Avete constantemente dolore in u collu, e spalle o e braccia? Sta cundizione puderia esse a Sindrome di u Sboccu Toracicu (TOS)!

Sentite qualchì volta un dolore stranu o intorpidimentu chì scorre da u collu è e spalle finu à e braccia ? Forse stu dolore aumenta quandu alzate un pesu o alzate u bracciu. Sè avete sintomi cum'è questi, a causa pò esse una cundizione cù un nome un pocu cumplicatu. Oghje parlemu di una tale cundizione, vale à dì a Sindrome di u Sboccu Toracicu (TOS) . Ancu s'è u nome pò sembrà un pocu spaventosu quandu u sentite, sè site bè infurmatu, pudete riduce parechji prublemi.

Chì ghjè a Sindrome di u Sboccu Toracicu?

In poche parole, a Sindrome di u Sboccu Toracicu (TOS) hè un inseme di sintomi causati da a cumpressione di i nervi o di i vasi sanguigni in a parte inferiore di u collu è in a parte superiore di u pettu. Un altru nome per questu hè "sboccu toracicu".

Imagine chì ci hè un picculu spaziu, cum'è una porta, trà u vostru collu è u vostru pettu. Questu hè ciò chì i medichi chjamanu a "Sbocca Toracica". Attraversu questu spaziu passanu nervi impurtanti chì vanu à u vostru bracciu, è ancu arterie chì portanu u sangue à u vostru bracciu è vene chì riportanu u sangue da u vostru bracciu à u vostru core. I più impurtanti di questi sò u plessu brachiale, una rete di nervi chì và à u vostru bracciu, è l'arteria è a vena succlavia.

Nurmalmente, stu spaziu chjamatu "uscita toracica" hè abbastanza grande per chì sti nervi è vasi sanguigni possinu passà senza alcuna ostruzione. Tuttavia, qualchì volta stu spaziu pò diventà strettu per via di certe variazioni anatomiche in u nostru corpu o per via di ferite à u collu o à u pettu. Hè tandu chì u prublema cumencia. Quandu stu spaziu diventa strettu, i nervi o i vasi sanguigni chì u passanu cumincianu à esse pressati da l'osse o i musculi sottu. Sta pressione provoca sintomi cum'è dolore è intorpidimentu in u bracciu, a spalla è u collu. Sti sintomi ponu esse senza relazione è variati, dunque qualchì volta pò piglià un pocu di tempu per ricunnosce questu cum'è una cundizione TOS .

Ma ùn vi ne fate. Parechje persone ponu ottene sollievu cù trattamenti simplici cum'è a fisioterapia è l'antidolorifici. Tuttavia, se questi ùn aiutanu micca o s'ellu ci hè un bloccu seriu in u flussu di sangue, a chirurgia pò esse necessaria.

Ci sò tipi di TOS?

Iè, i medichi dividenu TOS in trè tippi principali, secondu ciò chì causa sta pulsazione:

TOS neurogenica (TOS causata da a cumpressione di i nervi)

Questu hè u tipu u più cumunu di TOS . Circa u 95% di tutti i pazienti TOS anu questu tipu. Ciò chì succede quì hè chì u "plessu brachiale", a rete di nervi chì corre da u collu attraversu l'ascella finu à u bracciu, hè cumpressa. Si verifica più spessu in e persone di 30 anni. E ferite da stress ripetitivu - in particulare in u sport - è e ferite improvvise à u collu, cum'è u "colpu di frusta" da un accidente di vittura, sò e cause principali.

TOS causatu da congestione venosa (TOS venosa)

Eccu induve a vostra "vena succlavia" entra in ghjocu. Questu hè u principale vasu sanguignu chì porta u sangue sporcu da u bracciu torna à u core. Si verifica più spessu in l'omi , di solitu trà l'età di 20 è 30 anni. I sintomi appariscenu spessu in u bracciu chì hè adupratu u più ("bracciu dominante").

TOS causatu da a cumpressione arteriale (TOS arteriale)

Questu hè u tipu u più raru di TOS . Affetta circa l'1% di tutti i pazienti TOS. Tuttavia, hè a causa più cumuna di coaguli di sangue improvvisi in e braccia in e persone di menu di 40 anni. Stu tipu di TOS si verifica in l'arteria succlavia, u principale vasu sanguignu chì porta u sangue ossigenatu da u core à e braccia. Hè spessu causatu da una anomalia congenita. Un esempiu hè una costola in più in u collu (costola cervicale). Circa u 70% di e persone cun costola cervicale sò donne, dunque stu tipu di TOS hè più cumunu in e donne.

I medichi qualchì volta combinanu i dui tipi di TOS venosa è arteriale è li chjamanu "Sindrome di u Sboccu Toracicu Vasculare". Tramindui i tipi necessitanu di solitu una chirurgia per alleviare i sintomi è prevene cumplicazioni. U tipu di TOS ligatu à i nervi (TOS Neurogenicu) risponde bè à a fisioterapia è à l'eserciziu, ma alcune persone ponu avè bisognu di chirurgia.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Sicondu i circadori, ogni annu:

• A TOS neurogenica si verifica in circa una persona nantu à 40 000.
• A TOS venosa si verifica in circa una persona nantu à 1,25 milioni.

Tuttavia, per via di a difficultà di diagnosticà accuratamente sta cundizione, u numeru reale di persone chì soffrenu di sta malatia pò esse assai più altu.

Chì sò i sintomi di TOS?

I sintomi di TOS si verificanu di solitu da una parte di a parte superiore di u corpu (collu, parte superiore di u pettu, spalla, bracciu o dite). Pudete sperimentà cose cum'è:

• Dolore: Stu dolore pò aumentà quandu alzate u bracciu.
• Intorpidimentu o una sensazione di "pazza".
• Intorpidimentu, ùn si sente nunda in manu .
• Debulezza di a manu.
• Gonfiore o pesantezza in a manu.
• Cambiamenti di culore di a pelle (a pelle diventa pallida o turchina).
• Sentendu fretu quandu si tocca a pelle.
• E ferite di e dite piglianu assai tempu per guarisce.

Questi sintomi ponu varià secondu u tipu di TOS chì avete. Perchè i sintomi dipendenu da ciò chì hè cumpressu (un nervu o un vasu sanguinu). Per esse precisi, sò i seguenti:

• U vostru "plexu brachiale" hè induve u vostru bracciu riceve u so muvimentu è a so sensazione. Cusì, quandu sta reta di nervi hè irritata, si verificanu cose cum'è u dolore è l'intorpidimentu.
• A vostra vena succlavia hè quella chì porta u sangue da u vostru bracciu torna à u vostru core. Cusì, quandu sta vena hè bluccata, u sangue in u vostru bracciu ùn pò micca drenà currettamente, pruvucendu u vostru bracciu à gonfià è à sente pesante.
• A vostra arteria succlavia furnisce sangue riccu d'ossigenu à u vostru bracciu. Cusì, quandu sta arteria hè bluccata, u flussu di sangue à u vostru bracciu è à e dite hè riduttu. Questu pò causà intorpidimentu, furmiculi, dolore è fretu in u vostru bracciu.

À chì s'assumiglia u dulore TOS ? Hè cunfusu cù l'angina ?

A TOS pò causà dolore in u collu, a parte superiore di u pettu, a spalla è u bracciu. Questu pò esse un dolore sordu, cum'è un dolore persistente, è pò aggravà si quandu si move u bracciu.

Certi cunfundenu u dolore TOS cù l'angina , una malatia cardiaca. L'angina hè u dolore di pettu causatu da u musculu cardiacu chì ùn riceve micca abbastanza ossigenu. Ma ci sò differenze impurtanti trà i dui:

• U dulore TOS ùn si manifesta nè s'aggrava cù a caminata. Tuttavia, u dulore di l'angina di solitu si manifesta. L'angina pò esse accumpagnata da altri sintomi cum'è mancanza di fiatu, battiti cardiaci rapidi è vertigini.
• U dulore TOS aumenta di solitu quandu u bracciu affettu hè alzatu. Questu ùn accade micca cù l'angina.

Impurtante: Ùn cunfundite micca TOS cù un attaccu di core o un ictus!

Questu hè qualcosa chì duvete tene à mente . Certi sintomi di TOS ponu esse simili à quelli di cundizioni gravi cum'è attaccu di core è ictus, chì necessitanu trattamentu medicu d'urgenza. Per esempiu:

• U dulore di pettu , soprattuttu s'ellu si manifesta di colpu è inaspettatamente, pò esse un segnu di un attaccu di core. Tuttavia, in un attaccu di core, ci ponu esse sintomi supplementari, cum'è mancanza di fiatu, dolore di stomacu, sudazione è una sensazione di paura di more.
• A debulezza da una parte di u corpu pò esse un segnu di paralisi. Tuttavia, a paralisi pò ancu avè sintomi supplementari, cum'è difficultà à parlà, calata di una o di e duie parte di a faccia è perdita improvvisa di a vista.

Sè avete sintomi d'attaccu di core o d'ictus, cercate assistenza medica immediatamente. Si tratta d'emergenze chì mettenu in periculu a vita. Ritardà u trattamentu pò esse fatale.

Chì sò e cause di TOS?

I medichi dividenu e cause di TOS in trè categurie principali:

Cause congenite

Quessi sò alcuni di i cambiamenti chì sò prisenti in u vostru corpu quandu site natu. Per esempiu, pudete nasce cù una costola in più (una "costola cervicale") in u collu. Questa hè vicina, è forse ancu cunnessa à, a prima costola. O pudete avè anomalie in e vostre costole, musculi di u collu, o ligamenti. Quessi cambiamenti ponu causà pressione nantu à i nervi o i vasi sanguigni in a "uscita toracica".

Per via di accidenti (traumatici)

Si tratta di ferite improvvise à u collu è à a parte superiore di u pettu. E ferite da incidenti automobilistici, in particulare u colpu di frusta, sò un esempiu perfettu di questu. Imaginate, sè guidavate un veiculu à trè rote è avete avutu un incidente è u vostru collu si hè spezzatu di colpu, questu puderia accade.

A causa di l'attività in corsu (Funziunale)

Ciò significa chì quandu si face a stessa cosa ripetutamente, e cose in a "uscita toracica" si danneghjanu. Questa hè una causa cumuna di questu trà l'atleti (in particulare i cricketers - i lanciatori, i battitori è i nuotatori) per via di i rapidi movimenti di e braccia. Un altru esempiu hè u sollevamentu costante di oggetti sopra a testa in certi impieghi. Ancu qualchissia chì travaglia davanti à un urdinatore tuttu u ghjornu cù una mala postura pò esse in periculu.

Ancu s'è certe persone nascenu cù i fattori di risicu per u sviluppu di a TOS, ùn ponu micca sperimentà alcun sintumu finu à ch'elli anu un accidente subitu à u collu o facenu constantemente u listessu tipu di travagliu è si danneghja.

Quale hè à più altu risicu di sviluppà TOS?

Pudete esse à più risicu di sviluppà TOS se:

• Sè praticate sporti chì implicanu spessu movimenti ripetitivi di e braccia o di e spalle. Esempii: cricket, natazione, golf, pallavolo.
• Sè fate sollevamentu di pesi.
• Sè purtate spessu sacchetti pesanti nantu à e spalle o alzate oggetti sopra à a testa. (per esempiu, persone chì travaglianu in l'industria di a custruzzione, persone chì caricanu merci)
• Sè avete subitu una ferita à u collu o à a schiena, per esempiu `(Whiplash)`.
• Sè vo avete tumori o grossi nodi linfatici in a parte superiore di u pettu o in l'ascella.
• Sè a vostra postura seduta o in piedi ùn hè micca bona. (Per esempiu: persone chì travaglianu à l'urdinatore cù a schiena piegata tuttu u ghjornu)

A TOS hè una cundizione seria ? Chì sò e pussibili cumplicazioni ?

S'ella ùn hè micca trattata, a Sindrome di u Sboccu Toracicu pò purtà à cumplicazioni serii. Alcune di elle includenu:

• Coagulu di sangue in l'ascella è in e vene cunnesse ('Trombosi di a vena ascello-succlavia').
• Gonfiore è dolore persistenti in a manu, in particulare in quelli chì anu TOS venosu ("TOS venosu").
• Morte di i tessuti ('Gangrena').
• L'ulcere ischemiche si verificanu nantu à e dite per via di una diminuzione di u flussu di sangue.
• Danni permanenti à i nervi.
• Embolia pulmonaria - Questa hè una cundizione assai periculosa.

Dunque, vedi, ùn hè micca una bona idea di suppone chì questu hè solu un prublema minore. Hè assai impurtante di diagnosticà è trattà lu prestu.

Cumu sapete di sicuru s'è vo avete TOS ? (Diagnosticu)

Un duttore vi esaminerà è vi dumanderà nantu à a vostra storia medica per determinà s'è vo avete u TOS. Durante l'esame fisicu, u vostru duttore vi dumanderà di fà qualchi testi di muvimentu. Per esempiu:

• "Test di tensione di l'estremità superiore" (un test per vede s'ellu l'estremità superiore hè affettata)
• `Test di stress di u bracciu elevatu`

Durante questi testi, u vostru duttore vi dumanderà di fà cose simplici cum'è alzà u bracciu, vultà a testa è stringhje a manu. Dopu, ellu o ella esaminerà quali muvimenti causanu dolore o altri sintomi. I risultati ponu aiutà à diagnosticà a situazione.

Inoltre, u vostru duttore pò urdinà testi di laburatoriu è testi d'imaghjini per cunfirmà u diagnosticu di TOS è per escludiri altre cause di i vostri sintomi.

Chì altri testi fate ?

Pudete avè bisognu di fà unu o più di sti testi:

• Analisi di sangue .
• Radiografia di u torace .
• Una scansione TC di u pettu è/o di a spina dorsale .
• L' elettromiografia (EMG) hè un esame chì verifica l'attività di i musculi è di i nervi.
• Angiografia di risonanza magnetica (MRA) di i vostri vasi sanguigni .
• Risonanza magnetica (MRI) di u pettu è/o di a spina dorsale .
• Studiu di a conduzione nervosa - Questu misura a velocità à a quale i missaghji viaghjanu per i nervi.

Questi testi ponu aiutà u duttore à scopre:

• Verificate s'ellu ci sò anomalie congenite (per esempiu, una costola cervicale).
• Verificate cumu u sangue scorri per e vostre arterie è vene.
• Escludite altre cundizioni chì ponu causà questi sintomi.
• Fighjate a funzione di i vostri musculi è nervi.
• Scuprite esattamente induve hè a pressione.

Chì sò i trattamenti per TOS?

U trattamentu per a TOS varieghja secondu u tipu di TOS chì avete è i vostri sintomi. L'obiettivu principale di u trattamentu hè di riduce i sintomi è di prevene pussibili cumplicazioni. U vostru duttore deciderà quale trattamentu hè megliu per voi.

Eccu alcuni trattamenti pussibuli:

• Fisioterapia: Questa hè a prima linea di trattamentu per u TOS neurogenicu. Un fisioterapeuta pò aiutà à aumentà a vostra gamma di muvimentu in u collu è e spalle, rinfurzà i vostri musculi è mantene una postura curretta. Questu hè un grande sollievu per parechje persone cun TOS neurogenicu.
• Antidolorifici: U vostru duttore pò prescrive antidolorifici, cum'è i FANS (medicinali antiinflamatori non steroidali), chì pudete cumprà in farmacia.
• Medicini chì impediscenu o dissolvenu i coaguli di sangue:E persone cun TOS arteriale o venosa ponu esse aiutate da a "terapia trombolitica" (trattamentu per dissolve i coaguli di sangue). Questu implica l'amministrazione di medicazione per mezu di una linea IV o catetere per dissolve i coaguli di sangue esistenti è impedisce a furmazione di novi. U vostru duttore pò ancu prescrive "medicazione anticoagulante".
• Chirurgia: Parechje persone cun TOS chì comprime l'arterie o e vene anu bisognu di chirurgia. Alcune persone cun TOS chì comprime i nervi ponu ancu avè bisognu di chirurgia se altri trattamenti ùn aiutanu micca. I chirurghi utilizanu diverse tecniche chirurgiche secondu u tipu di TOS è u vostru tipu di corpu. Per esempiu, a chirurgia di decompressione rimuove l'ossu o u tissutu anormale chì causa a cumpressione. Altre chirurgie ponu migliurà u flussu di sangue riparendu i prublemi strutturali in i vasi sanguigni. U vostru duttore vi spiegherà se avete bisognu di chirurgia, cumu si face è quali sò i risichi.

TOS si migliurà da per ellu ?

Innò, ùn aspettate micca chì i sintomi si migliuranu da soli. Sè avete sintomi di TOS , cercate assistenza medica subitu. Mentre chì e cose simplici cum'è a fisioterapia ponu spessu aiutà à alleviare i sintomi, alcune persone ponu avè bisognu di chirurgia o altri trattamenti per prevene cumplicazioni gravi. U vostru duttore vi dicerà quale pianu di trattamentu hè megliu per voi.

Si pò prevene u TOS?

A TOS ùn pò micca sempre esse impedita. Siccomu parechji di i fattori chì a causanu sò fora di u nostru cuntrollu (per esempiu, fattori genetichi), ci sò alcune cose chì pudete fà per riduce u vostru risicu:

• Sè vo praticate un sport chì richiede movimenti frequenti di e braccia, parlate cù u vostru allenatore o furmatore di esercizii chì ponu rinfurzà i musculi intornu à e spalle.
• Sè u vostru travagliu richiede di alzà pesi o di travaglià sopra a testa, parlate cù un duttore di esercizii chì ponu riduce u risicu di ferita.
• Mantene una postura curretta. Mantene a schiena dritta mentre site sedutu, in piedi è travagliate.
• Ùn stà micca in a listessa pusizione tuttu u tempu. Alzatevi è camminate almenu una volta à l'ora, stendendu un pocu u vostru corpu.

Sè vo avete TOS, chì duvete aspettà ? / Cumu pudete piglià cura di voi stessu ?

A prospettiva per qualchissia cun TOS varieghja secondu u tipu di TOS ch'elli anu. U vostru duttore pò dì megliu nantu à a vostra prospettiva.

Sè vo avete TOS, seguitate l'istruzzioni di u vostru duttore nantu à cumu piglià cura di voi stessu. U vostru duttore pò dì vi cose cum'è:

• Riduce o smette di purtà sacchetti pesanti nantu à e spalle è di alzà oggetti sopra a testa u più pussibule.
• Travagliate cù un fisioterapeuta. Fate l'esercizii ch'ellu vi dà.
• Fate esercizii chì pudete fà in casa per rinfurzà i vostri musculi è migliurà a vostra postura.
• Limità o evità certi movimenti chì aumentanu i sintomi.Cambiate a vostra rutina cutidiana.

Quandu duvete cunsultà un duttore ? / Dumande da fà à u duttore

Sè sviluppate novi sintomi o sè i vostri sintomi cambianu, parlate cù u vostru duttore. Ellu o ella vi dicerà quantu spessu duvete vede u vostru duttore è s'ellu avete bisognu di fà qualchì test.

Sè vo avete statu diagnosticatu pocu fà cù a Sindrome di u Sboccu Toracicu, eccu alcune dumande chì pudete fà à u vostru duttore:

• Chì tipu di sindrome di u sboccu toracicu aghju?
• Chì ghjè a ragione di questu?
• Chì trattamenti ricumandate ? Quandu devenu esse fatti ?
• Cumu sapemu s'ellu u trattamentu hà successu?
• Chì sò i risichi di u trattamentu?
• Chì cambiamenti devu fà in e mo abitudini o rutine quotidiane nurmali ?
• Chì possu fà in casa per riduce i sintomi?
• Chì ghjè a mo perspettiva ?

Cose da tene à mente da questu articulu (Messaghju da piglià in casa)

A Sindrome di u Sboccu Toracicu (TOS) pò disturbà a vostra vita nurmale. Pò esse frustrante avè da fà una pausa da u vostru sport o da u vostru travagliu. Ma siate pazienti. Pigliendu cura di voi stessi cù a fisioterapia o altri trattamenti, pudete ricuperà a vostra forza è stà bè à longu andà.

A cosa più impurtante hè di cunsultà un medicu s'è vo avete sintomi, invece di ignuralli. A rilevazione precoce facilita u trattamentu è riduce u risicu di cumplicazioni.

Sè avete qualchì quistione nantu à a vostra cundizione, u pianu di trattamentu o e prospettive, parlate cù u vostru duttore.

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