Vi truvate à piegà in avanti quandu site in piedi per longhi periodi di tempu o camminate per brevi distanze per via di u mal di schiena ? O avete una sensazione di furmiculiu o dolore chì si irradia da u collu finu à e braccia ? Parechje persone pensanu chì questu hè una parte nurmale di l'invecchiamentu, ma qualchì volta hè causatu da un nervu pizzicatu in a spina dorsale. In medicina, chjamemu questu stenosi spinale. Ùn vi ne fate, oghje parleremu di tuttu in termini simplici.
Chì ghjè a stenosi spinale?
In poche parole, a stenosi spinale hè un restringimentu di u spaziu in a nostra spina dorsale. Pensate à a nostra spina dorsale cum'è una seria d'anelli (chjamati vertebre) impilati l'uni sopra l'altri. Ogni anellu hà un spaziu trà di elli, cum'è un tunnel. Stu tunnel hè chjamatu u canale spinale . A spina dorsale, una parte assai impurtante di u nostru corpu, è i nervi chì si ramificanu da ellu, viaghjanu per questu tunnel.
Avà pensateci, chì succede se stu tunnel si restringe per qualchì ragione? Cum'è quandu una pipa d'acqua s'intasa, u spaziu per chì l'acqua scorri diminuisce, quandu stu canale spinale si restringe, ùn ci hè micca abbastanza spaziu per a spina dorsale è i nervi à l'internu. Allora questi nervi cumincianu à esse strizzati, pizzicati è pressati. Hè per via di sta strizzazione chì avemu sintomi cum'è u dolore di schiena è u dolore chì scende finu à e gambe (sciatica).
Ancu s'è sta cundizione pò accade à ogni età, hè più cumuna trà e persone di più di 50 anni .
Quali parti di a spina dorsale sò più affettate da sta cundizione?
Sta cumpressione nervosa si vede di solitu in dui lochi di a spina dorsale:
- Stenosi Spinale Lombare: Una cundizione chì si verifica in e cinque vertebre inferiori (L1-L5) di a nostra spina dorsale. Questu hè u tipu più cumunu di dolore di schiena.
- Stenosi Spinale Cervicale: Sta cundizione pò accade in e sette vertebre (C1-C7) in u nostru collu.
In più di sti dui, sta cundizione pò ancu accade in u mezu di a spina dorsale, vale à dì, à u livellu di a spina toracica. Tuttavia, hè assai rara.
Chì sò i sintomi di questu?
A stenosi spinale si sviluppa spessu pianu pianu cù u tempu. Dunque, ancu s'ella pò esse vista nantu à una radiografia, pudete micca avè alcun sintomu in e prime fasi. I sintomi ponu varià da persona à persona. Certi ghjorni pò esse peghju, mentre chì altri ponu esse megliu.
In generale, secondu induve u nervu hè pizzicatu, pudete sente cose cusì in u collu, a schiena, e braccia, e gambe, e palme o e piante di i pedi:
- Dolore
- Intorpidimentu
- Simile à un fulmine(Furmuliculi / "spilli è aghi")
- Debulezza
Videmu cumu i sintomi sò diffirenti in i casi di stenosi spinale è di u collu.
| Tipu di sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Sintomi di Stenosi Spinale Lombare | |
| Dolore di schiena | Dolore in a parte bassa di a schiena. |
| Dolore chì viaghja longu à e gambe | U dolore chì principia in i glutei è si sparghje longu a gamba, à volte finu à a pianta di u pede. |
| Pesantezza è crampi in e gambe | Sensazione di pesantezza in e gambe, sensazione cum'è s'è e vostre gambe si intorpidissinu dopu avè camminatu per un cortu periodu, è crampi. |
| Intorpidimentu | Furmiculi o una sensazione di furmicule chì correnu in i glutei, e gambe o e piante di i pedi. |
| Momenti quandu u dolore aumenta è diminuisce | U dulore aumenta quandu si stà in piedi per un bellu pezzu, si cammina, o si scende una cullina. U dulore diminuisce quandu si piega in avanti, si hè seduti nantu à una sedia, o si salenu scale/culline. (Per esempiu, piegassi in avanti, cum'è quandu si spinge un carrettu à u supermercatu, riduce u dulore di schiena.) |
| Sintomi di Stenosi Spinale Cervicale | |
| Dolore à u collu | Dolore à u collu. |
| Intorpidimentu è debulezza | Sensazione di pizzicore o debulezza in e braccia, e mani, e gambe o e piante di i pedi. |
| Prublemi cù l'equilibriu di u corpu | Difficultà à mantene l'equilibriu mentre si cammina. |
| Prublemi cù e cumpetenze motorie fini di e mani | Difficultà à fà travaglii fini cum'è scrive à manu, abbottunà una camicia, o tene una tazza. |
Perchè si verifica a stenosi spinale?
Ci sò duie categurie principali di ragioni per questu.
1. Cause acquisite: Questa hè a causa più cumuna. Sta cundizione si verifica per via di cambiamenti in u nostru corpu ("usura") chì si verificanu cù l'età.
2. Cause congenite: Certe persone nascenu cù un canale spinale ristrettu. Questu hè abbastanza raru.
Cause principali chì si verificanu cù l'età (Cause Acquisite)
- Crescita eccessiva di l'osse: Cù l'età, e nostre articulazioni si consumanu. Questu si chjama osteoartrite. Quandu l'articulazioni di a spina dorsale si consumanu, u corpu risponde cù a crescita di novu ossu. Quessi novi speroni ossei ponu cresce in u canale spinale è appughjà nantu à i nervi.
- Disci gonfi o erniati: Trà ogni vertebra di a nostra spina dorsale, ci hè un cuscinu gelatinosu. Chjamemu questi dischi. Cù l'età, sti dischi diventanu secchi, appiattiti è ponu sviluppà crepe in i so muri. Dopu, a parte gelatinosa à l'internu pò gonfià (discu gonfiu o erniatu) è appughjà nantu à i nervi.
- Ispessimentu di i ligamenti: I ligamenti sò e strutture in forma di banda chì cunnettanu a nostra spina dorsale. A causa di cundizioni cum'è l'artrite, sti ligamenti ponu ispessisce cù u tempu è gonfià si in u canale spinale, riducendu u spaziu per i nervi.
- Ferite à a spina dorsale: Stu canale pò ancu esse ristrettu per via di un accidente cum'è una frattura o una distorsione in a spina dorsale.
- Tumori: Assai raramente, un tumore in o intornu à a spina dorsale pò ancu causà cumpressione nervosa.
Cumu truvate questu, duttore?
Quandu andate à vede un duttore cù questi sintomi, vi dumanderà prima di i vostri sintomi. Dopu vi farà un esame fisicu. Vi piegherà a spina in diverse direzzione è farà attenzione à cumu si manifesta u dolore.
Inoltre, pudemu ricumandà parechji testi per identificà u prublema:
- Radiografia di a spina dorsale: Questu pò rilevà cambiamenti in l'osse, perdita di altezza di u discu è speroni ossei.
- Scansione MRI (Risonanza Magnetica): Questu hè u megliu modu per vede chjaramente e cose delicate cum'è i nervi, i dischi è a spina dorsale.
- Scansione TC (Tomografia Computerizzata): Questu hè un esame chì furnisce immagini più dettagliate chè una radiografia. Calchì volta si pò fà ancu una mielogramma TC, chì usa un liquidu speciale (tintura di cuntrastu).
Chì sò i trattamenti per questu?
Quandu a ghjente sente u nome, spessu pensanu: "Oh, devu esse operatu?" Ma micca tutti quelli chì anu stenosi spinale anu bisognu di chirurgia. Parechje persone ponu migliurà cù trattamenti non chirurgichi. U megliu trattamentu per voi dipenderà da a gravità di i vostri sintomi, da a situazione di u prublema è da a causa.
| Metudu di trattamentu | Descrizzione |
|---|---|
| Trattamenti non chirurgichi | |
| Cose chì pudete fà in casa | Impacchi di calore/freddu, esercizii adatti cum'è indicatu da un duttore. |
| Medicamenti | AINS per riduce u dolore è u gonfiore. Calchì volta medicazione cum'è gabapentin per u dolore nervosu. Ma ricordate, duvete sempre dumandà à u vostru duttore prima di utilizà qualsiasi medicazione. |
| Fisioterapia | Fornite un bon sustegnu à a spina dorsale per mezu di esercizii chì rinfurzanu i musculi di a schiena è di l'addome. Praticate posture di caminata chì riducenu a pressione nantu à i nervi. |
| Iniezioni di steroidi | Iniezioni amministrate per riduce u gonfiore è u dolore intornu à u nervu pizzicatu. |
| Chirurgia | |
| Quandu hè cunsigliata a chirurgia? | A chirurgia hè cunsiderata solu quandu tutti l'altri trattamenti anu fiascatu è i sintomi sò assai severi. |
| I principali tipi di chirurgia | Laminectomia: Rimuzione di una parte di a vertebra per furnisce più spaziu per i nervi. Fusione Spinale: Se a spina hè instabile, fusionà duie vertebre inseme. Questu hè cunsideratu cum'è l'ultima risorsa. |
Ci sò modi per evità sta situazione?
Mentre ùn pudemu micca fermà cumpletamente u prucessu di l'invecchiamentu, ci sò alcune cose chì pudemu fà per mantene a nostra spina sana. Queste ponu aiutà à riduce u risicu di stenosi spinale o à cuntrullà a so progressione.
- Dieta sana: Manghjate alimenti ricchi di calciu per mantene l'osse forti.
- Mantene un pesu sanu: Quandu u pesu corpurale aumenta, a pressione nantu à a spina dorsale aumenta.
- Evitate di fumà: Fumà dannighja i nostri vasi sanguigni, ciò chì pò aumentà u dolore di schiena.
- Mantene una postura curretta: Hè assai impurtante di mantene a schiena dritta quandu site sedutu, in piedi è alzate pesi.
- Eserciziu regulare: L'esercizii chì rinfurzanu i musculi di a schiena è di u core, in particulare i musculi addominali, ponu aiutà à mantene a spina dorsale sana.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Sè avete un novu dolore à a schiena o à u collu, accumpagnatu da intorpidimentu o debulezza in e braccia o in e gambe, assicuratevi di cunsultà un duttore. Sè state digià pigliendu trattamenti è ùn aiutanu micca, cunsultate u vostru duttore per discute altre opzioni.
Emergenza!
Sè avete di colpu l'incontinenza, o sè avete a sensazione chì e duie gambe diventanu intorpidite, hè una emergenza. In questu casu , andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di un ospedale.
U dulore di schiena è di collu pò esse un ostaculu enorme per a nostra vita quotidiana. Ma a bona nutizia hè chì ci sò parechji trattamenti efficaci per questu. Dunque, invece di ignurà i sintomi, parlate cù u vostru duttore per truvà a suluzione chì funziona megliu per voi.
Missaghju da purtà in casa
- A stenosi spinale hè un restringimentu di u canale spinale chì si verifica cù l'età.
- I sintomi principali sò u dolore, l'intorpidimentu è a debulezza in a schiena, u collu, e braccia o e gambe.
- In i casi di stenosi in a parte bassa di a schiena, un sintomu cumunu hè chì u dolore diminuisce quandu si piega in avanti.
- Parechje persone ponu ottene boni risultati cù trattamenti non chirurgichi, cum'è eserciziu, fisioterapia è medicazione.
- A chirurgia hè necessaria solu in i casi gravi chì ùn anu micca rispostu à altri trattamenti.
- Sè avete sti sintomi, assicuratevi di cunsultà un duttore per un diagnosticu è un trattamentu adattati.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu