Avete mal di schiena dapoi un pezzu ? Pudete pensà chì hè solu un mal di schiena nurmale causatu da una pusizione incorretta o da u sollevamentu di pesi pesanti. Soprattuttu s'è vo site ghjovanu, hè nurmale dumandassi : "Chì tipu di malatia articulare hè questa à sta età ?" Ma qualchì volta, daretu à stu mal di schiena persistente, stanchezza è rigidità, ci pò esse una cundizione articulare infiammatoria particulare chjamata Spondilite Anchilosante (AS). Pò esse un pocu cumplicatu di diagnosticà sta malatia. Videmu cumu i medichi diagnosticanu sta malatia.
Perchè l'AS hè qualchì volta difficiule da diagnosticà?
Ci sò parechje ragioni per chì diagnosticà a spondilite anchilosante (AS) pò esse difficiule.
A prima cosa hè chì i sintomi principali di sta cundizione, u dolore di schiena è a fatigue, sò cumuni à parechje altre malatie . Quessi sintomi ponu esse causati da tuttu, da una semplice stiramentu musculare à altri prublemi di salute.
A seconda cosa hè chì sta malatia affetta soprattuttu i ghjovani . E persone trà 20 è 40 anni ponu cumincià à soffre di ella. Dunque, qualchissia di quell'età ùn puderebbe micca pensà facilmente chì hà una malatia articulare cum'è l'artrite.
Terzu, ci ponu esse qualchì differenza in i sintomi trà e donne è l'omi . Ancu s'è sta malatia hè più cumuna in l'omi, pò ancu influenzà e donne. Tuttavia, e donne ponu prima sperimentà sintomi cum'è u dolore à u collu piuttostu chè u dolore à a schiena. Questu pò rende a diagnosi più cumplicata.
A cosa più impurtante hè chì ùn ci hè micca una sola prova chì pò dì subitu: "Iè, questa hè a malatia". Dunque, u duttore deve cumbinà parechji fattori per ghjunghje à una cunclusione.
Sè u vostru duttore di famiglia suspetta chì avete a sindrome di AS, pò riferisce vi à un reumatologu, un duttore specializatu in e malatie articulari. Anu cunniscenze specializate in a diagnosi è u trattamentu di sti tipi di cundizioni infiammatorie di l'articulazioni.
Chì fate quandu cunsultate u duttore ? (Esame fisicu)
A prima cosa chì u duttore chì vi esamina serà un esaminazione accurata di u vostru corpu (esame fisicu).
À questu tempu, vi sarà dumandatu di piegassi in avanti, in daretu è da i lati per verificà a flessibilità di a vostra schiena è di l'articuli. Questu vi aiuterà à individuà induve è quandu si verifica u vostru dolore di schiena. Vi pò ancu esse dumandatu di stringhje certe zone di a schiena è di i fianchi, è di move e gambe in diverse direzzioni. Calchì volta, vi pò esse dumandatu di fà respiri prufondi per avè una idea di l'espansione di u vostru pettu.
Inoltre, u duttore vi farà sicuramente dumande cum'è queste:
- Quandu hà cuminciatu u dulore ?
- Quantu dura di solitu u dolore?
- À chì ora di a ghjurnata hè u dulore u più severu ? (Ci hè rigidità è dolore quandu si sveglia a mane ?)
- U dolore diminuisce o aumenta quandu si face eserciziu o si cammina?
- Qualchissia in a vostra famiglia hà stu tipu di malatia articulare (AS)? (Storia di famiglia)
- Ci sò altri sintomi (per esempiu, ochji rossi, dite gonfie, stanchezza estrema) in più di u dolore di schiena?
Testi speciali per cunfirmà a malatia
Dopu à un esame fisicu, u vostru duttore vi riferirà à diversi testi per sapenne di più nantu à a malatia. Quessi ponu esse divisi in duie categurie principali: Testi d'imaghjini è Esami di sangue.
| Tipu di prova | Chì vedi in questu? | Cose da sapè |
|---|---|---|
| Raggi X | Fighjemu i cambiamenti in a spina dorsale è in l'articuli sacroiliaci, cum'è u restringimentu di u spaziu trà l'osse. | In e prime fasi di a malatia, nisun cambiamentu pò esse visibile à a radiografia. Pò piglià anni per chì i cambiamenti evidenti diventinu evidenti. |
| Scansione MRI | Oltre à l'osse, a cundizione di a cartilagine è di i tessuti molli hè assai chjaramente visibile. L'inflammazione in l'articuli pò esse rilevata in una fase iniziale. | Hè assai più caru chè una radiografia, ma hè un esame assai impurtante per a detezione precoce di a malatia. |
| Analisi di sangue | Stemu principalmente guardendu duie cose: 1. Ci hè un genu chjamatu HLA-B27 ? 2. Marcatori chjamati ESR è CRP , chì misuranu u livellu d'inflammazione in u corpu. | Avè u genu HLA-B27 solu ùn causa micca a sindrome di AS . Inoltre, micca tutti quelli chì anu AS anu stu genu. Marcatori cum'è a VSR è a CRP ponu ancu esse elevati in altre cundizioni infettive. Dunque, ùn sò micca usati solu per diagnosticà a malattia. |
Un pocu di più nantu à l'analisi di sangue...
U vostru duttore pò fà un test di sangue per un marcatore geneticu chjamatu HLA-B27 . A maiò parte di e persone cun AS anu stu genu. Tuttavia, ricordate, micca tutti quelli chì anu stu genu svilupperanu AS. Inoltre, un picculu numeru di persone cun AS pò mancà stu genu.
Inoltre, i testi chjamati ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) è CRP (C-reactive Protein) sò fatti per verificà l'inflammazione in u corpu. Questi valori ponu esse elevati per via di AS. Tuttavia, postu chì questi ponu ancu esse elevati in altre cundizioni cum'è infezzione o anemia, questu hè solu un altru pezzu di prova.
Dunque, cumu hè stata cunfirmata a malatia infine?
Probabilmente capite avà chì questu ùn hè micca un esame unicu, hè cum'è risolve un puzzle. Calchì volta, a malatia ùn pò esse cunfirmata finu à anni dopu à l'iniziu di i sintomi. Questu hè una sfida sia per u paziente sia per u duttore.
Un duttore di solitu cuncluderà chì avete AS se i seguenti fattori sò soddisfatti:
I cambiamenti articulari coerenti cù AS sò evidenti nantu à una radiografia o una risonanza magnetica , è almenu unu di i seguenti hè presente:
- Capacità limitata di piegà a parte bassa di a schiena in avanti è di lati.
- Quandu respirate, u vostru pettu si espande (s'allarga) menu paragunatu à a vostra età è u vostru sessu.
- U dolore di schiena chì hè statu prisente per più di 3 mesi , è chì hè alleviatu da l'eserciziu o u muvimentu .
Imaginete chì i vostri testi d'imaghjini (radiografia, risonanza magnetica) ùn mostranu micca cambiamenti evidenti, ma avete tutti i trè sintomi citati sopra. In un tale casu, u vostru duttore pò diagnosticà vi una "Spondilite Anchilosante Probabile" (una cundizione chì puderia esse AS).
Ciò significa chì, per cunfirmà a malatia, u duttore piglia a decisione finale cumbinendu tuttu, da i vostri sintomi, i risultati di l'esame fisicu, l'analisi di sangue è i rapporti di radiografia / risonanza magnetica.
Missaghju da purtà in casa
- A spondilite anchilosante (AS) hè una malatia infiammatoria di a spina dorsale chì pò accade à una ghjovana età. Ùn a trascurate micca cum'è un simplice mal di schiena.
- Siccomu ùn ci hè micca un solu test definitivu per diagnosticà sta malatia, u diagnosticu pò qualchì volta esse cumplicatu.
- U duttore diagnostica a malatia cunsiderendu i vostri sintomi, l'esame fisicu, l'analisi di sangue (HLA-B27, CRP, ESR) è i testi d'imaghjini (radiografia, risonanza magnetica).
- Sè a rigidità è u dolore di schiena, soprattuttu a mattina, diminuiscenu cù l'eserciziu, assicuratevi di fà attenzione.
- Sè avete sti sintomi, cunsultate subitu u vostru duttore per cunsiglii. Ellu o ella vi indirizzerà à un reumatologu s'ellu hè necessariu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu