Oghje parleremu di una malatia un pocu spaventosa di a quale si parla spessu durante a stagione di e piogge in u nostru paese. Avete intesu parlà di a "frebba di l'ape" ? Eccu ciò chì hè. Ma in termini medichi, si chjama Leptospirosi. Dunque oghje, parlemu di ciò chì hè, cumu hè causata, quali sò i sintomi è cumu prutegge si.
Chì ghjè a Leptospirosi ? In termini simplici...
A leptospirosi hè un'infezzione causata da un tipu di batteria chjamata Leptospira. Questa batteria pò entre in u vostru corpu per mezu di una piccula graffiatura o tagliu nantu à a vostra pelle, o per mezu di zone aperte cum'è l'ochji, u nasu o a bocca. Pensate à un ladrone chì entra in casa vostra.
Questa hè una malattia zoonotica . Ciò significa chì pudete piglià a malattia se venite in cuntattu direttu cù l'urina (a chjamemu urina ) o fluidi di u sistema riproduttivu di un animale infettatu, o se ingerite acqua, terra o alimentu contaminatu da sta batteria.
Quale hè u più à risicu di sviluppà questu?
In fatti, chiunque in u mondu pò piglià a leptospirosi. Tuttavia, hè più cumuna in i paesi caldi è tropicali, in particulare in e zone cù bone precipitazioni tuttu l'annu . U nostru paese, Sri Lanka, hè unu di elli. Dunque, sè vo campate in una tale zona, o sè vo viaghjate, u risicu hè più altu.
Pensateci cusì:
- Agricultori chì travaglianu in i campi , persone chì travaglianu in e paludi.
- Persone chì puliscenu i sistemi di drenaggiu , impiegati municipali.
- Persone chì travaglianu strettamente cù l'animali in e splutazioni agricule (animali cum'è vacche, capre, porchi è cani).
- Per quelli chì si bagnanu in acqua sporca durante disastri naturali cum'è inundazioni , è per i travagliadori umanitari.
- Calchì volta, stu risicu pò esse prisente ancu quandu si nata in un fiume, canale, ruscellu o lagu per piacè , soprattuttu in i lochi induve l'acqua hè cunsiderata sporca, o quandu si facenu sport acquatici (cum'è u rafting). Stu risicu hè ancu più grande durante a stagione di e piogge è dopu l'inundazioni.
Ancu in America, sta malatia s'hè sparta dopu à l'inundazioni in stati cum'è Hawaii è Florida. Dunque, questu ùn hè micca qualcosa da piglià à a ligera.
Quantu hè cumuna sta malatia ? Cumu hè trà e persone ?
In u mondu sanu, si stima chì più di un milione di persone piglianu a leptospirosi ogni annu . Di queste , quasi sessantamila morenu . Questu significa chì si tratta di una malattia potenzialmente fatale. Hè per quessa chì hè impurtante per noi esse cuscenti di questu.
Quali sò e tappe di a leptospirosi?
Ci sò duie tappe principali di leptospirosi.
1. Fase leptospiremica o fase acuta:Questa hè a prima tappa. Sta tappa pò principià da dui à quattordici ghjorni dopu chì i batteri "Leptospira" sò entrati in u corpu. Di solitu dura circa trè à dece ghjorni. Durante questu tempu, i batteri circulanu in u vostru sangue è viaghjanu versu i vostri organi interni . Un esame di sangue in questu mumentu pò mustrà segni d'infezzione. Certe persone ponu avè sintomi lievi cum'è a frebba durante questu tempu, mentre chì altri ùn ponu avè alcun sintomu.
2. Fase immune (fase tardiva): Durante sta fase, i batteri si sò sparsi da u sangue à i vostri organi. Sti batteri s'accumulanu in i reni, in particulare in i reni . (I reni sò cum'è un filtru in u nostru corpu chì pulisce u sangue). Dunque, sè fate un esame di l'urina in questu mumentu, pudete truvà segni di i batteri. Pudete ancu vede anticorpi contr'à i batteri "Leptospira" in u vostru sangue.
Hè durante sta risposta immune chì certe persone sviluppanu una cundizione seria chjamata sindrome di Weil . Questu pò causà cumplicazioni serii cum'è emorragie interne, danni renali è ingiallimentu di l'ochji è di a pelle (itterizia).
Chì sò i sintomi di a leptospirosi?
Certi pirsuni sperimentanu sintomi lievi cum'è a frebba, mentre chì altri ùn anu micca sintomi. In i casi gravi, i sintomi includenu sanguinamentu internu è danni à l'organi.
Sintomi chì appariscenu di colpu in a leptospirosi acuta:
- Avè una frebba alta
- Rossore di l'ochji (iniezione cunghjuntiva)
- Mal di testa
- Brividi ( sensazione di fretu )
- Dolori musculari
- Dolore addominale
- Nausea è vomitu
- Diarrea
- Ingiallimentu di a pelle è di l'ochji (itterizia) - Questu hè un segnu à quale duvete fà attenzione.
- Un'eruzione cutanea, un'eruzione cutanea
Sintomi di leptospirosi severa "sindrome di Weil" (pò cumparisce 3-10 ghjorni dopu à l'iniziu di i sintomi iniziali):
- Tosse cù sangue (emottisi)
- Dolore di pettu
- Prublemi di respirazione
- Ingiallimentu scuru di a pelle è di l'ochji
- Feci nere è catramose - Questu puderia esse un segnu di sanguinamentu internu.
- Sangue in l'urina (ematuria)
- Diminuzione di a minzione
- Macchie rosse piatte nantu à a pelle, chì s'assumiglianu à una eruzione cutanea (petecchie)
Sè avete qualchissia di sti sintomi severi, duvete andà subitu à l'uspidale .
Cause è diffusione di leptospirosi
Cum'è l'avemu digià dettu, a leptospirosi hè causata da una batteria chjamata "Leptospira". Questa batteria entra in u vostru corpu per via di a bocca, di u nasu, di l'ochji, o di una ferita in a vostra pelle. Dopu viaghja per via di u vostru sangue finu à i vostri organi, in particulare i vostri reni. I reni sò induve u nostru sangue hè "pulitu".
I reni espellenu i prudutti di scarto è e tossine per via di l'urina. Cusì, sti batteri in i reni escenu ancu da u corpu per via di l'urina. Hè cusì chì a leptospirosi hè trasmessa à un'altra persona o animale.
Più spessu, l'omu hè infettatu da sta malatia per via di l'urina di l'animali chì anu a batteria "Leptospira". I ratti sò i principali purtatori, hè per quessa ch'ella hè chjamata "frebba di i ratti". Ma micca solu i ratti, ma qualsiasi mammiferu cum'è i cani, u bestiame, i cavalli, i porchi pò piglià sta malatia, è pudemu piglià la da elli. Certi animali ùn ponu micca mustrà sintomi quandu piglianu a malatia.
Dunque, sè venete in cuntattu cù l'acqua (acqua di risaie, acqua di fogna, acqua d'inundazione) o terra contaminata da l'urina di sti animali, pudete ammalassi. Semplicemente:
- Cuntattu direttu cù l'urina o altri fluidi curpurei di un animale infettatu.
- Facendu entre acqua o terra contaminata in l'ochji, u nasu o a bocca, o toccendu una pelle rotta .
Dopu à forti piove o inundazioni, parechje persone ponu sviluppà sta malatia subitu. Mentre l'acqua di l'inundazione scorre, sta batteria s'accumula in fiumi, corsi d'acqua è laghi.
A cosa più impurtante hè chì a leptospirosi hè assai raramente trasmessa da una persona à l'altra. Ciò significa chì ùn pò esse trasmessa parlendu o stringhjendu a manu à una persona malata.
Cumu si diagnostica sta malatia ? (Diagnosticu)
Sè avete sintomi di leptospirosi, un duttore vi esaminerà è vi dumanderà di i vostri sintomi, induve site statu (in particulare s'è site statu espostu à l'acqua contaminata) è ciò chì fate. Dopu, si ponu fà i seguenti testi:
- Esami di sangue è urina: Una piccula quantità di sangue hè presa da u vostru bracciu, o un campione d'urina hè pigliatu, è u test hè fattu per verificà i segni di a batteria Leptospira.
- Testi d'imaghjini: Sè avete sintomi severi, u vostru duttore pò fà una radiografia di u torace o una scansione TC . Quessi ponu verificà se ci sò danni à i vostri organi interni.
Cumu si tratta a leptospirosi?
I duttori trattanu a leptospirosi cù antibiotici . Sè avete sintomi simplici è lievi, vi ponu dì di vede s'è vo vi sentite megliu senza trattamentu, ma duvete tene d'ochju i vostri sintomi.
Sè vo avete leptospirosi severa (cum'è a sindrome di Weil), duverete sicuramente esse uspitalizatu.L'antibiotici sò tandu amministrati direttamente in u sangue per mezu di una suluzione salina (IV). Sicondu quale di i vostri organi sò affettati, ponu esse necessarii medicazioni o trattamenti supplementari.
Droghe è metudi aduprati per u trattamentu:
- Antibiotici: L'antibiotici cum'è a doxiciclina, l'amoxicillina , l'ampicillina, a penicillina-G è a ceftriaxone sò usati per questu. U duttore deciderà quale medicina dà vi secondu a gravità di a vostra situazione è a vostra storia medica.
- Ventilazione meccanica: Sè l'infezzione s'hè sparta à i vostri pulmoni è avete difficultà à respirà, pudete avè bisognu di dà una macchina per respirà. Durante questu tempu, sarete addurmintatu.
- Plasmaferesi: Chjamata ancu scambiu di plasma, stu trattamentu pò aiutà e persone chì sò à risicu di danni à l'organi da a leptospirosi. Questu implica piglià u vostru sangue per mezu di un tubu cunnessu à una vena, aduprà una macchina per separà u plasma da u vostru sangue, rimpiazzallu cù un sustitutu di plasma, è dopu reiniettà u sangue in u vostru corpu.
Cumu gestisce i sintomi?
Sè avete sintomi lievi, u vostru duttore vi dicerà ciò chì duvete fà per allevialli. Per a frebba è i dulori di u corpu, pudete piglià analgesici senza ricetta cum'è l'ibuprofene (per esempiu, Advil®, Motrin®) o l'acetaminofene (per esempiu, Tylenol®, Panadol®). Ma ùn pigliate micca alcun medicamentu in continuu senza u cunsigliu di u vostru duttore .
Cumu prutegge si da a leptospirosi? (Prevenzione)
Ùn ci hè attualmente nisuna vaccina per questu in i Stati Uniti, è u listessu hè veru in u nostru paese. Dunque, u megliu modu per prutegge si da a leptospirosi hè di evità di natà o di camminà in acqua chì pò esse contaminata da urina animale . In particulare, state luntanu da l'acque di l'inundazione.
Eccu alcuni altri modi per riduce u vostru risicu:
- Piglià a prufilassi: Sè vo viaghjate in una zona à risicu altu o fate un travagliu à risicu altu (per esempiu, travaglii di succorsu dopu à l'inundazioni), dumandate à u vostru duttore s'è vo pudete piglià una medicazione (per esempiu, doxiciclina) per impedisce u sviluppu di a malatia.
- State luntanu da l'animali chì puderanu avè a leptospirosi. Ùn andate micca in ogni locu induve ci sò i topi.
- Sè travagliate cù l'animali o site in un ambiente chì implica animali, portate vestiti è calzature protettive (per esempiu, stivali quandu andate in u campu).
- Sè avete da mette e mani in acqua o terra chì pò esse contaminata, portate scarpe è vestiti di prutezzione.
- Smette di fà u bagnu è di praticà sport acquatichi in laghi, fiumi è corsi d'acqua dopu una inundazione.
- Beie solu acqua purificata. Ùn beie micca acqua direttamente da laghi, fiumi o corsi d'acqua. Almenu fatela bollire bè è beie.
- Sè avete da manighjà animali morti, portate guanti. Ùn li toccate micca cù e mani nude, è lavate bè e mani cù u sapone dopu.
- Copre e ferite aperte è i graffi nantu à a vostra pelle cù una fasciatura impermeabile.
Chì succede s'è vo avete a leptospirosi? (Prognosi)
A maiò parte di i casi di leptospirosi sò lievi, è qualchì volta si risolvenu senza trattamentu . Tuttavia, un duttore surveglierà i vostri sintomi.
Sè i vostri sintomi s'aggravanu, o sè sviluppate novi sintomi, dite subitu à u vostru duttore. Sè avete qualchì sintomu di a sindrome di Weil, andate à u serviziu d'urgenza di l'uspidale u più vicinu.
Quantu dura a leptospirosi?
A leptospirosi ligera pò durà da uni pochi di ghjorni à uni pochi di settimane. Sè vo avete leptospirosi severa, duverete stà in l'uspidale per circa duie settimane. I casi severi ponu piglià parechji mesi per ricuperà cumpletamente.
Quandu possu vultà à u travagliu / à a scola ?
A leptospirosi hè assai raramente trasmessa da una persona à l'altra, dunque una volta chì site bè è vi sentite megliu, pudete vultà à u travagliu o à a scola.
A ghjente sopravvive à a leptospirosi?
Iè, assolutamente. A maiò parte di e persone chì anu a leptospirosi ùn anu micca sintomi, o sintomi assai lievi, è si risolvenu da soli.
Solu circa l'1% di e persone chì anu a leptospirosi sviluppanu a cundizione severa cunnisciuta cum'è "sindrome di Weil ". A sindrome di Weil pò esse fatale s'ella ùn hè micca trattata prontamente o s'ellu hè ritardatu. Tuttavia , s'ella hè ricunnisciuta prestu è trattata currettamente, ci hè una bona chance di guarigione cumpleta.
Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?
Sè vo site statu diagnosticatu cù leptospirosi, survegliate attentamente i vostri sintomi. Dite à u vostru duttore s'elli s'aggravanu o s'è vo sviluppate novi sintomi. Beie assai liquidi è ripusatevi.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Sè vo site statu espostu à acqua o terra potenzialmente contaminata è dopu sviluppate qualsiasi sintomi di leptospirosi, cunsultate un duttore.
Quandu duvete andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) ?
Sè avete sti sintomi, andate subitu à l'uspidale u più vicinu:
- Sè tossite è sanguinate
- Sè avete dolore à u pettu
- Sè avete difficultà à respirà
- Sè l'ochji è a pelle diventanu gialli
- Sè avete feci nere è catramose
- S'ellu ci hè sangue in l'urina
- Sè a quantità d'urina prodotta hè diminuita
- Sè avete macchie rosse nantu à a vostra pelle (cum'è una eruzione cutanea)
Chì dumande duvete fà à u duttore?
Quandu vedi u vostru duttore, pudete fà ste dumande:
- Cumu aghju pigliatu sta malatia ?
- Quandu devu vede torna u duttore?
- À chì sintomi devu fà attenzione, è devu parlà cun voi s'elli si verificanu ?
- Per quali sintomi devu andà à l'uspidale d'urgenza ?
Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)
A leptospirosi, o "frebba di i ratti" cum'è a chjamemu, hè un'infezzione chì di solitu provoca sintomi lievi, ma pò esse qualchì volta severa. Hè impurtante sapè s'è vo site à risicu d'esposizione per via di u vostru travagliu o passatempi.
Ma questu ùn significa micca chì duvete piantà di pagaià in canoa è di pagaià in i campi. Cunnoscendu i risichi, pigliendu precauzioni è essendu cuscenti di i sintomi, pudete stà sani è sicuri. Fate particularmente attenti durante a stagione di e piogge è durante l'inundazioni. Mantene u vostru ambiente pulitu hè ancu un bonu modu per stà sicuri da queste malatie.
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 A leptospirosi hè trasmessa solu da i ratti ?
Innò! Malgradu u so nome, a "frebba di i ratti" (leptospirosi) pò esse trasmessa micca solu da i ratti, ma ancu da i porchi, i cani, u bestiame è altri animali salvatichi. Hè causata da i batteri (Leptospira) chì si trovanu in a so urina, chì s'accumulanu in i campi, i scarichi è l'acqua stagnante, è dopu entranu in u corpu per una piccula ferita nantu à a nostra gamba.
💬 Chì sò i sintomi principali quandu questu accade ?
Pochi ghjorni dopu esse entratu in acqua sporca, una frebba alta vene di colpu. À u listessu tempu, l'ochji (senza e macchie) diventanu assai rossi, è i musculi "pelosi" di e gambe cumincianu à fà male in modu insopportabile (in particulare quandu sò tocchi). Mal di testa è vomitu accumpagnanu ancu questu.
💬 Va bè à stà in casa s'è a frebba cala ?
Assolutamente micca! A cosa più periculosa di a frebba di i ratti hè chì dopu à qualchi ghjornu a frebba diminuisce un pocu è dopu torna per una seconda volta. À quellu tempu, sta batteria pò distrughje cumpletamente u fegatu è i reni di u paziente (malattia di Weil), è pò ancu causà sanguinamentu da i pulmoni. Dunque, appena u suspettate, duvete assolutamente piglià un antibioticu cum'è a "Doxycycline" da un ospedale!
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