U vostru zitellu deve avè a prucedura Kasai ? Parlemu ne simpliciamente.

Duvete avè avutu assai paura quandu u duttore vi hà dettu chì u corpu di u vostru picculu diventa giallu è a ragione hè un bloccu di i canali biliari in u fegatu, una cundizione chjamata Atresia Biliare. Avà u duttore probabilmente parla di una chirurgia chjamata "Kasai". Chì hè esattamente sta chirurgia? Serà bona per u zitellu? Duvete avè parechje dumande in testa. Ùn vi ne fate. Parlemu ne assai simplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè a prucedura Kasai?

In poche parole, questu hè un interventu chirurgicu particulare realizatu per trattà una cundizione chjamata atresia biliare . U nostru fegatu produce un fluidu chjamatu "bile". Sta bile hè ciò chì aiuta u corpu à digerisce i grassi è alcune vitamine in l'alimentu chì manghjemu è à assorbeli. In un zitellu cù atresia biliare, i tubi fini (dotti biliari) chì portanu a bile da u fegatu à l'intestini sò bluccati o ùn sò micca furmati à a nascita.

Cusì, in questa prucedura di Kasai, u chirurgu elimina sti canali biliari bluccati è disfunziunali. Dopu, piglianu un pezzu di l'intestinu chjucu di u zitellu è u cunnettanu direttamente à u fegatu, creendu una nova via per chì a bile scorri. Hè cum'è caccià un tubu bluccatu chì impedisce à l'acqua di scorrere è mette ne unu novu.

Perchè un zitellu hà bisognu di sta chirurgia?

Imagine, chì succede quandu a bile chì vene da u fegatu ùn hà manera di sorte ? Tutta quella bile si accumula in u fegatu. Sta bile accumulata principia pianu pianu à dannà e cellule di u fegatu. Cù u tempu, u fegatu si ferisce, si indurisce è ùn hè più capace di funziunà. Chjamemu questu cirrosi .

Sta chirurgia di Kasai ferma o rallenta i danni à u fegatu. Questu dà una grande chance di salvà a vita di u zitellu.

Chì succede prima è durante l'operazione?

Prima di l'operazione, i medichi daranu à u zitellu fluidi IV per mantene lu idratatu è li daranu antibiotici per riduce u risicu d'infezzione.

Prima di principià l'operazione, u chirurgu deve esse sicuru à 100% chì u zitellu hà l'atresia biliare. Questu implica fà un test chjamatu "colangiogramma" . In questu, si face una piccula incisione in l'addome di u zitellu, si inserisce un picculu tubu in a cistifellea è si inietta una medicina speciale chì pò esse vista nantu à una radiografia. Questu permette à u duttore di vede chjaramente se u canale biliare hè bluccatu o micca.

Sè l'atresia biliare hè cunfirmata, u duttore prucederà cù l'operazione. A cistifellea di u zitellu è i canali biliari bluccati seranu rimossi, è una nova cunnessione cù u fegatu serà fatta aduprendu una sezione di l'intestinu chjucu (jejunum). Questa operazione pò piglià parechje ore.

Chì succede dopu à a chirurgia?

Dopu à l'operazione, u zitellu hè tenutu in l'unità di terapia intensiva (UTI) per circa 5 à 10 ghjorni è hè curatu cù cura.

• Nutrizione: Nisun alimentu hè datu per i primi ghjorni, per permette à e ferite di guarisce. A nutrizione necessaria hè data per mezu di soluzione salina. Dopu à quessa, u latte hè cuminciatu per mezu di una sonda nasogastrica. Gradualmente, si pratica l'alimentazione orale.
• Osservazione: I duttori è l'infermieri stanu à surveglià attentamente u zitellu per vede s'ellu ci hè un sanguinamentu o s'ellu ci hè una liberazione di bile. E feci di u zitellu diventeranu gialle o verdi per indicà chì a bile hà cuminciatu à scorrere.
• Andà in casa: Puderete andà in casa quandu e ferite cumincianu à guarisce, a funzione di u fegatu migliora è u zitellu hè capace di allattà bè.

Quantu successu hà avutu l'operazione Kasai ?

Questa hè una quistione assai impurtante. U successu di l'operazione dipende da parechji fattori:

• Tempu: Sta chirurgia hà più probabilità di successu se u zitellu hà trà 6 settimane è 2 mesi . Dunque, hè assai impurtante cunsultà un duttore appena si notanu i sintomi.
• Cundizione di u fegatu: Se u dannu à u fegatu hè minimu à u mumentu di l'operazione, i risultati sò boni.
• Squadra medica: Hè ancu assai impurtante chì l'operazione sia realizata da un chirurgu qualificatu è da una squadra medica chì hà sperienza in queste operazioni.

In cundizioni ottimali, sta chirurgia pò riduce i sintomi, cumprese l'itterizia, in più di u 60% di i zitelli. I medichi consideranu a chirurgia riescita se u zitellu ùn sviluppa micca di novu l'itterizia in 6 mesi da l'operazione.

È s'è l'operazione ùn hà micca successu?

Calchì volta, ancu dopu à una operazione Kasai, i canali biliari ùn ponu micca drenà currettamente. Sè questu accade, u zitellu averà bisognu di un trapianto di fegatu . Ùn vi allarmate micca per questu. In fatti, circa a mità di i zitelli chì anu una operazione Kasai averanu bisognu di un trapianto di fegatu quandu anu 2 anni. Una operazione Kasai hè un ponte per guadagnà tempu finu à chì un trapianto di fegatu sia necessariu.

Cumu si cura di u zitellu dopu avè lu purtatu in casa ?

Pò esse bisognu di circa 3-4 mesi per chì u zitellu si ricuperi cumpletamente. Ci vole à esse assai attenti à queste cose quandu si cura di u zitellu in casa.

• Date a medicina currettamente:Pigliate i vostri medicamenti esattamente cum'è u vostru duttore vi prescrive, à u mumentu ghjustu. L'antibiotici orali per prevene l'infezioni ponu avè bisognu di esse amministrati per parechji mesi. I medicamenti per migliurà u flussu di a bile ponu avè bisognu di esse amministrati per anni.
• Pigliate cura di a ferita: Dumandate à u vostru duttore o infermiera struzzioni specifiche nantu à cumu pulisce a ferita è quali bende aduprà.
• Ùn mancate micca a clinica: Assicuratevi d'andà à a clinica i ghjorni previsti dopu à l'operazione. Hè assai impurtante chì u duttore sia constantemente infurmatu nantu à u prucessu di ricuperazione di u zitellu.
• L'allattamentu hè assai impurtante: Se pussibule, allattate u vostru zitellu. I grassi di u latte maternu sò facilmente assorbiti da u fegatu. Se l'allattamentu ùn hè micca pussibule, aduprate una formula speciale cunsigliata da u vostru duttore.
• State puliti: Lavate sempre bè e mani prima di toccà u vostru zitellu. Evitate u cuntattu cù u vostru zitellu se qualchissia in a famiglia hà un raffreddore o frebba.

Capiscu quantu duvete esse scunvurgiuti, tristi è spaventati quandu scoprite chì u vostru zitellu hà bisognu di passà per qualcosa di simile. Quandu tuttu succede cusì prestu, averete sicuramente bisognu d'aiutu. Dumandate aiutu à a vostra famiglia, amichi è persone care. Ricurdatevi, ùn site micca solu in questu viaghju. Pensate ancu à voi stessi in questu viaghju. Siate speranzosi, state infurmati è cercate sustegnu da quelli chì vi circondanu.