Nahmatali jste si někdy bulku nebo bouli na přední straně krku? Nebo vás možná vyšetřil lékař a řekl: „Máte uzlík na štítné žláze.“ Je normální, že se při slyšení této informace trochu bojíte. Ale nebojte se! Uzlíky na štítné žláze většinou nejsou nebezpečné. Je však důležité si jich být vědomi. Dnes si o uzlících na štítné žláze povíme jednoduše.
Co jsou uzlíky štítné žlázy?
Jednoduše řečeno, uzlík štítné žlázy je abnormální růst buněk ve štítné žláze, podobný malé bulce.
Představte si, že v přední části krku, těsně pod klíční kostí, se nachází malá žláza ve tvaru motýla. Říkáme jí štítná žláza . Ve skutečnosti je to žláza s vnitřní sekrecí v našem těle. Produkuje dva velmi důležité hormony pro naše tělo , tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3) . Tyto hormony řídí mnoho věcí v našem těle. Například:
- Udržovat správný metabolismus našeho těla.
- Kontrolujte tělesnou teplotu.
- Ovládáme naši náladu a vzrušení.
- Ovládejte svůj puls a srdeční frekvenci .
- Správně trávit potravu .
Tyto bulky se tedy mohou tvořit ve štítné žláze, která dělá tolik důležitých věcí. Tyto bulky lze také rozdělit na:
- Může se jednat pouze o jednu bulku (solitární uzlík) .
- Může se také vyskytovat více uzlíků .
- Některé bulky mohou být naplněny tekutinou, které nazýváme cystické uzlíky .
- Některé z nich mohou být pevné, nazývají se pevné uzlíky .
Důležité je, že více než 90 % těchto bulek u dospělých je nekarcinomových nebo benigních . To znamená, že nepředstavují velký problém. Nicméně 4 až 6,5 procenta (4,0 % až 6,5 %) může být rakovinou štítné žlázy . Pokud tedy máte bulku, je důležité se ujistit, že se nejedná o rakovinu. Někdy mohou být tyto bulky příznakem jiného onemocnění štítné žlázy.
Kdo má větší pravděpodobnost vzniku těchto uzlíků na štítné žláze?
Ve skutečnosti se uzlík štítné žlázy může vyvinout u kohokoli. Může postihnout děti, dospělé a kohokoli. Ženy jsou však čtyřikrát náchylnější k jeho vzniku než muži.Tyto hrbolky se pravděpodobněji tvoří.
Také lidé v zemích, kde se do jejich jídla nepřidává jód , mají vyšší pravděpodobnost vzniku těchto onemocnění, protože jód je nezbytný pro tvorbu hormonů štítné žlázy.
Existují i další faktory, které zvyšují riziko vzniku uzlíků štítné žlázy:
- Pokud jste již dříve podstoupili ozařování štítné žlázy .
- Pokud měl někdo ve vaší rodině uzlíky na štítné žláze nebo rakovinu štítné žlázy (rodinná anamnéza).
- Riziko se zvyšuje s věkem .
- Pro lidi s anémií z nedostatku železa .
- Pro ty, kteří kouří (kouření) .
- Pro ty s obezitou .
- Pro ty s metabolickým syndromem .
- Pro ty, kteří pijí alkohol (konzumace alkoholu) .
- Pro osoby, které mají v těle zvýšené hladiny inzulinu podobného růstového faktoru-1 (hormonu) .
- Ženy s děložními myomy .
Jak časté jsou uzlíky štítné žlázy?
Tyto bulky jsou ve skutečnosti velmi běžné. Lékař je při běžném fyzickém vyšetření objeví u 5 % až 7 % dospělých. Ultrazvuk však může odhalit, že je má 20 % až 76 % dospělých. To znamená, že je může mít mnoho lidí, aniž by o tom věděli.
Ale u malých dětí nejsou tak běžné.
Měli bychom se bát uzlíku na štítné žláze?
Uzlíky na štítné žláze většinou nejsou důvodem k obavám. Jak jsme již zmínili, většina z nich je nezhoubných . Velmi malé procento však může být rakovinou štítné žlázy , takže pokud zjistíte, že máte uzlík, měli byste určitě navštívit lékaře, aby jej vyšetřil. Pokud se jedná o rakovinu, čím dříve bude nalezena a léčena, tím lépe .
Nepamatujte, že pokud uvidíte bulku a myslíte si, že je to rakovina, nepanikařte. Rozhodně byste ji ale měli nechat vyšetřit lékařem.
Jaké jsou příznaky uzlíků štítné žlázy?
Většina uzlíků na štítné žláze nezpůsobuje žádné příznaky, což znamená, že si jich nemusíte všimnout. Pokud však máte uzlíků více nebo je uzlík velký, můžete ho nahmatat na krku.
Velmi vzácně, pokud se bulky zvětší, se mohou objevit následující příznaky:
- Potíže s polykáním jídla nebo tekutin , potíže s dýcháním. Představte si, že máte pocit, jako by vám při jídle něco uvízlo v krku, nebo že se vám těžko napije i trochu vody...
- Chrapot nebo změna hlasu.
- Pocit bolesti v přední části krku.
- Zvětšení štítné žlázy se také nazývá struma .
Některé uzlíky, zejména hyperfunkční uzlíky štítné žlázy , začnou produkovat příliš mnoho hormonů štítné žlázy, což je stav zvaný hypertyreóza . Mezi příznaky patří:
Příznaky zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy (hypertyreóza)
- Zrychlený srdeční tep nebo palpitace .
- Neustálý pocit roztřesenosti a/nebo nervozity .
- Úbytek hmotnosti , i když se chuť k jídlu zvyšuje.
- Zvýšená chuť k jídlu .
- Průjem a častější stolice .
- Potíže se spánkem .
- Zvětšená štítná žláza nebo struma .
- Slabá nebo vynechaná menstruace u žen.
Také někteří lidé s uzlíky štítné žlázy mohou mít nízké hladiny hormonů štítné žlázy. Tomu se říká hypotyreóza . Zde jsou příznaky:
Příznaky nízké hladiny hormonů štítné žlázy (hypotyreóza)
- Pocit neustálé únavy (únava) .
- Necitlivost a brnění v rukou.
- Přibývání na váze .
- Suchá , hrubá kůže a vlasy .
- Zácpa .
- Deprese neboli duševní deprese .
- Častá, silná menstruace u žen.
Proč se tyto uzlíky na štítné žláze tvoří? Jaké jsou jejich příčiny?
Vědci stále přesně nevědí, proč se většina uzlíků na štítné žláze vyvíjí. Mohou se však vyvinout z různých důvodů. Existuje několik typů uzlíků:
- Koloidní uzlíky:Jedná se o nejčastější typ. Jsou způsobeny nadměrným růstem normální tkáně štítné žlázy. Nejsou rakovinné (benigní). Mohou se zvětšit, ale nešíří se mimo štítnou žlázu.
- Cysty štítné žlázy: Jsou to bulky, které jsou naplněny tekutinou nebo jsou částečně tekuté a částečně pevné. Mají nízké riziko, že se stanou rakovinnými (malignitními). Pokud jsou větší než 2 centimetry, lékaři je pozorují nebo provedou biopsii .
- Zánětlivé uzlíky: Jsou způsobeny chronickým zánětem štítné žlázy. Mohou být bolestivé nebo nebolestivé.
- Multinodulární struma: Někdy se štítná žláza zvětší v důsledku více uzlíků (struma). Tyto uzlíky obvykle nejsou rakovinné.
- Hyperfunkční uzlíky štítné žlázy: Tyto uzlíky produkují nadměrné množství hormonů štítné žlázy. To může způsobit hypertyreózu , která vyžaduje léčbu.
- Rakovina štítné žlázy: Když mluvíme o bulce ve štítné žláze, největší obavou je, zda se jedná o rakovinu. Naštěstí je rakovina štítné žlázy velmi vzácná. Méně než 6,5 % všech bulek ve štítné žláze je rakovinných .
Jak přesně zjistíte, zda máte uzlíky na štítné žláze?
Někdy si můžete uzlík na štítné žláze nahmatat sami nebo ho vidět v zrcadle. Nebo ho může objevit váš lékař při fyzickém vyšetření. Uzlík může být také nalezen náhodně během zobrazovacího vyšetření provedeného z jiného důvodu.
Přestože většina uzlíků štítné žlázy není rakovinných (benigních), mnoho uzlíků vyžaduje nějaký typ testování kvůli malé pravděpodobnosti, že by mohly být rakovinné.
Jaké testy se k tomu dělají?
Váš lékař může provést jeden nebo více z těchto testů, aby vyhledal uzlík štítné žlázy:
- Krevní test štítné žlázy: Toto vyšetření kontroluje hladinu hormonů štítné žlázy v krvi. Většinou, i když se vyskytnou uzlíky, jsou hladiny hormonů normální. Někdy však mohou být abnormální, což může naznačovat poruchu štítné žlázy.
- Ultrazvukové vyšetření: Toto je vyšetření, které využívá zvukové vlny k pořízení snímků štítné žlázy. Může pomoci určit, zda je bulka pevná, nebo zda se jedná o cystu naplněnou tekutinou. (Pevné bulky jsou s větší pravděpodobností rakovinné.) Může také pomoci sledovat růst bulky a najít bulky, které jsou obtížně dostupné. Někdy může ultrazvuk pomoci s naváděním jehly během biopsie tenkou jehlou .
- Biopsie tenkou jehlou:Při tomto testu lékař pomocí velmi tenké jehly odebere vzorek buněk z uzlíku nebo uzlíků štítné žlázy. Vzorek je poté odeslán do laboratoře k vyšetření. Většina uzlíků není rakovinná. Pokud jsou však výsledky testu neprůkazné, může lékař test provést znovu. Nebo může doporučit chirurgický zákrok k odstranění uzlíku, aby stanovil definitivní diagnózu.
- Vyšetření štítné žlázy (tyreoidální tkáň): Při tomto testu vám bude podáno malé množství radioaktivního jódu k vypití. Lékař poté zhodnotí, kolik jódu uzlíky štítné žlázy absorbují a kolik absorbuje normální tkáň štítné žlázy. To poskytne více informací o uzlících štítné žlázy, což může lékaři pomoci určit riziko rakoviny.
Jaké jsou léčebné metody pro uzlíky štítné žlázy?
Léčba závisí na typu uzlíku štítné žlázy. Existuje několik možností léčby:
- Žádná léčba/sledujte a vyčkejte: Pokud bulky nejsou rakovinné, můžete se s lékařem rozhodnout, že v tuto chvíli není nutná žádná léčba. Budete však muset pravidelně navštěvovat svého lékaře, abyste zjistili, zda se bulky mění.
- Radioaktivní jód: Lékaři používají radioaktivní jód k léčbě hyperfunkčních uzlíků štítné žlázy a strumy s několika uzlíky. Když štítná žláza absorbuje tento radioaktivní jód, uzlíky se zmenší.
- Chirurgický zákrok: Pokud jsou bulky rakovinné, způsobují obstrukci, jako jsou potíže s polykáním nebo dýcháním, a jsou „podezřelé“ (to znamená, že je nelze diagnostikovat bez chirurgického odstranění a vyšetření), nejlepší léčbou je jejich chirurgické odstranění.
Lze uzlíkům štítné žlázy předcházet?
Protože vědci nevědí, co způsobuje většinu uzlíků štítné žlázy, často jim nelze předcházet.
Můžete se však pokusit snížit riziko kontrolou některých rizikových faktorů. Například pokud trpíte obezitou , poraďte se se svým lékařem o udržování zdravé hmotnosti. Pokud kouříte, zkuste s kouřením přestat . Také se ujistěte, že ve stravě přijímáte dostatek jódu . Pokud používáte jodizovanou kuchyňskou sůl , pravděpodobně jódu přijímáte dostatek.
Některé studie ukázaly, že osoby užívající perorální antikoncepční pilulky a/nebo statiny mohou mít snížené riziko vzniku uzlíků štítné žlázy.
Jaká je prognóza, pokud máte uzlíky na štítné žláze? (Prognóza)
Nezhoubné (benigní) uzlíky štítné žlázyPrognóza je velmi dobrá. Často nevyžadují léčbu. Navíc pouze malé procento těchto nerakovinných bulek, asi 1 %, způsobuje onemocnění štítné žlázy a i ty lze léčit.
Výhled maligních uzlíků štítné žlázy se liší v závislosti na několika faktorech, včetně:
- Typ rakoviny .
- Váš věk při diagnóze .
- Velikost uzlíku/nádoru .
- Zda se rozšířilo do blízkých tkání, jako jsou lymfatické uzliny .
- Zda se rozšířilo (metastázovalo) do vzdálených částí těla.
Pokud máte rakovinu štítné žlázy, váš lékař vám bude schopen poskytnout přesnější prognózu.
Mívají malé děti uzliny na štítné žláze?
U malých dětí je mnohem méně pravděpodobné, že se u nich vyvinou uzlíky na štítné žláze než u dospělých, ale vědci si stále nejsou jisti, kolik jich přesně je.
Uzlíky nalezené u dětí a dospívajících jsou s větší pravděpodobností rakovinou štítné žlázy než u dospělých. Více než 75 % uzlíků nalezených u dětí a dospívajících však není rakovinných (benigních) .
Příznaky, diagnóza a léčba u dětí jsou stejné jako u dospělých (jak jsme uvedli výše).
Nakonec vám musím říct… (Zpráva na odnesení domů)
Uzlíky na štítné žláze jsou velmi časté a obvykle nezpůsobují žádné větší problémy. Pokud si však všimnete bulky v přední části krku, určitě navštivte lékaře . Ačkoli většina uzlíků není rakovinná, je důležité je nechat vyšetřit, protože existuje malá šance, že by mohly být rakovinné.
Pokud již víte, že máte uzlík na štítné žláze, a váš lékař vám doporučil „sledovat a čekat“, nezapomeňte pravidelně navštěvovat svého lékaře, aby zkontroloval případné změny na uzlíku .
Pokud máte jakékoli otázky ohledně rizika rakoviny štítné žlázy nebo onemocnění štítné žlázy, poraďte se se svým lékařem. Je tu, aby vám pomohl. Nebojte se, buďte informovaní!











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář