Probabilmente avete vistu qualchissia in un filmu o in televisione esse cunnessu à un gruppu di macchine per aiutallu à respirà. Spessu chjamemu questu "supportu vitale". Ma chì hè questu veramente? Hè qualcosa di chì avè paura? U supportu vitale ùn significa micca veramente a morte. Oghje, ne parleremu assai semplicemente, in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè esattamente u Supportu Vitale?
In poche parole, u sustegnu vitale hè u prucessu di furnisce un sustegnu esternu à un organu (cum'è i pulmoni, i reni o u core) chì ùn funziona micca currettamente, aduprendu una macchina o un'altra prucedura medica, finu à chì l'organu possi funziunà di novu da per ellu. Questu hè simile à l'usu di una sedia à rotelle per un cortu periodu di tempu quandu qualchissia ùn hè micca capace di camminà. Dà à u corpu u tempu è u sustegnu chì hà bisognu per guarisce.
Tuttavia, qualchì volta u corpu ùn pò mai più funziunà da per ellu senza l'aiutu di quelle macchine. Hè in tempi cum'è questi chì devenu esse prese decisioni difficili nantu à u sustegnu vitale. Quì ci vole à fighjà i benefici di u trattamentu è u pesu chì implica.
Quandu principia u sustegnu vitale ? Pò esse firmatu ?
Di solitu, i medichi cumincianu u sustegnu vitale appena si rendenu contu chì u vostru corpu ne hà bisognu. Questu pò accade in ogni mumentu, cum'è in un accidente o una malatia improvvisa.
Tuttavia, u sustegnu vitale ùn hè micca iniziatu in casi cum'è questi:
- Sè vo dite di nò voi stessu: Sè u paziente hè cusciente, pò dì chì ùn hà micca bisognu di tale trattamentu.
- Direttive anticipate: Certe persone, ancu mentre sò sane, anu documenti legali (direttive anticipate) chì dichjaranu chì ùn anu micca bisognu di trattamentu di sustegnu vitale s'elli sviluppanu una malatia terminale.
- Sè a famiglia piglia a decisione: In i casi induve u paziente ùn hè micca capace di piglià una decisione, i membri di a famiglia più vicini ponu piglià a decisione per contu di u paziente.
Ferma di u sustegnu vitale
Questa hè a parte a più sensibile di stu tema. Una persona pò esse sottumessa à un supportu vitale per un bellu pezzu. Ma à un certu puntu, se i medichi si rendenu contu chì ùn ci hè più pussibilità chì u paziente si migliori o campi una bona vita cù questi trattamenti, vi informeranu voi o a vostra famiglia.
A cosa più impurtante per voi è a vostra famiglia di capisce quì hè chì una persona ùn more micca perchè u trattamentu hè firmatu, ma per via di a cundizione incurabile ch'ella hà. Rifiutà u sustegnu vitale hè solu permette ciò chì accadrà naturalmente.
Questa hè una decisione assai persunale. Hè perfettamente legale è moralmente ghjustu di piantà un trattamentu medicu chì ùn hè più beneficu.
Quali sò i principali tipi di supportu vitale?
Quandu pensemu à u sustegnu vitale, spessu pensemu à una macchina chì ci aiuta à respirà, ma hè assai più chè què. Demu un'ochjata à i principali tipi.
| Metudu di Supportu | In poche parole, questu hè ciò chì succede... |
|---|---|
| Ventilazione Meccanica | Per qualchissia chì ùn pò micca respirà, una macchina chjamata ventilatore pompa l'aria in i pulmoni. Per questu, un tubu hè inseritu in a trachea per a bocca o u nasu (intubazione). |
| ECMO (Ossigenazione à Membrana Extracorporea) | Questu hè un metudu più avanzatu chè un ventilatore. Piglia u sangue da u corpu, usa una macchina per aghjunghje ossigenu à quellu sangue, caccià u diossidu di carbonu è mandallu torna à u corpu. Hè cum'è un pulmone artificiale. |
| Rianimazione cardiopulmonare (RCP) | Per pruvà à riavvià u core dendu cumpressioni toraciche, defibrillazione è medicazione à qualchissia chì u so core è a so respirazione si sò fermati. |
| Nutrizione è Idratazione Artificiale | A furnitura di nutrizione è fluidi per mezu di un tubu inseritu per u nasu in u stomacu (alimentazione per sonda) o direttamente in una vena (TPN) per qualchissia chì ùn hè micca capace di manghjà o beie per bocca. |
| Dialisi renale | U sangue di qualchissia chì i so reni ùn funzionanu micca hè passatu per una macchina chì elimina i prudutti di scarto è u fluidu in eccessu è u purifica. Questu hè cum'è un rene artificiale. |
Un pocu di più nantu à questi
- Un ventilatore: Questu pò esse adupratu per prublemi à cortu termine, cum'è a pneumonia severa, o per prublemi à longu termine, cum'è quelli cun ferite di a spina dorsale. Tuttavia, per qualchissia in e fasi finali di una malatia terminale, un ventilatore prulungherà solu u prucessu di morte. Ùn guarirà micca a malatia sottostante.
- Dialisi: Questa ùn hè micca una cura per l'insufficienza renale. Rimpiazza solu u travagliu di i reni cù una macchina. Se a dialisi hè interrotta, i reni falliranu di novu. Nimu pò campà senza reni funzionanti. Per alcune persone, a qualità di vita chì u trattamentu di dialisi furnisce vale a pena. Ma per alcune persone, in particulare quelle chì anu altre malatie incurabili, a dialisi pò esse più stressante chè benefica.
Chì sò BLS è ALS?
Questa hè ancu una parte impurtante da sapè nantu à u sustegnu vitale.
Supportu Vitale Basicu (BLS)
Questu si riferisce à e tecniche basiche di salvataggio chì chiunque pò furnisce in una emergenza. Per esempiu, se qualchissia hà un attaccu di core in strada è hè trascinatu, un primu succorsu o u persunale medicu chì ghjunghje nantu à u locu eseguirà a RCP . Queste tecniche ponu esse amparate da chiunque.
Supportu Vitale Avanzatu (SLA)
Questa hè una prucedura medica avanzata chì va oltre u BLS. Hè realizata solu da medichi è persunale medicu furmatu. Stu trattamentu SLA hè realizatu in l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (ETU) o in l'Unità di Terapia Intensiva (ICU) di un uspidale. Utilizza droghe, macchine è metudi avanzati. Stu tipu di trattamentu per i zitelli chjuchi hè chjamatu Supportu di Vita Avanzatu Pediatricu (PALS) .
U sustegnu vitale hè qualcosa chì pò aiutà voi o u vostru amatu in una emergenza o durante una malatia à longu andà. Pò dà à u corpu u tempu di guarisce. Ma qualchì volta, prulunga solu u prucessu di morte.
A cosa più impurtante hè di parlà di questu apertamente è onestamente cù u vostru duttore è a vostra famiglia. Principià, ricusà è piantà u sustegnu vitale sò tutte decisioni assai persunali è serii.
Missaghju da purtà in casa
- U sustegnu vitale hè un aiutu tempurale à un organu di u corpu, è ùn hè micca un simbulu di morte.
- Questu hè per dà à u corpu u tempu è u sustegnu chì hà bisognu per guarisce.
- In l'ultime tappe di una malatia terminale, u sustegnu vitale pò solu prolongà u prucessu di morte.
- S'ellu si tratta di principià o di piantà u sustegnu vitale hè una decisione assai persunale. Hè impurtante di discute ne cù u vostru duttore è a vostra famiglia.
- A cosa più impurtante: una persona ùn more micca perchè u trattamentu hè firmatu. A causa di a morte hè a cundizione sottostante, incurabile.
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