cavità addominale pò mette pressione nantu à u diafragma cù u tempu. Eccu alcuni di i principali fattori chì ponu causà un'ernia iatale:

• Tosse o starnuti prolungati: Pensateci, certe persone anu una tosse cronica. Quandu si tossisce è si starnutisce continuamente, a pressione in l'addome aumenta.
• Stipsi: E persone chì soffrenu di stipsi sanu questu.
• Obesità: Se l'indice di massa corporea (IMC) hè più grande di 30.
• Vomitu frequente.
• Eserciziu strenuu o sollevamentu di pesi: Quandu si alzanu pesi pesanti, cum'è in palestra.
• Gravidanza è partu: A pressione addominale aumenta ancu durante questi periodi.

Hè sta ernia iatale una cundizione seria?

A maiò parte di u tempu, innò. A maiò parte di l'ernie iatali ùn sò micca serii. A maiò parte ùn causanu micca sintomi. Pudete mancu sapè chì ne avete una. Tuttavia, una grande ernia pò diventà seria cù u tempu. S'ella hè grande, averete spessu sintomi.

Chì sò e pussibili cumplicazioni?

U prublema u più cumunu causatu da una ernia iatale hè u reflux acidu crònicu. S'ellu hè severu è ùn hè micca cuntrullatu currettamente cù medicazione, pò eventualmente dannà u vostru esofagu. E cumplicazioni di u reflux acidu crònicu includenu:

• Esofagite: U reflux acidu in l'esofago face chì u rivestimentu di l'esofago si gonfi è s'infiamma. Questu pò causà dolore, difficultà à inghjuttà, ulcere è ancu sanguinamentu.
• Stenosi esofagea: Una ferita cuntinua pò causà a furmazione di tissutu cicatriziale in l'esofago. Questa cicatrice pò interferisce cù i musculi chì travaglianu durante a deglutizione, pruvucendu u restringimentu di l'esofago.
• Esofago di Barrett: Una ferita cuntinua pò qualchì volta causà cambiamenti in u rivestimentu di l'esofago (una cundizione chjamata "esofago di Barrett"). Ancu s'ellu ùn hè micca dannusu in sè, hè cunsideratu una cundizione precancerosa .

Assai raramente, ponu accade cumplicazioni se una ernia iatale si intrappula o si spinge in l'apertura. Questu accade di solitu cù i tipi di ernia menu cumuni. Tali cumplicazioni includenu:

• Obstruzione gastrointestinale: U vostru stomacu o un altru organu pò esse bluccatu, spremitu o torcu in l'apertura, bluccendu u vostru trattu digestivu.
• Gastrite: U reflux acidu in a parte erniata di u stomacu pò causà gonfiore, ulcere di stomacu è sanguinamentu internu.
• Ischemia: Sè l'ernia hè cusì severamente cumpressa, l'approvvigionamentu di sangue pò esse interrottu. Questu pò causà gonfiore, dolore è infine a morte di i tessuti. Questa hè una emergenza.

Cumu hè diagnosticata l'ernia iatale?

I duttori diagnosticanu una ernia iatale fighjendu l'imagine di u vostru esofagu è stomacu. Calchì volta hè scuperta per casu mentre si cerca qualcosa d'altru. Tuttavia, un duttore pò vulè cercalla se avete sintomi di reflux acidu. Prima, faranu un test di pH esofageu per verificà l'acidu in u vostru esofagu.S'ellu ci hè un tale acidu, saranu fatti testi d'imaghjini per truvà a causa. I testi chì ponu diagnosticà una ernia iatale includenu:

• Radiografia di u torace: Questa piglia immagini fisse, in biancu è neru, di l'internu di u vostru pettu, induve si trova l'esofago.
• Esofagogramma / Inghjuttimentu di bariu: Questu hè cum'è un video di u vostru esofagu. Vi permette di vede l'internu di u vostru esofagu in tempu reale mentre inghjuttite. Prima di questu, vi sarà datu un liquidu chjamatu bariu da beie.
• Endoscopia superiore: Un tubu longu cù una piccula camera attaccata hè inseritu per a bocca per guardà l'internu di l'esofago è di u stomacu. Questu vi permette di vede l'internu di l'esofago nantu à un schermu in diretta. Se necessariu, si ponu piglià picculi pezzi di tissutu (biopsia) per l'esame.
• Manometria esofagea: Un cateteru hè inseritu in l'esofago per misurà a pressione di i musculi in l'esofago.

Sta ernia sparirà da sola ?

Innò. L'ernie ùn si migliuranu micca da per sè. Di solitu migliuranu cù u tempu. Tuttavia, questu ùn significa micca chì a vostra ernia ùn vi causerà micca prublemi. Sè ùn avete micca sintomi da a vostra ernia iatale, probabilmente ùn avete micca bisognu di trattamentu. Ma sè avete sintomi, ponu persiste è ancu peghjurà. U refluxu acidu lieve pò esse trattatu cù medicazione. Ma i casi più gravi ponu richiede una riparazione chirurgica.

Chì sò i trattamenti medichi per l'ernia iatale?

U vostru duttore esaminerà attentamente a natura di a vostra ernia, a dimensione di a vostra ernia è i vostri sintomi per determinà a megliu opzione di trattamentu à longu andà per voi. L'opzioni dispunibili sò:

• Aspettate è osservate: Sè a vostra ernia ùn vi disturba micca, ùn pò micca avè bisognu di trattamentu. Ma u vostru duttore a tenerà d'ochju, postu chì pò diventà più grande cù u tempu.
• Aduprà medicazione: I medicazione ùn ponu micca impedisce cumpletamente à l'acidu di cullà in gola. Ma ponu riduce a quantità d'acidu in u stomacu. Dopu, ancu s'ellu ghjunghje in gola, causerà menu danni è riducerà u dolore.
• Chirurgia: Una piccula operazione pò riparà a vostra ernia iatale. A chirurgia hè una opzione per tutti, ma micca tutti ne anu bisognu. Certi persone ne anu bisognu prima, mentre chì altri ne anu bisognu più tardi.

Medicamenti

Sè avete bruciore di stomacu occasionale, pudete truvà sollievu cù antiacidi senza ricetta (cum'è Digene, Gelusil). Tuttavia, s'ellu hè persistente, u vostru duttore pò prescrive una medicazione à longu andà, ogni ghjornu. Questu include di solitu inibitori di a pompa di protoni (IPP).(per esempiu, Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole) sò prescritti. Quessi ponu aiutà à prevene i danni acidi à l'esofago è à guarisce e zone danneggiate. Tuttavia, sti medicamenti ùn ponu micca impedisce à l'alimentu di vultà in gola (rigurgitu) o impedisce à l'ernia di diventà più grande.

Chirurgia

I medichi cunsiglianu a chirurgia di riparazione di l'ernia in casi cum'è questi:

• Sè i sintomi o e cumplicazioni causate da a vostra ernia ùn ponu esse impedite cù medicazione.
• Sè i medicamenti causanu effetti secundari chì affettanu a vostra salute o a qualità di vita.
• Sè a vostra ernia hè abbastanza grande per causà cumplicazioni maiò in u futuru.

A chirurgia di l'ernia iatale curregge l'ernia è u reflux acidu in u modu seguente:

• U vostru stomacu è l'esofago inferiore sò purtati in a so pusizione curretta sottu à u diafragma.
• U pirtusu in u diafragma induve hè accaduta l'ernia hè chjusu.
• A junzione trà u stomacu è l'esofago hè stretta.

Questa chirurgia hè chjamata fundoplicatura . U nome vene da a parola "fundus", chì si riferisce à a parte superiore di u stomacu. Durante a chirurgia, u chirurgu piglia u fundus di u vostru stomacu, l'avvolge intornu à a parte inferiore di u vostru esofagu è u fissa cù clip chirurgiche (grappe) o punti. Pensate à questu cum'è avvolge una sciarpa intornu à u collu. Questu stringe u musculu chì separa i dui organi (u sfintere esofageu inferiore). Quandu hè pussibule, questu hè fattu per mezu di chirurgia laparoscopica minimamente invasiva . Vale à dì, chirurgia chì implica l'inserimentu di una camera è strumenti attraversu alcune piccule incisioni.

Cumu hè a ripresa dopu a chirurgia?

Sicondu a vostra cundizione è u tipu d'interventu chirurgicu, pudete avè bisognu di stà in l'uspidale per un ghjornu o dui. A ripresa da a chirurgia laparoscopica o robotica hè di solitu più rapida è più faciule. Questu hè perchè si face per mezu di piccule incisioni, invece di per mezu di grandi incisioni cum'è a chirurgia aperta. Tuttavia, qualchì volta hè necessaria una chirurgia aperta. Ancu dopu à u vostru ritornu in casa, averete bisognu di ricuperà per altre duie à sei settimane. Durante questu tempu, pudete micca esse capace di manghjà nurmalmente per via di sintomi temporanei è effetti secundari mentre a vostra chirurgia guarisce. U vostru duttore vi prescriverà una dieta assai limitata. Cumincerete cù liquidi, passendu gradualmente à alimenti morbidi, è infine à alimenti solidi. Hè nurmale perde pesu dopu à a chirurgia di l'ernia iatale - di solitu circa 10-15 libbre (4,5-6,8 chilogrammi).

Quantu successu hà a chirurgia di l'ernia iatale?

A chirurgia di l'ernia iatale hà un successu di 90%.A maiò parte di a ghjente pò piantà di piglià i so medicamenti dopu à a chirurgia è campà una vita nurmale senza u prublema di reflux acidu. Dopu a ripresa, duverete vede u vostru duttore almenu una volta à l'annu per verificà l'ernia riparata è assicurassi chì tuttu funziona currettamente. Se si sviluppanu novi prublemi o se i vechji prublemi tornanu, u vostru duttore li esaminerà ancu. Studi à longu andà anu dimustratu chì circa u 50% di l'ernie iatali si ripresentanu dopu un periodu di tempu (di solitu parechji anni) dopu à a chirurgia. Questu pò esse perchè una parte di a chirurgia ùn hè stata fatta currettamente, o perchè i fattori chì anu causatu l'ernia originale sò sempre attivi è ne anu causatu una nova. Tuttavia, micca tutte l'ernie chì si ripresentanu anu i stessi sintomi. Tuttavia, se l'anu, una nova chirurgia pò spessu curreggeli permanentemente.

Chì possu fà in casa per a mo ernia iatale?

Sè vo campate cù una ernia iatale chì provoca sintomi occasionali, pudete pruvà à truvà sollievu in casa cù medicazione senza ricetta è cambiamenti di stile di vita. L'antiacidi - cum'è Tums®, Rolaids®, Pepto-Bismol® (medicazione simile hè dispunibule in Sri Lanka, dumandate à u vostru duttore o farmacista) - ponu aiutà à cuntrullà u bruciore di stomacu occasionale, ma ùn sò micca cunsigliati per un usu regulare. Pudete ancu riduce a frequenza è a gravità di u bruciore di stomacu cù alcuni cambiamenti di stile di vita. Per esempiu:

• Mantene un indice di massa corporea (IMC) sanu per voi: Se esse sovrappesu causa prublemi di acidità, perde pesu pò aiutà.
• Manghjate pasti più chjuchi: Invece di manghjà un pastu grande in una volta, manghjate pasti più chjuchi. Questu riducerà a pressione nantu à u vostru stomacu.
• Riduce l'alimenti grassi: L'alimenti ricchi d'oliu è di grassu facenu chì u stomacu pruduci più acidu è enzimi.
• Cena prestu: Ùn vi stendete micca per qualchì ora dopu avè manghjatu. Tandu a gravità vi aiuterà.
• Cambiate a vostra pusizione di dorme: Dorme cù a testa ligeramente alzata di notte è dorme nantu à u latu sinistro pò aiutà à impedisce à l'acidu di vene in gola. Ci sò cuscini di corpu appositamente cuncipiti per questu.
• Smetti di fumà: Fumà indebulisce u sfintere esofageu inferiore. Pò ancu causà una tosse cronica, chì mette pressione nantu à i musculi intornu à l'ernia iatale.

Pudete esse diagnosticatu cun una ernia iatale per casu quandu andate à vede un duttore per un'altra ragione. Questu hè assai cumunu, è se a vostra hè chjuca è ùn vi causa micca prublemi, ùn hè micca qualcosa di preoccupassi. Oppure, pudete esse diagnosticatu cun una ernia iatale dopu anni di sintomi è infine cercate risposte è sollievu. Puderete esse surprisatu di sapè chì u vostru reflux acidu hè causatu da una ernia. Fortunatamente, ci sò trattamenti sia per u reflux acidu sia per l'ernia iatale. U trattamentu chì avete bisognu dipenderà da u tipu d'ernia è da i vostri sintomi. In parechji casi, i medicazione è i cambiamenti di stile di vita ponu aiutà à cuntrullà u vostru reflux acidu. In casi più gravi, a chirurgia pò esse necessaria per riparà l'ernia. Questa chirurgia hè assai riescita. Una volta chì a vostra diagnosi hè chjara, sarete in strada per truvà sollievu da i vostri sintomi.

Infine, cose da ricurdà

Un'ernia iatale ùn hè micca da teme. Parechje persone l'anu è ùn mostranu alcun segnu.

Tuttavia, sè cuntinuate à avè sintomi cum'è u dolore di pettu, u cibu chì vi vene in gola, o difficultà à inghjuttà, duvete sicuramente cunsultà un medicu. Perchè hè impurtante sapè esattamente se a causa hè una ernia iatale o qualcosa d'altru è uttene u trattamentu necessariu.

Sta cundizione pò esse bè gestita cù cambiamenti di stile di vita è qualchì volta medicazione. Ancu s'ellu hè necessaria una chirurgia, avà hè fatta cù tecniche assai avanzate è hà risultati pusitivi. Dunque, ùn vi panicate. Parlate cù u vostru duttore è truvate a megliu suluzione per voi. Ernia iatale, bruciore di stomacu, reflux acidu, GERD, stomacu, esofagu, chirurgia di l'ernia