Tutti sapemu quantu hè impurtante u calciu per u corpu, in particulare per l'osse. Dapoi a zitellina, e nostre mamme ci dicenu chì "beie latte rinfurzeghja l'osse". Ma avete mai pensatu à ciò chì succede se stu cusì dettu bonu calciu aumenta troppu in u nostru sangue? Hè ciò chì chjamemu ipercalcemia in medicina. Oghje, ne parleremu assai semplicemente, in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè esattamente l'ipercalcemia?
In poche parole, l'ipercalcemia hè quandu avete più calciu in u sangue di ciò chì hè nurmale. Questu pò esse un aumentu tempurale è chjucu, o pò esse una cundizione crònica è permanente.
Avà vi puderete dumandà ciò chì succede quandu u calciu in i vostri ossi entra in u vostru sangue. In realtà, a maiò parte di u calciu in u vostru corpu hè in i vostri ossi. Ma per un funziunamentu sanu, avete ancu bisognu di avè un pocu di calciu in u vostru sangue.
Eccu l'effetti di u calciu in u sangue nant'à u nostru corpu:
- Funzionamentu currettu di u sistema nervosu: Questu aiuta cù tuttu ciò chì pensemu, sentimu è cumandamu.
- Cuntrazione musculare: U calciu in u sangue aiuta i musculi à muoversi, camminà è fà qualsiasi muvimentu.
- Coagulazione di u sangue: Aiuta à fermà l'emorragia quandu ci hè una ferita.
- Funzionamentu currettu di u core: Questu hè essenziale per mantene u ritmu currettu di u battitu cardiacu.
U nostru corpu regula stu livellu di calciu in un modu assai stupente. Dui ormoni aiutanu in questu. Unu hè l'hormone paratiroidea, è l'altru hè a calcitonina. A vitamina D ghjoca ancu un rolu impurtante quì, perchè a vitamina D aiuta u corpu à assorbe u calciu da l'alimenti chì manghjemu.
Tuttavia, per via di certe malatie, medicazione è altri fattori, stu sistema di cuntrollu pò esse disturbatu è u livellu di calciu in u sangue pò aumentà. Hè tandu chì si verifica l'ipercalcemia.
A differenza trà l'ipercalcemia è l'ipocalcemia
Ancu s'è ste duie parolle sonanu listesse, i so significati sò cumpletamente diffirenti.
- Iper: A parola inglese "Hyper" significa "troppu". Ciò significa chì l'ipercalcemia hè un aumentu di calciu in u sangue.
- Ipo: A parola "Ipo" significa "bassu". Ciò significa chì l'ipocalcemia hè un bassu livellu di calciu in u sangue.
Quale hè più prubabile di sviluppà sta cundizione?
L'ipercalcemia pò accade à ogni età, in qualchissia. Tuttavia, hè più cumuna in e donne di più di 50 anni .Sta cundizione hè più cumuna, soprattuttu dopu a menopause. A causa principale di questu hè una glàndula paratiroidea iperattiva.
Si stima chì trà 1% è 2% di a pupulazione generale hà sta cundizione. Tuttavia, 90% di queste sò causate da u prublema citatu prima cù e ghiandole paratiroidi (iperparatiroidismu primariu) o da u cancru.
A maiò parte di u tempu, sta cundizione ùn hè micca cusì seria. Parechje persone sò diagnosticate per casu durante un esame di sangue di rutina fattu per un'altra ragione. Dunque, ùn ci hè bisognu di preoccupassi.
Tuttavia, se u livellu di calciu in u sangue diventa assai altu, pò causà prublemi serii.
- Insufficienza renale
- Battitu cardiacu anormale (aritmia)
- Disturbi di a memoria è di a cuscenza (Cunfusione)
- Andà in coma
Chì sò i sintomi di l'ipercalcemia?
Siccomu sta cundizione hè spessu rilevata prestu, assai persone ùn sperimentanu alcun sintomu. Tuttavia, quandu i livelli di calciu sò ligeramente alti o s'è a cundizione hè stata presente per un bellu pezzu, i sintomi seguenti ponu accade.
| Sistema di u corpu | Possibili sintomi |
|---|---|
| Reni è sistema urinariu | Urinazione frequente è sete eccessiva. |
| Sistema digestivu | Nausea è vomitu, stitichezza, perdita di appetitu. |
| Cervellu è statu mentale | Dimenticanza, depressione, rabbia frequente. |
| Ossa è musculi | Dolore à l'osse, dolore musculare, dolori musculari, spasmi musculari. |
| Caratteristiche generali | Fatica custante è mal di testa. |
Perchè u calciu in u sangue aumenta cusì?
Ci sò più di 25 malatie chì ponu causà ipercalcemia. Certi medicamenti è a disidratazione ponu ancu causà la. Ma cum'è l'avemu digià dettu, e duie cause principali sò l'iperparatiroidismu è u cancru.
1. Prublema di a glàndula paratiroidea (iperparatiroidismu primariu)
Ci sò quattru piccule ghiandole in u nostru collu, daretu à a glàndula tiroidea. Queste sò chjamate ghiandole paratiroide. Queste producenu l'ormone paratiroide (PTH). Questu ormone hè u principale chì cuntrolla u livellu di calciu in u sangue.
Imaginete, quandu i nostri livelli di calciu in u sangue calanu, ste glandule liberanu l'hormone PTH. Quellu ormone và è libera un pocu di calciu da l'osse in u sangue, impedisce à i reni di liberà u calciu è aiuta l'intestini à assorbe u calciu. In questu modu, i livelli di calciu sò riportati à a nurmalità.
Tuttavia, se una o più di queste quattru glandule diventanu iperattive , ancu s'è u livellu di calciu in u sangue torna à a nurmalità, l'hormone PTH ùn smetterà micca di esse liberatu. Allora u calciu da l'osse continuerà à esse aghjuntu à u sangue, pruvucendu un aumentu di u livellu di calciu in u sangue.
2. Cancri
Circa u 2% di i cancri sò assuciati à l'ipercalcemia. L'ipercalcemia di malignità si verifica spessu rapidamente è pò esse severa. Questu hè perchè alcune cellule cancerose producenu una proteina (PTHrP) chì agisce cum'è l'hormone PTH o liberanu calciu dannighjendu l'ossu.
Tipi di cancru chì ponu causà sta cundizione:
- Cancru di u pulmone
- Cancru di u senu
- Mieloma multiplu (un cancru di i globuli bianchi)
- Carcinoma à cellule renali
- Cancru di u sangue (leucemia)
- Linfoma (cancru di u sistema linfaticu)
3. Certi medicamenti
Certi medicamenti è vitamine chì pigliemu ponu ancu causà questu.
- Diuretici tiazidici (medicamenti per a pressione alta), cum'è l'idroclorotiazide .
- Lithium ( una medicina aduprata per trattà certe malatie mentali).
- Piglià troppu vitamina D, vitamina A, o supplementi di calciu .
Certi pirsuni piglianu regularmente pasticchi di carbonatu di calciu, cum'è Tums®, per a gastrite. Piglià troppu di questi pò aumentà temporaneamente i livelli di calciu in u sangue.
4. Altre ragioni
In più di questu, ci sò parechje altre ragioni rare:
- Malatie pulmonari cum'è a sarcoidosi è a tuberculosi.
- Insufficienza renale.
- Ipertiroidismu (tireotossicosi).
- Immobilizazione.
- Malatie di l'osse cum'è a malatia di Paget di l'osse.
Cumu ricunnosce sta cundizione?
Questu hè spessu rilevatu cù un semplice esame di sangue. U vostru duttore misurerà i vostri livelli di calciu durante un esame di sangue di pannellu metabolicu basicu (BMP) o di pannellu metabolicu cumpletu (CMP).
A gravità di a cundizione hè classificata secondu u livellu di calciu in u sangue.
| Statutu | Livellu di calciu in u sangue (mg/dL) |
|---|---|
| Ipercalcemia lieve | 10,5 à 11,9 mg/dL |
| Ipercalcemia moderata | 12,0 à 13,9 mg/dL |
| Situazione severa/d'emergenza (crisi ipercalcemica) | 14,0 à 16,0 mg/dL |
Quandu u vostru duttore scopre chì u vostru livellu di calciu in u sangue hè altu, vi dumanderà infurmazioni nantu à i vostri medicamenti, a storia medica di a famiglia è altre cose. Dopu, vi urdinerà qualchì altru test per truvà a causa.
- Un esame di sangue chì verifica i livelli di l'hormone paratiroidea (PTH).
- Un esame di sangue per verificà i livelli di vitamina D.
- Un test chì misura a quantità di calciu escreta in l'urina.
S'ellu ci hè un suspettu chì a causa hè un prublema cù e glandule paratiroidi, una scansione ultrasonica o una scansione CT pò esse urdinata per verificà un tumore o un gonfiore in e glandule.
Chì sò i trattamenti per l'ipercalcemia?
U trattamentu dipende da a causa di a situazione è da a so gravità.
Per i casi lievi
Sè i vostri livelli di calciu sò ligeramente elevati, u vostru duttore pò cunsiglià vi di:
- Beie assai acqua: Questu aiuta à eliminà una parte di u calciu in eccessu attraversu i reni.
- Cambià a vostra medicazione: Sè vo pigliate medicazione di tipu tiazidicu per a pressione alta, vi pò esse dumandatu di cambià li.
- Smette di piglià supplementi: Sè vo pigliate pillule di calciu, vitamina D, o pillule per a gastrite, smette di piglià li o riduce a dosa cum'è indicatu da u vostru duttore .
S'ellu ci hè un prublema cù a glàndula paratiroidea
Sè a causa hè una glàndula paratiroidea iperattiva, u megliu trattamentu hè spessu a rimozione chirurgica di a glàndula o di e glàndule iperattive.
Sè a cundizione hè causata da u cancru
À questu tempu, si danu medicazione speciale per cuntrullà i livelli di calciu mentre si tratta u cancru.
- Bifosfonati: Quessi riducenu a liberazione di calciu da l'osse.
- Denosumab: Questa droga hè data à e persone chì ùn rispondenu micca à i bifosfonati.
Per i casi gravi
Sè i livelli di calciu sò assai alti è sò presenti sintomi severi, u paziente deve esse uspitalizatu immediatamente per u trattamentu. Questu implica a somministrazione di soluzione salina per via intravenosa (fluidi IV) per eliminà rapidamente u calciu in eccessu da u corpu.
Chì sò l'effetti à longu andà di sta situazione?
Se l'ipercalcemia ùn hè micca diagnosticata è trattata prestu, pò purtà à cumplicazioni à longu andà.
- Calcoli renali .
- Insufficienza renale per via di depositi di calciu in i reni.
- Pressione sanguigna alta (ipertensione) .
- Osteoporosi è risicu aumentatu di fratture.
- Cisti ossee.
- Depressione.
Si pò impedisce sta situazione?
L'ipercalcemia ùn pò esse impedita da tutte e cause. Tuttavia, pudete riduce u vostru risicu finu à un certu puntu evitendu supplementi eccessivi di calciu è antiacidi chì cuntenenu calciu senza cunsigliu medicu .
Sì qualchissia in a vostra famiglia hà una storia di calciu altu in u sangue, calculi renali o malatie paratiroidee, parlatene cù u vostru duttore.
Missaghju da purtà in casa
- L'ipercalcemia hè simplicemente un aumentu di a quantità di calciu in u sangue sopra à u livellu nurmale.
- In a maiò parte di i casi, i casi lievi ùn mostranu micca sintomi. Si scopre per mezu di un esame di sangue aleatoriu.
- E duie cause principali di questu sò l'iperattività di e ghiandole paratiroide è certi tipi di cancru.
- L'opzioni di trattamentu dipendenu da a causa è a gravità di a situazione, dunque un diagnosticu precisu hè assai impurtante.
- Sè avete qualchissia di i sintomi citati in questu articulu o sè qualchissia in a vostra famiglia hà avutu sta malatia, assicuratevi di cunsultà u vostru duttore per cunsiglii.
- Ùn aduprate mai calciu o altri supplementi vitaminichi senza cunsigliu medicu.
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