Oghje parleremu di una cundizione chì hè un pocu seria, ma pò esse facilmente cuntrullata sè ne site cusciente. Pudete piglià medicazione per a depressione o un'altra cundizione. Calchì volta sti medicazione ponu causà cambiamenti in u nostru corpu è causà prublemi chì ùn pudemu mancu imaginà. Una di queste cundizioni hè a sindrome di serotonina.
Chì ghjè a Sindrome di Serotonina?
In poche parole, a sindrome di serotonina hè una reazione à a droga chì pò qualchì volta esse periculosa per a vita, chì si verifica quandu ci hè troppu di una sustanza chimica chjamata serotonina in u vostru corpu.
Pensateci, a serotonina hè un messageru chimicu assai impurtante pruduttu da e cellule nervose in u nostru cervellu è in altre parti di u corpu. Per esse precisi, hè un messageru chì porta missaghji trà e cellule nervose. Chjamemu questu neurotrasmettitore . Sta serotonina affetta parechje cose, cum'è u nostru umore, u sonnu è l'appetitu.
A maiò parte di e persone ponu piglià in modu sicuru medicazione chì affetta a serotonina (serotoninergica) à e dosi raccomandate, cum'è prescrittu da u so duttore. Tuttavia, a sindrome di serotonina hè più prubabile di accade quandu si principia una nova medicazione o si aumenta a dosa di una medicazione chì si piglia digià, soprattuttu se a medicazione aumenta i livelli di serotonina. Se u vostru corpu cambia u modu in cui usa a serotonina, o se ùn pudete micca gestisce l'aumentu di i livelli di serotonina, pudete sviluppà sintomi di a sindrome di serotonina.
Sta cundizione pò varià da sintomi lievi cum'è diarrea è nausea à sintomi severi cum'è frebba alta è crisi epilettiche. In certi casi, a sindrome di serotonina severa pò esse periculosa per a vita s'ella ùn hè micca ricunnisciuta è trattata rapidamente.
I medichi anu identificatu per a prima volta a sindrome di serotonina in l'anni 1960, dopu chì i primi antidepressivi sò stati appruvati. Oghje, cum'è sempre più medicazione sò dispunibili chì affettanu a serotonina, i casi di sindrome di serotonina sò signalati più spessu.
Quale pò sviluppà questu?
In fatti, chiunque pò sviluppà questu, indipendentemente da l'età. Sè vo aduprate qualsiasi medicamentu prescrittu, medicamentu senza ricetta, supplementi erbali o dietetichi, o droghe illegali chì affettanu i vostri livelli di serotonina, site à risicu di sviluppà a sindrome di serotonina.
Quali sò i sintomi più cumuni di questu?
I sintomi è a gravità di a sindrome di serotonina ponu varià da persona à persona. Puderanu esse lievi, moderati, severi è ancu fatali.
Sè vo pigliate una medicazione chì affetta a serotonina è avete unu di sti sintomi, chjamate subitu u vostru duttore o andate in una sala d'urgenza.
Sintomi minori
- Sentendu un pocu nervosu è inquietu.
- Sensazione di nausea è vomitu.
- Gonfiore di stomacu (diarrea).
- E pupille nere in l'ochji diventanu più grande (pupille dilatate).
- Sensazione cum'è s'è i vostri membri tremessinu (Tremore).
Sintomi moderati
- Mi sentu assai inquieta è agitata.
- Contrazioni musculari, cuntrazzioni musculari involuntarie, spasmi musculari, rigidità musculare.
- Sudendu prufusamente, tremulendu di fretu.
- L'ochji si movenu anormalmente da un latu à l'altru.
Sintomi severi
- Una grande cunfusione, cum'è s'è a cuscenza fussi disturbata, si scurda induve si hè è chì ora hè (Cunfusione, disorientazione, deliriu).
- A frequenza cardiaca aumenta significativamente (frequenza cardiaca rapida).
- Pressione sanguigna alta.
- A temperatura corporea alta hè più grande di 38,5 gradi Celsius (101,3 gradi Fahrenheit).
- E crisi epilettiche stanu arrivendu.
- U battitu di u core diventa irregulare.
- Perdu a cuscenza è cascu.
Quantu prestu appariscenu i sintomi?
Sti sintomi cumincianu di solitu à cumparisce in poche ore , sia dopu avè principiatu una nova medicazione chì affetta i livelli di serotonina sia dopu avè aumentatu a dosa di una medicazione chì state pigliendu attualmente. Quasi tutti sperimentanu sintomi in 24 ore da l'assunzione di una medicazione o di un pruduttu chì affetta a serotonina.
Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?
A causa principale di a sindrome di serotonina hè un aumentu di i livelli di serotonina in u vostru corpu. Questu pò accade in situazioni cum'è queste:
- Quandu si usa più di una medicazione chì affetta i livelli di serotonina.
- Quandu si principia una nova medicazione chì aumenta a serotonina, o quandu si aumenta a dosa di una medicazione chì si piglia attualmente.
- Sè pigliate troppu di una medicazione ligata à a serotonina, forse accidentalmente o intenzionalmente.
- Quandu si utilizanu certe droghe illegali, prudutti à base di erbe o droghe senza ricetta chì affettanu i livelli di serotonina.
Chì medicazione è altre cose affettanu i livelli di serotonina?
Avà vedemu quali tipi di medicazione ponu influenzà i livelli di serotonina è causà a sindrome di serotonina.
Antidepressivi
Trà questi, l'antidepressivi sò i più impurtanti. Quessi sò i medicinali chì affettanu u più i livelli di serotonina. Sta cundizione si verifica spessu quandu questi antidepressivi sò usati inseme cù altri medicinali chì affettanu a serotonina, cum'è i triptani per l'emicranie o l'opioidi per alleviare u dolore.
Eccu alcune categurie di antidepressivi è esempi:
- Inibitori selettivi di a ricaptazione di a serotonina (SSRI): Stu gruppu include droghe cum'è "fluoxetina (Prozac®), "citalopram (Celexa®), "sertralina (Zoloft®), "paroxetina (Paxil®)" è "escitalopram (Lexapro®). Quessi sò i più cumunamente usati è dunque quelli più assuciati à a sindrome di serotonina.
- Inibitori di a ricaptazione di serotonina-norepinefrina (SNRI): Esempi di questi sò duloxetina (Cymbalta®), venlafaxina (Effexor®), desvenlafaxina (Pristiq), levomilnacipran (Fetzima) è milnacipran (Savella).
- `Antidepressivi triciclici`: Stu gruppu include droghe cum'è `amitriptilina (Elavil®)`, `clomipramina (Anafranil®)` è `nortriptilina (Pamelor®)`.
- Inibitori di a monoamina ossidasi (IMAO): Droghe cum'è "fenelzina (Nardil®)", "selegilina (Emsam®)" è "tranilcipromina (Parnate®)" sò in questa categuria.
- Modulatori di serotonina: cum'è nefazodone è trazodone (Desyrel®).
- Un esempiu di questu hè l'"inibitore di a ricaptazione di a norepinefrina": "bupropione (Wellbutrin®)."
Altri Medicamenti
In più di l'antidepressivi, ci sò altri medicamenti chì affettanu i livelli di serotonina in u corpu. U risicu hè particularmente altu quandu questi sò cumminati cù altri medicamenti chì affettanu ancu a serotonina. Quessi medicamenti sò usati per:
- Per u dolore severu: Analgesici di a classa di l'opioidi, cum'è u tramadol (Ultram®), a meperidina (Demerol®), u tapentadol (Nucynta®), l'idrocodone (Hysingla ER®), l'ossicodone (Oxycontin®), u fentanyl (Actiq®) è u metadone.
- Tosse: Certi medicamenti per a tosse è u raffreddore senza ricetta (OTC), cum'è u dextromethorphan, ponu influenzà i livelli di serotonina.
- Per e migraine: I triptani includenu almotriptan (Axert®), eletriptan (Relpax®) è sumatriptan (Imitrex®).
- Per l'HIV/AIDS: `ritonavir (Norvir®)`.
- Antibiotici: linezolid (Zyvox®).
- Medicini per a nausea è u vomitu: cum'è `metoclopramide (Reglan®)`, `granisetron (Sustol®)`, `ondansetron (Zofran®)`.
- Stabilizatore di l'umore: litiu (Lithobid®).
Altri prudutti
In più di i medicamenti, alcune erbe tradiziunali, supplementi dietetichi è droghe illegali ponu ancu influenzà i livelli di serotonina è causà sta situazione.
- Supplementi à base di erbe: Quessi ponu include cose cum'è u ginseng, l'erba di San Ghjuvanni, a rue siriana è a noce moscata.
- Droghe illegali: Cose cum'è ecstasy, LSD, cocaina, anfetamine è metanfetamine.
- Supplementi dietetichi:Triptofanu.
L'esperti medichi stanu sempre à amparà assai nantu à a sindrome di serotonina. Sè avete qualchì quistione nantu à i medicamenti chì pigliate è s'elli affettanu a serotonina, parlate cù u vostru duttore o a persona in a farmacia induve cumprate i vostri medicamenti.
Cumu i medichi ricunnoscenu questu?
Avà vedemu cumu i duttori diagnosticanu questu. Ùn ci hè in realtà nisuna prova specifica per cunfirmà a sindrome di serotonina. U vostru duttore a diagnosticerà di solitu esaminenduvi, dumandenduvi infurmazioni nantu à i vostri sintomi è amparà à cunnosce i medicamenti chì pigliate chì affettanu i vostri livelli di serotonina.
Pudete aiutà u vostru duttore essendu chjaru nantu à tuttu ciò chì pigliate (medicamenti cù ricetta, medicazione senza ricetta, supplementi, rimedi erboristici, ancu droghe illegali). (Siate onesti, ùn abbiate paura. U duttore hè quì per aiutà vi, micca per ghjudicà vi.)
U vostru duttore pò ancu fà testi cum'è questi:
- Esami di sangue è urina per verificà i livelli di i medicamenti chì pigliate.
- Testi per vede s'è i vostri altri organi funzionanu currettamente.
- Esami per vede s'ellu ci hè qualchì infezzione in u corpu, forse ancu una punzione spinale.
- Una radiografia di u torace o una scansione TC ponu esse fatte per assicurassi chì ùn ci sianu micca altre cundizioni (chì anu sintomi simili) o per verificà altre cumplicazioni.
Cumu si tratta questu?
I trattamenti chì riceverete dependeranu di a gravità di i vostri sintomi.
- Sintomi minori: Se i sintomi sò minori, interrompe a medicazione o cambià a dosa di solitu risolve i sintomi in 24 à 72 ore . Se i sintomi ùn si risolvenu micca rapidamente, pò esse prescrittu un medicamentu chì blocca a serotonina cum'è a ciproeptadina (Periactin®).
- Sintomi moderati: Se i vostri sintomi sò moderati, sarete tenutu in l'uspidale per almenu 24 ore per vede s'ellu i vostri sintomi migliuranu cù u trattamentu.
- Sintomi severi: Se i sintomi sò assai severi, sarete ammessu in l'Unità di Terapia Intensiva (UTI) induve e funzioni di u vostru corpu è di l'organi seranu monitorate attentamente.
Sicondu i sintomi, si ponu dà i seguenti trattamenti:
- Un sedativu cum'è una benzodiazepina pò riduce sintomi cum'è agitazione, rigidità musculare è crisi epilettiche.
- A suluzione salina (fluidi IV) hè data per riduce a ritenzione di liquidi è a frebba, è l'ossigenu hè amministratu per mezu di una (maschera) à a faccia per migliurà u livellu d'ossigenu in u sangue.
- Medicamentu per cuntrullà a frequenza cardiaca è a pressione sanguigna.
- Per riduce una frebba assai alta (41,1 gradi Celsius / 106 gradi Fahrenheit), si inserisce un tubu di respirazione per e difficultà respiratorie, si dà sedazione è si somministranu rilassanti musculari.
- S'è altri trattamenti ùn furniscenu micca un sollievu rapidu, una droga bloccante di serotonina chjamata ciproeptadina hè prescritta.
Sè a vostra sindrome di serotonina hè stata causata da un antidepressivu, pò piglià parechje settimane per chì a medicazione abbandunessi cumpletamente u vostru corpu è per chì i vostri sintomi spariscinu cumpletamente.
Soprattuttu: Ùn smette micca di piglià alcuna medicazione o cambià a dosa senza parlà cù u vostru duttore. Tuttavia, sè avete sintomi severi o sè i vostri sintomi s'aggravanu, cercate subitu assistenza medica d'urgenza. A sindrome di serotonina pò esse periculosa per a vita.
Chì cumplicazioni ponu accade?
S'ella ùn hè micca trattata, a sindrome di serotonina pò purtà à cumplicazioni cum'è:
- Crisi epilettiche.
- Difficultà à respirà.
- Insufficienza renale. Quandu i prudutti di degradazione musculare s'accumulanu in u sangue è sò filtrati da i reni, pò causà danni renali severi se ùn hè micca trattatu.
- Statu di coma.
- Ancu a morte pò accade.
Cumu sopravvivemu à questu?
- Hè assai impurtante di fà attenzione à qualsiasi medicamentu chì pigliate. Leghjite tutti l'avvertimenti nantu à l'imballu di u medicamentu o u fogliu illustrativu chì vene cun ellu. Vi dicerà s'ellu ci hè un risicu di sindrome di serotonina.
- Ùn piantate micca alcuna medicazione senza parlà cù u vostru duttore.
- Mantene ogni duttore chì vi tratta infurmatu di tutti i medicamenti chì pigliate (medicamenti di prescrizione, medicamenti senza ricetta, erbe tradiziunali, supplementi, ancu droghe illegali).
- Sè vo pigliate un triptanu per l'emicranie inseme cù antidepressivi (in particulare SSRI o SNRI), u vostru duttore deve surveglià vi attentamente. U risicu hè cunsideratu assai chjucu, forse ancu inesistente. Ma ricordate, avete una rispunsabilità: sè avete qualchissia di i sintomi citati in questu articulu, chjamate subitu u vostru duttore .
- Seguità ste precauzioni vi aiuterà à voi è à u vostru duttore à ricunnosce i segni di a sindrome di serotonina prestu. Una rilevazione precoce pò aiutà à prevene sintomi severi.
Chì ci duvemu aspittà in questa situazione?
Sè ricunnisciuti è trattati rapidamente, i sintomi di a maiò parte di e persone si risolveranu cumpletamente in 24 à 72 ore.
Dopu a guarigione, u vostru duttore pò:
- Riduce a dosa di u medicamentu chì hà causatu sta situazione à a dosa efficace più bassa.
- Smetti di dà dui medicamenti à dosi elevate chì affettanu a serotonina inseme.
- Cambiate à un altru medicamentu chì ùn affetta micca a serotonina.
Quandu devu chjamà u mo duttore ?
- Sè avete sintomi di sindrome di serotonina (o sintomi chì peghjuranu), chjamate subitu u vostru duttore o andate à l'uspidale. Fate particularmente attenzione sè avete cuminciatu una nova medicazione, avete aumentatu a dosa di una medicazione attuale, o state pigliendu medicazioni chì sapete chì affettanu i livelli di serotonina.
- Ùn smette micca di piglià a medicazione o di cambià a dosa senza parlà cù u vostru duttore.
- Assicuratevi chì tutti i vostri dottori sappianu di tutti i medicamenti chì pigliate.
- Leghjite attentamente l'avvertimenti è i foglietti informativi chì venenu cù u vostru medicamentu.
- Amparate i sintomi di a sindrome di serotonina. Siate particularmente attenti à questi sintomi se pigliate antidepressivi.
- Sè avete qualchì quistione nantu à a vostra medicazione o sintomi, dumandate à u vostru duttore o farmacista.
- Sè vo avete nutatu sintomi, o s'è i vostri sintomi s'aggravanu, ùn vi scurdate di chjamà subitu u vostru duttore o di andà in una sala d'urgenza.
Chì missaghju vulemu purtà in casa da sta storia ?
- A sindrome di serotonina hè una cundizione chì pò esse seria, ma pò esse guarita se gestita currettamente.
- Parlate apertamente cù u vostru duttore di qualsiasi medicazione chì pigliate, soprattuttu s'è vo cuminciate una nova o cambiate a dosa.
- Siate cuscenti di i sintomi. Sè avete qualchì dubbitu , cunsultate un medicu senza perde tempu.
- Ricurdatevi, cunniscite megliu a vostra salute, dunque hè impurtante esse cuscenti di qualsiasi cambiamentu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu