ඔයාගේ පොඩි දරුවාටත් මලබද්ධයද? (Toddler Constipation) අපි මේ ගැන කතා කරමු!

අම්මේ තාත්තේ, ඔයාලගේ පොඩි දරුවා දවස් කීපයක ඉඳන් හරියට කක්කා කළේ නැද්ද? එහෙම නැත්නම් කක්කා කරනකොට අඬනවද, අමාරුවෙන් වගේද පිට කරන්නේ? මේ වගේ දේවල් දකිනකොට හිතට ලොකු බයක් දැනෙන එක සාමාන්‍යයි. ගොඩක් වෙලාවට පොඩි දරුවන්ට මේ විදිහට මලබද්ධය ඇතිවෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් අපි මේ ගැන හරියට දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

පොඩි දරුවන්ට මලබද්ධය (Toddler Constipation) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මලබද්ධය (Constipation) කියන්නේ ඔයාගේ පොඩි දරුවා සුපුරුදු විදිහට මලපහ කරන වාර ගණන අඩුවෙන එකටයි. හැම දරුවෙක්ම එක වගේ නෑ තමයි, ඒත් සාමාන්‍යයෙන් සතියකට දෙපාරකට වඩා අඩුවෙන් මලපහ කරනවා නම්, අපි ඒක මලබද්ධය විදිහට සලකනවා. එහෙම මලපහ කරනකොට, ඒ මල (stool) ගොඩක් වෙලාවට වේලිච්ච, ගුලි වගේ, ලොකු කැබලි විදිහට තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඒවා පිට කරන්න දරුවාට අමාරුයි, වේදනාවකුත් දැනෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි ඉතින් මේක අහල බය වෙන්න එපා. ගොඩක් වෙලාවට පොඩි දරුවන්ගේ මලබද්ධය කියන තත්ත්වය වැඩි කල් පවතින්නේ නෑ. ඒක සාමාන්‍යයෙන් ලොකුවට කරදර වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. බොහොම කලාතුරකින් තමයි මේක වෙනත් යටින් පවතින ලොකු ලෙඩක ලක්ෂණයක් වෙන්නේ.

මලබද්ධය වැඩිපුරම බලපාන්නේ කාටද?

සංඛ්‍යාලේඛන අනුව, ඕනෑම වෙලාවක පොඩි දරුවන්ගෙන් 20% කට විතර මලබද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්:

• පිරිමි දරුවන් අතර.
• සංවර්ධනයේ ප්‍රමාදයන් (`developmental delays`) හෝ චර්යාත්මක ගැටළු තියෙන දරුවන් අතර.
• ගුද මාර්ගය (`anus`) හෝ ගුද මාර්ගයේ අවසාන කොටස (`rectum`) ආශ්‍රිතව යම් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තු දරුවන් අතර.
• ටොයිලට් පුහුණුව (`toilet training`) ලබන කාලයේදී.

මගේ පොඩි එකාට මලබද්ධය හැදිලද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ පොඩි දරුවාට එයාට මලබද්ධය තියෙනවා කියලා කෙලින්ම කියන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා තමයි මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න ඕන:

• සතියකට දෙපාරකට වඩා අඩුවෙන් මලපහ කිරීම.
• මලපහ වේලිච්ච, ගුලි වගේ, ගල් වගේ තද ස්වභාවයක් තිබීම. සමහර වෙලාවට ඒවා ලොකු කැබලි වෙන්නත් පුළුවන්, පිටකරන්න අමාරුයි, වේදනාවකුත් එන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, පුංචි දරුවෙක් එහෙම අමාරුවෙන් මලපහ කරනකොට කොච්චර কষ্টයක් විඳිනවද කියලා.
• අසාමාන්‍ය ඉරියව් සහ චලනයන්. උදාහරණයක් විදිහට, කකුල්වල ඇඟිලි තුඩු වලින් හිටගන්නවා, නටනවා වගේ කරනවා. මේවා එයාලා මලපහ කරන එක මගහරින්න හරි පස්සට දාන්න හරි කරන දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
• බඩේ කැක්කුම, බඩ පුරවලා දැමීම (`bloating`) හෝ ඉදිමීම වගේ තත්ත්වයන්.
• ඔක්කාර ගතිය (`Nausea`).
• මලපහ සමග ලේ ස්වල්පයක් පිටවීම.
• යට ඇඳුමේ පාචනය (`diarrhea`) වගේ මලපහ තැවරිලා තිබීම. මේක වෙන්නේ, ඇතුළේ හිරවෙලා තියෙන තද මල කුට්ටි අස්සෙන් දියරමය මල ටිකක් පෙරීගෙන එළියට එන නිසා. ඒකට අපි කියනවා `(overflow diarrhea)` කියලා.

පොඩි දරුවන්ට මලබද්ධය හැදෙන්න හේතු මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට පොඩි දරුවන්ට මලබද්ධය ඇතිවෙන්නේ එයාලා මලපහ පිටනොකර හිරකරගෙන ඉන්න නිසයි. එහෙම වෙනකොට, එයාලගේ මහා බඩවැලෙන් (`colon`) වතුර වැඩිපුර උරාගන්නවා, ඒ නිසා මල වේලිලා, තද වෙලා පිටකරන්න අමාරු වෙනවා. පොඩි දරුවෝ මලපහ හිරකරගන්න හේතු කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්:

• සෙල්ලම් කරන එක වගේ එයාලා කර කර ඉන්න වැඩේ නවත්තන්න තියෙන අකමැත්ත.
• පිට තැනක, විශේෂයෙන්ම පොදු වැසිකිළියක් (`public bathroom`) පාවිච්චි කරන්න තියෙන ලැජ්ජාව හෝ අපහසුතාව.
• කලින් මලපහ කරනකොට වේදනාවක් ආපු නිසා, ආයෙත් මලපහ කරනකොට රිදෙයි කියන බය.
• ටොයිලට් එක පාවිච්චි කරන්න ඉගෙනගන්න එක ගැන තියෙන චකිතය හෝ බය.
• සමහරවිට එයාලා ටොයිලට් පුහුණුවට සංවර්ධනාත්මකව (`developmentally`) තවම සූදානම් නැති නිසා. හිතන්නකෝ, නිලන්ති අක්කගේ දුව, මුත්රාටි නිමාලි, ටොයිලට් ට්‍රේනින් පටන් ගත්තම ටික දවසක් යනකල් කක්කා කරන්න බෑ කියලම හිටියා. පස්සේ තමයි තේරුණේ එයා පොඩ්ඩක් බයවෙලා කියලා.

මේවාට අමතරව, මලබද්ධයට බලපාන තවත් හේතු තියෙනවා:

• තන්තු (`fiber`) අඩු ආහාර වේලක් ගැනීම.
• ඇඟට අවශ්‍ය තරම් වතුර (`fluids`) නොලැබීම.
• සමහර බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කිරීම.
• `Hirschsprung disease` (හර්ෂ්ස්ප්‍රන්ග් රෝගය) හෝ `celiac disease` (සීලියැක් රෝගය) වැනි රෝගී තත්ත්වයන්.
• `spina bifida` (ස්පයිනා බිෆිඩා) වැනි උපතින් එන ආබාධ.
• `diabetes` (දියවැඩියාව) වැනි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට (`metabolism`) බලපාන සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්.
• `hypothyroidism` (තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම) වැනි හෝමෝන (`hormones`) වලට බලපාන රෝග.
• කෑම අරුචිය ඇතිකරන ලෙඩ රෝග.
• පාසල පටන්ගැනීම, දින චර්යාවේ වෙනස්කම්, කාලගුණයේ වෙනස්වීම් හෝ ගමන් බිමන් යාම නිසා ඇතිවන මානසික ආතතිය (`stress`).

දොස්තර මහත්මයෙක් මලබද්ධය තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ දරුවාට මලබද්ධය තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න, දොස්තර මහත්මයා ඔයාගෙන් දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසය (`medical history`) ගැන අහයි. ඊට පස්සේ දරුවාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා (`physical examination`) කරයි. දොස්තර මහත්මයා ඔයාගෙන් මේ දේවල් ගැන අහන්න පුළුවන්:

• දරුවාගේ වැසිකිළි පුරුදු සහ මලපහ කිරීමේ රටාවන්.
• ආහාර රටාව සහ කෑම පුරුදු.
• ටොයිලට් පුහුණුව ගැන විස්තර.
• වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටළු (තියෙනවා නම්).
• පාවිච්චි කරන බෙහෙත් (තියෙනවා නම්).

ශාරීරික පරීක්ෂාවේදී, දොස්තර මහත්මයා දරුවාගේ බඩ අල්ලලා බලයි. බඩ ඉදිමිලාද, අල්ලනකොට රිදෙනවද, ගෙඩි වගේ මොනවාහරි අහුවෙනවද කියලා බලයි. සමහර වෙලාවට දරුවාගේ ගුද මාර්ගයත් පරීක්ෂා කරලා බලන්න පුළුවන්, ලේ එනවද, මොනවාහරි හිරවෙලාද කියලා දැනගන්න.

මලබද්ධය හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ දරුවාට මලබද්ධය හඳුනාගන්න විශේෂ පරීක්ෂණ (`tests`) කරන්න ඕන වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, දොස්තර මහත්මයාට හිතෙනවා නම් මේ මලබද්ධයට හේතුව වෙනත් යටින් පවතින ලෙඩක් කියලා, එතකොට සමහර පරීක්ෂණ කරන්න කියන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:

• බඩේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (`Abdominal X-ray`): මේකෙන් දරුවාගේ මහා බඩවැලේ හිරවෙලා තියෙන මලපහ බලාගන්න පුළුවන්.
• ලේ පරීක්ෂණ (`Blood test`): උදාහරණයක් විදිහට `complete blood count` (සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය) වගේ පරීක්ෂණයකින් සමහර ලෙඩ රෝග වල ලක්ෂණ හඳුනාගන්න පුළුවන්.
• මල පරීක්ෂණ (`Stool test`): මල සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරලා ආසාදන (`infection`) තියෙනවද, ලේ තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
• මුත්‍රා පරීක්ෂණ (`Urine test`): මුත්‍රාශයේ ආසාදන තියෙනවද කියලා බලන්න.
• බඩවැල් වල ක්‍රියාකාරීත්වය පිළිබඳ පරීක්ෂණ (`Bowel function test`): මලපහ කොච්චර හොඳට බඩවැල් දිගේ ගමන් කරනවද කියලා මේකෙන් බලන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගයෙන් කුඩා පටක කොටසක් ගෙන පරීක්ෂා කිරීම (`Rectal biopsy`): ගුද මාර්ගයේ අවසාන කොටසෙන් පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් (`microscope`) පරීක්ෂා කරන එක.

මලබද්ධය දිගටම තිබ්බොත් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?

පොඩි දරුවන්ගේ මලබද්ධය සාමාන්‍යයෙන් වැඩි කල් පවතින්නේ නෑ. ඒත් මලපහ කරන එක මගහැරලා ඉන්නකොට, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිකාර නොගෙන ඉන්නකොට, සමහර සංකූලතා (`complications`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

• මලපහ හිරවීම (`Fecal impaction`): තද වෙච්ච මල දරුවාගේ බඩවැලේ සහ ගුද මාර්ගයේ තදින් හිරවෙනවා, දරුවාට තල්ලු කරලා එළියට දාන්න බැරි තරමට. හරියට නිකන් පයිප්පයක් ඇතුළේ මොනවාහරි හිරවුණා වගේ.
• කලිසමේ මලපහ පිටවීම (`Encopresis`): මලපහ පිටවීම පාලනය කරගන්න බැරිවෙනවා, ඒ නිසා නොදැනුවත්වම යට ඇඳුම්වල මලපහ පිටවෙන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගයේ පැලීම් (`Anal fissures`): දරුවාගේ ගුද මාර්ගයේ පොඩි පැලීම්, තුවාල ඇතිවෙනවා. මේ නිසා ලේ යන්න, කසන්න, වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
• ගුද මාර්ගය එළියට පැනීම (`Rectal prolapse`): දරුවාගේ ගුද මාර්ගයේ කොටසක් ගුද විවරයෙන් එළියට එන එක.
• අර්ශස් (`Hemorrhoids`): දරුවාගේ ගුද මාර්ගය ඇතුළත හෝ ගුද විවරය වටේ තියෙන නහර ඉදිමීම.

ගෙදරදීම මලබද්ධයට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද? (ප්‍රතිකාර)

ඔයාගේ පොඩි දරුවාට මලබද්ධය තියෙනවා නම්, ගොඩක් වෙලාවට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් වලින් සහනයක් ලබාදෙන්න පුළුවන්. මේ තියෙන්නේ ඒ වගේ ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර කීපයක්:

• ආහාර වේලේ වෙනස්කම්: දරුවාට තන්තු (`fiber`) බහුල පළතුරු සහ එළවළු වැඩිපුර කන්න දෙන්න. නිවිති, ගොටුකොළ, පලා වර්ග, පැපොල්, කෙසෙල් (හොඳට ඉදුණු), අඹ වගේ දේවල් ගොඩක් හොඳයි.
• වතුර (`Hydration`): දරුවාට හොඳට වතුර බොන්න දෙන්න. පළතුරු යුෂ දෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා බලන්න. සමහර පළතුරු යුෂ මලබද්ධයට උදව් වෙනවා.
• නිශ්චිත වෙලාවක් පවත්වා ගැනීම (`Routine`): දරුවාව නිතිපතා ටොයිලට් එකට යවන්න පුරුදු කරන්න. විශේෂයෙන්ම කෑම කාලා ටික වෙලාවකින්. සමහරවිට පොඩි තෑග්ගක් (`reward system`) දෙන ක්‍රමයක් වුණත් පාවිච්චි කරලා බලන්න පුළුවන්, දරුවාව දිරිමත් කරන්න.
• ටොයිලට් පුහුණුව ටිකකට නවත්වන්න: දරුවාගේ මලබද්ධය හොඳ වෙනකල් ටොයිලට් පුහුණුව ටික කාලෙකට නවත්තලා තියන එක හොඳ වෙන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, මේ දේවල් කරනකොට දරුවාට බල කරන්න එපා. ආදරෙන්, කරුණාවෙන් එයාව දිරිමත් කරන්න.

මලබද්ධය තියෙනකොට පොඩි දරුවාට නොදිය යුතු කෑම මොනවද?

මලබද්ධය තියෙන පොඩි දරුවෙක්ට තන්තු අඩු, එහෙමත් නැත්නම් තන්තු කොහෙත්ම නැති කෑම වර්ග දෙන එකෙන් වළකින්න ඕන. උදාහරණ විදිහට:

• අයිස් ක්‍රීම්
• කෙසෙල් (අමු හෝ යන්තම් ඉදුණු)
• ඇපල් සෝස් (`Applesauce`)
• බත් (සුදු හාල් බත් විශේෂයෙන්ම)
• ක්ෂණික ආහාර (`Fast food`)
• අල පෙති (`Chips`)
• චීස්
• කලින් සකස් කරපු ආහාර (`Prepared foods`)
• පිරිසැකසුම් කරපු ආහාර (`Processed foods`)
• නැවුම් එළකිරි (`whole milk`) අධිකව දීම.

මලබද්ධයට දොස්තර මහත්මයෙක් දෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් මොනවද?

දරුවාගේ මලබද්ධයට බෙහෙත් දෙන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන. දොස්තර මහත්මයාගේ උපදෙස් අනුව, මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න කියන්න පුළුවන්:

• `Probiotics` (ප්‍රෝබයොටික්ස්)
• තන්තු අතිරේක (`Fiber supplements`)
• විද්‍යුත් විච්ඡේද්‍ය ද්‍රාවණ (`Electrolyte solutions`)
• මල මෘදු කරන බෙහෙත් (`Stool softeners`)
• විරේක කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (`Laxatives`)
• `Glycerin suppositories` (ග්ලිසරින් උපස්ථායක) – මේවා ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරන කුඩා බෙහෙත් කරල්.
• `Enemas` (එනීමා) – මෙයත් ගුද මාර්ගය හරහා දියරයක් ඇතුල් කර මලපහ පිටකිරීමට උදව් කරන ක්‍රමයක්.

කිසිම වෙලාවක දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ බෙහෙත් දෙන්න එපා.

පොඩි දරුවන්ට මලබද්ධය හැදෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?

මේ කියන දේවල් පිළිපදිනවා නම්, ඔයාගේ පොඩි දරුවාට මලබද්ධය හැදෙන එක ගොඩක් දුරට වළක්වාගන්න පුළුවන්:

• ආහාර රටාව: දරුවාගේ කෑම වේලට ඇති තරම් තන්තු ලැබෙනවා කියලා තහවුරු කරගන්න. ඒ කියන්නේ පළතුරු, එළවළු, පලා වර්ග වැඩිපුර දෙන්න. අඩු මේද සහිත කිරි නිෂ්පාදන (`lower-fat dairy products`) වලට මාරුවෙන එක ගැන දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා බලන්න.
• වතුර: දරුවාට හොඳට වතුර බොන්න දිරිමත් කරන්න. පළතුරු යුෂ වගේ වෙනත් දියර වර්ග දෙන එක ගැනත් දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
• නිශ්චිත වෙලාවක්: ටොයිලට් යන්න නිශ්චිත වෙලාවක්, පුරුද්දක් ඇතිකරන්න.
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්: දරුවාව නිතිපතා ව්‍යායාම සහ සෙල්ලම් කරන්න යොමු කරන්න. දුවලා පැනලා සෙල්ලම් කරනකොට බඩවැල් වල ක්‍රියාකාරීත්වයත් හොඳ වෙනවා.

මලබද්ධය ගැන දොස්තරවරුන්ගේ මතය (Prognosis) මොකක්ද?

මලබද්ධය කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික දෙයක්, ඒ වගේම ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. හරියට කෑම බීම දීලා, වතුර බොන්න දීලා බලාගත්තොත්, ඔයාගේ දරුවාට ආයෙත් සුපුරුදු විදිහට මලපහ කරන්න පුළුවන් වෙයි.

හැබැයි, ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත් මලබද්ධය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ පොඩි දරුවාගේ මලපහ බඩවැල ඇතුළෙම තියෙනකොට, ඒවා තවත් ලොකු වෙනවා, තද වෙනවා, වේලෙනවා. එතකොට පිටකරන්න තවත් අමාරුයි, වේදනයි. ඒ නිසා දරුවා තවත් මලපහ කරන එක මගහරින්න බලනවා.

දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්නම ඕන වෙන්නේ කවදාද?

ගෙදරදී කරන ප්‍රතිකාර වලින් දවස් කීපයකින්, සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් යනකනුත් මලබද්ධය අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දරුවාව දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න ඕන. දරුවාට තවත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

පොඩි දරුවන්ගේ මලබද්ධය හදිසි අවස්ථාවක් වෙන්නේ කවදාද?

ඔයාගේ පොඩි දරුවාට මලබද්ධයත් එක්ක උණත් තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. ඒ වගේම, මේ කියන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන්න:

• වමනය දැමීම (`Vomiting`)
• ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යෑම (`Rectal bleeding`)
• මලපහ සමග ලේ පිටවීම (`Blood in their stool`)
• බඩ ඉදිමීම (`Swollen belly / abdomen`)
• නිතරම පවතින බඩේ වේදනාව (`Constant abdominal pain`)
• බර අඩුවීම (`Weight loss`)

මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියන්නේ සමහරවිට බරපතල තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඉක්මන් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

හිතේ තියාගන්න වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)

ඔයාගේ පොඩි දරුවා මලබද්ධයෙන් কষ্ট විඳිනවා දකින එක අම්මා කෙනෙක්ට, තාත්තා කෙනෙක්ට ගොඩක් අමාරු දෙයක් තමයි. ඒත් සතුටුදායක කාරණය තමයි, ගොඩක් වෙලාවට මලබද්ධය කියන්නේ තාවකාලික දෙයක්. දරුවාගේ කෑම බීම වල පොඩි වෙනසක් කරලා, දින චර්යාවේ පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් කරලා, ඉක්මනින්ම දරුවාට සහනයක් ලබාදෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ගෙදරදී කරන දේවල් වලින් හරියන්නේ නැත්නම්, බය නැතුව, පරක්කු නොකර දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න. සමහර වෙලාවට පොඩි දරුවන්ට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්‍යය තමයි වැදගත්ම දේ!

` මලබද්ධය, පොඩි දරුවන්, බබා, කක්කා, මලපහ, ආහාර ජීර්ණය, සෞඛ්‍යය