Dicemu chì site andatu à vede u duttore per un cuntrollu di rutina è avete ottenutu i risultati di l'analisi di sangue. U duttore, chì hà guardatu u rapportu, hà dettu: "I vostri enzimi epatici sò un pocu elevati". Vedete chì i valori davanti à e duie lettere ALT è AST in u vostru rapportu sò più alti di a nurmale. Hè nurmale sente un pocu di paura quandu questu accade. Ma ùn vi panicate. Oghje parlemu di una cundizione chjamata "Transaminite", in a quale l'enzimi epatici sò elevati.
In poche parole, chì hè a transaminite?
A "transaminite" ùn hè micca una cundizione medica seria. Significa chì i livelli di certi enzimi chjamati "transaminasi" in u sangue sò aumentati significativamente. I dui enzimi principali sò "Alanina Transaminasi (ALT)" è "Aspartato Transaminasi (AST)" .
Pensate à u vostru fegatu cum'è una grande fabbrica. Quessi enzimi sò i travagliadori in e cellule di quella fabbrica. Nurmalmente, sti travagliadori sò in a fabbrica. Ma quandu u fegatu hè sottumessu à qualchì tipu di pressione, dannu o stress, e cellule di u fegatu sò danneggiate è alcuni di sti travagliadori si sparghjenu, vale à dì, in u nostru sangue. Cù un rapportu di analisi di sangue, mesuremu a quantità di enzimi chì si sò accumulati in u sangue.
A maiò parte di u tempu, sta cundizione hè scuperta per casu. Livelli elevati di ALT è AST si trovanu durante un esame di sangue fattu per un'altra ragione. Tuttavia, alcune persone sviluppanu sintomi cum'è itterizia, ingiallimentu di l'ochji è di a pelle, o dolore in a parte superiore diritta di l'addome, è u so duttore pò prescrive questi testi, specificamente per verificà a funzione di u fegatu.
Hè periculosu chì sti enzimi sianu elevati?
Stu prublema hè qualcosa chì parechje persone anu. A "transaminite" hè u primu avvertimentu chì ci hè qualchì dannu à e cellule di u fegatu. Hè cum'è a luce di "verificà u mutore" chì s'accende nantu à una vittura. Vi dice chì ci hè qualcosa chì ùn va micca cù a vittura, è chì avete bisognu di verificà. È cusì hè questu.
A gravità di questu dipende da a causa sottostante .
- Cause tempuranee: Sti enzimi ponu esse elevati tempuraneamente quandu si piglianu certi medicamenti o per via di una infezzione tempuranee. Una volta chì a causa hè sparita, u fegatu si riprende è i livelli di enzimi tornanu à a nurmalità.
- Cause à longu andà: Tuttavia, se stu dannu cuntinueghja per via di una malatia crònica, pò diventà seriu cù u tempu. U nostru fegatu hà una capacità stupente di guarisce, ma quandu u dannu cuntinueghja, perde sta capacità è pò purtà à una cundizione chjamata insufficienza epatica.
Dunque, questu ùn hè micca solu un numeru unicu. Hè un indicatore impurtante chì vi dà una idea di a vostra salute generale.
Chì sò e cause pussibili di transaminite?
Ci ponu esse parechje ragioni per questu. Dividimule in duie categurie: e ragioni più cumuni è e ragioni relativamente menu cumuni.
| Causa | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Cause cumuni | |
| Malattia di u fegatu grassu | Attualmente, hè una causa assai cumuna in Sri Lanka. Specificamente, una cundizione chjamata malatia steatosica di u fegatu assuciata à a disfunzione metabolica (MASLD) . I fattori metabolichi cum'è una mala dieta, l'aumentu di pesu, u diabete è u colesterolu altu contribuiscenu à questu. |
| Cunsumu eccessivu d'alcol (epatite indotta da l'alcol) | U cunsumu eccessivu d'alcol dannighja direttamente u fegatu, ciò chì pò purtà à danni temporanei o à longu andà. |
| Infezioni virali (epatite virale) | I virus cum'è l'epatite A, B, C, D è E ponu causà infiammazione di u fegatu. Questu pò purtà à l'epatite cronica B è C. |
| Effetti indotti da droghe (epatite tossica) | Certi analgesici, medicamenti per riduce u colesterolu, medicamenti per a tuberculosi è altri medicamenti ponu influenzà u fegatu. U duttore hè sempre attentu à questu. |
| Cause menu cumuni | |
| Altre ragioni | Cundizioni cum'è prublemi di u sistema immunitariu (epatite autoimmune), malatie ereditarie (emocromatosi, malatia di Wilson), attaccu di core, itterizia, malatie di a tiroide, è assai raramente cancru di u fegatu. |
Significa qualcosa di particulare se l'AST hè più altu chè l'ALT?
Di solitu, quandu u fegatu hè dannighjatu, tramindui sti enzimi aumentanu inseme. L'enzima ALT hè più specificu per u fegatu. Ciò significa chì si trova principalmente in u fegatu. Tuttavia, l'enzima AST si trova ancu in u musculu cardiacu, u musculu scheletricu è altri tessuti in più di u fegatu.
Dunque, se u valore AST hè significativamente più altu ch'è u valore ALT , u duttore cunsidererà ancu altri fattori. Per esempiu:
- Malattia di u fegatu indotta da l'alcol: In questa cundizione, u rapportu AST/ALT aumenta.
- Cirrosi: Stu mudellu pò esse vistu ancu quandu a malatia avanza.
- Cause extraepatiche: i livelli di AST ponu ancu esse elevati in casi cum'è ischemia miocardica o danni musculari severi (rabdomiolisi).
Soprattuttu: Quessi sò solu cunsiglii. Ùn pruvate micca à diagnosticà sè stessu basatu annantu à u vostru rapportu. Quessa deve esse fatta da u vostru duttore.
Cumu tratta questu u duttore?
Prima di tuttu, ricordate chì ùn ci hè micca una cura diretta per a "Transaminite". Perchè ùn hè micca una malatia, ma un sintomu. Dunque, l'ubbiettivu principale di u duttore hè di truvà a causa di l'enzimi elevati è trattà quella causa.
U prucessu di trattamentu si svolge di solitu cusì:
1. Storia medica: U duttore vi dumanderà infurmazioni nantu à u vostru stile di vita (dieta, eserciziu, cunsumu d'alcol), i medicamenti chì pigliate è qualsiasi cundizione medica in a vostra famiglia.
2. Ulteriori testi: Più testi saranu urdinati per cunfirmà a causa.
- Ripigliate l'analisi di sangue.
- Testi per i virus di l'epatite B è C.
- Un'ecografia addominale.
- Se necessariu, altri testi di sangue specializati.
3. Trattamentu secondu a causa: U trattamentu hè determinatu dopu chì a causa hè stata trovata.
- Fegatu grassu: I cambiamenti di stile di vita sò chjave. Una dieta sana , eserciziu regulare è a perdita di pesu sò essenziali.
- Sè per via di l'alcol: L'unica suluzione hè di piantà cumpletamente di cunsumà alcolu .
- S'ellu hè duvutu à una medicazione: U duttore deciderà se cambià a medicazione o riduce a dosa.
- S'ellu hè duvutu à un virus: U trattamentu per quellu virus cumincerà.
In a maiò parte di i casi, quandu a causa sottostante hè trattata currettamente, u dannu à u fegatu si ferma è i livelli di l'enzimi tornanu à a nurmalità.
Missaghju da purtà in casa
- A transaminite (enzimi epatici elevati) hè un segnu d'avvertimentu chì u vostru fegatu hè sottumessu à qualchì stress. Ùn vi panicate micca quandu a vedi.
- Ci ponu esse parechje ragioni per questu. U fegatu grassu, l'usu di l'alcol, l'infezioni virali è certi medicamenti sò cause cumuni.
- U trattamentu ùn hè micca direttu à u livellu di l'enzima, ma à a cundizione sottostante chì hà causatu a so crescita.
- Sè vo vede livelli elevati di ALT è AST in u vostru esame di sangue, ùn l'ignurate mai. Assicuratevi di cunsultà u vostru duttore per cunsiglii è trattamentu adatti.
- In parechji casi, aduttà un stile di vita sanu (bona dieta, eserciziu) hè un grande aiutu per mantene a salute di u fegatu.
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 Chì ghjè a sincope / svenimentu ?
Questu ùn hè micca solu un mumentu di sonnolenza/annoiu! A "sincope" in medicina hè una emergenza medica assai periculosa in a quale, per via di qualchì causa fatale o improvvisa, u sangue è l'ossigenu à u cervellu si fermanu cumpletamente per uni pochi secondi (perdita tempuranea di u flussu di sangue à u cervellu), pruvucendu u crollu improvvisu di a persona à terra (perdita di cuscenza/collassu di u tonu posturale) è a perdita di cuscenza!
💬 Chì sò e cause principali di sincope/svenimentu quandu una persona hè in piedi/cammina ?
Ci sò 4 cause principali di questu: 1) "Sincopia cardiogenica" - Se u core smette di batte di colpu / hà un attaccu di core, u core ùn pò micca pompà u sangue à u cervellu, pruvucendu a perdita di cuscenza! 2) Ipoglicemia (in i diabetici). 3) Sincope vasovagale - Perdita di cuscenza per via di un shock nervosu in dolore insopportabile / à a vista di u sangue / paura estrema. 4) Crisi epilettiche / Epilessia.
💬 Quandu qualchissia svene, chì sò e "situazioni fatali/d'emergenza" chì necessitanu l'uspitalisazione immediata, invece di versassi solu acqua nantu à a faccia è stà in casa ?
Sè cascate è vi alzate in pochi secondi / sè cascate dopu esse stesu, pruvate à dà un pocu d'acqua / zuccheru. Ma u periculu più grande! Prima di perde a cuscenza è di cascà, sè 1) avete dolore à u pettu / attaccu di core o difficultà à respirà, 2) quandu cascate, tuttu u vostru corpu trema è face convulsioni / schiuma à a bocca (crisi / attacchi), 3) sè cascate è ùn dite una parolla / site in coma per parechji minuti, duvete chjamà subitu una ambulanza è purtà li à l'uspidale!
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