I reni sò unu di l'organi i più impurtanti di u nostru corpu. Sò cum'è un filtru chì pulisce i rifiuti in u nostru corpu. Ma qualchì volta, senza chì noi u sapemu, i canali principali chì furniscenu sangue à i reni, vale à dì l'arterie renali, ponu esse bluccati. Questu hè ciò chì chjamemu medicalmente "Stenosi di l'arteria renale" (RAS) o malatia di l'arteria renale. Questa pò esse una cundizione seria, postu chì pò purtà à cundizioni cum'è a pressione alta (ipertensione) , a malatia renale cronica (malattia renale cronica) è infine l'insufficienza renale. Dunque, hè assai impurtante esse cuscenti di questu.
Quale hè più à risicu di sviluppà sta malatia?
In poche parole, ancu s'è sta cundizione pò sviluppassi in qualchissia, certe persone sò à più risicu. E persone cun aterosclerosi sò particularmente à risicu. L'aterosclerosi hè una cundizione in a quale e sustanze grasse cum'è u colesterolu è a placca s'accumulanu in i muri di i nostri vasi sanguigni, ciò chì pò purtà à blocchi. Pensate à ella cum'è una pipa d'acqua chì s'intasa cù a terra cù u tempu.
Dunque, sè avete qualchissia di i fattori di risicu quì sottu, hè una bona idea d'esse un pocu più vigilante:
- Sè avete diabete mellitus .
- Sè qualchissia in a famiglia hà una malatia cardiovasculare (vale à dì, un ligame ereditariu).
- Sè avete a pressione sanguigna alta .
- Sè avete livelli elevati di colesterolu in u sangue .
- L'obesità significa avè troppu pesu corpurale.
- U risicu aumenta cù l'età (omi più di 45 anni, donne più di 55 anni).
- Una mala alimentazione , vale à dì un cunsumu frequente d'alimenti ricchi di sale, oliu è zuccheru.
- Sè fumate , questu hè dannusu per parechje cose.
Chì ghjè a relazione trà a stenosi di l'arteria renale è a malatia arteriale periferica?
Eccu un'altra cosa impurtante. Sta stenosi di l'arteria renale (RAS) affetta l'arterie chì portanu u sangue à i reni. Ma ci hè un'altra cundizione chjamata "Malattia Arteriosa Periferica" (PAD) . In questa, l'arterie chì portanu u sangue da u core à e braccia è e gambe si bloccanu. Imaginate, quandu camminate, sentite dolore in e gambe, è dopu un pocu tempu pudete camminà di novu, pudete vede sintomi di sta PAD.
A causa principale di RAS è PAD hè spessu l'aterosclerosi sopra menzionata . Studi anu dimustratu chì trà u 14% è u 35% di e persone cun PAD ponu ancu avè RAS. Questu significa chì ci hè una forte cunnessione trà i dui.
Inoltre, e persone cun malatie renali croniche, chì ponu esse causate da RAS, sò state trovate à avè un risicu aumentatu di sviluppà PAD. Una persona cun entrambe e cundizioni hè à un risicu assai più altu di sviluppà prublemi di salute gravi, cum'è attaccu di core, ictus è perdita di membri . Dunque, hè impurtante esse cuscenti di ste cose.
Chì sò i sintomi ? Cumu ricunnoscemu questu ?
Spessu, stu tipu di stenosi di l'arteria renale (RAS) ùn mostra micca sintomi in e prime fasi. Hè cum'è s'ella si avvicina di nascostu è aggrava a malatia. I prublemi, cum'è a pressione alta è l'insufficienza renale, cumincianu à cumparisce solu quandu a malatia hè più severa. Quandu i reni ùn funzionanu micca currettamente, questi sintomi ponu accade. Verificate s'è vo avete unu di questi:
- Avete difficultà à cuncentravvi o vi sentite cunfusu ?
- Ùn pudete micca dorme ? (Difficultà à dorme)
- Ci sò zone di u vostru corpu chì sò gonfie d'acqua? (Edema), soprattuttu in e gambe è e caviglie.
- Ti senti stancu tuttu u tempu ? Ti stanchi ancu dopu avè fattu un pocu di travagliu ?
- Avete spessu mal di testa ?
- Avete una perdita d'appetitu ?
- Avete dolore musculare o crampi ?
- Avete nausea è vomitu ?
- Avete mancanza di fiatu (dispnea) ? Vi sentite cortu di fiatu ancu dopu avè camminatu per un cortu periodu?
- Cambiamenti di a pelle - cose cum'è a pelle secca, pruritu o scurimentu di a pelle.
- Perdite pesu senza ragione ? (Perdita di pesu inspiegabile)
- Urinate più o menu spessu chè di solitu?
Solu perchè avete unu o dui di sti sintomi ùn significa micca chì avete a malatia. Tuttavia, sè avete parechji di sti sintomi, hè saggiu dumandà cunsiglii medichi.
Perchè queste arterie renali si bluccanu ? Chì sò e cause ?
Ci sò duie ragioni principali per questu.
1. In larga misura, trà u 60% è u 90% di i casi di RAS sò causati da a cundizione di a quale avemu parlatu prima , l'aterosclerosi . Questa hè l'accumulazione di depositi di grassu (placca) nantu à i muri di i vasi sanguigni, chì li restringe gradualmente. Questa hè a causa più cumuna.
2. I casi rimanenti sò spessu causati da una cundizione chjamata "displasia fibromusculare" . Questu hè un pocu sfarente. Hè quì chì e cellule in i muri di l'arterie crescenu anormalmente è causanu u restringimentu di l'arterie. Questu ùn hè micca un depositu grassu. Sta cundizione hè più cumuna in e donne. Si pensa chì sia causata da a genetica o da l'ormoni.
Chì sò i pussibuli effetti secundarii (complicazioni) di questu?
A stenosi di l'arteria renale ùn hè micca una cundizione simplice. S'ella ùn hè micca gestita currettamente, pò purtà à una quantità d'altri prublemi. Per esempiu:
- Malattia renale cronica: U declinu graduale di a funzione renale.
- Malattia coronarica: Blocchi simili ponu accade in l'arterie chì furniscenu sangue à u core.
- Atrofia renale: A dimensione di i reni pò diminuisce.
- Insufficienza renale: Infine, i reni ponu smette di funzionà cumpletamente, richiedendu dialisi o un trapianto di rene.
- Malattia arteriale periferica: Bloccu di l'arterie chì portanu u sangue à l'estremità.
- Ipertensione renale: Pressione sanguigna alta in l'arterie renali.
Hè per quessa ch'ellu hè assai impurtante di cunsultà subitu un duttore s'è vo suspettate una tale cundizione o s'è vo avete sintomi.
Cumu si diagnostica sta malatia currettamente?
Calchì volta, i medichi trovanu a stenosi di l'arteria renale per casu. Vale à dì, quandu vi facenu un test per un'altra cundizione. Tuttavia, se u vostru duttore suspetta chì avete RAS, pò fà alcuni testi, cum'è:
- Esame fisicu: Prima, sarete esaminatu accuratamente. A vostra pressione sanguigna serà verificata. In certi persone, sta cundizione pò causà una pressione sanguigna alta incontrollabile. Cercheranu gonfiore in i vostri membri è ascultaranu a vostra respirazione. U duttore pò mette un stetoscopiu sopra i vostri reni per ascultà gorgogli di sangue. Pudete sente un sonu "sibilante" mentre u sangue scorre per una arteria bluccata. U segnu principale di RAS hè una pressione sanguigna alta inspiegabile .
- Testi di funzione renale: Dopu, si facenu analisi di sangue è di urina per vede cumu funzionanu i vostri reni. Quessi testi cercanu livelli elevati di prudutti di scarto cum'è proteine, creatinina è azotu in u vostru corpu. Queste sò cose chì i vostri reni anu bisognu di filtrà da u vostru corpu. S'elli sò elevati, significa chì i vostri reni ùn filtranu micca currettamente i prudutti di scarto.
- Scansioni d'imaghjini: Inoltre, ci sò diversi tipi di scansioni d'imaghjini chì ponu esse aduprate per vede esattamente quantu sò grandi i vostri reni è quantu bè u sangue scorre versu elli. Quessi ponu ancu mustrà quantu sò ristrette e vostre arterie. U vostru duttore pò ancu raccomandà unPò esse dumandatu di fà una scintigrafia renale, un'ecografia duplex, un'angiografia tomografica computerizzata (CTA) o un'angiografia di risonanza magnetica (MRA) . Queste scansioni ponu furnisce una maghjina chjara di l'arterie renali.
Chì sò i trattamenti per questu?
I trattamenti principali per sta cundizione (RAS) sò cambiamenti di stile di vita è medicazione . Tramindui devenu esse aduprati inseme. Tuttavia, se l'arterie renali sò assai ristrette, ci hè un risicu d'occlusione arteriale, se a medicazione ùn pò micca cuntrullà a pressione, o se a funzione renale cuntinueghja à calà, a chirurgia pò esse necessaria.
Cumu si pò cuntrullà sta situazione per mezu di cambiamenti di stile di vita?
Questu hè assai impurtante. Piglià medicazione da sola ùn hè micca abbastanza. U vostru duttore vi cunsiglierà sicuramente alcuni cambiamenti di stile di vita chì aiuteranu à cuntrullà sta cundizione (RAS) è à calà a pressione sanguigna alta. Eccu sicuramente cose chì duvete fà:
- Manghjà una dieta sana: Manghjate alimenti chì sò poveri di grassi, colesterolu, sale (sodiu) è zuccheru. Questu significa riduce u risu frittu, l'alimenti fritti, e bevande zuccherate è i spuntini grassi. Includite più ligumi, frutti è noci cultivati in casa in a vostra dieta. Ancu picculi cambiamenti cum'è questi ponu fà una grande differenza.
- Fà eserciziu regularmente: Fate qualcosa cum'è camminà o andà in bicicletta per almenu 30 minuti à ghjornu. L'eserciziu ùn significa micca necessariamente andà in palestra.
- Perde pesu: Pruvate à mantene un pesu adattatu à a vostra altezza.
- Smette di fumà: Sè fumate, smette subitu. Questu pò esse difficiule, ma ci sò modi per uttene aiutu.
Chì aiutu furniscenu i medicamenti?
In più di i cambiamenti di stile di vita, u vostru duttore pò prescrive parechji medicamenti per aiutà à cuntrullà a pressione alta è fermà o cuntrullà a progressione di a malatia renale. Quessi devenu esse aduprati esattamente cum'è u vostru duttore vi dice.
- I medicamenti cum'è l'inibitori ACE è i bloccanti di i recettori di l'angiotensina (ARB) bloccanu certi ormoni chì ponu restringe i vostri vasi sanguigni.
- L'anticoagulanti, cum'è l'aspirina , aiutanu à fà scorrere u sangue in e vene più facilmente.
- Beta-bloccanti è bloccanti di i canali di calciu, chì riducenu a pressione sanguigna alta.
- I diuretici , cunnisciuti ancu cum'è "pillule d'acqua", funzionanu aiutendu i vostri reni à eliminà l'acqua è u sale in eccessu da u vostru corpu, riducendu a pressione sanguigna.
- Diminuisce i livelli di colesterolu in u sangueStatine.
Chì tipu d'interventi chirurgichi ci sò per questu?
Sè a cundizione (RAS) hè abbastanza severa per esse cuntrullata da medicazione è cambiamenti di stile di vita, cum'è quandu l'arteria hè bluccata più di u 70%, a chirurgia pò esse necessaria. Ci sò trè tippi principali di chirurgia:
1. Angioplastia è stenting: Questa hè a prucedura a più cumuna. In questa prucedura, u chirurgu inserisce un tubu finu è flessibile (catetere) in l'arteria renale bluccata, sia per l'inguine sia per u bracciu. U catetere hè tandu gonfiatu cù un picculu palloncinu à a fine per allargà l'arteria. Un stent (un picculu tubu simile à una maglia) hè tandu piazzatu in l'arteria per impedisce ch'ella si chjuda di novu è per permette à u sangue di scorrere versu u rene. Questa hè una prucedura minimamente invasiva.
2. Bypass di l'arteria renale: Questa hè un'operazione maiò. Hè cum'è un bypass cardiacu. In questa prucedura, u chirurgu crea una nova via per chì u sangue scorri versu u rene, bypassendu l'arteria renale bluccata o bluccata. Questu implica di solitu l'usu di un innesto da a vostra propria gamba o di un tubu artificiale. Questu innesto o tubu hè cunnessu à un'arteria sana esistente, è l'altra estremità hè cunnessa à l'arteria bluccata, à metà strada trà l'arteria bluccata è u rene.
3. Endarterectomia renale: In questa prucedura, u chirurgu apre l'arteria renale bluccata è rimuove a placca è altri materiali chì bluccanu u flussu di sangue.
U vostru duttore deciderà quale di queste chirurgie hè adatta per voi.
Cumu ci prutegemu da sta malatia ? (Prevenzione)
«A prevenzione hè megliu cà a cura», dicenu. Dunque, eccu alcune cose chì pudete fà per riduce u risicu di sviluppà sta cundizione (RAS):
- Manghjate una dieta equilibrata .
- Fate eserciziu regularmente .
- Gestione di a pressione sanguigna . Verificate a pressione sanguigna regularmente.
- Mantene un pesu corpurale sanu .
- Ùn fumate micca .
Fà queste cose ùn solu impedirà u bloccu di l'arteria renale, ma pò ancu prutegevi da una quantità di altre malatie.
Chì sò e prospettive per qualchissia cun sta malatia?
A malatia di l'arteria renale (RAS) hè una cundizione progressiva chì peghjura cù u tempu. A prospettiva per qualchissia cun sta cundizione dipende da a gravità di a malatia, da a so precocità di diagnosi è da a so risposta à u trattamentu.
A ricerca hà dimustratu chì solu u 48% di e persone cun 95% o più di arterie renali bluccate anu un tassu di sopravvivenza di quattru anni. Ciò significa chì solu a metà di e persone cun blocchi quasi cumpleti sopravvivenu quattru anni dopu a diagnosi.Dunque, hè assai impurtante di ricunnosce sta cundizione prestu è di circà trattamentu. Se rilevata prestu, i danni à i reni ponu esse ridutti è l'aspettativa di vita pò esse allungata.
Quandu devu cunsultà un duttore per questu?
Sè avete unu o più di i sintomi seguenti, cunsultate subitu un duttore . Quessi ponu esse segni di una funzione renale assai bassa:
- Sè vo sentite un gustu metallicu in bocca.
- Sè avete dolore addominale .
- Sè avete difficultà à cuncentrassi, cunfusione o prublemi di cuncentrazione .
- Sè a quantità di urina prodotta hè assai bassa (bassa pruduzzione di urina) .
- Sè a nausea è u vomitu persistenu.
- Sè avete crisi epilettiche .
- Gonfiore in e gambe, braccia o faccia .
Ùn trascurate micca ste cose. Sè vo fate trattamentu prestu, pudete impedisce danni maiò.
Infine, e cose chì avete bisognu di ricurdà (Missaghju da piglià in casa)
A stenosi di l'arteria renale (RAS) hè un restringimentu di l'arterie chì furniscenu sangue à i reni. A causa principale di questu hè i depositi di grassu in l'arterie (aterosclerosi) . Questu pò purtà à gravi prublemi di salute cum'è a pressione alta, a malatia renale cronica è l'insufficienza renale.
Ricurdatevi, questu ùn mostra spessu sintomi à u principiu, ma pò esse periculosu s'ellu ùn hè micca trattatu currettamente.
I cambiamenti di stile di vita (bona dieta, eserciziu è smette di fumà) è i medicamenti prescritti da u vostru duttore sò i trattamenti principali. In certi casi, a chirurgia pò esse necessaria. Dunque, fà attenzione à i sintomi, cuntrullà i fattori di risicu s'è vo li avete è circà cunsiglii medichi in tempu sò assai impurtanti per mantene i vostri reni sani. Pigliate cura di u vostru corpu, perchè a salute hè u più grande patrimoniu!
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 Chì ghjè a stenosi di l'arteria renale ?
Questu hè quandu u colesterolu è u grassu s'accumulanu in i principali vasi sanguigni (arterie) chì portanu u sangue à i nostri reni, restringenduli è ostruenduli. Questu hè simile à un attaccu di core, chì hè simile à un'arteria bluccata.
💬 Puderia questu fà cresce di colpu a mo pressione sanguigna ?
Iè! Què hè u sintomu principale di sta malatia. Quandu u flussu di sangue à i reni diminuisce, i reni pensanu chì a pressione in u corpu ùn hè micca abbastanza. Tandu i reni liberanu di colpu un ormone chjamatu Renina, chì face chì a pressione sanguigna aumenti vertiginosamente. Sè a pressione ùn diminuisce micca malgradu l'assunzione di medicazione, questu hè u principale suspettatu.
💬 Questu pò causà danni renali cumpleti ?
Assolutamente! Quandu u flussu di sangue hè limitatu, u rene ùn riceve micca abbastanza ossigenu, è u rene si riduce gradualmente è pò diventà cumpletamente inoperabile (insufficienza renale). Dunque, ancu questu richiede una chirurgia per allargà di novu l'arteria inserendu un stent.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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