Site preoccupatu per certi cambiamenti in u vostru corpu ? Forse a ragione hè un aumentu di a quantità di androgeni, un tipu d'ormone maschile, in u corpu. Sta cundizione hè chjamata medicalmente iperandrogenismu . Ùn vi ne fate, ne parleremu semplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè esattamente l'iperandrogenismu?

In poche parole, l'iperandrogenismu significa chì u vostru corpu hà troppu androgeni, un tipu d'ormone sessuale. L'androgeni sò impurtanti per a pubertà, a salute riproduttiva è a crescita di u corpu.

Avà fighjate, l'ormoni sò sustanzi chimichi in i nostri corpi. Sò cum'è messageri. Viaghjanu per u sangue è dicenu à i nostri organi, musculi è altri tessuti ciò chì devenu fà è quandu fà lu.

L'androgeni sò prudutti in u corpu di tutti. Ma l'omi ne producenu di più. E donne producenu circa un dodicesimu di a quantità in u corpu di un omu. U testosterone hè u principale di questi androgeni.

L'androgeni sò prudutti da i testiculi in l'omi è l'ovarii in e donne. Quessi ormoni sò ancu prudutti da e ghiandole surrenali situate sopra i nostri reni. Aiutanu ancu à cunvertisce l'androgeni debuli in più forti in lochi cum'è u tissutu grassu è a pelle.

I sintomi di sta cundizione, chjamata iperandrogenismu, ponu varià secondu a vostra età è u vostru sessu. Ci sò parechje cause pussibuli, è ci sò trattamenti per questu.

L'iperandrogenismu è a PCOS sò a listessa cosa?

Parechje persone pensanu chì l'iperandrogenismu è a sindrome di l'ovariu policisticu (PCOS) sò a listessa malatia. Ancu s'ellu ci hè una stretta relazione trà i dui, ùn sò micca listessi.

L'iperandrogenismu hè una caratteristica chjave di a PCOS. A PCOS hè un squilibriu ormonale causatu da l'ovarii chì producenu troppu ormoni maschili. Affetta e donne.

Cusì, ancu s'è a PCOS hè una causa cumuna di iperandrogenismu, ci ponu esse altre cause di iperandrogenismu. In listessu modu, a PCOS hà altri sintomi, cum'è e cisti ovariche, in più di i sintomi di l'iperandrogenismu.

Quale hè u più affettatu da sta cundizione ? Quantu hè cumuna ?

L'iperandrogenismu pò influenzà qualchissia - zitelli, adulti, tutti. Tuttavia, hè più cumunu in e donne in età fertile .

Trà u 5% è u 10% di e donne in età riproduttivaSta situazione hè affettante. Ciò significa chì questu ùn hè micca cusì raru cum'è si puderebbe pensà.

Sta cundizione hè menu prubabile d'affettà i masci è l'omi adulti.

Chì sò i sintomi di questu?

I sintomi di l'iperandrogenismu varienu secondu u vostru sessu è s'è vo avete passatu a pubertà.

Ma eccu una cosa impurtante da ricurdà. Ancu s'è vo avete questi sintomi, i vostri livelli di androgeni in u sangue ponu esse nurmali. Questu hè perchè ognunu di sti sintomi pò avè altre cause. Inoltre, ancu s'è l'analisi di sangue mostranu chì i vostri livelli di androgeni sò alti, pudete micca avè sintomi maiò.

A cosa più impurtante hè chì se sti sintomi appariscenu di colpu è rapidamente, duvete sicuramente cunsultà un duttore u più prestu pussibule, perchè in tali casi, a causa pò esse un tumore secretore di androgeni.

Avà vedemu cumu questu affetta diverse persone.

Per e zitelle (prima di a pubertà)

• Clitoride allargatu .
• Acne è pelle grassa.
• Crescita indesiderata di peli di u corpu (irsutismu) . Questu significa chì i "capelli castani chjari" sò rimpiazzati da peli grossi è grossi in zone cum'è u labbru superiore, u mentone, u pettu, u stomacu è a schiena.

Per i zitelli masci (prima di a pubertà)

• Pene ingranditu .
• Crescita precoce o eccessiva di peli in a zona intima è sottu à l'ascelle.
• Approfondimentu di a voce.

Per e donne anziane

• Acne è pelle grassa.
• Crescita indesiderata di i follicoli piliferi di u corpu ( irsutismu) .
• Ciclu menstruale irregulare.
• Difficultà à avè figlioli (sterilità) .
• Perdita di capelli di tipu maschile ( alopecia androgenetica) .

Per l'omi adulti

Cumu questu affetta l'omi adulti dipende da s'ellu l'ormoni supplementari venenu da e ghiandole surrenali o da qualcosa pigliatu esternamente (cum'è iniezioni di steroidi anabolizzanti ). Se l'androgeni di e ghiandole surrenali aumentanu, l'omi adulti ùn ponu micca nutà cambiamenti fisichi maiò. Tuttavia, pò riduce a funzione di i testiculi è rende difficiule avè figlioli.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?

L'ormoni androgeni sò pruduciuti da l'ovari, e ghiandole surrenali è e cellule adipose in e donne, è da i testiculi è e ghiandole surrenali in l'omi.

Ci sò parechji altri ormoni chì influenzanu a pruduzzione è a liberazione di sti androgeni. Per esempiu , l'ormone luteinizzante (LH) è l'ormone adrenocorticotroficu (ACTH) . Tramindui sti ormoni sò liberati da a glàndula pituitaria.

Sè unu o più di sti organi, o una di sti ormoni, ùn funziona micca currettamente, pò accade l'iperandrogenismu.

Ci sò parechje ragioni principali per questu:

• Sindrome di l'ovariu policisticu (PCOS) - Questa hè a causa più cumuna.
• Iperplasia Surrenale Congenita (CAH) .
• A malatia di Cushing .
• Tumori chì secernu androgeni.
• Certi medicamenti.

Avà guardemu ognuna di queste ragioni in più dettagliu.

Sindrome di l'ovariu policisticu (PCOS)

Trà e donne ghjovane è anziane, a PCOS hè a causa più cumuna di iperandrogenismu persistente dopu a pubertà. Trà l'80% è u 90% di e donne cun iperandrogenismu anu ancu PCOS .

In a PCOS, l'ovarii producenu più androgeni per via di livelli persistentemente alti di LH è insulina (iperinsulinemia). Inoltre, l'aumentu di i livelli d'insulina impedisce ancu à u fegatu di pruduce una proteina chjamata Globulina Legante l'Ormoni Sessuali (SHBG) . Questu aumenta u livellu di testosterone liberu in u sangue.

Iperplasia surrenale congenita (CAH)

L'iperplasia surrenale congenita (CAH) hè un gruppu di cundizioni genetiche chì affettanu e ghiandole surrenali.

In a CAH, e mutazioni genetiche causanu una carenza in un enzima chjamatu 21-idrossilasi , chì aiuta u corpu à pruduce ormoni. In parechje persone cun CAH, sta carenza enzimatica face chì e ghiandole surrenali pruducinu più altri ormoni, cum'è a testosterone.

A causa più cumuna di l'iperandrogenismu in e donne cun iperplasia surrenale hè l'iperplasia surrenale congenita non classica . Questa hè una cundizione in a quale l'enzima 21-idrossilasi hè parzialmente deficiente. Sta cundizione affetta circa u 2% di e donne cun iperandrogenismu.

A malatia di Cushing

A malatia di Cushing hè un tipu di cundizione chjamata sindrome di Cushing . A sindrome di Cushing hè una cundizione rara chì si verifica quandu u corpu hà troppu cortisol (ancu un ormone).

A malatia di Cushing hè causata da un tumore micca cancerosu in a glàndula pituitaria. Stu tumore secreta un eccessu di ACTH (hormone adrenocorticotropu), chì aumenta i livelli di cortisol.

L'eccessu di ACTH face chì e ghiandole surrenali liberinu un eccessu di androgeni, chì hè ciò chì provoca l'iperandrogenismu.

A sindrome di Cushing hà altri sintomi:

• Smagliature viola nantu à l'addome.
• Aumentu di pesu rapidu in a zona di a faccia, di u stomacu è di u collu.
• Pressione sanguigna alta.

Sè avete sintomi cum'è questi, hè assai impurtante di cunsultà un duttore u più prestu pussibule.

Tumori secretori di androgeni

Certi tumori di e ghiandole surrenali, o tumori in l'ovarii o in i testiculi, ponu pruduce è secretà androgeni. Questu face chì i livelli di androgeni di u corpu sianu più alti di a nurmale. A cundizione di l'iperandrogenismu causata da questi tumori hè spessu assai severa è si manifesta di colpu .

L'iperandrogenismu, causatu da tumori ovariani o surrenali, hè raru. Affetta solu circa u 0,2% di e persone. Tuttavia, se sviluppate di colpu sintomi di iperandrogenismu, cunsultate subitu un duttore.

Certi medicamenti

Certi medicamenti ponu ancu causà iperandrogenismu. I principali medicamenti chì causanu questu sò:

• Steroidi anabolizzanti-androgeni (si tratta di forme sintetiche di testosterone, abusate da certi atleti per migliurà e prestazioni).
• Progestini sintetici (si tratta di medicazione chì causanu cambiamenti in l'utru è sò aduprati per diverse cose).
• Medicamenti antiepilettici ( medicamenti per prevene e crisi epilettiche ).

Cumu truvate questu? (Diagnosi)

Sè vo site una donna è suspettate d'avè iperandrogenismu, u vostru duttore vi farà un esame fisicu è cercherà sintomi cum'è a crescita di peli indesiderati. Vi faranu ancu qualchì quistione nantu à a vostra storia medica:

• L'età à a quale i seni cumincianu à sviluppassi.
• L'età à a quale i peli cumincianu à cumparisce in a zona privata.
• Età à a prima menstruazione.
• Ti depili (ti rasi, hai fattu a depilazione laser)?
• Avete mai adupratu steroidi anabulichi o testosterone senza ricetta medica?
• Cose cum'è a frequenza di e vostre menstruazioni, quanti ghjorni dura è quantu sangue sanguinate.

Sè u vostru duttore suspetta chì avete iperandrogenismu, vi urdinerà analisi di sangue per verificà certi livelli ormonali. Queste analisi ponu aiutà à diagnosticà a cundizione.

Chì tipu di testi sò fatti?

Sè avete sintomi di iperandrogenismu, u vostru duttore pò prescrive analisi di sangue cum'è queste:

• Testosterone tutaleQuestu misura a quantità tutale di testosterone in u vostru sangue. Stu livellu pò esse ligeramente più altu in e donne cun PCOS. S'ellu hè assai altu, puderia esse un tumore in l'ovarii o in i testiculi.
• Testosterone liberu : Stu testosterone ùn hè ligatu à alcuna proteina. Questa hè una piccula quantità di testosterone tutale. Stu livellu pò ancu esse aumentatu in e donne cun PCOS.
• Androstenedione : Questu hè un ormone steroide chì hà pocu effettu androgenicu nantu à u corpu. Tuttavia, agisce principalmente cum'è una tappa intermedia in a pruduzzione di testosterone è estrogeni in u corpu. Se i so livelli sò alti, a PCOS pò esse presente.
• Sulfatu di deidroepiandrosterone (DHEAS) : U DHEAS hè un ormone sessuale pruduttu da e ghiandole surrenali. Dunque, hè un bon indicatore di a pruduzzione di androgeni surrenali. Hè nurmale per e donne cun PCOS avè livelli di DHEAS ligeramente elevati. S'ellu hè assai altu, puderia esse un segnu di un tumore surrenale.
• 17-idrossiprogesterone : A misurazione di u livellu di 17-idrossiprogesterone in u sangue hè un test basicu per verificà a presenza di iperplasia surrenale congenita non classica, una cundizione chì hè una causa di iperandrogenismu.

Siccomu ci ponu esse altre cause per i sintomi di l'iperandrogenismu, u vostru duttore urdinerà altri testi di sangue per escludere ancu quelle cause.

Inoltre, i testi d'imaghjini cum'è questi ponu esse realizati per determinà a causa di l'iperandrogenismu:

• Un'ecografia pelvica per verificà a presenza di cisti ovariche (un altru sintomu di PCOS) o altri noduli.
• Per verificà a presenza di tumori di a ghiandola surrenale , si eseguenu testi di scansione TC (tomografia computerizzata - CT) o di scansione MRI (risonanza magnetica - MRI) .

I medichi anu cum'è scopu di riduce a pruduzzione di androgeni da l'ovari o da e ghiandole surrenali, riduce i livelli di androgeni liberi è bluccà l'azione di l'androgeni.

Tuttavia, e persone cun iperandrogenismu cercanu di solitu cunsiglii medichi per trattà i sintomi principali, cum'è a crescita di peli indesiderati, l'acne è a menstruazione irregulare.

Chì sò i trattamenti per questu?

U trattamentu di l'iperandrogenismu dipende da a causa. Per esempiu:

• L'iperandrogenismu surrenale pò esse cuntrullatu cù corticosteroidi à bassa dosa.
• S'ellu ci sò tumori in l'ovarii, i testiculi o e ghiandole surrenali, puderanu avè bisognu di esse rimossi chirurgicamente. In e donne perimenopausali o menopausali cun iperandrogenismu severu, pò ancu esse necessaria una ooforectomia (rimozione chirurgica di unu o di i dui ovari) .
• Sè l'iperandrogenismu hè causatu da una medicazione chì pigliate, u vostru duttore vi cunsiglierà di piantà a medicazione o di cambià à una medicazione diversa.

I medicamenti antiandrogeni sò ancu un trattamentu cumunu per l'iperandrogenismu. Bloccanu l'effetti di l'androgeni, cum'è a testosterone.

Ci sò parechji tippi di droghe antiandrogene:

• Contraccettivi orali/pillule anticoncezionali chì cuntenenu etinilestradiolu (estrogenu) è progesterone antiandrogenu: Esempi includenu pillule chì cuntenenu acetatu di ciproterone (per esempiu Diane®-35), drospirenone (per esempiu Yasmin®, Yaz®) o dienogest (per esempiu Valette®). Quessi ponu trattà l'acne, a crescita di peli indesiderati è i periodi irregulari.
• Spironolattone (Aldactone®) : Questu antiandrogenu tratta l'acne è a crescita di peli indesiderati causata da l'ormoni.
• Ciproterone : Stu medicamentu aiuta à trattà u PCOS, riduce i livelli di testosterone è riduce a pruduzzione di oliu chì provoca l'acne.

Trattamentu di i sintomi

E persone cun iperandrogenismu ponu circà trattamentu specificamente per i so sintomi:

• Acne : I trattamenti per l'acne includenu medicazione topiche, antibiotici orali cum'è a tetraciclina , antiandrogeni (cumprese a terapia ormonale, pillule anticoncezionali) è pillule di isotretinoina .
• Irsutismu (crescita di peli indesiderati) : Parechje donne cun irsutismu ricorrenu à metudi cum'è a ceretta, a rasatura è a depilazione laser. Puderanu ancu piglià pillule anticoncezionali.
• Periodi irregulari : E donne ponu aduprà metudi contraccettivi ormonali per regulà i so cicli menstruali.

Quandu sti sintomi ùn rispondenu micca à i trattamenti standard per via di un squilibriu ormonale, u vostru duttore pò cunsiderà medicazione antiandrogenica più putente.

Ùn si pò impedisce questu?

Sfurtunatamente, ùn ci hè manera chjara di prevene l'iperandrogenismu.

Ùn ci hè manera pruvata di prevene a PCOS, a causa più cumuna di l'iperandrogenismu. Ma pudete fà picculi passi per riduce i vostri sintomi. Per esempiu, manghjendu una dieta nutritiva,L'eserciziu regulare è u cuntrollu di u vostru pesu ponu aiutà à riduce l'effetti di PCOS è di l'iperandrogenismu.

Chì ci riserva l'avvene ? (Prognosi)

Parechje cundizioni chì causanu iperandrogenismu necessitanu un trattamentu per tutta a vita. Calchì volta, e donne cun iperandrogenismu per via di PCOS perderanu un pesu significativu è u so PCOS sparirà. Tuttavia, a maiò parte di e persone averanu bisognu di un trattamentu per tutta a vita per riduce i sintomi di l'iperandrogenismu.

I sintomi di l'iperandrogenismu ponu influenzà a vostra autostima è a vostra salute mentale. Sè sti sintomi vi facenu sente stressatu, ansiosu è/o depressu, hè impurtante circà aiutu da un psichiatra o cunsiglieru.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè vo site diagnosticatu cù iperandrogenismu è pigliate medicazione per questu, duverete vede un duttore regularmente per assicurassi chì u vostru trattamentu funziona currettamente.

Sè l'iperandrogenismu affetta a vostra salute mentale, hè essenziale cunsultà un psichiatra o un cunsiglieru per aiutu.

Infine, un missaghju da purtà in casa:

L'iperandrogenismu hè una cundizione relativamente cumuna trà e donne. I so sintomi ponu fà vi sentì imbarazzati è scomodi. Ma ricordate, ùn site micca soli, è sta cundizione pò esse trattata. Parlate cù u vostru duttore di l'opzioni di trattamentu. Inoltre, s'ella affetta a vostra salute mentale, assicuratevi di cunsultà un psichiatra o un cunsiglieru. Piglià cura di a vostra salute hè a cosa più impurtante.

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