Avete un pettu cavu ? Parlemu di (Pectus Excavatum) !

Calchì volta pudete avè vistu, o sperimentatu, un cavu in u centru di u pettu. Per alcune persone, questu hè solu una piccula parte di u pettu, mentre chì per altri, hè assai percepibile, cum'è s'è u pettu fussi affundatu. Questu hè ciò chì i medichi chjamanu `(Pectus Excavatum)`. Ùn vi spaventate micca troppu quandu sentite stu nome, hè una cundizione cumuna. Oghje, ne parleremu in dettagliu, assai simplicemente.

Chì hè stu dolore di pettu, o (Pectus Excavatum)?

In poche parole, "(Pectus Excavatum)" hè una protrusione di l'ossu in u mezu di u nostru pettu, vale à dì, u sternu "(Sternum)." Per esse precisi, questu ossu mediu di u pettu hè piegatu versu l'internu. Per via di questu, si pò vede un affundamentu chjaru, o svuotamentu, di u pettu. Di solitu, circa quattru o cinque costole da ogni latu di u pettu sò cunnesse à questu.

Questu hè ancu chjamatu "pettu affundatu" o "pettu à imbutu". Sta cundizione riduce a quantità di spaziu in u pettu. Chì succede tandu? Ùn ci hè micca abbastanza spaziu per chì u core è i pulmoni funzioninu currettamente.

`(Pectus Excavatum)` hè una cundizione congenita. Ciò significa chì una persona nasce cun sta cundizione. Ma a maiò parte di u tempu, cumencia à diventà apparente à a prima adolescenza, versu l'età di tredeci o quattordici anni. Ma ùn vi ne fate, i medichi ponu curregge sta cundizione cù una chirurgia minimamente invasiva o una chirurgia aperta tradiziunale.

Quantu hè cumuni sta cundizione (Pectus Excavatum)?

Questa hè l'anomalia congenita più cumuna di a parete toracica. In generale, affetta trà una è ottu persone ogni mille. Hè particularmente cumuna in i masci.

Chì sò i sintomi di (Pectus Excavatum)?

I sintomi di sta cundizione ponu influenzà sia fisicamente sia mentalmente.

Sintomi fisichi:

• Difficultà à respirà durante l'eserciziu: Pudete sente cum'è s'è vo site troppu senza fiatu ancu quandu correte o ghjucate.
• Sentendu si stancu più prestu chè l'altri pari: Quandu ghjucate cù l'amichi, pudete sente vi stancu prima di elli.
• Stanchezza: Sentendu si stancu tuttu u tempu senza una ragione particulare.
• Dolore di pettu: Calchì volta ci pò esse una strettezza o dolore di pettu.
• Battitu cardiacu irregulare: Sentendu chì u ritmu di u vostru core cambia.
• Palpitazioni cardiache: Una sensazione improvvisa di sente u sonu di u vostru core chì batte, o una sensazione di batte rapidamente.

Sintomi mentali:

Imagine, sè vi sentite imbarazzati è scomodi quandu andate à natà cù i vostri amichi o à fà sport per via di stu cambiamentu in u vostru pettu... qualchì volta pudete mancu vulè caccià a vostra maglietta. Cose cusì ponu riduce a vostra fiducia in sè stessu.

• Vergogna intensa è discomfort causatu da l'apparizione di u pettu.
• Prublemi di autostima.
• In certi casi, sta cundizione pò ancu purtà à depressione clinica .

Chì sò e cause di (Pectus Excavatum)?

A causa esatta di sta cundizione in a maiò parte di e persone hè scunnisciuta. Tuttavia, in alcune persone, pò esse assuciata à malatie di u tessutu cunghjuntivu cum'è a sindrome di Marfan o a sindrome di Ehlers-Danlos.

Hè questu una cosa genetica?

I circadori ùn sò ancu stati capaci di truvà un ligame geneticu definitivu cù sta cundizione. Ma suspettanu chì ci puderebbe esse una influenza genetica . Hè statu trovu chì trà u 40% è u 53% di e persone cun Pectus Excavatum anu un membru di a famiglia chì hà a cundizione.

Quali sò i fattori di risicu per (Pectus Excavatum)?

Siccomu a causa esatta di sta cundizione ùn hè stata identificata, hè difficiule di determinà i fattori di risicu esatti. Tuttavia, se qualchissia in a vostra famiglia hà sta cundizione, o se avete unu di i sindromi citati prima chì sò stati identificati cum'è assuciati cun ella, pudete esse in risicu di sviluppà sta cundizione.

Chì cumplicazioni ponu accade per via di sta situazione?

Cumplicazioni chì ponu accade cù Pectus Excavatum include:

• Diminuta capacità di fà eserciziu.
• Prolapsu di a valvula mitralica (una valvula cardiaca chì ùn si chjude micca currettamente).
• Cumpressione di u vostru core.

Cumu hè diagnosticatu Pectus Excavatum?

Un duttore pò diagnosticà sta cundizione cù un simplice esame fisicu. In parechji casi, i duttori ùn ponu micca nutà finu à chì site ghjovanu. Puderanu fà diversi testi per vede quantu Pectus Excavatum hà affettatu a funzione di u vostru core è di i vostri pulmoni.

Chì testi sò usati per diagnosticà (Pectus Excavatum)?

I testi per questu ponu include:

• Una scansione di risonanza magnetica (MRI) di u torace.
• Una scansione TC di u torace.
• Test d'eserciziu cardiopulmonare.
• Elettrocardiogramma (ECG).
• Ecocardiogramma di u core.
• Testi di funzione pulmonare (PFT).

Cumu si tratta u Pectus Excavatum?

Un chirurgu pò curregge sta cundizione (Pectus Excavatum) sia per via di una prucedura minimamente invasiva (prucedura di Nuss) sia per via di una prucedura aperta (prucedura di Ravitch) . U vostru chirurgu discuterà cun voi quale prucedura hè megliu per voi. Sta prucedura implica u riposizionamentu di u vostru sternu (sternu) in modu chì sia ligeramente alzatu. Cù e duie prucedure:

• Riduce a pressione nantu à u vostru core è i vostri pulmoni, permettendu à questi organi di funziunà megliu.
• U vostru pettu si migliora.

Sè avete sintomi fisichi o avete distress psicologicu per via di u Pectus Excavatum, a chirurgia pò esse una bona opzione per voi. U megliu tempu per fà una chirurgia hè trà l'età di 10 è 14 anni, quandu a parete toracica hè sempre flessibile. U vostru duttore vi aiuterà à decide u megliu tempu per a chirurgia.

Prucedura di Nuss

Questu hè u metudu menu invasivu. In questu, u chirurgu:

• Una camera hè inserita in u pettu per guidà l'operazione.
• Dui piccule incisioni sò fatte da ogni latu di u pettu.
• Una o più bande d'acciaio curvate, cuncepite apposta, sò inserite sottu à u mezu di l'ossu di u pettu, è aghjustate per alzà l'ossu.
• Questa cintura hè attaccata à i lati di a parete toracica è elimina quellu aspettu flaccidu.

Questa banda d'acciaiu deve esse lasciata in piazza per parechji anni. Dopu, un chirurgu a rimuove in una semplice prucedura ambulatoriale (vale à dì chì pudete vultà in casa u stessu ghjornu).

Prucedura Ravitch

Questu hè u metudu tradiziunale di chirurgia aperta. In questu, u chirurgu:

• Una incisione hè fatta in a parte anteriore di u pettu.
• U tessulu cunghjuntivu troppu cresciutu chì spinge u mezu di l'ossu di u pettu versu l'internu hè eliminatu.
• U sternu hè alluntanatu da u core è da i pulmoni, tiratu in avanti è purtatu in a pusizione curretta nantu à a parete toracica.
• Dopu, aduprendu una piccula piastra è piccule viti , o una piccula banda metallica, u mezu di l'ossu di u pettu hè stabilizatu in a nova pusizione.

Questa banda metallica hè rimossa dopu à circa 6 à 12 mesi in una breve prucedura ambulatoriale. Questa banda hè più chjuca di a banda aduprata in a "prucedura di Nuss". E placche ùn sò micca rimosse, dunque ùn hè necessaria alcuna chirurgia supplementaria.

Complicazioni di u trattamentu

Cum'è qualsiasi chirurgia maiò, a chirurgia per curregge u Pectus Excavatum porta certi risichi. Sia a prucedura di Nuss sia a tecnica Ravitch mudificata sò sicure è efficaci. Tuttavia, e cumplicazioni ponu accade raramente.

Pussibili cumplicazioni di a chirurgia `(Pectus Excavatum)`:

• Pneumotorace.
• Sanguinamentu.
• Effusione pleurale.
• Infezzione.
• Diventendu pazzu da induve era a cintura inserita.
• Ricurrenza di a cundizione `(Pectus Excavatum)` dopu a rimuzione di a cintura.
• Danni à i tessuti circundanti.
• Dolore crònicu.

Quantu tempu ci vole à ricuperà da stu trattamentu?

Cù i progressi in a gestione di u dolore, u tempu di ricuperazione dopu a chirurgia hè avà più cortu è menu dulurosu chè prima.

A crioablazione congela temporaneamente i nervi in ​​a parete toracica trà e coste chì percepiscenu u dolore. L'anestetichi lucali sò iniettati in questi nervi prima è dopu l'operazione, è sò ancu dati analgesici orali.

L'usu di stu metudu di "crioablazione" per riduce u dolore severu chì si verifica dopu à a "prucedura di Nuss" hà riduttu significativamente a durata di u sughjornu in ospedale, è ancu a necessità di analgesici cum'è "opioidi".

In u passatu, postu chì ci vulia circa un mese per ricuperà si da sta "prucedura di Nuss", i zitelli di a scola avianu da fà la durante e lunghe vacanze. Ma avà, grazia à i novi metudi di gestione di u dolore cum'è a "crioablazione", u sughjornu in l'uspidale hè più cortu è a ricuperazione hè più rapida, dunque pò esse fatta ancu durante e brevi vacanze scolastiche.

I metudi tradiziunali di gestione di u dolore richiedenu una settimana in l'uspidale dopu à a prucedura di Nuss. Hè ancu necessaria una epidurale, seguita da parechje settimane di analgesici oppioidi chì ponu esse addictive.

Ma cù a crioablazione, a maiò parte di e persone ponu vultà in casa u ghjornu dopu à l'operazione. Certe persone ùn anu micca bisognu di IV o oppioidi orali mentre sò in l'uspidale. Ancu quelli chì anu bisognu di oppioidi orali ponu piantà di piglià li in un ghjornu o dui. A crioablazione pò lascià a parete toracica intorpidita per sei mesi à un annu.

Pectus Excavatum pò esse prevenu ?

Innò. Finu à chì ùn si trovi una causa specifica di `(Pectus Excavatum)`, ùn ci hè manera di impediscelu.

S'e aghju (Pectus Excavatum), chì devu aspettà ?

L'obiettivu principale di a chirurgia di u Pectus Excavatum hè di riduce a pressione nantu à u vostru core è i vostri pulmoni, permettendu li di funziunà megliu. Questu di solitu si traduce in una respirazione migliorata, difficultà d'eserciziu è dolore di pettu. Pudete avè sentitu chì a vostra respirazione è a vostra forza eranu nurmali prima di a chirurgia, ma hè solu dopu à a chirurgia chì vi rendete contu di quantu hè megliu.

Quelli chì u so prublema principale era l'aspettu anormale di i so seni anu vistu un miglioramentu significativu di a so autostima è di a so fiducia in sè stessi dopu a chirurgia.L'adulti cù `(Pectus Excavatum)` ùn ponu micca nutà limitazioni evidenti in l'attività finu à a fine di i 30 o ancu di i 40 anni.

Quantu dura u (Pectus Excavatum)?

Averete sta situazione finu à chì ùn avete micca una chirurgia per curreggela.

Quandu possu vultà à e mo attività nurmali ?

Dopu à l'operazione, averete bisognu di ripusà per un pocu perchè sentirete qualchì discomfort. Una volta chì u discomfort hè diminuitu, pudete cumincià à marchjà è à corre di novu. U vostru chirurgu deciderà quandu puderete cumincià à alzà pesi è à ghjucà di novu à sport cumpetitivi.

I zitelli in età sculare devenu pudè vultà à a scola in duie o trè settimane dopu à l'operazione di `(Pectus Excavatum)`.

Chì ghjè a prospettiva per (Pectus Excavatum)?

E duie prucedure di Nuss è di Ravitch anu assai boni risultati. Dopu a guarigione, e persone sò generalmente soddisfatte di cumu si sentenu è parenu. U tassu di recidiva hè menu di 1% per e duie prucedure.

Cumu mi pigliu cura di mè stessu ?

Per quelli chì anu un `(Pectus Excavatum)` micca trattatu, i sintomi fisichi è psiculogichi facenu parte di a vita di tutti i ghjorni. Mentre chì certi ponu dì: "Hè solu un prublema cusmeticu", ùn ponu micca ricunnosce ciò chì sentite. Truvate un duttore chì capisce i vostri sintomi è pò aiutà à gestisceli.

Quandu devu vede u mo duttore?

I cuntrolli regulari cù u vostru duttore l'aiuteranu à decide quandu avete bisognu di chirurgia (o se a vostra situazione hè abbastanza severa per richiede una chirurgia). Dopu à l'operazione, duverete vede u vostru chirurgu à intervalli regulari finu à chì site cumpletamente guaritu.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

Alcune dumande chì pudete fà à u vostru duttore nantu à u `(Pectus Excavatum)`:

• " Pudete riferisce mi à un cunsiglieru chì mi pò aiutà cù u distress mentale chì aghju per via di sta situazione?"
• " Ci hè un gruppu di sustegnu per e persone cun `(Pectus Excavatum)`?"
• " Ricumandete a chirurgia per a mo situazione?"
• " À chì età devu esse operatu?"

U (Pectus Excavatum) s'aggrava cù l'età?

I vostri sintomi ponu aggravà si cù u tempu. Questu hè prubabilmente duvutu à u prucessu nurmale di l'invecchiamentu. Inoltre, diventa più difficiule di cumpensà e limitazioni imposte à u vostru core è à i vostri pulmoni da Pectus Excavatum cù l'età.

S'ellu ùn aghju micca chirurgia, u (Pectus Excavatum) dannigherà u mo core è i mo pulmoni, o limiterà a mo durata di vita?

Ùn ci hè nisuna prova chì u Pectus Excavatum limiti l'aspettativa di vita o danneghji u core è i pulmoni cù u tempu. Tuttavia, i vostri sintomi ponu aggravà si ùn avete micca chirurgia.

E donne cun `(Pectus Excavatum)` ponu avè una gravidanza nurmale è dà nascita à un zitellu.

S'e aghju (Pectus Excavatum) è aghju bisognu di una chirurgia cardiaca, e duie procedure ponu esse fatte à u listessu tempu?

Iè. I chirurghi anu realizatu chirurgie di currezzione di u Pectus Excavatum inseme cù chirurgie cardiache cù assai boni risultati. Questu richiede una bona coordinazione trà i chirurghi chì realizanu e duie procedure.

Infine, un missaghju da purtà in casa:

U Pectus Excavatum, una cundizione in a quale l'ossu di u pettu cresce in modu anormale, pò esse angosciante per via di i so sintomi fisichi è psicologichi. Parlate per voi stessi è uttene l'aiutu chì avete bisognu per i vostri sintomi. Ùn abbiate paura di parlà cù i vostri medichi di a vostra cundizione. Sò quì per aiutà vi, cum'è anu aiutatu altri prima di voi. Se a chirurgia hè l'opzione ghjusta per voi, fate dumande per capisce quale tipu di chirurgia hè megliu per voi. Ricurdatevi, ci sò trattamenti efficaci per sta cundizione, è pudete campà una vita sana è attiva!

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