Mamme è babbi, pudete avè nutatu chì a testa di u vostru picculu hè un pocu più grande di quella di l'altri zitelli di a listessa età. O u duttore di a clinica hà misuratu a circunferenza di a testa è hà dettu cusì ? Questu hè ciò chì chjamemu medicalmente "Macrocefalia". Ma ùn abbiate paura quandu sentite stu nome, va bè ? Perchè micca ogni grande testa hè una malattia. Parlemu di questu in dettagliu.
Chì ghjè a macrocefalia?
In poche parole, "(Macrocefalia)" significa "una testa grossa". Sè u vostru zitellu hà "(Macrocefalia)", significa chì a circunferenza di a so testa hè significativamente più grande di quella di l'altri zitelli di a so età è di u so sessu. Per esse precisi, secondu i medichi, significa chì a circunferenza di a testa di u zitellu (a misura intornu à a parte più grande di a testa) hè più grande di 97 zitelli su 100 di quella età (u "97esimu percentile" nantu à i grafichi utilizati da i medichi). Ciò significa chì a so testa hè più grande di u 97% di i zitelli di a so età è di u so sessu.
Ma ùn vi panicate micca quandu sentite questu. A `(Macrocefalia)` pò qualchì volta esse un sintumu di una cundizione chì richiede trattamentu. Tuttavia, a ragione per a quale a testa di u vostru zitellu hè grande pò ancu esse qualcosa chì si trasmette in a vostra famiglia. Hè una cundizione innocua chì ùn richiede micca trattamentu. Chjamemu questu `(Macrocefalia Familiare Benigna)` .
Quantu cumuna hè sta cundizione?
Si dice chì a cundizione chjamata "Macrocefalia" affetta trà u 2% è u 5% di a pupulazione in i Stati Uniti. Sta cundizione si vede ancu in u nostru paese. Dunque, ùn hè micca surprisante di sente questu.
Chì sò i sintomi di a macrocefalia?
Avà vedemu quali sò i sintomi chì si ponu vede cù a `(Macrocefalia)`. Ma ricordate, micca tutti i zitelli devenu avè tutti questi sintomi. Certi zitelli ùn ponu avè micca sintomi, solu una grande testa.
- Crescita rapida di a testa: Sè a to testa cresce più veloce di ciò chì si prevede, hè qualcosa da nutà.
- Vene visibili nantu à u scalp: Calchì volta, e vene ponu esse chjaramente visibili sottu à a pelle di u scalp.
- Ritardi di sviluppu: S'è un zitellu hè in ritardu à fà cose chì duveria fà à una certa età (per esempiu: surrisu, rinfurzà u collu, vultassi, pusà si, camminà, ecc.), significa chì hà "Ritardi di sviluppu".
- Ochji rivolti in ghjò: Sè l'ochji di u zitellu guardanu constantemente in ghjò invece di drittu in avanti (questu hè ancu chjamatu "Fenomenu di l'ochji à u tramontu").
- Indurimentu o gonfiamentu di i spazii trà l'osse di u craniu (fontanelli): Se i punti molli (noi li chjamemu fontanelli, i dottori li chjamanu "fontanelli") in u craniu di u zitellu sò duri o gonfi perchè l'osse ùn sò micca cumpletamente fuse.
- Appettitu: Sè u zitellu rifiuta di manghjà o di beie, o hà pocu interessu à manghjà o à beie.
- Co-occorrenza cù altre cundizioni: Calchì volta `(Epilessia)` (crisi / cunvulsioniQuesta "(Macrocefalia)" pò esse vista cù cundizioni cum'è "(Autismu)".
Imagine, sè u vostru zitellu hà una "Macrocefalia Familiare Benigna" (vale à dì una testa grande è innocua chì hè ereditaria), spessu ùn viderete micca sintomi altri chè una testa insolitamente grande.
Chì sò e cause di a macrocefalia?
Va bè, avà guardemu perchè si verifica sta `(Macrocefalia)`, è quali sò e cause. E cause di questu ponu varià da benigne à gravi.
Sè u vostru zitellu hà a "Macrocefalia Familiare Benigna", significa solu ch'ellu o ella hà una testa più grande di a media. Sta grande testa hè ereditaria è pò esse di a listessa dimensione cum'è qualchissia altru in a famiglia. Ùn ci hè nunda di chì preoccupassi.
Tuttavia, ci sò altre cause, à volte dannose, di "Macrocefalia". Alcune di queste ponu esse congenite, mentre chì altre ponu sviluppassi cù u tempu. Queste includenu:
- Megalencefalia: Ingrandimentu anormale di u cervellu.
- Idrocefalia: Questu hè quandu ci hè un eccessu di fluidu cerebrospinale (CSF) chì circonda u cervellu. Stu fluidu eccessivu spinge u cervellu in u craniu, mettendu pressione nantu à u cervellu.
- Sanguinamentu in u cervellu: Calchì volta pò esse causatu da anomalie in i vasi sanguigni in u cervellu (cum'è a "Malformazione Arteriovenosa").
- Iperostosi craniale: Ispessimentu eccessivu di l'osse di u craniu.
- Tumori cerebrali.
- Ematomi: Quessi sò coaguli di sangue. Puderanu esse causati da cose cum'è una ferita à a testa, una caduta, o scuzzulà u zitellu troppu forte.
- Infezioni cerebrali: Per esempiu, meningite, encefalite o ascessu cerebrale.
- Disordini genetichi: Per esempiu, cundizioni genetichi cum'è "(Acondroplasia)" (una cundizione chì impedisce a crescita), "(Sindrome di l'X fragile)", "(Neurofibromatosi di tipu 1)", "(Sindrome di u tumore di l'amartoma PTEN)" (chjamata ancu "(Sindrome di Cowden)"), "(Sindrome di Gorlin)" è "(Sindrome di a cefalopolisindattilia di Greig)".
- Aumentu di a pressione intracranica: Un aumentu di a pressione in u craniu per qualsiasi ragione.
Cumu ricunnosce a (Macrocefalia)?
Avà vedemu cumu i medichi diagnosticanu a macrocefalia, è cumu scopre ciò chì hè a causa.
Prima di a nascita
U vostru duttore pò qualchì volta detectà se u vostru zitellu hà macrocefalia per mezu di ecografie durante a vostra gravidanza, in particulare à a fine di u secondu trimestre o à u principiu di u terzu trimestre.
Dopu à a nascita
Dopu à a nascita di un zitellu, di solitu in ogni clinica per circa cinque anni, u duttore misura a circunferenza di a testa di u zitellu. Dopu, a misura hè paragunata cù una carta di crescita nurmale per altri zitelli di quella età è sessu. Si tene ancu contu di a dimensione di a testa di a mamma, di u babbu è forse di i nonni.
Sè a macrocefalia hè diagnosticata, u prossimu passu hè di truvà a causa. Per questu, u duttore realizzerà diversi testi.
Esame Neurologicu
Durante questu esame, u duttore farà u seguente:
- Vi faranu dumande o faranu picculi testi nantu à u vostru zitellu per scopre a storia di u sviluppu è a so cundizione attuale.
- Dumandate s'ellu u zitellu hà patitu ferite à a testa o danni à u cervellu o à u sistema nervosu.
- Vi dumanderanu s'è vo avete avutu infezioni durante a gravidanza, o s'è vo avete avutu una infezzione cum'è a meningite dopu à a nascita di u zitellu. Quessi ponu causà idrocefalia (accumulazione di fluidu in u cervellu).
- Dumandate s'ellu u zitellu vomita, diventa più irritabile chè di solitu, o mostra segni di mal di testa (per esempiu, un cambiamentu di cumpurtamentu, pienghje inconsolabile). Quessi puderanu esse segni di pressione aumentata in u cervellu.
- Dumandate s'ellu u zitellu hà digià avutu crisi epilettiche .
Esame fisicu
Durante questu esame, in più di misurà a circunferenza di a testa, u duttore esaminerà ancu i seguenti:
- Fontanelli: Quessi sò i punti molli in cima à a testa di un zitellu, chjamati fontanelli. Quì sò induve l'osse di u craniu ùn sò ancu cumpletamente fuse. Questu hè ciò chì permette à a testa di u zitellu di sorte facilmente à a nascita. A fontanella in u fondu di a testa si chjude di solitu versu 2-3 mesi. A fontanella in a parte anteriore di a testa si chjude trà 9 è 18 mesi. Se sta fontanella hè grande, gonfia è dura, pò esse un segnu di pressione intracranica aumentata (PIC).
- Vene grandi in a testa: Questu hè un segnu di un aumentu di u vulume di sangue in i vasi sanguigni in u cervellu.
- « Fenomenu di l'ochji à u tramontu »: L'ochji di un zitellu sò custantemente girati in ghjò, invece di guardà drittu in avanti. Questu hè ancu un segnu di pressione aumentata in u cervellu.
- Mancanza di ingrassu: A mancanza di ingrassu per via di a mancanza d'appetitu, una cundizione chì chjamemu "Mancanza di prosperità", pò qualchì volta esse ligata à un prublema cerebrale.
Testi d'imaghjini
Questu pò include i seguenti:
- `(Ecografia)` (Ecografia): Questu hè u primu esame chì u duttore pò fà. Perchè hè sicuru (micca radioattivu), rapidu, faciule da fà, è ùn richiede micca chì u zitellu sia addurmintatu. Se a fossa frontale di u zitellu (in particulare quella davanti à a testa) ùn hè micca chjusa, sta scansione pò esaminà parechje cose in u cervellu.
- `(Tomografia computerizzata - Scansione CT)` (Scansione CT): Questa scansione pò circà cambiamenti in u tissutu cerebrale. Tuttavia, postu chì usa a radiazione, u duttore a ricumanda solu s'è l'`(Ecografia)` ùn hà micca furnitu l'infurmazioni currette, o s'è u zitellu ùn pò esse addurmintatu.
- Scansione di Risonanza Magnetica (MRI): Questu hè un metudu speciale è rapidu di MRI. Ùn richiede micca chì u zitellu sia sedatu. Pò rilevà un eccessu di fluidu in u cervellu.
Chì sò e pussibili cumplicazioni di a macrocefalia?
Avemu ancu bisognu di esse cuscenti di e pussibili cumplicazioni assuciate à a cundizione "(Macrocefalia)". Micca tutti ne sperimenteranu, ma hè bè d'esse cuscenti.
- Compressione di u troncu cerebrale: Se u cervellu ùn hà micca abbastanza spaziu in u craniu per via di una testa grande, u troncu cerebrale pò esse cumpressu.
- Idrocefalia (acqua nantu à u cervellu): S'ellu ùn hè micca trattatu rapidamente, questu pò esse periculosu per a vita.
- Crisi epilettiche è crisi epilettiche.
- Ritardi di sviluppu.
- Funzione cerebrale anormale.
Cumu si tratta a macrocefalia?
Ebbè, allora cumu si tratta sta `(Macrocefalia)`? A cosa più impurtante hè chì u trattamentu dipende da a causa sottostante.
(Macrocefalia Familiare Benigna) è (Ingrandimentu Benignu di u Spaziu Subaracnoideu in a Zitella - BESSI)
Sè u vostru zitellu ùn hà micca sintomi neurologichi, cumpleta currettamente e tappe di sviluppu è hà una storia familiale di una testa grande, hè prubabile chì sta testa grande sia ereditaria. In questu casu , ùn hè necessariu alcun trattamentu. "(BESSI)" hè ancu una cundizione innocua. In questu, ci hè un pocu di "(Fluidu cerebrospinale)" (fluidu cerebrospinale) in alcune parti di u cervellu, ma ùn hè micca dannusu, è si risolverà cù u tempu senza trattamentu.
Cause genetiche (Macrocefalia)
In questi casi, un trattamentu cuntinuu pò esse necessariu. Questu pò include a fisioterapia, a terapia occupazionale, a terapia di a lingua è di a parolla, è a terapia cumportamentale.
Gonfiore cerebrale o sanguinamentu in u cervellu
In questu casu, a chirurgia pò esse necessaria per caccià u fluidu in eccessu o fermà u sanguinamentu.
Tumore cerebrale
L'opzioni di trattamentu includenu chirurgia, chemioterapia, radioterapia è steroidi.
Si pò prevene a macrocefalia?
A macrocefalia hè solu una parolla aduprata per discrive una testa grande. A parolla stessa ùn significa micca ch'ella sia dannusa. Sè a vostra famiglia hè cunnisciuta per avè teste grande, allora avè una testa grande pò esse una cundizione cumpletamente nurmale è sana. U duttore di u vostru zitellu determinarà s'ellu ci hè una causa medica per a macrocefalia.
Ùn ci hè veramente nunda chì si pò fà per prevene a macrocefalia. Tuttavia, ci sò trattamenti per cuntrullà parechje di e cundizioni chì a causanu.
Chì succede se u mo zitellu hà macrocefalia?
Chì succede se u vostru zitellu hà a `(Macrocefalia)`?
Sè a testa di u vostru zitellu hè grande ma altrimenti nurmale (tappe di sviluppu, testi neurologichi), allora a "macrocefalia" hè generalmente innocua è u risultatu hè bonu. Nisun trattamentu hè necessariu. Questu hè generalmente u casu sè u vostru zitellu hè diagnosticatu cù "macrocefalia familiare benigna".
Tuttavia, s'ellu ci hè una causa sottostante di macrocefalia, ciò chì si pò aspittà dipenderà da a causa specifica. U pianu di trattamentu di u vostru zitellu serà specificu per ellu o ella.
Quandu devu vede u duttore?
Questu hè assai impurtante. Sè vo vede unu di sti sintomi in u vostru zitellu , cunsultate subitu un duttore.
- Sè a fronte (puntu dolce ) nantu à a testa di u zitellu hè gonfia.
- Sè ùn avete micca interessu à manghjà.
- Sè vo vomitate spessu.
- S'ellu ci sò movimenti oculari anormali.
- Sè vi sentite più sonnolenti chè di solitu.
- Sè vi arrabbiate più chè di solitu è site difficiule da cunfortà.
Questi sintomi indicanu chì a cundizione di u zitellu pò cambià, dunque u duttore investigherà è deciderà se u trattamentu hè necessariu. Ùn vi panicate, cunsultate subitu un medicu.
Quantu grande diventa a testa di un zitellu chjucu?
Demu un'ochjata à quantu cresce a testa di un zitellu durante a zitiddina. Sò questi solu valori nurmali? I medichi anu accettatu i grafichi di crescita per questu. Sò quelli chì determinanu accuratamente se a testa di un zitellu cresce nurmalmente. A clinica piglierà queste misure è vi le spiegherà.
Chì ghjè a diffarenza trà (Macrocefalia) è (Megalencefalia) ?
Ste duie parolle sò un pocu simile, ma ci hè una piccula differenza.
`(Macrocefalia)` hè un termine generale. Significa semplicemente "una testa insolitamente grande". `(Megalencefalia)` pò esse una causa di `(Macrocefalia)`.
«Megalencefalia» hè un termine più specificu. Significa «un cervellu anormalmente grande».
Chì sò e "cullezioni extraassiali benigne di l'infanzia"?
Questu hè ancu chjamatu "(Idrocefalia Esterna Benigna)". Questu significa chì una piccula quantità di fluidu s'hè accumulata trà u cervellu è u craniu di u zitellu. Questu hè assai cumunu in i zitelli cù teste grande. Di solitu ùn richiede micca trattamentu. U vostru duttore survegliarà attentamente u vostru zitellu. A maiò parte di u tempu, sta situazione sparisce da sola quandu i zitelli crescenu.
Infine, cose da ricurdà
Va bè, allora guardemu alcune di e cose più impurtanti chì avete bisognu di ricurdà da ciò chì avemu parlatu.
A macrocefalia significa chì a testa di u vostru zitellu hè più grande di u normale. Questu hè spessu notevule à a nascita.
L'impurtante hè chì micca tutte e teste grosse sò una malatia. Sè altre persone in a vostra famiglia anu ancu teste grosse, è ùn ci sò micca altri sintomi, questu pò esse innocu.
Tuttavia, a "macrocefalia" pò qualchì volta esse un sintumu di una cundizione seria.
Dunque, u duttore di u vostru zitellu farà un esame fisicu è neurologicu cumpletu, è se necessariu, farà testi d'imaghjini (scansioni) di a testa.
Basatu annantu à i risultati di sti testi, u duttore determinerà a causa è creerà un pianu di trattamentu adattatu.
Sè avete qualchì preoccupazione per u vostru zitellu, soprattuttu s'è vo vede unu di i segni d'avvertimentu di i quali avemu parlatu, assicuratevi di cunsultà un duttore. A cosa più impurtante ùn hè micca di panicà, ma di ottene cunsiglii medichi adatti. Auguremu à u vostru zitellu una bona ripresa!
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 A macrocefalia hè una malatia cù una testa d'elefante ?
In termini simplici, se a testa di un zitellu hè più grande di u 98% di l'altri zitelli di a so età (u 98esimu percentile), questu hè u termine medicu adupratu. Questa ùn hè micca sempre una malatia, è se un membru di a famiglia (geneticamente) hà una testa grande, a testa di u zitellu serà ancu grande (macrocefalia familiare benigna) hè una cundizione cumpletamente sana.
💬 Allora quandu duvete avè paura di avè una testa grossa ?
Sè a testa cresce rapidamente invece di gradualmente, sè u zitellu vomita spessu, sè l'ochji sò à u tramontu, è sè e vene di a testa sò visibili, hè sicuramente una cundizione periculosa chjamata idrocefalia.
💬 Devu scansà questu ?
Sè u duttore misura a circunferenza di a testa mensilmente è vede ch'ella cresce in modu anormale, farà sicuramente una ecografia o una risonanza magnetica per verificà a pressione in u cervellu. S'ellu ci hè un prublema, si pò inserisce un tubu (shunt) per caccià u fluidu.
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