Pudete avè un cancru cusì in u vostru stomacu ? Parlemu di u Cancru Peritoneale Primariu

Avete mai intesu parlà di stu nome "cancru peritoneale primariu"? Probabilmente micca. Perchè hè un tipu di cancru relativamente raru. Ma hè assai impurtante di sapè ne di più, soprattuttu per e donne. Oghje, ne parleremu semplicemente, in un modu chì pudete capisce.

Chì ghjè u Cancru Peritoneale Primariu?

In poche parole, u cancru peritoneale primariu hè un cancru chì principia in u rivestimentu di l'addome, a membrana fina chì riveste l'internu di a cavità addominale. Sta membrana hè chjamata peritoneu . Pensate à ella cum'è u rivestimentu di un palloncinu.

Stu peritoneu copre ancu parechji organi impurtanti in l'addome. Per esempiu:

• Vescica
• Intestini
• Rettu
• Uteru (femminile)

Sapete chì stu peritoneu hè custituitu da un tipu particulare di cellula chjamata cellule epiteliali . Queste cellule pruteggenu e diverse superfici di u nostru corpu. Inoltre, stu peritoneu secreta un fluidu particulare. Stu fluidu hè ciò chì permette à l'organi in l'addome di muoversi liberamente senza sbattà si trà di elli ?

Cusì, u cancru peritoneale primariu si sviluppa quandu e cellule in u peritoneu cumincianu à cresce in modu anormale è senza cuntrollu.

Avà guardemu i tipi di cancru peritoneale. I medichi u dividenu in dui tipi, secondu induve u cancru principia:

1. Cancru peritoneale primariu: In questu tipu di cancru, u cancru principia in e cellule chì custituiscenu u peritoneu. Oghje parlemu soprattuttu di questu tipu.

2. Cancru peritoneale secundariu: Questu hè quandu u cancru principia in altrò in u corpu (per esempiu, l'ovaie, u stomacu, l'intestini) è si sparghje à u peritoneu. Questu significa chì ùn hà micca principiatu in u peritoneu.

Quantu hè cumunu stu cancru peritoneale primariu?

In fatti, u cancru peritoneale primariu hè un tipu assai raru di cancru. Pensateci, a malatia hè diagnosticata in menu di 7 persone nantu à un milione à l'annu. Tuttavia, queste statistiche ùn dicenu micca u quadru cumpletu. Sicondu certi circadori, circa u 15% di e donne diagnosticate cù un cancru ovarianu avanzatu ponu in realtà avè un cancru peritoneale. Perchè i sintomi di i dui sò cusì simili.

Quale hè più à risicu di sviluppà questu?

E donne sò più propensi à sviluppà un cancru peritoneale primariu chè l'omi. I fattori di risicu per questu sò assai simili à quelli di u cancru ovarianu. Demu un'ochjata à ciò chì sò:

• Età: Sta malatia hè più spessu diagnosticata in e persone di 60 anni o più.
• Endometriosi:Sè vo avete endometriosi (una cundizione in a quale e cellule simili à quelle chì si trovanu in u rivestimentu di l'uteru crescenu fora di l'uteru), u vostru risicu pò esse aumentatu.
• Influenze genetiche (eredità): Sè un membru di a famiglia stretta (mamma, surella, figliola) hà avutu un cancru peritoneale, un cancru di e tube di Falloppiu o un cancru di l'ovaru, site ancu à più risicu. E donne cun mutazioni di u genu BRCA1 o BRCA2 sò ancu à più risicu. E persone cun i geni per a sindrome di Lynch (una cundizione ereditaria chì aumenta u risicu di parechji tipi di cancru) sò ancu à più risicu.
• Altezza: E persone chì sò più alte di a media parenu avè un risicu ligeramente più altu di sviluppà stu cancru.
• Terapia di sustituzione ormonale: E donne chì piglianu terapia ormonale dopu a menopause ponu esse à risicu aumentatu.
• Obesità: E persone cun un altu grassu corpurale sò ancu à più risicu.
• Storia riproduttiva: Stu risicu pò esse ligeramente aumentatu in quelli chì anu avutu difficultà à avè figlioli (sterilità) è/o ùn anu mai avutu figlioli.

Chì ghjè a differenza trà u cancru peritoneale è u cancru ovarianu?

Eccu induve parechje persone si cunfondenu. U cancru peritoneale principia in un locu diversu da u cancru di l'ovariu. U cancru di l'ovariu principia di solitu in l'ovarii, o in e cellule à l'estremità di e tube di Falloppiu. Tuttavia, u cancru peritoneale, cum'è aghju dettu prima, principia in e cellule di u peritoneu, a membrana chì riveste l'internu di l'addome è copre l'organi in l'addome.

Questi dui cancri ponu esse facilmente cunfusi trà di elli. Questu hè perchè u peritoneu è u rivestimentu di l'ovaie sò tramindui custituiti da u listessu tipu di cellule (cellule epiteliali). Inoltre, postu chì i dui cancri si sparghjenu longu u rivestimentu di l'addome, hè qualchì volta difficiule di determinà esattamente induve u cancru hà cuminciatu.

Tipicamente, e persone diagnosticate cun cancru peritoneale sò più vechje di quelle diagnosticate cun cancru ovarianu. Si dice ancu chì a prognosi per u cancru peritoneale pò esse ligeramente peghju chè per u cancru ovarianu.

Perchè si sviluppa stu cancru peritoneale primariu?

In fatti, i circadori ùn sanu ancu esattamente perchè certe persone sviluppanu u cancru peritoneale primariu. Tuttavia, cum'è digià mintuvatu, hè statu trovu chì e persone nate cù certe mutazioni genetiche anu un risicu più altu di sviluppà a malatia.

Chì sò i sintomi di questu?

Cum'è u cancru di l'ovaru, sta malatia raramente mostra sintomi in e so prime fasi . Ancu s'ellu ci sò sintomi, sò spessu vaghi è ponu s'assumiglia à quelli di altre malatie cumuni. A maiò parte di e persone sperimentanu sintomi solu quandu u cancru hè più avanzatu, vale à dì chì s'hè sparghjitu.

Tuttavia, se qualchissia sviluppa sintomi in e prime fasi, ponu esse cusì:

• Dolore in u stomacu è/o in u bassu abdomen.
• Sanguinamentu o secrezione vaginale inusual.
• Sensazione di pienezza, una sensazione di pesantezza in u stomacu o in u bassu abdomen.
• Cambiamenti intestinali (stipsi è/o aumentu di flatulenza) o sanguinamentu rettale.
• Bisognu di urinà spessu.
• Prublemi digestivi, perdita di appetitu, o sensazione di sazietà dopu avè manghjatu solu una piccula quantità di cibu.
• Aumentu o perdita di pesu involuntaria.

À misura chì u cancru peritoneale avanza, altri sintomi ponu cumparisce. Quessi includenu:

• Stanchezza.
• Accumulazione di fluidu in l'addome (questu hè chjamatu "ascite ").
• Nausea o vomitu.
• Difficultà à respirà (dispnea).
• Gonfiore di e gambe.

Chì sò i pussibuli effetti secundarii (complicazioni) di questu?

E persone cun cancru peritoneale avanzatu ponu sviluppà cumplicazioni cum'è:

• Dolore addominale severu.
• Incapacità di manghjà o di beie.
• Nausea o vomitu severu.
• Ostruzione di l'intestinu chjucu, ostruzione di l'intestinu grossu, o ostruzione di e vie urinarie.

Cumu diagnosticà currettamente sta malatia?

Quandu vedi un duttore, prima ti dumanderanu di i to sintomi è faranu un esame fisicu. Sè i to sintomi suggerenu un cancru peritoneale, puderanu urdinà testi cum'è:

• Analisi di sangue: Queste analisi di sangue cercanu una sustanza chimica chjamata CA-125, chì hè prodotta da alcune cellule cancerose. E persone cun cancru peritoneale ponu avè livelli elevati di sta sustanza. Puderanu ancu circà un aumentu di una proteina chjamata HE4 (chì pò ancu esse prodotta da e cellule cancerose peritoneali).
• Testi d'imaghjini: Testi cum'è l'ecografia, a risonanza magnetica o a scansione TC ponu circà escrescenze cancerose. Tuttavia, questi testi ponu esse qualchì volta difficiuli da rilevà in i casi di cancru peritoneale.
• Laparoscopia: Per cunfirmà a diagnosi, u duttore pò fà una laparoscopia. Questu implica fà parechje piccule incisioni in l'addome è inserisce un strumentu equipatu di camera. Durante sta prucedura, si piglia un picculu campione di tissutu anormale (chjamatu biopsia) , chì hè poi esaminatu à u microscopiu da un patologu (un duttore specializatu in l'esame di i tessuti) per determinà s'ellu ci hè un cancru.
• Paracentesi: Sè u vostru abdomen hè pienu di fluidu (chjamatu ascite), u vostru duttore pò piglià un campione di fluidu è analizallu. Questu hè spessu fattu durante una laparoscopia.
• Esame pelvicu:A vostra vagina, u collu di l'utru, e tube di Falloppiu, l'ovarii è u rettu seranu esaminati per eventuali noduli o zone inusuali.

Amparate ancu di più nantu à i testi speciali

Sè avete una di queste cundizioni, u vostru duttore pò riferisce vi à un cunsiglieru geneticu per parlà di alcune di e cundizioni genetiche chì sò assuciate à un risicu aumentatu di sviluppà u cancru peritoneale:

• Sè un membru di a famiglia stretta (mamma, surella, figliola) hà avutu un cancru peritoneale, un cancru di e tube di Falloppiu o un cancru di l'ovaru.
• Sè qualchissia in a famiglia hà una mutazione di u genu `BRCA1` o `BRCA2`.
• Sè qualchissia in a famiglia hà a sindrome di Lynch.

Chì ghjè u stadiu di stu cancru ?

Siccomu i sintomi ùn cumpariscenu micca spessu in e prime tappe di u cancru peritoneale primariu, u cancru hè generalmente in a tappa 3 o 4 quandu hè diagnosticatu.

• Stadiu 3: U cancru s'hè spartu fora di a cavità pelvica o à i linfonodi in u fondu di l'addome.
• Stadiu 4: U cancru s'hè spartu à l'organi fora di l'addome (per esempiu, i pulmoni, u fegatu, a milza) o à a membrana chì copre i pulmoni è u pettu.

Cumu hè trattatu è gestitu questu?

U trattamentu di u cancru peritoneale primariu dipende da parechji fattori:

• A dimensione è a situazione di u tumore cancerosu.
• Stadiu di u cancru.
• A vostra età è a vostra salute generale.

Più spessu, i duttori realizanu una chirurgia cum'è primu trattamentu. Pudete avè una prucedura chjamata chirurgia citoriduttiva . L'obiettivu di questu hè di caccià u più numeru pussibule di cellule cancerose. A ricerca hà dimustratu chì i risultati sò megliu quandu sta chirurgia hè realizata da un oncologu ginecologicu (un duttore specializatu in u trattamentu di e malatie è di i cancri di l'apparatu riproduttivu femminile).

U chirurgu pò ancu caccià:

• Tube di Falloppiu è ovari (questu hè chjamatu "ooforectomia ").
• L'utru (questu hè chjamatu una "isterectomia ").
• U tissutu grassu intornu à l'intestini, chjamatu omentum (questu hè chjamatu "omentectomia ").
• Altri tessuti anormali.

Per impedisce à e cellule cancerose di sparghjesi in altre parti di u corpu, u vostru pianu di trattamentu pò ancu include:

• Chimioterapia: A chemioterapia tradiziunale per u cancru peritoneale hè amministrata per via intravenosa o direttamente in a cavità addominale (intraperitoneale). In certi casi, i medichi utilizanu farmaci chemioterapici riscaldati (questu hè chjamatu chemioterapia intraperitoneale ipertermica (HIPEC)).) hè adupratu. Stu trattamentu `HIPEC` hè amministratu subitu dopu a chirurgia citoriduttiva, mentre site sempre sottu anestesia in a sala operatoria, è hè iniettatu in a cavità addominale. Stu metudu `HIPEC` pò esse più efficace per dà a chemioterapia per certi cancri.
• Terapia mirata: U duttore pò aduprà droghe specifiche chì miranu solu e cellule cancerose, senza dannà e cellule nurmali.
• Terapia ormonale: In i casi avanzati, i medichi qualchì volta combinanu a terapia ormonale cù a chemioterapia. Stu trattamentu funziona bluccendu l'ormoni naturali di u vostru corpu da ghjunghje à e cellule cancerose, impedendu li di cresce.
• Radioterapia: A radioterapia hè raramente aduprata cum'è primu trattamentu per u cancru peritoneale. Se u cancru hè riapparsu dopu u trattamentu iniziale è hè cunfinatu à una piccula zona, a radioterapia pò esse amministrata.

Cumu possu riduce u mo risicu di sviluppà questu?

Sè avete fattu ste cose, u vostru risicu di sviluppà un cancru peritoneale primariu pò esse ligeramente riduttu:

• Sè i zitelli sò stati allattati.
• Sè avete parturitu figlioli.
• Sè avete pigliatu pillule anticoncezionali.
• Sè avete avutu e vostre tube di Falloppiu è / o ovari rimossi chirurgicamente.
• Sè e tube di Falloppiu sò state ligate (ligatura di e tube).

Certe persone cun una storia familiale di cancru di l'ovaru o quelle cun una mutazione di u genu BRCA chì anu un risicu aumentatu di sviluppà un cancru peritoneale sceglienu di fà caccià i so ovari è e so tube di Falloppiu. Hè impurtante di ricurdà chì, mentre sta chirurgia riduce u risicu di sviluppà un cancru peritoneale, ùn l'elimina micca cumpletamente .

Chì ghjè l'avvene per qualchissia cun sta malatia ? (Prognosi)

Siccomu u cancru peritoneale hè generalmente diagnosticatu in una fase più avanzata di a malatia, a prognosi hè scarsa. U cancru pò ripresentassi dopu u trattamentu. Tuttavia, una rilevazione precoce pò aiutà à migliurà i risultati.

Circa a mità di e persone cun cancru peritoneale, di e tube di Falloppiu o di l'ovaru campanu cinque anni o più dopu a diagnosi. Mentre chì i ghjovani anu più probabilità di campà più longu, a prognosi per e persone anziane pò esse un pocu peghju.

I tassi di sopravvivenza ponu aumentà in casi cum'è questi:

• Sè u cancru ùn s'hè micca spartu à i vostri nodi linfatichi.
• Sè avete ricevutu trattamentu `HIPEC`.
• Sè u chirurgu hà cacciatu a più parte pussibule di u cancru.

Parechji studii clinichi sò digià in corsu per truvà novi modi per trattà u cancru peritoneale. Quessi novi trattamenti includenu terapie mirate è immunoterapia.L'immunoterapia implica a stimulazione di u vostru propiu sistema immunitariu per ricunnosce è attaccà e cellule cancerose in u vostru corpu.

Cumu devu piglià cura di mè stessu ?

Per aiutà à gestisce i sintomi di u cancru peritoneale avanzatu, u vostru duttore pò suggerisce di cunsultà un fornitore di medicina palliativa (un campu di medicina chì si cuncentra nantu à alleviare è trattà i sintomi di una cundizione medica seria). A vostra cura pò include:

• Riducendu a nausea è u vomitu.
• Una cunsultazione nutrizionale per ottene cunsiglii riguardu l'appetitu è ​​a dieta.
• Gestione di u dolore.
• Paracentesi per caccià u fluidu da l'addome (ascite).

Cumu possu affruntà bè una situazione cum'è questa?

Unisce si à un gruppu di sustegnu cù altre persone chì stanu passendu per u listessu trattamentu chè voi pò aiutà vi à sente vi menu solu. I gruppi di sustegnu ponu ancu aiutà a vostra famiglia à capisce ciò chì state passendu.

U missaghju u più impurtante da purtà in casa

U cancru peritoneale primariu hè un tipu raru di cancru chì si sviluppa in u rivestimentu di l'addome. I sintomi appariscenu spessu dopu chì u cancru hè cresciutu, dunque hè spessu diagnosticatu in una fase successiva. Tuttavia, trattamenti avanzati cum'è HIPEC, terapia mirata è chirurgia ponu migliurà i risultati. Studi clinichi sò ancu in corsu per truvà altre opzioni di trattamentu chì ponu aumentà i tassi di sopravvivenza.

A cosa più impurtante hè chì sè cuntinuate à avè i sintomi citati sopra (in particulare cambiamenti inusuali in l'addome, dolore, pesantezza), duvete assolutamente cunsultà un medicu. Più prestu hè rilevatu, più hè prubabile chì u trattamentu abbia successu.

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