U vostru zitellu ùn hè micca cusì grande cum'è previstu in u ventre? Parlemu di a Restrizione di a Crescita Intrauterina (IUGR)!

A maiò parte di u tempu, cum'è mamma, sperate di purtà à u mondu un zitellu sanu è ben sviluppatu. Ma qualchì volta, u vostru picculu in u vostru ventre ùn cresce micca cusì prestu cum'è vulete. I medichi chjamanu sta cundizione Restrizione di Crescita Intrauterina (IUGR) , o qualchì volta Restrizione di Crescita Fetale (FGR) . In poche parole, un zitellu hè chjucu per a so età gestazionale. Questu significa chì pesa menu di nove altri zitelli su dece (menu di u 10u percentile) à a listessa età gestazionale.

Avà, micca tutti i zitelli crescenu listessi. Solu perchè un zitellu hè "chjucu" ùn significa micca ch'elli anu IUGR. Cum'è noi, certi sò alti è certi sò bassi. Un zitellu di 1,55 m ùn hè micca menu sanu chè un zitellu di 1,93 m. Hè vera, a maiò parte di i zitelli chì nascenu chjuchi sò sani. Tuttavia, alcune mamme anu certe cundizioni di salute chì ponu limità a crescita di u so zitellu.

Quali sò i principali tipi di IUGR?

I medichi dividenu l'IUGR in dui tipi principali:

1. IUGR simmetricu (IUGR primariu): Questu hè quandu tuttu u corpu di u zitellu - testa, addome, membri - hè tuttu di a listessa dimensione. Questu si vede in circa u 30% di i zitelli cù IUGR.

2. IUGR asimmetricu (IUGR secundariu): Quì, a testa è u cervellu di u zitellu sò nurmali, ma solu l'addome hè chjucu. Questu hè u tipu u più cumunu, chì rapprisenta circa l'80% di i zitelli cù IUGR.

Quantu cumuna hè sta restrizione di a crescita fetale?

Sta cundizione IUGR pò esse osservata in circa u 10% di e gravidanze. Tuttavia, l'impurtante hè chì ancu s'è u zitellu hè più chjucu di u normale, ùn significa micca sempre ch'ellu hà IUGR. Dunque, hè megliu ùn avè paura inutilmente, nò ?

Quandu hè generalmente diagnosticata l'IUGR?

L'IUGR hè spessu suspettatu dopu à 20 settimane di gravidanza. Ogni volta chì cunsultate u vostru duttore, misurerà l'altezza di u vostru fondu uterinu - a distanza da u vostru ossu pubicu à a cima di l'utru. Sè sta misurazione hè più bassa di quella prevista, u vostru duttore pò suspettà l'IUGR è riferisce vi per ulteriori testi.

Cumu sta cundizione IUGR affetterà a mo gravidanza?

Sè vo site diagnosticatu cù IUGR, a vostra gravidanza duverà esse gestita un pocu diversamente. U vostru duttore pò urdinà scansioni supplementari (ecografie) , altri testi è visite cliniche più frequenti per monitorà u sviluppu di u vostru zitellu. Sè vo avete un'altra cundizione medica chì hè a causa di u vostru IUGR, u vostru duttore pò ancu cumincià à trattà quella cundizione. Tuttavia, tuttu què dipende da a vostra salute è da quella di u vostru zitellu.

Calchì volta u vostru duttore pò cunsiderà a vostra gravidanza cum'è "à altu risicu". Tuttavia, parechji zitelli diagnosticati cù IUGR sò sani è anu bisognu solu di un pocu d'attenzione supplementare durante a gravidanza.

Chì sò e ragioni per limità a crescita di un zitellu?

Ci sò parechje ragioni per chì a crescita di un zitellu pò esse limitata in questu modu. Calchì volta, questu hè duvutu à un prublema cù a placenta o u cordone umbilicale. Questu hè perchè u zitellu riceve i nutrienti, l'ossigenu è u sangue chì hà bisognu per mezu di questi. Dunque, se queste cose ùn ricevenu micca abbastanza, a crescita di u zitellu pò esse ridutta.

Ci sò ancu ragioni ligate à a mamma:

• Sè aspettate gemelli o tripletti .
• Sè avete avutu un zitellu precedente cù IUGR .
• Sè avete cundizioni cum'è pressione alta, malatie cardiache o bassu numeru di sangue .
• Sè fumate, beie alcolu, o aduprate altre droghe . (Queste sò sicuramente cose chì duvete piantà di fà!)
• Sè vo avete una malatia autoimmune , cum'è u lupus .
• Sè avete una malatia renale .
• Sè vo pigliate certi medicamenti (medicamenti antiepilettici) per trattà cundizioni cum'è l'epilessia .
• Sè vo avete diabete (Diabetes Mellitus) .
• Sè sviluppate una infezzione cum'è a rosolia, a sifilide, u citomegalovirus (CMV) o a toxoplasmosi durante a gravidanza.

Calchì volta a IUGR pò ancu esse causata da una malatia congenita o genetica in u zitellu, per esempiu , a sindrome di Down (trisomia 21) . Hè statu ancu trovu chì i zitelli nati da mamme chì vivenu à alta quota ponu avè pesi à a nascita più bassi.

Chì ghjè a causa principale di a restrizione di a crescita fetale?

Hè difficiule di dì cun certezza ciò chì hè a causa di a restrizione di a crescita fetale. Calchì volta ci ponu esse parechje cause, o ùn si pò truvà alcuna causa chjara. U vostru duttore pruverà à truvà a causa sottostante (s'ella ci hè).

Chì sò i sintomi di IUGR?

A maiò parte di e mamme ùn sperimentanu micca sintomi specifichi chì indicanu chì u so zitellu hè più chjucu di u numeru di settimane. Calchì volta pudete sente chì u vostru ventre o u vostru zitellu ùn hè micca cusì grande cum'è previstu. Tuttavia, solu u vostru duttore pò determinà cun certezza se avete IUGR.

Cumu hè diagnosticata sta cundizione IUGR?

Per diagnosticà l'IUGR, avete prima bisognu di cunnosce a vostra data prevista di partu, chì hè generalmente determinata da u primu ghjornu di a vostra ultima menstruazione è da un'ecografia di u primu trimestre . Cunnosce sta data dà à u vostru duttore una basa per diagnosticà l'IUGR.

Dopu, u duttore pruverà à diagnosticà IUGR aduprendu parechji metudi:

• Altezza di u fondu uterinu: Cum'è digià dettu, u vostru duttore misurerà l'altezza da u vostru ossu pubicu à a cima di u vostru utru (a dimensione di u vostru "pancione") cù una misura di carta. Dopu à 20 settimane, sta altezza deve esse apprussimatamente uguale à u numeru di settimane chì site incinta in centimetri (cm). Per esempiu, se site incinta di 32 settimane, a vostra altezza uterina deve esse di circa 32 centimetri. Se sta misura hè ancu 4 centimetri più bassa di ciò chì era previstu (vale à dì, 28 centimetri o menu in questu esempiu), u vostru duttore pò suspettà IUGR. Calchì volta, u vostru duttore stimirà a dimensione di u vostru zitellu per palpazione.
• U vostru pesu: U vostru pesu hè verificatu à ogni visita in clinica. Sè ùn ingrassate micca currettamente, puderia esse un segnu chì u vostru zitellu ùn ingrassa micca currettamente.
• Ecografia: Sè vo site diagnosticatu cù IUGR, averete bisognu di fà scansioni regulare durante a vostra gravidanza per monitorà a crescita di u vostru zitellu. Durante sta scansione, u vostru duttore moverà un dispositivu (bacchetta o sonda) sopra u vostru addome. L'onde sonore creanu una maghjina di u vostru zitellu. U duttore aduprerà l'imagine per misurà u pesu è a taglia di u vostru zitellu. A scansione pò ancu esse aduprata per osservà u flussu di sangue da a placenta à u zitellu attraversu u cordone umbilicale (chjamatu test di flussu Doppler ). Un flussu di sangue debule pò esse un segnu di IUGR. A scansione pò ancu misurà a quantità di liquidu amnioticu intornu à u zitellu. Bassi livelli di stu fluidu (oligoidramnios) ponu ancu esse un segnu di IUGR.
• Monitoraghju fetale: U vostru duttore attaccherà un dispositivu di monitoraghju à u vostru utru cù una cinghia. Duverete stendevi è purtà questu dispositivu per circa 30 minuti. Questu registrerà a frequenza cardiaca di u zitellu. U duttore aduprerà questi risultati per verificà qualsiasi prublemi di sviluppu.
• Amniocentesi: Questu test pò aiutà à identificà e cause congenite di IUGR. Quì, u duttore inserisce un agulla fina attraversu a vostra pelle in u vostru utru è piglia una piccula quantità di u liquidu amnioticu chì circonda u zitellu è u manda à u laburatoriu per esse analizatu. Questu ùn hè micca un test di rutina, è hè fattu solu s'ellu hè necessariu.

Ùn abbiate paura quandu u duttore vi dumanda di fà testi supplementari. Certi zitelli sò più chjuchi di a media, ma sò sani è attivi.

Cumu si tratta a restrizione di a crescita fetale?

U trattamentu per l'IUGR dipende da quantu site in a vostra gravidanza è da a salute di u vostru zitellu. Sfurtunatamente, ùn ci hè micca una suluzione unica per a restrizione di a crescita fetale. U vostru duttore vi surveglierà attentamente voi è u vostru zitellu per assicurassi chì ùn ci sianu micca cumplicazioni. Tratteranu ancu qualsiasi cundizione medica sottostante chì pò causà a situazione.

I seguenti ponu esse fatti cum'è trattamentu:

• Monitoraghju aumentatu: U duttore vi surveglierà voi è u vostru zitellu più da vicinu. U sviluppu di u zitellu serà verificatu regularmente cù scansioni è altri testi.
• Partu prematuru: Sè a gravidanza ùn avanza micca bè o u zitellu hè in periculu, u vostru duttore pò decide di induce u travagliu prematuru (prima di 37 settimane). Calchì volta una cesarea (sezione C) pò esse cunsigliata, postu chì u partu vaginale pò esse stressante per un zitellu cù una crescita ristretta.
• Medicazione corticosteroide: Se u vostru duttore ricumanda di dà u vostru zitellu prestu, pudete esse datu una medicazione corticosteroide per aiutà i pulmoni di u vostru zitellu à sviluppassi.

In casi assai rari, o gravi, u vostru duttore pò decide di ricuperà vi in ​​l'uspidale per una osservazione più attenta.

I zitelli cù restrizioni di crescita cresceranu cum'è l'altri zitelli?

A maiò parte di u tempu, sì! A maiò parte di i zitelli nati cù IUGR crescenu à a listessa taglia chè l'altri zitelli di a so età quandu anu circa 3 anni. Tuttavia, hè impurtante di ricurdà chì ogni zitellu si sviluppa in modu diversu. Inoltre, ùn furzate micca u vostru zitellu à manghjà. Fendu cusì, pudete purtà à altri prublemi di salute, cum'è l'obesità o u diabete. U pediatra di u vostru zitellu vi cunsiglierà se a crescita di u vostru zitellu ùn và micca cum'è previstu.

Chì devu fà per aumentà a crescita di u mo zitellu?

Ùn ci hè nisuna garanzia chì manghjà certi alimenti aumenterà sicuramente u pesu di u vostru zitellu. Tuttavia, hè sicuramente cunsigliatu di manghjà una dieta sana durante a gravidanza. L'alimenti ricchi di frutti, ligumi, carbuidrati sani è proteine ​​​​furneranu à voi è à u vostru zitellu tutti i nutrienti chì anu bisognu durante a gravidanza. Ùn vi scurdate di parlà cù u vostru duttore prima di fà cambiamenti maiò à a vostra dieta durante a gravidanza.

Chì possu fà per prevene l'IUGR?

Ci sò certi fattori chì aumentanu u risicu di IUGR, ma pudemu cambialli:

• Usà droghe, alcolu, o fumà. (Questi devenu esse smessi cumpletamente!)
• Dopu una dieta malsana.
• Ùn guadagnà abbastanza pesu durante a gravidanza.

Chì prublemi di salute aghju chì aumentanu u mo risicu di IUGR?

Pudete esse à risicu aumentatu di FGR / IUGR se avete una di e seguenti cundizioni:

• Pressione alta o malatie cardiache.
• Diabete.
• Anemia o anemia falciforme.
• Malatie di u sistema immunitariu cum'è u lupus.

L'IUGR sparisce?

U zitellu pò "piglià" un pocu è cresce. Tuttavia, a diagnosi di IUGR ùn sparisce micca. U duttore survegliarà attentamente u sviluppu di u zitellu finu à a fine di a gravidanza.

Hè pussibule avè un zitellu prematuru per via di a restrizione di a crescita fetale?

FGR/IUGR di solitu ùn provoca micca un partu prematuru, ma pò accade. Sè u vostru zitellu cresce pianu pianu, o s'ellu ci sò prublemi cù a vostra placenta o u vostru cordone umbilicale, u vostru duttore pò ricumandà un partu prematuru. Cum'è digià dettu, sè u stress di un partu vaginale hè troppu altu per u vostru zitellu, pò esse cunsigliata una cesarea (C-section).

Chì sò i risichi per un zitellu natu cù IUGR?

Ci sò alcune cundizioni è prublemi assuciati à IUGR:

• Ci hè un risicu più altu di avè un zitellu per cesarea (C-section) è di nascita prematura.
• Difficultà di respirazione è di alimentazione ponu accade subitu dopu à a nascita.
• Mancanza d'ossigenu (ipossia) à a nascita.
• Livelli bassi di zuccaru in sangue (ipoglicemia) à a nascita.
• Difficultà à cuntrullà a temperatura di u corpu.
• Aspirazione di meconiu (u zitellu chì inghjuttisce e so prime feci in u ventre).
• Policitemia (aumentu di u numeru di globuli rossi).
• Diminuta resistenza à l'infezioni.

Certi criaturi chì sò nati prematuramente o chjuchi puderanu avè bisognu di stà in l'uspidale più longu o di riceve cure speciali in l'Unità di Terapia Intensiva Neonatale (NICU) .

IUGR pò avè effetti à longu andà, secondu i seguenti fattori:

• A cundizione medica sottostante chì l'hà causata.
• Quantu hè limitata a crescita di u zitellu.
• Quante settimane di gravidanza sò passate quandu u zitellu hè parturitu.

U vostru zitellu pò esse à più altu risicu di prublemi cognitivi o di sviluppu cum'è l'iperattività, a paralisi cerebrale , scarsi risultati in i testi sculare, è pò ancu esse à più altu risicu d' obesità è di malatie cardiovascolari più tardi in a vita.

Chì devu fà s'ellu u mo zitellu hà IUGR?

Prima di tuttu, ùn vi panicate micca.A maiò parte di u tempu, questu ùn hè micca qualcosa chì avete fattu. Eccu alcune cose chì pudete fà per aiutà:

• Assicuratevi d'assiste à tutti i vostri appuntamenti prenatali è à i cuntrolli di u zitellu (cum'è l'ecografie).
• Sè vo aduprate droghe, fumate o beie alcolu, smette di fà quelle cose subitu.
• Manghjate una dieta sana è uttene a quantità necessaria di calorie per ghjornu.
• Riposatevi abbastanza, dormite almenu ottu ore à notte.
• Sè avete a sensazione chì i muvimenti di u vostru zitellu diminuiscenu, tenete un ochju. (Ci sò modi per cuntà quanti calci u vostru zitellu face in un ghjornu, dumandate à u vostru duttore.)
• Dite à u vostru duttore onestamente di qualsiasi medicamentu chì pigliate.

Travagliate cù u vostru duttore per capisce cumpletamente stu diagnosticu, e pussibili cumplicazioni è i cambiamenti chì pudete fà à u vostru stile di vita.

Devu esse preoccupatu s'ellu u mo zitellu hè chjucu?

A maiò parte di u tempu, innò. I zitelli crescenu à ritmi diversi. Tuttavia, ci hè una differenza trà esse diagnosticatu cù chjucu per l'età gestazionale è esse diagnosticatu cù restrizione di a crescita fetale (FGR / IUGR). FGR / IUGR hè diagnosticatu quandu un zitellu hè più chjucu di nove altri zitelli di dece di a listessa età. Hè pussibule chì un zitellu sia chjucu per l'età gestazionale per esse sanu è micca à risicu aumentatu di cumplicazioni. Parlate cù u vostru duttore di qualsiasi preoccupazione chì pudete avè.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

Hè cumunu avè dumande nantu à a diagnosi di restrizione di a crescita intrauterina (IUGR). Eccu alcune dumande chì pudete fà à u vostru duttore:

• Sapete ciò chì causa l'IUGR?
• Quantu spessu devu vene à e cliniche prenatali?
• Ci hè qualcosa chì possu fà per aiutà u sviluppu di u mo zitellu?
• U mo zitellu hè in periculu di qualchì prublema di salute?
• U mo zitellu duverà stà in l'uspidale per un bellu pezzu dopu à a nascita?
• Puderia u mo zitellu sviluppà qualchì prublema di salute più tardi?

Ci sò parechje ragioni per chì un zitellu pò esse chjucu prima di a nascita. U vostru duttore determinarà s'ellu ci hè un prublema sottustante chì impedisce a crescita di u zitellu. Calchì volta, senza ragione apparente, un zitellu pò nasce più chjucu di u normale. Sè u vostru zitellu hè diagnosticatu cù IUGR, a vostra squadra medica surveglierà da vicinu u sviluppu di u vostru zitellu durante tutta a gravidanza. A so priorità hè di assicurassi chì voi è u vostru zitellu riceviate a cura è u trattamentu chì avete bisognu. A maiò parte di i zitelli nati cù IUGR ùn anu micca cumplicazioni di salute.

Missaghju da purtà in casa

Hè nurmale avè paura è ansietà quandu si scopre chì u zitellu ùn cresce micca cum'è previstu in u ventre di a mamma, o ch'ellu hà una IUGR. Ma per piacè, ricordate, parechji zitelli nascenu sani, stanu bè, è crescenu bè in queste situazioni.

A cosa più impurtante hè:

• Cunsultate u vostru duttore regularmente è seguitate e so istruzioni à a lettera.
• Per compie tutti i testi previsti in tempu.
• Vive una vita sana - manghjendu bè, evitendu u fumu è l'alcol.
• Ogni quistione o paura chì avete in mente deve esse discussa cù u duttore è chiarificata.

Ùn site micca solu, ci sò duttori è membri di a famiglia per aiutà vi. Pensate pusitivamente, pigliate cura di voi stessi è di u vostru picculu.

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