Avete una piaga nantu à a pelle chì ùn guarisce micca ? Puderia esse a Leishmaniasi ? Parlemu ne !

Avete mai nutatu chì certe persone anu piaghe nantu à a pelle chì piglianu assai tempu per guarisce, lascendu qualchì volta brutte cicatrici ? O una frebba chì dura ghjorni, perdita di pesu è un ventre gonfiu ? Quessi ponu esse sintomi di una malatia à a quale qualchì volta ùn facemu micca assai casu, cum'è un picculu animale cum'è una mosca. Una di queste malatie hè a Leishmaniosi. Oghje, ne parleremu in dettagliu, assai semplicemente.

Chì ghjè a Leishmaniasi?

In poche parole, a Leishmaniasi hè un gruppu di malatie causate da un parassita chjamatu Leishmania . Stu parassita hè cusì chjucu chì ùn si pò vede à ochju nudu, salvu à u microscopiu. Strettamente parlante, appartene à un gruppu d'organismi chjamati protozoi, chì sò organismi unicellulari.

Sta malatia ci hè trasmessa quandu un tipu di mosca di sabbia ci morde. Queste mosche sò assai chjuche, qualchì volta più chjuche di e zanzare. Sta malatia pò causà una varietà di cundizioni, da ulcere di a pelle sgradevoli à cumplicazioni chì mettenu in periculu a vita chì affettanu l'organi interni.

Ci sò dui modi principali chì vedemu spessu questu:

1. Leishmaniosi cutanea (`(Leishmaniosi cutanea)`)

2. Leishmaniosi viscerale ( chì affetta l'organi interni )

Quale hè più prubabile di ottene questu?

A leishmaniasi hè più cumuna in e zone rurale, in particulare in e zone cù scarse condizioni igieniche . E persone cun sistemi immunitari indebuliti , cum'è quelli infettati da l'HIV o quelli cun altre deficienze immunitarie, anu più probabilità di sviluppà a malattia se sò infettate da u parassita Leishmania.

Quantu hè cumuna a Leishmaniasi ? Esiste in Sri Lanka ?

In u mondu sanu, certe persone infettate da u parassita Leishmania ùn sviluppanu micca sintomi. Dunque hè difficiule di dì esattamente quantu hè cumunu. Tuttavia, l'esperti stimanu chì trà 1,5 è 2 milioni di persone in u mondu sanu soffrenu di a malatia cù sintomi ogni annu .

Iè, purtroppu, a Leishmaniasi hè ancu presente in Sri Lanka. In particulare a forma cutanea ("(Leishmaniasi cutanea)") hè stata signalata in e zone secche di u nostru paese, per esempiu in distretti cum'è Anuradhapura, Polonnaruwa, Hambantota è Matara. Dunque, hè assai impurtante esse cuscenti di questu.

Induve in u mondu hè questu u più cumunu?

U parassita Leishmania si trova in più di 90 paesi in u mondu. Diverse spezie di Leishmania ponu esse truvate in diverse parti di u mondu. L'esperti a dividenu in dui tipi, "leishmaniosi di u Vecchiu Munnu" è "leishmaniosi di u Novu Munnu", secondu induve si trova.

• Leishmaniosi di u Vechju Munnu (`(leishmaniosi di u Vechju Munnu)`) in l'emisferu orientale, vale à dì:
• Certe parte di l'Asia
• In Africa, in particulare i paesi tropicali è nordafricani
• Europa Meridionale
• Mediu Oriente
• Leishmaniosi di u Novu Munnu (`(leishmaniosi di u Novu Munnu)`) in l'emisferu occidentale, vale à dì:
• America Centrale
• America Meridionale
• Certe zone di u Messicu

Ancu s'ellu hè pocu cumunu in i Stati Uniti, casi di leishmaniosi cutanea sò stati signalati da stati cum'è u Texas è l'Oklahoma.

Quali sò i principali tipi di Leishmaniasi?

A leishmaniasi pò esse divisa in trè tippi principali: cutanea, mucosa è viscerale.

Leishmaniosi cutanea (CL)

Questa hè un'infezzione chì si verifica nantu à a pelle induve una mosca di sabbia hà morsu . Cumincia cum'è un picculu nodulu è dopu si trasforma in una grande ulcera. Queste ulcere piglianu assai tempu per guarisce, è qualchì volta ùn guariscenu micca da sole. I sintomi ponu cumincià in poche settimane à pochi mesi dopu à una morsa di mosca di sabbia.

Assai raramente, certe persone ponu sviluppà sti grumi o lesioni in parechje zone di a pelle. Questu hè chjamatu "leishmaniosi cutanea diffusa" (leishmaniosi cutanea diffusa). Quessi ponu ripresentassi ancu dopu u trattamentu.

Leishmaniosi mucosa/mucocutanea (ML)

Questu si verifica di solitu cum'è una cumplicazione di a leishmaniosi cutanea . Affetta e membrane mucose in u nasu, a bocca o a gola. A cundizione si risolve raramente da sola è hè spessu fatale se ùn hè trattata . Pò ancu causà sfigurazione faciale.

Leishmaniosi viscerale (VL) / Kala-azar

Questa hè a forma più severa di a malatia . Hè causata da un tipu specificu di Leishmania. Affetta i vostri organi interni, in particulare a milza è u fegatu . I sintomi ponu piglià da uni pochi di mesi à un annu o più per cumparisce dopu esse statu morsu da una mosca infettata. Sta cundizione (VL) pò diventà severa rapidamente è hè guasi sempre fatale se ùn hè trattata .

Chì sò i sintomi di sta malatia ?

I sintomi di a leishmaniosi varianu secondu u tipu chì avete. I tipi chì affettanu a pelle è e membrane mucose causanu piaghe grandi è à guarigione lenta. I tipi chì affettanu l'organi interni causanu sintomi generali cum'è frebba, perdita di pesu è gonfiore addominale.

Sintomi di Leishmaniosi Cutanea

Una protuberanza si forma nantu à a pelle induve u flebotomu hà morsu. Pò avè una crosta/crosta sopra. Cù u tempu, questu pò trasfurmà si in una piaga,Ci hè un bordu duru intornu, è un centru affundatu (cum'è un vulcanu).

Sintomi di Leishmaniosi Mucosa

Piaghe nantu à e membrane mucose in u nasu, a bocca o a gola. Queste piaghe sò generalmente precedute o accumpagnate da una o più piaghe di a pelle.

Sintomi di Leishmaniosi Viscerale

Questi sintomi includenu:

• Febbra: Questu pò cumincià di colpu è pò vene è andà per settimane.
• Sentendu fretu è sudendu.
• Nodi linfatici gonfi.
• Gonfiore addominale per via di una milza ingrandita.
• Perdita di pesu.
• Stanchezza eccessiva, stanchezza.
• Debulezza.
• Scurimentu o scolorimentu di certe zone di a pelle.

Chì causa a Leishmaniasi ? Cumu si trasmette ?

A leishmaniasi hè causata da parassiti chjamati Leishmania. Quessi parassiti campanu in l'omu è ancu in l'animali cum'è i cani, i gatti, l'opossum, i ratti è e volpi.

Si trasmette principalmente per via di a puntura di un tipu di mosca chjamata mosca di sabbia flebotomina . Quandu sta mosca puntura una persona o un animale infettatu, è dopu puntura un'altra persona, inietta u parassita Leishmania in u corpu di l'altra persona.

In più di questu, altri modi per esse infettatu da Leishmania, chì hè assai raru, sò:

• Spartendu aghi.
• Per via di una trasfusione di sangue.
• Da una mamma incinta à u zitellu in u ventre.

Impurtante: Ùn pudete micca piglià a leishmaniosi direttamente da un cane o da qualsiasi altru animale. Tuttavia, ci sò evidenze chì i cani ponu trasmettela à altri cani. Siccomu i cani ponu ancu trasmettela à l'omu per mezu di e mosche di sabbia, hè impurtante impedisce à i cani di piglià la.

Cumu sapete s'è vo avete a Leishmaniasi ?

Un duttore verifica a malatia pigliendu campioni di tissutu da u vostru corpu è analizenduli per u parassita Leishmania. Quessi campioni ponu esse prelevati da ferite, milza, linfonodi o midulla ossea. In i paesi induve a leishmaniosi hè cumuna, i duttori spessu diagnosticanu a malatia ascultendu i sintomi o esaminendu a pelle.

Chì testi sò realizati ?

• Biopsia à l'agulla: Un duttore usa un'agulla per piglià un campione di tissutu da a milza, u nodu linfaticu o u midollu osseu. Un tecnicu di laburatoriu l'esamina sottu à un microscopiu per vede s'ellu ci hè Leishmania. Questu hè u megliu modu per diagnosticà a leishmaniosi viscerale.
• Biopsia di a pelle: Un duttore piglia un campione di tissutu da una piaga nantu à a vostra pelle, u nasu o a bocca. Hè testatu per a Leishmania. Questu aiuta à diagnosticà a leishmaniosi cutanea o mucosa.
• Analisi di sangue (Serologia) : Calchì volta un duttore pò verificà u vostru sangue per i segni di infezzione da Leishmania. Tuttavia, l'analisi di sangue ùn sò micca generalmente assai utili per rilevà una infezzione esistente. Siccomu alcune persone ponu avè la senza sintomi, un analisi di sangue pò esse pusitivu ancu s'è vo ùn avete micca attualmente l'infezzione.

Chì sò i trattamenti per questu?

Ci sò parechji tippi di medicazione antiparassitarie chì ponu esse aduprate per trattà a leishmaniasi. A medicazione chì u vostru duttore prescrive dipenderà da u tipu di leishmaniasi chì avete. Queste medicazione ponu vene in diverse forme:

• Inghjuttendu pillule.
• Creme o lozioni chì calmanu a pelle.
• Fluidi amministrati da un duttore per mezu di un tubu salino (catetere IV) inseritu in una vena.

Sè vo avete a leishmaniosi cutanea, u vostru duttore pò applicà a terapia di u calore (termoterapia), a terapia di u fretu (crioterapia) o a terapia laser direttamente à e lesioni. Quessi ponu tumbà u parassita è aiutà à guarisce e lesioni.

Medicamenti per a leishmaniosi:

• Amfotericina
• Miltefosina
• Antimoniali pentavalenti, per esempiu stibogluconatu di sodiu
• Paromomicina

Altri trattamenti sò qualchì volta dati per a leishmaniosi cutanea. Quessi includenu:

• Termoterapia : U duttore applica u calore à a ferita è à a zona circundante.
• Crioterapia : U duttore rinfresca a ferita è a zona circundante per circa 10-30 secondi.
• Terapia laser : U duttore usa un apparechju manuale per dirige i raggi laser versu a ferita è a zona circundante.

Cumu evità a leishmaniasi?

U megliu modu per evità tutti i tipi di Leishmaniasi hè di evità di esse morsu da i moscerini di sabbia , in particulare in e zone induve a Leishmania hè cumuna. Eccu alcuni modi per evità i morsi di moscerini di sabbia:

• Portate vestiti chì coprenu bè u vostru corpu: pantaloni lunghi, camisge à maniche lunghe, calzini, ecc.
• Aduprate un repellente per insetti appruvatu da l'EPA. I repellenti più efficaci di solitu cuntenenu DEET.
• Spruzzate l'insetticida per tumbà e mosche di sabbia in e case, cum'è e camere da letto è i salotti.
• Dormite in una stanza cù e finestre chjuse o cù zanzariere nantu à e finestre.
• Dormite sottu à una zanzariera. Certe zanzariere sò pretrattate cù repellente per insetti per una prutezzione supplementare. I moscerini di sabbia sò assai più chjuchi cà e zanzare. Dunque, i buchi in a zanzariera devenu esse assai chjuchi per impedisce à e mosche di entre.

Chì succede s'è vo avete a Leishmaniasi ? Pò esse guarita ?

Sè sviluppate sta malatia, a vostra prognosi dipende da u tipu chì avete è da a salute di u vostru sistema immunitariu. U tipu chì affetta l'organi interni (VL) è u tipu chì affetta e membrane mucose (ML) devenu esse trattati rapidamente. Tramindui sò guasi sempre fatali s'elli ùn sò micca trattati.

A leishmaniosi cutanea pò risolve si spontaneamente o cù trattamentu. Tuttavia, pò piglià mesi per guarisce cumpletamente, è ponu accade cicatrici permanenti.

Pudete avè bisognu di cuntinuà à piglià a medicazione per settimane o mesi per assicurassi chì l'infezzione sia cumpletamente sparita. Dumandate à u vostru duttore infurmazioni nantu à u trattamentu è u tempu di ricuperazione.

A leishmaniosi hè spessu curabile s'è un duttore diagnostica a malatia prestu è a tratta cù medicazione. Cù un trattamentu precoce, u tassu di guarigione per a leishmaniosi viscerale hè più di 90%, è per a leishmaniosi mucosa, hè più di 75%. Certe persone ponu ammalassi di novu uni pochi di mesi dopu esse guarite è esse libere da u parassita (questu si chjama ricaduta).

A leishmaniosi viscerale è mucosa hè difficiule da trattà se ùn hè micca trattata. Hè ancu difficiule da trattà in e persone cun sistemi immunitari indebuliti.

Chì sò e cumplicazioni di sta malatia?

E cumplicazioni di a leishmaniosi ponu esse gravi o periculose per a vita, in particulare in e forme viscerali è mucose. Includenu:

• Infezioni batteriche: Quesse sò ancu chjamate infezioni secundarie. Queste ponu aggravà e ferite. I batteri ponu viaghjà in prufundità in u corpu è causà malatie gravi.
• Cicatrici: A leishmaniosi cutanea è mucosa pò causà danni permanenti è cicatrici gravi di a pelle, di a bocca è di u nasu.
• Ricidiva: Certe persone anu sintomi chì spariscenu cù u trattamentu è dopu tornanu. E lesioni di a pelle chì tornanu sò chjamate "leishmaniasi recidivans". Sè questu accade, pò esse necessariu un trattamentu supplementu.
• Perforazione o collassu settale:A leishmaniosi mucosa pò causà un pirtusu in u tissutu trà i dui passaggi nasali (u muru trà e narici - "(septum)"). A struttura di u nasu pò crollà. Questu pò causà deformità, infezioni è difficultà respiratorie.
• Pneumonia o infezioni di u trattu gastrointestinale (infezioni di u trattu GI (gastrointestinale)): A leishmaniosi mucosa è viscerale pò causà infezioni in altre parti di u corpu.

Cumplicazioni supplementari di a leishmaniosi viscerale:

• Leishmaniosi dermica post-kala-azar (PKDL): A PKDL hè una cundizione chì provoca lesioni grandi è grumose nantu à a faccia o altre parti di u corpu. Pò accade durante o dopu a leishmaniosi viscerale. Pò durà assai tempu è pò causà cicatrici gravi.
• Sanguinamentu severu: Un sanguinamentu eccessivu pò esse fatale.
• Linfoistiocitosi emofagocitica: Questa hè una cundizione chì mette in periculu a vita è chì danneghja l'organi.
• Sepsis: A sepsis hè a risposta periculosa per a vita di u corpu à una infezzione severa.

Cumu devu piglià cura di mè stessu ?

Dumandate à u vostru duttore cumu si pò piglià cura di sè stessu finu à a guarigione. Sè vo avete a leishmaniosi cutanea, u vostru duttore vi dicerà cumu pulisce è curà e piaghe finu à ch'elle guariscenu. Cù tutti i tipi di leishmaniosi, fate attenzione à i sintomi chì tornanu ancu dopu chì pensate d'esse guaritu.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Cunsultate u vostru duttore in questi casi:

• Sì vivi in ​​una zona induve a Leishmania hè cumuna o avete viaghjatu è avete sintomi.
• Sè una ferita nantu à a vostra pelle ci mette assai tempu à guarisce.
• Sè u vostru sistema immunitariu hè debule o avete qualchì segnu d'infezzione, cunsultate un duttore.

Sè ùn avete micca sintomi dopu esse statu morsu da una mosca di sabbia, ùn avete micca bisognu di cunsultà un duttore. Micca tutte e mosche di sabbia sparghjenu malatie. Calchì volta i nostri corpi ponu cumbatte una infezzione da Leishmania senza causà malatie. A menu chì u vostru sistema immunitariu ùn sia debule o chì site digià malatu, i duttori di solitu ùn vi trattanu micca.

Quandu duvete andà in una Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?

Sè avete questi sintomi severi, andate à u serviziu d'urgenza più vicinu:

• Sè avete una frebba alta (più di 103 Fahrenheit / 40 Celsius) chì ùn cala micca.
• Difficultà à respirà.
• Un gonfiore assai visibile di l'addome.
• Ingiallimentu di a pelle o di l'ochji (itterizia).
• Culore turchinu di a pelle, di e labbre, o di l'unghie (cianosi, un segnu di bassu ossigenu in u sangue).

Chì dumande devu fà à u duttore?

Pò esse utile di fà ste dumande à u vostru duttore:

• Chì opzioni di trattamentu aghju?
• Cumu devu curà e mo ferite ?
• Quandu mi guariraghju / e mo ferite guariranu ?
• Quantu hè seria a mo malatia?
• Cumu devu piglià a mo medicina ?
• Quandu devu andà à l'uspidale d'urgenza ?
• Quandu ti devu vede torna ?

Ricurdatevi cum'è un riassuntu

A leishmaniasi hè una malatia parassitaria chì pò causà cundizioni dulurose è periculose per a vita. Sè vo campate o viaghjate in una zona induve a leishmania hè cumuna, pigliate misure per pruteggevi. Sè vo avete sintomi di leishmaniasi, o sè vo avete una piaga chì ùn guarisce micca o peghju, assicuratevi di circà assistenza medica. A maiò parte di e persone chì ricevenu trattamentu prima ch'ella peghju possinu guarì cumpletamente. Dunque, hè impurtante esse cuscenti di sti sintomi è circà trattamentu subitu.

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