Avete ancu paura di duver sottumessu à una grande operazione per caccià i calculi renali ? Sapete chì invece di duver sottumessu à chirurgie maiò cum'è quelle chì prima necessitavanu incisioni maiò, pudete avà caccià i calculi renali cù una camera inserita per una piccula incisione ? Hè ciò chì chjamemu un metudu di trattamentu mudernu chjamatu "Nefroscopia". Oghje, ne parleremu in dettagliu è in modu assai simplice.
Chì ghjè a Nefroscopia?
In poche parole, questu hè una prucedura aduprata per esaminà l'internu di i vostri reni è trattà certe cundizioni. Ùn implica micca tanti tagli cum'è prima.
Questu hè fattu cù un strumentu speciale è finu chjamatu nefroscopiu. Hè un tubu longu, ligeramente più grossu di una matita. Una piccula incisione hè fatta in a pelle di a schiena, è stu tubu hè inseritu in u rene. Dentru à stu tubu ci hè una luce, una camera (cum'è un telescopiu) è un sistema d'irrigazione per lavà a zona induve si face l'operazione. U duttore esegue u trattamentu visualizendu l'imagine di sta camera nantu à un grande schermu.
Imagine chì avete bisognu di caccià un calculu renale. Pudete aduprà ultrasoni o luce laser per rompe u calculu attraversu stu nefroscopiu. Dopu avè lu rottu, i pezzi sò tirati fora attraversu stu tubu. U più grande vantaghju di questu hè chì ùn avete micca bisognu di fà una chirurgia aperta maiò cum'è prima. Cusì pudete ricuperà più rapidamente.
Chì sò l'usi di a Nefroscopia?
Stu metudu di trattamentu hè adupratu principalmente per parechje situazioni. Videmu ciò chì sò.
| Opportunità di trattamentu | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Rimozione di calculi renali (PCNL) | Stu metudu hè adupratu per caccià i calculi renali, in particulare quelli chì sò più grandi (più di 1 cm). U nome particulare per questu hè Nefrolitotomia Percutanea o (PCNL) . |
| Rimozione di frammenti di petra | Hè ancu adupratu per caccià i frammenti di calculi renali chì restanu dopu à altri trattamenti. |
| Rimozione di picculi tumori | Certi picculi tumori micca cancerosi in u rene ponu esse rimossi. |
| Rimozione di cisti renali | Stu metudu hè ancu adupratu per trattà e cisti, chì sò sacche piene di fluidu chì si formanu in i reni. |
| Trattamentu di l'ostruzione (Ostruzione UPJ) | Trattà l'ostruzione di a giunzione ureteropelvica (UPJ) , chì hè un bloccu à l'iniziu di u tubu chì porta l'urina da u rene à a vescica. |
| Eliminà altre cose | Stu metudu pò ancu esse adupratu per caccià qualcosa chì hè statu piazzatu fora di u corpu, cum'è un stent piazzatu prima. |
Cumu mi devu preparà per sta chirurgia?
Ci sò parechje cose chì avete bisognu di preparà prima di sottumessu à stu tipu di trattamentu.
- Esami: Un esame di l'urina serà fattu per verificà s'ellu ci hè una infezzione in a vostra urina. S'ellu ci hè una infezzione, duverete piglià antibiotici.
- Infurmazioni nantu à i medicamenti: Sè vo pigliate anticoagulanti cum'è l'aspirina o a warfarina (Coumadin®), duvete assolutamente dì à u vostru duttore. Ellu o ella vi cunsiglierà di piantà di piglià sti medicamenti circa una settimana prima di l'operazione.
- Cibu è Bevande: In generale, ùn pudete micca manghjà o beie nunda per 8 ore prima di l'operazione.
- Cunsiglii medichi: A cosa più impurtante hè di parlà cù u vostru duttore di tuttu què è di seguità à a lettera e so istruzioni.
Cumu si face l'operazione ?
Va bè, avà vedemu quali sò i passi per questu trattamentu.
Prima, u vostru duttore esaminerà attentamente tutte e scansioni chì avete fattu (cum'è una scansione CT o un urogramma) è pianificherà a vostra chirurgia. Vi sarà data anestesia generale, cusì ùn sentirete micca dolore, cum'è s'è vo dormiste.
Dopu, sarete piazzatu nantu à a tavula operatoria cù u stomacu versu u bassu. Prima, un picculu tubu (catetere) serà inseritu attraversu l'uretra finu à u rene. Un colorante speciale serà passatu attraversu u tubu è una radiografia serà fatta per vede chjaramente l'internu di u rene.
Dopu, cum'è previstu, un agulla hè inserita à traversu a pelle di a schiena finu à u rene. A zona hè ligeramente più larga, è un tubu (guaina) hè inseritu. Questu hè fattu per mezu di una piccula incisione di a dimensione di una munita di 10 centesimi. Avà, per mezu di questu tubu, u nefroscopiu è altri strumenti chirurgichi ponu esse passati direttamente in u rene.
Avà, u duttore guarda à traversu a camera è rompe un calculu renale, o s'ellu hè un'ostruzione, u rimuove è ne caccia i pezzi à traversu u nefroscopiu.
Infine, qualcosa chjamatu stent ureterale hè piazzatu in u tubu chì và da u rene à a vescica (uretere). Questu hè un tubu di plastica cavu longu circa 10-12 pollici. Questu aiuta l'urina à scorrere più facilmente è aiuta u rene à guarisce più rapidamente. U stent hè generalmente cacciatu quandu si vede u duttore in circa una settimana.
Chì sò e cose di chì avete bisognu di piglià cura dopu esse vultatu in casa?
Dopu à l'operazione, sarete purtatu in una sala di ricuperazione. Una volta chì tuttu hè cunfirmatu chì và bè, di solitu puderete vultà in casa u ghjornu dopu. Fate una attenzione particulare à queste cose dopu esse vultatu in casa.
- Sè avete frebba, fretu è tremuli, o avete un dolore severu chì ùn pò esse cuntrullatu da l'analgesici prescritti da u vostru duttore, chjamate subitu u vostru duttore.
- Hè nurmale avè un pocu di sangue in l'urina dopu à l'operazione. Ma...
Sè avete un sanguinamentu forte in l'urina, o sè vede grossi coaguli di sangue, andate subitu à u serviziu d'urgenza di l'uspidale (ETU) u più vicinu. Questu ùn hè micca qualcosa da ritardà.
- A menu chì u vostru duttore ùn vi cunsiglii altrimente, evitate di alzà pesi o di fà esercizii strenui per duie à quattru settimane.
Chì sò i benefici è i risichi di stu trattamentu?
U più grande vantaghju di questu hè chì hè un metudu assai sicuru è ùn richiede micca chirurgia maiò (chirurgia tradiziunale). Dunque, u tempu di ricuperazione hè più cortu è u risicu d'infezzione hè ancu più bassu.
Tuttavia, cum'è qualsiasi chirurgia, ci ponu esse qualchi risichi minori.
- Sanguinamentu durante o dopu a chirurgia (una trasfusione di sangue pò esse necessaria in tali momenti).
- Accumulazione di fluidi in i pulmoni.
- Una infezione seria cum'è a sepsis.
- Infezzione di e vie urinarie.
- Danni à i reni o à e vie urinarie.
Questi risichi sò assai rari. U vostru duttore vi spiegherà tuttu què in dettagliu prima di l'operazione, dunque ùn ci hè nunda di chì preoccupassi.
Missaghju da purtà in casa
- A nefroscopia hè una prucedura muderna chì inserisce una camera attraversu una piccula incisione in a pelle per vede è trattà l'internu di u rene.
- Questu hè assai efficace, in particulare per a rimuzione di grossi calculi renali (metodu PCNL), piccule cisti è ostruzioni.
- U tempu di ricuperazione dopu questu hè assai più cortu chè dopu una amputazione maiò.
- Sè avete frebba, dolore incontrollabile, o sanguinamentu pesante dopu a chirurgia, duvete cunsultà immediatamente un medicu.
- Sè avete qualchì quistione nantu à questu, ùn esitate micca à dumandà à u vostru duttore.

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