Quandu un duttore vi dice o à qualchissia chì cunnosci chì avete bisognu di fà una chirurgia à core apertu, una di e più grande paure chì vene in mente hè: "U mo pettu serà apertu?" Chì succede veramente in questu? U termine medicu per sta "apertura di u pettu" hè "Sternotomia". Ùn abbiate paura quandu sentite stu nome, ùn hè micca cusì spaventosu cum'è pensate. Parlemu di tuttu assai simplicemente, da A à Z.
In poche parole, chì hè a sternotomia?
Una sternotomia hè una prucedura chì separa temporaneamente l'ossu pianu in u mezu di u pettu, u sternu (ossu di u pettu), per a chirurgia. Pensate cusì: u sternu è e coste sò quì per prutege l'organi vitali cum'è u core è i pulmoni in u nostru pettu. Hè cum'è una cassaforte chì cuntene oggetti di valore.
Cusì, quandu un prublema cardiacu (cum'è un vasu sanguinu bluccatu chì porta à u core) hà bisognu di esse currettu chirurgicamente, u chirurgu hà bisognu di avè un bon accessu à u core. À quellu tempu, questu sternu prutettore hè tagliatu cù cura in u mezu è poi divisu in dui per creà un percorsu versu u core. Questu hè chjamatu "sternotomia".
Cum'è un quadru di porta hè temporaneamente cacciatu è poi riattaccatu per permette à un oggettu grande di entre in una casa, questu sternu hè temporaneamente siparatu in dui è poi riattaccatu dopu a chirurgia per permette à i chirurghi di ghjunghje facilmente à u vostru core.
Calchì volta, invece di taglià cumpletamente u sternu, si face una incisione più chjuca (circa 2-3 pollici). Questu hè chjamatu una "mini-sternotomia".
Una sternotomia hè una chirurgia maiò?
Iè, questu hè cunsideratu una chirurgia maiò. A ragione principale hè chì ci vole circa 8 settimane, o circa dui mesi, per chì u sternu guarisca cumpletamente. Inoltre, una sternotomia hè generalmente realizata cum'è una chirurgia à core apertu, ciò chì significa chì prepara a strada per una chirurgia maiò cum'è a chirurgia à core apertu, dunque quandu si piglianu tramindui queste chirurgie inseme, diventa una chirurgia maiò. Ma ricordate, questu hè una chirurgia assai cumuna è riescita realizata da i chirurghi cardiaci in tuttu u mondu.
Cumu si svolge l'operazione? Passu à passu
Hè nurmale avè paura quandu si pensa à una chirurgia cum'è questa. Ma sta paura hè assai ridutta quandu si sà esattamente ciò chì accadrà. Eccu cumu si esegue l'operazione passu à passu.
| Passi | Chì succede ? |
|---|---|
| 1. Preparazione | Sarete cumpletamente anestetizatu, dunque ùn sentirete micca dolore. Dopu, a pelle di u vostru pettu serà pulita accuratamente è i peli saranu eliminati se necessariu. |
| 2. Incisione di a pelle | U chirurgu farà una incisione di 6 pollici in a pelle di u vostru pettu, da trà e vostre clavicule in giù. |
| 3. Incisione di u sternu | Cù una sega medica speciale ("sega sternale"), u sternu hè divisu assai attentamente è precisamente in dui in u mezu. |
| 4. Fà spaziu per u core | Un apparechju speziale (un "retrattore") hè inseritu è i dui frammenti d'ossu separati sò spostati da i lati, creendu spaziu per chì u core possi esse vistu chjaramente. |
| 5. Eseguisce una chirurgia maiò | Questu hè quandu si esegue a chirurgia nantu à u core o un organu cunnessu (per esempiu, chirurgia di bypass, rimpiazzamentu di valvula). |
| 6. Riattaccamentu di u sternu | Una volta chì l'operazione hè cumpleta, u sternu separatu hè rimesso inseme è fissatu cù circa 8 à 12 fili d'acciaio inox (fili di sternotomia). |
| 7. Cucitura di a ferita | Infine, i tessuti interni è a pelle sò suturati, a ferita hè chjusa è un unguentu hè applicatu per prevene l'infezzione. |
Chì aspettà dopu a chirurgia?
Dopu à l'operazione, duverete stà in l'unità di terapia intensiva (UTI) di l'uspidale per uni pochi di ghjorni. Dopu, sarete trasferitu in un repartu regulare.
Tempu di ricuperazione è cose da tene à mente
- Tempu di ricuperazione:Ci vole circa dui mesi per chì u sternu guarisca cumpletamente. Ci vole à esse assai attenti durante questu tempu.
- Dolore: Hè nurmale avè qualchì dolore dopu à l'operazione. Tuttavia, a maiò parte di e persone ponu gestisce u dolore cù analgesici simplici cum'è u "Paracetamol". Sè avete un dolore insopportabile, dite à u vostru duttore o infermiera.
- Sollevamentu di pesi: Questu hè assai impurtante . In i primi dui mesi, ùn alzate micca più di 4-5 kg . In poche parole, ùn hè micca bè di alzà più di 4-5 litri di latte.
- Cumu aduprà e mani: Quandu alzate qualcosa, aduprate e duie mani. Inoltre, alzate cù e duie mani vicinu à u vostru corpu. Evitate di alzà pesi cù una manu o di spinghje porte.
- Tosse è starnuti: Quandu tossite, starnutite o ridete, mette un cuscinu o un bracciu piegatu contr'à u vostru pettu. Questu riducerà a pressione nantu à u vostru sternu è riducerà u dolore.
- Guida: Di solitu puderete guidà di novu in circa un mese o dui, ma hè megliu verificà cù u vostru duttore per assicurassi.
Segni d'avvertimentu chì duvete cunsultà un duttore
Dopu à vultà in casa, hè assai impurtante di fà casu à a vostra ferita è à u vostru corpu. Sè avete unu di i sintomi seguenti, chjamate subitu u vostru duttore, o andate à l'uspidale induve avete ricevutu trattamentu.
- Cambiamenti di u sternu: Sè avete a sensazione chì u vostru sternu si move, o sè sentite o sentite un "clic" o un sonu di "clic".
- Cresce u dolore: U dolore duveria diminuisce gradualmente mentre a ferita guarisce. Ma se u dolore aumenta di colpu.
- Drenaggiu di a ferita: Se a ferita trasuda un fluidu pus giallu, verde o maleodorante.
- Gonfiore è rossore: Se a zona intornu à a ferita hè assai rossa, gonfia è si sente calda à u toccu.
- Frebba: S'ellu ci hè una frebba in u corpu.
Questi sintomi ponu indicà chì a ferita hè infettata o chì l'ossu ùn guarisce micca bè. Dunque, ùn li trascurate micca.
Missaghju da purtà in casa
- Una sternotomia hè una prucedura assai cumuna è sicura aduprata per fà spaziu per a chirurgia cardiaca. Ùn ne abbiate paura.
- Ci vole circa dui mesi per chì un sternu tagliatu guarisca. Durante questu tempu, evitate di alzà oggetti pesanti o di sforzà u vostru corpu in qualchì modu.
- Segui attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore, in particulare in quantu à alzà pesi è prutege u vostru pettu.
- Sè a ferita diventa dolorosa, face un rumore inusual, o presenta sintomi cum'è pus chì esce da ella, cunsultate subitu un medicu.
- Sè avete qualchì quistione nantu à sta chirurgia, ùn esitate micca à dumandà à u vostru chirurgu. Hè u vostru dirittu.
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