Jaký je vztah mezi estrogenem a rakovinou? Pojďme se jednoduchým způsobem dozvědět o estrogen-dependentních rakovinách!

Dobrý den! Pravděpodobně jste slyšeli o hormonu estrogenu. Tento název často slýcháme v souvislosti se zdravím žen. Možná ale nevíte, že estrogen může ovlivnit i rozvoj některých typů rakoviny. O tom si dnes budeme velmi jednoduše a srozumitelně povídat.

Co je estrogen? Nejprve si to vysvětlíme!

Jednoduše řečeno, estrogen je přirozená chemická látka, kterou naše tělo produkuje. Říkáme mu také hormon. Tento estrogenní hormon putuje krví do buněk a tkání v celém našem těle.

Mnoho lidí si myslí, že estrogen je něco, co je omezeno pouze na ženy. Ve skutečnosti vaječníky, které jsou součástí ženského reprodukčního systému, produkují nejvíce hormonu estrogenu. Ale překvapivě každý, bez ohledu na pohlaví, produkuje určité množství estrogenu ve svém těle, včetně prsní tkáně a tukových buněk.

U žen je puberta způsobena kombinací estrogenu a dalšího pohlavního hormonu, progesteronu. To znamená věci, jako je vývoj prsou a růst ochlupení na ohanbí. Je to také hormon estrogen, který řídí měsíční menstruační cyklus.

Hormon estrogen však hraje velmi důležitou roli i u mužů. Ovlivňuje vývoj mozku, zdravé sexuální funkce a libido.

Co jsou tedy estrogen-dependentní rakoviny?

Nyní se podívejme, co jsou tyto estrogen-dependentní rakoviny. Někdy je můžete slyšet nazývané estrogen-receptor-pozitivní , hormonálně-dependentní , hormonálně pozitivní , hormon-receptor-pozitivní nebo hormonálně-senzitivní . V obou případech znamenají totéž.

Jednoduše řečeno to znamená, že hormon estrogen pomáhá rakovinným buňkám růst, tedy růst a šíření. Stejně jako rostlina potřebuje vodu, je hormon estrogen nezbytný pro tyto typy rakoviny.

Existuje několik typů rakoviny, které jsou primárně závislé na estrogenu. Mezi hlavní patří:

• Rakovina prsu
• Rakovina vaječníků
• Rakovina dělohy – nazývá se také rakovina endometria.

Opravdu estrogen způsobuje rakovinu? To je trochu matoucí, že?

To je vlastně trochu složitý příběh. Hormon estrogen se někdy nazývá karcinogen. To znamená, že má určitou schopnost způsobovat rakovinu. Musíme ale pochopit, jak se to děje.

Téměř každá buňka v našem těle má speciální typ proteinu zvaného hormonální receptory. Estrogen v naší krvi se na tyto receptory váže. To je obvykle nezbytné pro mnoho funkcí v našem těle. Ve zdravých buňkách estrogen pomáhá buňkám normálně fungovat a zdravě růst.

Z určitých důvodů se však při kombinaci určitých faktorů mohou zdravé buňky proměnit v rakovinné. V takovém případě estrogen začne působit jako jiskra. To znamená, že estrogen pomáhá již vytvořeným rakovinným buňkám rychle se dělit, množit a šířit z jednoho místa v těle na druhé.

Proto je přesnější říci, že estrogen v kombinaci s dalšími faktory, které přispívají k rozvoji rakoviny, napomáhá růstu stávající rakoviny , než aby se tvrdilo, že rakovina je sama o sobě způsobena estrogenem.

Jaké faktory zvyšují riziko vzniku estrogen-dependentních rakovin, jako je tato?

Existuje několik faktorů, které do určité míry zvyšují riziko vzniku estrogen-dependentních rakovin. Pojďme se na ně podívat:

• Vyšší než normální hladiny estrogenu v těle: Někteří lidé mají přirozeně vysoké hladiny estrogenu.
• Hormonální substituční terapie (HRT): Jedná se o léčbu, která se často podává k léčbě fyzických potíží (např. návalů horka, nočního pocení), které se objevují po menopauze. Představte si, že vaší matce nebo tetě lékař předepsal hormonální léky na její postmenopauzální příznaky. To je HRT.
• Obezita: S rostoucím tělesným tukem se může zvyšovat i produkce estrogenu.
• Mít onemocnění zvané syndrom polycystických vaječníků (PCOS): Toto onemocnění je také spojeno s hormonální nerovnováhou.
• Užívání diethylstilbestrolu (DES): Jedná se o syntetický estrogen, který byl podáván těhotným ženám k prevenci potratů v letech 1938 až 1971. Pokud matka během této doby užívala DES nebo pokud byla matka vystavena DES během těhotenství a porodila dítě, je dítě v pozdějším životě vystaveno riziku vzniku tohoto typu rakoviny.

Jaký je vztah mezi estrogenem a rakovinou prsu?

Pokud jde o rakovinu prsu, přibližně osm z deseti případů rakoviny prsu je pozitivních na hormonální receptory . Jednoduše řečeno, tyto rakoviny potřebují k růstu estrogen, progesteron nebo oba tyto hormony.

Riziko rakoviny prsu se zvyšuje s dlouhodobou expozicí estrogenu ve vysokých koncentracích. Hlavní důvody jsou:

• Hormonální substituční terapie (HRT) pro menopauzu.
• Přirozeně vysoká hladina estrogenu v těle.
• Klinefelterův syndrom je genetické onemocnění, které postihuje muže (muži s tímto onemocněním mají relativně vysoké hladiny estrogenu).

V minulosti byl některým mužům podáván hormonální estrogen jako léčba rakoviny prostaty. Nyní však lékaři tuto léčbu zřídka doporučují, protože také zvyšuje riziko rakoviny prsu u mužů.

Jaký je vztah mezi estrogenem a rakovinou vaječníků?

Vystavení estrogenu po celý život může zvýšit riziko vzniku rakoviny vaječníků. Mezi rizikové faktory patří:

• Začátek menstruace před dosažením 12 let (což znamená předčasnou pubertu).
• Nikdy neotěhotnět.
• Prožívání menopauzy (což znamená delší menstruaci) po 55. roce věku.
• Užívání kombinované hormonální terapie (hormonální terapie) po menopauze, která obsahuje jak estrogen, tak progesteron.

Jaký je vztah mezi estrogenem a rakovinou dělohy?

Rakovina dělohy, nebo jak jsme již zmínili, rakovina endometria, se vyvíjí ve sliznici dělohy . Ženy mají větší pravděpodobnost, že se touto rakovinou rozvinou po menopauze.

Riziko expozice estrogenu může být zvýšeno faktory, jako například:

• Estrogenová substituční terapie: Estrogen pomáhá zmírňovat nepříjemné pocity spojené s menopauzou, jako jsou návaly horka, noční pocení a vaginální suchost. Užívání samotné estrogenové terapie však zvyšuje riziko vzniku rakoviny dělohy. Je to proto, že estrogen stimuluje růst sliznice dělohy. Proto se estrogen často podává s hormonem zvaným progesteron (kombinovaná hormonální terapie). To snižuje riziko rakoviny dělohy. Pokud jste však podstoupila hysterektomii, tato rakovina se u vás nevyvine, protože nemáte dělohu.
• Použití tamoxifenu: Tamoxifen je velmi důležitý lék používaný k léčbě rakoviny prsu a prevenci jejího opětovného výskytu. Funguje jako selektivní modulátor estrogenových receptorů (SERM) a blokuje účinky estrogenu na prsní tkáň. U žen po menopauze však tamoxifen působí v děloze jako estrogen. To stimuluje růst sliznice dělohy, což do určité míry zvyšuje riziko rakoviny endometria. Ale nebojte se, riziko vzniku rakoviny endometria v důsledku užívání tamoxifenu je obvykle menší než 1 % ročně. Existuje také velmi malé riziko vzniku sarkomu dělohy, což je vzácný typ rakoviny, který se vyvíjí ve svalech nebo jiných tkáních dělohy.

Jak se diagnostikují estrogen-dependentní rakoviny? Jak to lékaři odhalí?

Pokud máte podezření na rakovinu, lékař nejprve odebere malý kousek tkáně z nádoru (tomuto procesu říkáme biopsie nádoru) a pošle ho do laboratoře. Tam pomocí speciálních testů ověří, zda tyto buňky obsahují hormonální receptory.

Pokud je výsledek testu pozitivní na hormonální receptory (HR+) , znamená to, že estrogen, progesteron nebo oba tyto hormony napomáhají růstu rakoviny, tedy ji živí.

Jak se léčí estrogen-dependentní rakoviny, jako je tato?

Pro lékaře je důležité znát stav hormonálních receptorů rakoviny, protože některé léčebné metody jsou účinné pouze u hormonálně pozitivních rakovin. Mezi hlavní léčebné metody pro tyto typy rakoviny patří:

• Inhibitory aromatázy: Tyto léky fungují tak, že brání tělu v přeměně androgenů, hormonu, na estrogen. Tato léčba je účinná pouze u žen, které prošly menopauzou (tj. jejich vaječníky přestaly produkovat estrogen).
• Jiné hormonální terapie: Ty snižují nebo zastavují produkci estrogenu v těle.
• Tamoxifen a další SERM léky: Jak jsme již zmínili, tyto léky fungují tak, že blokují vazbu hormonálních receptorů na estrogen.
• Ooforektomie: V některých případech se chirurgicky odstraňují vaječníky, hlavní orgány produkující estrogen. To může významně snížit hladinu estrogenu v těle.

Mohou antikoncepční pilulky skutečně snížit riziko vzniku této rakoviny?

Odpověď na tuto otázku může být jak „ano“, tak „ne“. Jak je to možné?

Některé studie ukázaly, že ženy, které užívají hormonální antikoncepci, jako jsou pilulky, mohou mít velmi malé (asi o 7 %) zvýšení rizika vzniku rakoviny prsu .

Na druhou stranu však užívání antikoncepčních pilulek může také snížit riziko vzniku následujících typů rakoviny:

• Rakovina děložního čípku
• Kolorektální karcinom
• Rakovina vaječníků
• Rakovina dělohy

Jak vidíte, je to trochu složité. Proto je vždy nejlepší promluvit si se svým lékařem a rozhodnout se, která metoda antikoncepce je pro vás nejlepší a která je nejbezpečnější.

Co můžeme udělat pro prevenci rozvoje estrogen-dependentní rakoviny?

Většina druhů rakoviny se rozvíjí bez zjevného důvodu. To znamená, že rakovina se někdy může rozvinout, i když jsme sebevíc opatrní. Existuje však několik jednoduchých věcí, které můžeme udělat, abychom do určité míry snížili riziko rakoviny.

• Pokud je to možné, kojit své děti. Bylo zjištěno, že kojení snižuje riziko rakoviny prsu.
• Co nejvíce omezte konzumaci alkoholu a úplně se vyhněte kouření. To jsou věci, které přispívají k mnoha druhům rakoviny.
• Snažte se jíst zdravě. Jezte více zeleniny a ovoce. Také denně cvičte a buďte fyzicky aktivní.
• Pokud máte nadváhu, tedy obezitu, zkuste zhubnout.
• Poraďte se se svým lékařem o nejbezpečnější metodě antikoncepce pro vás.
• Pokud chcete zvládat nepříjemné pocity spojené s menopauzou, vyhledejte lékařskou pomoc ohledně kombinované hormonální terapie nebo nehormonální léčby.

Jaké jsou nejdůležitější otázky, které bych měl položit svému lékaři?

Pokud máte jakékoli obavy ohledně tohoto stavu nebo rizika rakoviny souvisejícího s estrogenem, neváhejte se zeptat svého lékaře. Je důležité, abyste si vyjasnili své pochybnosti. Zde je několik otázek, které si můžete položit:

• Je rakovina, kterou mám/měla, estrogen-dependentní nebo pozitivní na hormonální receptory?
• Jaké jsou v současnosti nejlepší dostupné léčebné postupy pro tento typ rakoviny?
• Jaká jsou rizika a vedlejší účinky těchto léčebných postupů?
• Jaké změny mohu udělat ve svém životním stylu, abych ochránil/a své zdraví a snížil/a riziko rakoviny?
• Mám změnit antikoncepční metodu, kterou momentálně používám? Která metoda je pro mě nejlepší?
• Je pro mě vhodné užívat hormonální terapii? Existují pro mě nějaká rizika?

Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Hormon estrogen hraje ve většině případů v našem těle prospěšnou roli a pomáhá mu zdravě fungovat. Výjimkou jsou však estrogen-dependentní rakoviny. U těchto specifických druhů rakoviny estrogen ve skutečnosti pomáhá rakovině růst, tedy ji živí.

Pokud vám bude diagnostikována rakovina a váš lékař má podezření, že by mohla být hormonálně citlivá, určitě provede potřebné testy, aby zjistil, zda souvisí s estrogenem. Na základě těchto informací bude váš lékař schopen zvolit pro vás nejúčinnější a nejvhodnější léčbu.

Proto se bez obav a bez jakéhokoli zatajování otevřeně poraďte se svým lékařem o všech svých otázkách a pochybnostech. Je to velmi důležité pro vaše zdraví a duševní pohodu.

Estrogen , rakovina, hormony, rakovina prsu, rakovina vaječníků, rakovina dělohy, zdraví žen