E vostre gambe, braccia o faccia anu cuminciatu à gonfià di colpu ? O a vostra urina hè cum'è u corpu di un zitellu chì si gonfia ? Pare schiuma quandu urinate ? Quessi puderanu esse un prublema minore cù i vostri reni, chì puderia esse duvutu à una cundizione medica. Oghje parleremu di una di queste malatie renali, a "Sindrome Nefrotica". Ùn vi ne fate, ne parleremu semplicemente, in un modu chì pudete capisce.
Chì ghjè a Sindrome Nefrotica?
In poche parole, a sindrome nefrotica hè una cundizione in a quale i nostri reni espellenu troppu proteine in l'urina. I medichi chjamanu questu "proteinuria". Per esse precisi, se più di 3 grammi di proteine (un pocu più pesanti di un centesimu americanu) sò escreti in l'urina per ghjornu, questu hè u sintumu principale di sta cundizione. Questu hè circa 20 volte di più cà a quantità escreta da i reni sani.
Avà pensate à i nostri reni cum'è un filtru . Stu filtru hà picculi vasi sanguigni, chì chjamemu "(glomeruli)" . Quessi "(glomeruli)" filtranu i prudutti di scarto (per esempiu, i rifiuti azotati "(urea)", i rifiuti musculari "(creatinina)" è l'acidi), è ancu l'acqua innecessaria da u sangue. Dopu sò escreti cum'è urina. Nurmalmente, in un rene sanu, i "(glomeruli)" filtranu e cose chì u corpu hà bisognu, cum'è e proteine, è e mantenenu in u sangue, in particulare a proteina "(albumina)" . Ma quandu questi "(glomeruli)" sò dannighjati, ùn funzionanu micca currettamente. Dopu, e proteine preziose cum'è "(albumina)" s'accumulanu facilmente in l'urina.
Hè questu una minaccia per a vita?
Iè, a sindrome nefrotica hè una cundizione seria . S'ella ùn hè micca trattata currettamente, pò purtà à altre cumplicazioni è ancu influenzà a vostra vita. Dunque, hè assai impurtante esse cuscenti di questu è cunsultà subitu un medicu se avete sintomi.
Quale hà a sindrome nefrotica?
Chiunque pò sviluppà questu. Tuttavia, e persone chì anu una malatia renale ligata à u diabete, quelli chì anu certe allergie è quelli chì anu una storia familiare di stu tipu di malatia renale (cù sindrome nefrotica) sò più propensi à sviluppallu.
Questa ùn hè micca una malatia assai cumuna.
- Affetta circa 1 zitellu nantu à 50 000 ogni annu. Hè più spessu diagnosticatu in i zitelli trà 2 è 5 anni. I masci anu duie volte più probabilità di sviluppallu chè e femine.
- In l'adulti , questu accade in circa trè persone ogni centu mila à l'annu.
Cumu a sindrome nefrotica affetta u corpu?
Quandu e proteine, chì sò assai impurtanti per u nostru corpu, sò escrete in l'urina, si presentanu una varietà di prublemi.
- Certe proteine aiutanu à impedisce a coagulazione di u sangue . Quandu mancanu, si ponu furmà coaguli di sangue.
- Un altru tipu impurtante di proteina hè`(Immunoglobuline)` . Queste aiutanu u nostru sistema immunitariu à cumbatte e malatie è l'infezioni. Quandu queste mancanu, pudemu facilmente piglià infezioni. Per esempiu:
- `(Pneumonia)` (Pneumonia)
- Cellulite (una infezione batterica di a pelle)
- Peritonite (infezzione di u rivestimentu di l'addome)
Chì sò i sintomi di a sindrome nefrotica?
Hè impurtante di fà attenzione à sti sintomi:
- Avè assai proteine `(albumina)` in l'urina (`(albuminuria)`) : Più di 3,5 grammi di proteine `(albumina)` sò escrete per ghjornu.
- Aumentu di i livelli di grassu è di colesterolu in u sangue (iperlipidemia) .
- Gonfiore (`(edema)`) : A maiò parte di u tempu, e gambe, e caviglie è i pedi si gonfianu. Calchì volta e mani è a faccia ponu ancu gonfià. Imaginate, se u vostru zitellu si sveglia a mane è a zona intornu à l'ochji pare gonfia, questu puderia ancu esse un segnu di questu.
- Diminuzione di i livelli di proteine d'albumina in u sangue (ipoalbuminemia) .
- U cibu hè senza gustu .
- Sentendu si stancu tuttu u tempu .
- Dolore di stomacu (in ogni locu da e coste à u bassu abdomen).
- Urina schiumosa , cum'è acqua saponata.
Un'altra cosa hè chì u nostru corpu perde minerali è vitamine essenziali, in particulare calciu è vitamina D , in questu modu. In i zitelli chjuchi, questu pò influenzà a crescita. Pò ancu accade a perdita di capelli, unghie debuli è malatie chì indebuliscenu l'osse cum'è "(Osteoporosi)" (malattia di assottigliamentu di l'osse).
Quali sò e cumplicazioni più cumuni di a sindrome nefrosica?
S'ellu ùn hè micca trattatu, ponu esse cumplicazioni cum'è:
- `(Lesione renale acuta)` - Una cundizione in a quale i reni smettenu di colpu di funziunà currettamente.
- Anemia - Una mancanza di cellule sanguine sane chì portanu l'ossigenu à l'organi di u corpu.
- Malattia coronarica - Depositi di grassu in l'arterie chì furniscenu sangue à u core.
- Ipertensione - Pressione sanguigna più alta di a nurmale mentre viaghja per i vasi sanguigni.
- Ipotiroidismu - A glàndula tiroidea ùn libera micca abbastanza ormone tiroideu in u sangue.
Chì sò e cause di a sindrome nefrotica?
Più spessu, sti `(glomeruli)` sò dannighjati per via di malatie renali. I medichi è i circadori ùn sò ancu sicuri di u mutivu per chì ste malatie affettanu direttamente i `(glomeruli)`. Sti `(glomeruli)` dannighjati sò a causa principale di a sindrome nefrosica. Alcune di ste malatie sò:
- `(Amiloidosi)` : In questu casu, un tipu di proteina chjamata amiloide hè dipusitata in i nostri organi vitali. Questu accade spessu in i reni. Dopu, a capacità di filtrazione di i reni diminuisce.
- `(Nefropatia ligata à u diabete)`Nefropatia: Questu hè quandu i reni ùn funzionanu micca currettamente. Sta cundizione si verifica quandu u diabete dannighja unu o più di i nervi in i reni. Questu pò causà intorpidimentu, debulezza musculare è dolore.
- Glomerulosclerosi segmentale focale (FSGS) : Questu provoca cicatrici in picculi segmenti di i glomeruli. Questu pò purtà à gonfiore, insufficienza renale è proteine in l'urina.
- Lupus : U lupus hè una malatia autoimmune. Provoca inflammazione, gonfiore è dolore in tuttu u corpu. Pò ancu influenzà i reni.
- Nefropatia membranosa : In questu casu, u sistema immunitariu di u nostru corpu attacca e membrane filtranti in i reni.
- Malattia à cambiamenti minimi (MCD) : Questu hè ancu un tipu di nefropatia in a quale i reni ùn funzionanu micca currettamente. Tuttavia, una biopsia renale ùn mostra alcun dannu significativu à i glomeruli o à u tissutu renale. Ancu s'ellu pò accade à ogni età, hè più cumuna in i zitelli.
Cumu si diagnostica a sindrome nefrotica?
I medichi facenu parechji testi per diagnosticà sta malatia:
Testi d'analisi di l'urina
Questu hè rilevatu da un'analisi di l'urina, chì esamina l'aspettu, a cumpusizione chimica è l'aspettu microscopicu di a vostra urina.
- Test di a striscia di livellu : In questu test, urinate in un cuntinente speciale in u studio di un duttore o in un ospedale. Dopu, un duttore o un infermiere mette una striscia di carta rivestita di chimichi (striscia di livellu) in u cuntinente. S'ellu ci hè albumina in a vostra urina, a striscia cambierà di culore.
- Testi di proteine in l'urina : Quessi testi sò fatti se hè necessaria una misurazione più precisa.
- Un unicu campione d'urina : Questu hè mandatu à un laburatoriu. Esaminaranu quanta "(albumina)" è "(creatinina)" sò in a vostra urina ("(rapportu albumina-creatinina)"). Sè avete più di 30 milligrammi di "(albumina)" per grammu di "(creatinina)", questu puderia esse un prublema.
- Raccolta d'urina di 24 ore : U duttore vi darà una buttiglia per raccoglie a vostra urina in casa. U ghjornu di l'esame:
- A prima cosa di a mane, quandu vi svegliate, urinate in a toilette cum'è di solitu.
- Dopu urinate in quella buttiglia tuttu u ghjornu finu à chì andate in lettu a notte.
- A mane dopu, appena ti svegli, urina in a listessa buttiglia per l'ultima volta.
- Dopu, duvete purtà quellu campione à u studio di u duttore o à u laburatoriu, induve misuranu solu a quantità di "(albumina)".
Analisi di sangue
In questu, u duttore usa un agulla fina per piglià una piccula quantità di sangue da una vena in u vostru bracciu. Hè mandata à un laburatoriu per esse analizata. S'ellu ci hè un bassu livellu di "(albumina)" o altre proteine in u sangue, pò esse sindrome nefrotica. Verificanu ancu i livelli di colesterolu è "(trigliceridi)" in u sangue. Quandu l'"(albumina)" hè bassa, questi ponu aumentà.
Biopsia renale
In questa prucedura, u duttore piglia un picculu pezzu di tissutu da u vostru rene è l'esamina sottu à un microscopiu. A zona hè intorpidita prima di a prucedura, dunque ùn sentirete micca dolore. Vi pò ancu dà una piccula quantità di sonniferi per aiutà vi à rilassà. U duttore inserisce tandu un agulla attraversu a vostra pelle in u vostru rene per piglià u campione di tissutu.
Tuttavia, sè avete diabete è u vostru duttore suspetta una sindrome nefrosica, una biopsia renale ùn hè spessu necessaria. A vostra storia medica, l'analisi di l'urina è l'analisi di u sangue ponu aiutà à diagnosticà a sindrome nefrosica causata da u diabete.
A sindrome nefrotica pò esse guarita?
Questa ùn hè micca una malatia cumpletamente curabile . Ma ci hè una bona nutizia! S'ella si verifica in i zitelli, spessu sparisce quandu sò ghjovani, versu i 18-20 anni.
U trattamentu pò cuntrullà i sintomi è impedisce ulteriori danni à i reni.
U trattamentu implica u trattamentu di a causa sottostante, a riduzione di a pressione sanguigna alta, di u colesterolu, di u gonfiore è di u risicu d'infezzione. Più spessu, implica medicazione è cambiamenti dietetichi .
- Certi medicamenti per a pressione alta ponu aiutà à cuntrullà a malatia renale chì provoca a sindrome nefrotica. Per esempiu:
- `(Inibitori di l'enzima di cunversione di l'angiotensina (ACE)`
- `(Bloccanti di i recettori di l'angiotensina (ARB))`
- Questi medicamenti riducenu a pressione in i glomeruli è riducenu a quantità di albumina escreta in l'urina. Parechje persone ponu avè bisognu di dui o trè medicamenti per cuntrullà a so pressione sanguigna.
- Inseme cù un inhibitore ACE o un ARB, u vostru duttore pò prescrive un diureticu . I diuretici aiutanu i vostri reni à eliminà u fluidu in eccessu da u vostru sangue. Puderanu ancu aiutà à riduce a pressione sanguigna è u gonfiore. Altri medicamenti chì abbassanu a pressione sanguigna includenu beta-bloccanti è bloccanti di i canali di calciu .
- U duttore pò prescrive medicazione "statine" per abbassà u colesterolu.
- Sè vo avete a sindrome nefrosica, hè ancu una bona idea di fà u vaccinu contr'à l'influenza (grippa) è u vaccinu contr'à u pneumococcicu ogni annu. U vaccinu contr'à u pneumococcicu pò prutege contr'à l'infezioni causate da batteri chjamati pneumococcus (per esempiu, infezioni di l'arechje, pneumonia, meningite).
- Calchì volta u vostru duttore pò prescrive anticoagulanti, ma questi sò dati solu s'è vo sviluppate un coagulu di sangue. Ùn impediscenu micca a sindrome nefrotica o i so sintomi.
Avete bisognu di fà attenzione à u cibu è à e bevande ?
A dieta è l'alcol ùn anu micca un effettu significativu nantu à u sviluppu o a prevenzione di a sindrome nefrotica in l'adulti. Ma sè avete sta cundizione,Certi sintomi ponu esse ridutti facendu cambiamenti in a dieta.
- Riduce u sale (sodiu) in a vostra dieta pò aiutà à riduce u gonfiore . A maiò parte di u sodiu in l'alimentu chì manghjemu vene da u sale. Bere più acqua pò ancu aiutà à riduce u gonfiore.
- Riduce i grassi saturati è u colesterolu in a vostra dieta pò aiutà à cuntrullà l'"iperlipidemia" (alti livelli di grassu in u sangue). Hè megliu limità l'alimenti cum'è i prudutti lattieri interi, a carne rossa, a carne trasfurmata, u furmagliu, i fritti, i prudutti da fornu è i dolci.
Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?
U megliu modu per gestisce i vostri sintomi hè di piglià i vostri medicamenti cum'è prescrittu da u vostru duttore . Hè ancu una bona idea di manghjà una dieta ricca di potassiu è proteine, ma povera di sodiu, grassi saturati è colesterolu.
Quantu prestu mi senteraghju megliu dopu u trattamentu?
Questu varieghja secondu a causa di a sindrome nefrotica. Certe persone ponu cumincià à sente si megliu in pochi ghjorni da l'iniziu di u trattamentu. Per altri, pò piglià settimane o ancu mesi. Hè impurtante esse pazienti.
Chì succede à qualchissia cù a sindrome nefrotica?
Sè diagnosticate è trattate currettamente, e persone cun sindrome nefrosica anu boni risultati . A maiò parte di e persone rispondenu bè à u trattamentu è entranu in remissione ("remissione)"). Questu significa chì i sintomi spariscenu. Sè avete avutu a sindrome nefrosica da zitellu, cum'è digià dettu, hè pussibule chì sparisca cumpletamente quandu ghjunghjite à l'età adulta.
Si pò prevene a sindrome nefrotica?
A sindrome nefrotica ùn pò esse impedita , ma un trattamentu adattatu di e cundizioni sottostanti chì a causanu (per esempiu, diabete, pressione alta) è i cambiamenti dietetichi ponu aiutà à migliurà i sintomi è à riduce i danni à i reni.
Quandu duvete vede un duttore?
Sè avete sintomi di malatia renale, in particulare urina schiumosa è gonfiore, chì duranu più di uni pochi di ghjorni, cunsultate subitu un duttore . Più prestu hè rilevatu, più faciule hè di trattà.
Chì dumande duvete fà à u duttore?
Pudete fà ste dumande quandu vedi u duttore:
- "Cumu sapete chì aghju a sindrome nefrotica?"
- "Aghju bisognu di fà altri testi per cunfirmà a vostra diagnosi?"
- "S'ellu ùn aghju micca a sindrome nefrotica, chì altra cundizione puderia avè?"
- "Chì cundizione m'hà causatu u sviluppu di a sindrome nefrotica?"
- "Pensate chì a mo sindrome nefrotica entrerà in remissione cù u trattamentu?"
- "A sindrome nefrotica di u mo figliolu sparirà quandu cresce?"
- "Chì medicamenti o trattamenti ricumandate?"
- "Aghju bisognu di fà cambiamenti à a mo dieta?"
Differenza trà a Sindrome Nefrotica è a Sindrome Nefritica
Tramindui sò cundizioni chì affettanu i reni.
- U sintumu principale di a sindrome nefrotica hè una grande quantità di proteine in l'urina.
- U sintomu principale di a sindrome nefritica hè l'inflammazione di i reni. Sta inflammazione pò spessu esse causata da infezioni, malatie di i vasi sanguigni o degenerazione.
Differenza trà a Sindrome Nefrotica è a Glomerulonefrite
A glomerulonefrite hè ancu una malatia renale. I so sintomi sò simili à a sindrome nefrosica. Tuttavia, a principale differenza hè in a quantità di proteine escrete .
- Sè vo avete a sindrome nefrotica, escrete più di 3,5 grammi di proteine per ghjornu.
- Sè vo avete Glomerulonefrite, menu di 3,5 grammi di proteine sò escreti per ghjornu.
Chì ghjè a sindrome nefrotica congenita?
Questa hè una cundizione chì hè presente à a nascita . Pò purtà à una insufficienza renale permanente, di solitu trà l'età di 2 è 8 anni. Questa hè una malatia renale ereditaria. Ciò significa chì hè trasmessa da i genitori à i figlioli.
Infine, cose da tene à mente (Messaghju da purtà in casa)
Dunque, in breve, a sindrome nefrotica hè una cundizione in a quale i reni espellenu troppu proteine in l'urina. Sè avete sintomi cum'è dolore addominale, urina schiumosa, gonfiore, perdita di appetitu è fatigue frequente chì duranu più di uni pochi di ghjorni, hè megliu cunsultà un medicu. Ricurdatevi, a rilevazione è u trattamentu precoci ponu aiutà à mantene i vostri reni sani è à prevene cumplicazioni gravi . Ùn vi panicate, basta à seguità l'istruzzioni di u vostru duttore. Vi auguru una pronta guarigione!
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 A sindrome nefrotica hè una malatia chì provoca danni à i reni ?
I reni ùn fallenu micca cumpletamente (falliscenu). Questa hè una cundizione periculosa di malatia renale in a quale i filtri estremamente fini (glomeruli) in i nostri reni sò dannighjati (bucati), è quantità eccessive di a proteina più essenziale di u nostru corpu, "Albumina", sò escrete in l'urina (Proteinuria).
💬 Chì succede à u corpu quandu e proteine sò escrete in l'urina ?
Quandu perdemu proteine, u nostru sangue ùn pò micca cuntene acqua. Quell'acqua và direttamente à i musculi di u corpu (edema), pruvucendu gonfiore intornu à l'ochji (in particulare a mattina), gonfiore severu in e gambe è in l'addome. Inoltre, quandu e proteine passanu in l'urina, l'urina diventa "schiumosa cum'è a biera".
💬 Chì ghjè u trattamentu u più efficace per sta malatia renale ?
Per evità questu, avete bisognu di cunsultà subitu un nefrologu! U trattamentu principale per questu hè di dà steroidi (corticosteroidi / prednisone) per fermà i danni à i filtri (cuntrullà u sistema immunitariu). Inoltre, smette cumpletamente di manghjà sale è date diuretici per eliminà l'acqua.
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