Avete ancu un livellu altu di zuccaru in sangue a mane ? Puderia esse duvutu à l'effettu Somogyi ?

Vi hè mai accadutu questu, diabeticu ? Ancu s'è vo avete pigliatu i vostri medicamenti di notte è i vostri livelli di zuccaru in sangue sò ben cuntrullati, quandu vi svegliate a mane è verificate u vostru glucometru, u vostru zuccaru in sangue hè assai altu. Puderete pensà: "Oh, ùn sò micca s'ellu aghju pigliatu abbastanza insulina di notte". Ma a ragione di questu puderia esse qualcosa di cumpletamente diversu da ciò chì pensate. Oghje parlemu di una cundizione chì pò esse suspettata in tempi cum'è questi, ma ùn hè micca assai cunnisciuta. Hè l'"effettu Somogyi".

Chì ghjè l'effettu Somogyi ?

In poche parole, l'effettu Somogyi si verifica quandu i livelli di zuccaru in sangue calanu troppu (ipoglicemia) in piena notte mentre dormite, è u vostru corpu libera ormoni in risposta, ciò chì face chì i livelli di zuccaru in sangue aumentinu troppu (iperglicemia) quandu vi svegliate a mattina. Hè cum'è una banda elastica chì si ripiega in una direzzione quandu a lasciate andà. Questu hè qualchì volta chjamatu "iperglicemia di rimbalzo".

Questu hè statu scupertu per a prima volta in l'anni 1930 da un duttore chjamatu Michael Somogyi, hè per quessa chì a cundizione hè chjamata dopu à ellu.

Ma eccu qualcosa d'impurtante da capisce. I scientifichi ùn consideranu ancu l'effettu Somogyi cum'è pruvatu à 100%, hè una "teoria". Ciò significa chì ancu s'ellu ci sò evidenze scientifiche chì pò accade, micca tutti l'accettanu. In u passatu, i medichi pensavanu chì questa era a ragione principale di l'altu livellu di zuccaru in sangue a mattina, ma e nuove tecnulugie, in particulare l'avventu di u monitoraghju continuu di u glucosiu (CGM), anu suscitatu dumande nantu à sta idea.

Tuttavia, hè assai impurtante esse cuscenti di questu cum'è una di e numerose ragioni per un zuccheru in sangue altu a mattina.

Chì sò l'altri motivi di un zuccheru in sangue altu a mattina?

Prima di puntà u ditu solu à l'effettu Somogyi, ci sò parechje altre cause cumuni di zuccaru in sangue altu a mattina.

• Dosaggio insufficiente di medicazione: Sè pigliate troppu pocu di a vostra medicazione per u diabete o insulina di notte, pò perde a so efficacia a mattina è causà un altu livellu di zuccheru in sangue.
• Fenomenu di l'alba: Questa hè a ragione più cumuna di un livellu altu di zuccaru in sangue a mattina. Fighjemu questu in più dettagliu.
• Disallineamentu trà a cena è a dosa di medicazione: Se a dosa d'insulina ùn hè micca calculata per currisponde à a quantità di carbuidrati cunsumati à cena, i livelli di zuccaru in sangue ponu aumentà a mattina.
• Resistenza à l'insulina: Una cundizione in a quale e cellule di u corpu ùn rispondenu micca currettamente à l'insulina.

Chì ghjè a differenza trà l'effettu Somogyi è u fenomenu di l'alba ?

Ancu s'è tramindui causanu un piccu di zuccaru in sangue a mane, ci hè una grande differenza trà i dui. Cum'è una persona cun diabete, capisce sta differenza serà assai utile per voi.

U Fenomenu di l'Alba hè quandu i nostri corpi liberanu naturalmente certi ormoni (cum'è u cortisol è l'ormone di crescita) a mane prestu (versu 3-4 ore). Quessi ormoni causanu un aumentu di i livelli di zuccaru in u sangue. Questu hè ancu veru per e persone senza diabete, ma i so corpi producenu è cuntrolanu l'insulina. E persone cun diabete ùn ponu micca fà questu, dunque anu livelli elevati di zuccaru in u sangue a mane.

Ma l'effettu Somogyi hè differente. Si verifica in risposta à una calata di zuccaru in sangue (ipoglicemia) in mezu à a notte. In u fenomenu di l'alba, ùn ci hè micca calata di zuccaru in sangue di notte.

Fighjemu e principali differenze trà i dui.

Chì sò i sintomi di l'effettu Somogyi ?

U segnu principale di questu hè un livellu altu di zuccaru in sangue quandu vi svegliate a mane. Tuttavia, pudete ancu sperimentà sintomi di zuccaru bassu in sangue di notte.

Sintomi di zuccaru altu in sangue a mattina (iperglicemia)

• Aumentu di a sete: Sentendu chì ùn avete micca abbastanza acqua, ùn importa quantu beie.
• Urinazione frequente: Bisognu di urinà più spessu chè di solitu.
• Aumentu di a fame: Sentendu più fame chè di solitu a mane.
• Mal di testa: Mal di testa à u svegliu di a mattina.
• Rabbia: Arrabbiarsi per piccule cose.

Sintomi di bassu livellu di zuccaru in sangue di notte (ipoglicemia notturna)

Pudete micca nutà sti sintomi perchè site addurmintatu.

• Sudare in u sonnu: Sudare tantu chì i lenzuola è u pigiama sò bagnati.
• Gattivi sogni: Svegliarsi dopu avè fattu un sognu spaventosu.
• Sonnu agitatu: Girassi è vultassi, dorme agitatamente.
• Sensazione di stanchezza quandu si sveglia a mattina: Sensazione di stanchezza è sturdimentu a mattina, ancu dopu avè dormitu bè.

Sè avete sintomi cum'è questi di notte è u vostru zuccheru in sangue hè altu a mane, pudete suspettà l'effettu Somogyi.

Perchè succede questu? Chì ne hè a ragione?

Imaginete, avete pigliatu una iniezione d'insulina di notte, o avete fattu eserciziu prima di cena. Per questa ragione, in mezu à a notte mentre dormite, senza mancu chì vi ne rendite contu, u vostru livellu di zuccaru in sangue cala periculosamente ("ipoglicemia").

À questu puntu, u vostru corpu pensa: "Oh, qualcosa di male accadrà!" Cusì u corpu piglia azzioni d'emergenza per "salvà" vi. Vale à dì, libera di colpu parechji ormoni in u sangue chì sò attivati ​​in emergenze.

• Adrenalina
• Corticosteroidi
• Ormone di crescita
• Glucagone

Quessi ormoni si combinanu per mandà un signale à u vostru fegatu per "Liberà rapidamente u zuccheru in u vostru sangue!" U fegatu libera tandu di colpu una grande quantità di glucosiu chì hè statu almacenatu quì in u vostru sangue.

Sè questu accade à qualchissia senza diabete, u so corpu produce insulina per cuntrullà l'aumentu di i livelli di zuccaru. Ma perchè u vostru corpu cun diabete ùn pò micca fà què, l'aumentu di i livelli di zuccaru cuntinueghja à cresce, è quandu vi svegliate a mane, vedete alti livelli di zuccaru (iperglicemia) . Hè ciò chì accade, in modu simplice.

Cumu truvate esattamente sta situazione?

Siccomu ci sò parechje ragioni per un livellu altu di zuccaru in sangue a mane, pò esse un pocu difficiule di determinà s'ellu si tratta di l'effettu Somogyi. Inoltre, cum'è l'avemu digià dettu, postu chì questu ùn hè più cunsideratu una causa assai cumuna, pò esse una sfida ancu per un duttore di "diagnosticallu".

A megliu cosa da fà, sè cuntinuate à avè un livellu di zuccaru in sangue altu a mane, hè di parlà cù u vostru duttore di diabete. Ellu o ella pruverà à scopre a causa fighjendu cumu cambianu i vostri livelli di zuccaru in sangue.

U megliu modu per fà questu hè di utilizà un dispositivu di monitoraghju continuu di a glucosìa (CGM). Questu vi permette di vede un graficu chjaru di cumu i vostri livelli di zuccaru in sangue sò cambiati durante a notte.

Sè vo ùn aduprate micca un CGM, u vostru duttore pò dì vi di fà qualcosa cum'è questu:

Fendu questu per uni pochi di ghjorni è mustrendu e letture à u vostru duttore, ellu pò avè una bona idea di ciò chì succede di notte. Sè u vostru zuccheru in sangue hè bassu in mezu à a notte è altu a mane, puderia esse l'effettu Somogyi.

Chì suluzioni si ponu fà per questu?

Una volta chì avete identificatu a causa, voi è u vostru duttore duvete travaglià inseme per truvà una suluzione. Ognunu hè diversu, dunque ùn ci hè micca una suluzione unica per tutti. Pò piglià un pocu di tempu per truvà ciò chì funziona megliu per voi.

U vostru duttore pò suggerisce suluzioni cum'è queste:

• Cambià a vostra dosa d'insulina o di medicazione: Vi pò esse dumandatu di riduce ligeramente a vostra dosa d'insulina di notte.
• Cambià a vostra cena: Pò ​​esse cunsigliatu di cambià a quantità di carbuidrati, proteine ​​o grassi chì manghjate per cena. Pò esse ancu cunsigliatu di fà un picculu spuntinu prima di andà in lettu.
• Passà à una pompa d'insulina: Se pussibule, una pompa d'insulina pò aiutà à cuntrullà e dosi d'insulina più precisamente.
• Cambià l'ora di u vostru allenamentu: Sè vo fate eserciziu a sera o di notte, pudete vulete cambià l'ora o l'intensità di u vostru allenamentu.

Chì sò e cumplicazioni chì ponu accade s'ellu hè trascuratu?

Indipendentemente da se l'effettu Somogyi accade veramente o micca, sta situazione solleva dui punti principali chì noi cun diabete duvemu esse cuscenti:

1. Livelli di zuccaru in sangue continuamente alti.

2. Risicu di livelli bassi di zuccaru in sangue di notte.

1. Livelli di zuccaru in sangue continuamente alti

Avè livelli alti di zuccaru in sangue per qualchì ora ogni mattina ùn hè micca bonu per a gestione generale di u diabete. Pò aumentà u vostru valore "A1C". "A1C" hè un test chì dà una idea di i vostri livelli medi di zuccaru in sangue in l'ultimi trè mesi. Un valore altu "A1C" per un longu periodu di tempu aumenta u risicu di cumplicazioni da u diabete.

• Danni à l'ochji (Retinopatia)
• Danni renali (Nefropatia)
• Neuropatia (chì affetta i nervi)
• Malatie cardiache

2. Risicu di livelli bassi di zuccaru in sangue di notte

Parechje persone sperimentanu sintomi d'ipoglicemia quandu u so zuccheru in sangue scende sottu à 70 mg/dL. Puderanu sperimentà tremuli, fame è sudazione. Ma s'ellu succede mentre dormite, pò esse troppu tardi per nutà i sintomi è svegliarvi. L'ipoglicemia severa pò esse periculosa per a vita.

Sè vo avete spessu un livellu bassu di zuccaru in sangue di notte, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore. U vostru pianu di trattamentu pò avè bisognu di esse cambiatu per impediscelu.

Quandu duvete sicuramente cunsultà un duttore?

Sè vo avete un livellu di zuccaru altu in sangue quandu vi svegliate a mane, ùn l'ignurate micca. Hè impurtante di dì à u vostru duttore di diabete. Ellu o ella pò verificà e vostre letture, determinà se a causa hè l'effettu Somogyi, u fenomenu Dawn, o qualcosa d'altru, è dà vi u megliu trattamentu per voi.

Avè un livellu di zuccaru in sangue altu a mane pò esse veramente frustrante. Ma postu chì ùn ci hè micca una suluzione unica per tutti, pò piglià un pocu di tempu per truvà a suluzione adatta per voi. Siate pazienti è travagliate cù u vostru duttore. Piglià azzione avà pò aiutà assai à evità cumplicazioni à cortu è longu andà.