Víme opravdu o nitroočních čočkách (IOL)?

Slyšeli jste někdy o šedém zákalu? Nebo možná hledáte způsob, jak vidět svět jasně bez brýlí? Váš oční lékař vám možná řekl o „nitroočních čočkách“ neboli „IOL“. Dnes si tedy velmi jednoduše a přátelsky povíme o tom, co tyto „IOL“ jsou, kdo je potřebuje, jaké existují typy, jak si vybrat tu správnou a jaké komplikace mohou způsobit.

Co jsou to nitrooční čočky (IOL)? Proč jsou pro nás důležité?

Jednoduše řečeno, „iOL“ neboli „nitrooční čočka“ je velmi čirá umělá čočka, která se implantuje do oka a nahrazuje vaši přirozenou čočku. Představte si to, přirozená čočka uvnitř našeho oka je jako „čočka“ fotoaparátu. Postupem času se tato čočka může zakalit, což nazýváme „šedý zákal“ . Tehdy se vloží „iOL“, aby se tato zakalená přirozená čočka odstranila a vy jste znovu měli jasný zrak. Stejně jako brýle nebo „kontaktní čočky“, i tyto „iOL“ čočky mohou korigovat různé zrakové vady. Například:

• Krátkozrakost (myopie): Jasné vidění věcí zblízka, ale věci v dálce se zdají rozmazané.
• Krátkozrakost (hyperopie nebo dalekozrakost): Jasné vidění vzdálených předmětů, ale vidění blízkých předmětů, zejména při pohledu na knihu nebo noviny, není jasné.
• Presbyopie (krátkozrakost) s přibývajícím věkem: Mnoho lidí má po 40. roce věku potíže s čtením drobného písma.
• Astigmatismus: Je způsoben změnami tvaru oka, které způsobují rozptyl světla, místo aby se zaostřovalo na jedno místo, což má za následek rozmazané vidění .

Tyto čočky „IOL“ se implantují do oka trvale , což znamená, že zůstávají na místě po operaci po celý život. Mohou výrazně zlepšit váš zrak a výrazně snížit vaši závislost na brýlích při každodenních úkonech. Tyto čočky „IOL“ se obvykle implantují během operace šedého zákalu .

Kdo tyto čočky IOL skutečně potřebuje?

Pokud máte některou z těchto stavů, můžete mít prospěch z nitroočních čoček (IOL):

• Pokud máte šedý zákal a kvůli němu nevidíte jasně: Ve skutečnosti mnoho lidí , kteří podstoupí operaci šedého zákalu, téměř jistě potřebuje nitrooční čočku (IOL) k obnovení zraku.
• Pokud máte další refrakční vady, ale nejste vhodným kandidátem pro jiné operace korekce zraku, jako je LASIK :Někdy, kvůli určitým onemocněním rohovky, není „LASIK“ možný. Pro takové lidi mohou být dobrým řešením „iOL“ čočky.

Jaké typy čoček IOL existují? Pojďme se na každou z nich podívat.

Existuje několik typů nitroočních čoček (IOL). Každý typ má své výhody a nevýhody. Hlavní nevýhodou některých typů čoček je, že pro některé úkony (například čtení knihy) stále potřebujete brýle. Zatímco jiné typy IOL mohou snížit potřebu brýlí, mohou způsobovat vedlejší účinky, jako je oslnění kolem světlometů při řízení v noci. Níže uvádíme některé hlavní typy IOL. Nejlepší je promluvit si se svým oftalmologem, abyste se rozhodli, který typ čočky je pro vás nejvhodnější. Může vám pomoci vybrat nejlepší čočku pro vaše zrakové potřeby, životní styl a osobní preference.

1. Monofokální čočky

Toto je typ čoček, který volí většina lidí. „Monofokální“ čočky mají pouze jednu ohniskovou mohutnost . To znamená, že tyto čočky zaostřují pouze jednu třetinu vašeho vidění na dálku, na střední vzdálenost (například při sledování počítače) nebo na blízko. Mnoho lidí si tyto „monofokální“ čočky pořizuje pro vidění na dálku. To hodně pomáhá při úkonech, jako je řízení. Pokud k tomu však dojde, budete muset používat brýle pro úkony vidění na blízko, jako je čtení knihy nebo prohlížení novin. Pro některé lidi, kteří chtějí snížit svou závislost na brýlích, mohou být dobrou volbou čočky „ MonoVision“ určené pro „monofokální nitrooční čočku“. „Monofokální“ čočky, které se používají na obou očích, jsou obvykle nastaveny na stejnou vzdálenost (například pro vidění na dálku). Ale u „Monovision “ je čočka v jednom oku vyrobena s jednou mohutností a čočka v druhém oku s jinou mohutností . Můžete například mít čočku, která je vyrobena pro vidění na dálku v pravém oku, a čočku, která je vyrobena pro vidění na blízko v levém oku. V systému „Monovision“ vaše obě oči spolupracují, aby vám pomohly vidět vzdálené i blízké objekty. Zvyknutí si na to však nějakou dobu trvá. Někteří lidé si na „Monovision“ nemusí být vůbec schopni zvyknout. Proto vám před výběrem čoček „Monovision IOL“ může lékař doporučit, abyste si „Monovision kontaktní čočky“ vyzkoušeli na několik týdnů. Poté můžete zjistit, zda je pro vás tato metoda pohodlná.

2. Multifokální čočky

„Multifokální“ čočky mohou zlepšit vidění na blízko i na dálku a snížit potřebu brýlí. Na rozdíl od „monofokálních“ čoček mají „multifokální“ čočky několik ohniskových zón.Ano. Váš mozek se těmto zónám přizpůsobuje a volí ohniskovou mohutnost potřebnou pro daný úkol (např. řízení nebo čtení knihy). Zvyknutí si na tyto čočky může chvíli trvat. Postupem času byste však měli být schopni omezit závislost na brýlích na čtení. Někteří lidé brýle možná vůbec nepotřebují. Jednou z nevýhod „multifokálních“ čoček je, že kolem světel můžete občas vidět „kruhy“ nebo jasné paprsky („halo“), například při řízení v noci.

3. Objektivy s rozšířenou hloubkou ostrosti (EDOF)

Na rozdíl od „multifokálních“ čoček mají čočky „EDOF“ jeden dlouhý ohniskový bod . To rozšiřuje korigovaný rozsah vidění a „hloubku ostrosti“. Tyto čočky vám poskytují velmi dobré vidění na dálku a také zlepšují vidění na střední vzdálenost (pro úkoly, jako je práce s počítačem). Pro úkoly zblízka, jako je čtení knihy nebo novin, však stále můžete potřebovat brýle.

4. Akomodační čočky

Tyto čočky jsou stejné jako přirozené čočky v našich očích. To znamená, že když se díváte na věci zblízka nebo z dálky, mohou se tyto čočky přizpůsobit a změnit svůj tvar . To je další dobrá možnost, jak snížit vaši závislost na brýlích. Pokud však trávíte hodně času čtením knihy nebo pokud se musíte „zaměřit“ na něco zblízka, může být pro vás pohodlnější používat brýle.

5. Torické čočky

Torické čočky pomáhají lidem s astigmatismem . Tyto čočky zlepšují způsob, jakým světlo dopadá na sítnici, a poskytují vám ostřejší a jasnější vidění. Torické čočky jsou k dispozici v monofokálním, multifokálním, EDOF nebo akomodačním provedení. Zlepšují kvalitu vidění. Torické čočky také pomáhají redukovat oslnění a halo, což jsou běžné problémy lidí s astigmatismem.

6. Čočky s nastavitelnou světelností (LAL)

Světelné nastavitelné čočky (LAL) se liší od ostatních možností nitroočních čoček (IOL), protože po operaci implantace čočky vám oční lékař doladí korekční mohutnost těchto čoček. To se provádí pomocí série ošetření UV světlem, které probíhají s odstupem několika dnů. Tyto procedury co nejvíce přiblíží váš předpis na čočky vašemu požadovanému zraku a budou přizpůsobeny speciálně vám. Stále se jedná o monofokální čočku, takže při čtení nebo řízení můžete potřebovat brýle.

7. Fakické čočky

Fakické čočky se obvykle implantují mladým lidem, přičemž se snaží zachovat jejich přirozenou lidskou čočku.Používají se ke korekci krátkozrakosti, zejména u těch, kteří nejsou způsobilí k laserové refrakční chirurgii. To pomáhá zachovat přirozenou schopnost zaostřování a akomodace. Tyto čočky mohou mladým lidem poskytnout dlouhodobě jasný zrak, i když je v budoucnu nutné je odstranit kvůli operaci šedého zákalu.

Jak si mám vybrat správnou čočku IOL?

Váš oční lékař rozhodne, zda byste měli prospěch z operace šedého zákalu, nebo zda máte nárok na refrakční výměnu čočky. Vysvětlí vám vaše možnosti a pomůže vám vybrat nejvhodnější nitrooční čočku (IOL). Také provede kompletní oční vyšetření, aby zkontroloval váš zrak a zdraví očí. Provede také několik jednoduchých, bezbolestných testů k změření velikosti a tvaru vašeho oka.

Než se promluvíte se svým očním lékařem, je dobré si promyslet, jaké jsou vaše priority u vašich nitroočních čoček (IOL) a co pro vás není tak důležité.

Možná by vám pomohlo položit si tyto otázky:

• Je pro mě někdy problém nosit brýle ? Pokud ano, jak často a za jakým účelem? (např. jen v noci? jen při čtení knih?)
• Jaký druh zraku vyžaduje moje práce/profese? Mám problém s nošením brýlí v této práci? (Představte si, že pracujete s počítačem dlouhodobě.)
• Řídím často v noci? Pokud ano, můžu si zvyknout na oslnění a halo kolem světel při řízení?
• Jaké koníčky a aktivity mě baví nejvíc? Do jaké míry jsem ochoten/ochotna spoléhat se na brýle při těchto činnostech? (Například pokud rádi šijete, vidění na blízko je velmi důležité.)
• Jaký mám rozpočet na operaci?

I když většina pojišťoven hradí „monofokální“ čočky, za jiné typy si možná budete muset zaplatit z vlastní kapsy. Před konečným rozhodnutím si proto zjistěte přesné ceny různých možností „iOL“.

Jaké problémy a komplikace mohou nastat během implantace nitrooční čočky (IOL)?

Většina komplikací nitroočních čoček je vzácná , ale je dobré si jich být vědom. Zde je několik z nich:

• Zadní kapsulární opacifikace: Toto se obvykle nazývá sekundární katarakta.V tomto stavu se za implantovanou čočkou, měsíce nebo roky po operaci, vytvoří vrstva materiálu. Jedná se o normální proces po operaci a je to něco, co může každý časem očekávat. Léčba je velmi rychlá a jednoduchá a obvykle se provádí v ordinaci pomocí „laseru“.
• Dislokace nitrooční čočky (IOL): K tomuto stavu dochází, když se vaše nitrooční čočka posune ze své normální polohy. Vyšší riziko máte, pokud máte určité oční onemocnění , jako je pseudoexfoliační syndrom, nebo pokud jste prodělali poranění oka či předchozí operaci oka . Riziko mohou zvýšit i určité genetické onemocnění, jako je Ehlers-Danlosův syndrom a Marfanův syndrom. V některých případech může být nutná operace k opětovnému zarovnání nebo výměně nitrooční čočky.
• Syndrom uveitidy-glaukomu-hyphémy (UGH): Syndrom UGH nastává, když nitrooční čočka (OČ) dráždí duhovku a další části oka. To může způsobit otok uvnitř, zvýšený nitrooční tlak a další příznaky. Stejně jako u dislokace OČ může být nutný chirurgický zákrok k opětovnému zarovnání OČ nebo k vložení nové. Jedná se o velmi vzácnou komplikaci, kterou většina lidí během běžného chirurgického zákroku nezažívá.
• Zakalení nitrooční čočky (IOL): V tomto stavu se čočka IOL zakalí. Vaše vidění se může stát méně ostrým a kolem světel můžete vidět odlesky. Léčbou je chirurgický zákrok, při kterém se vloží nová nitrooční čočka. U moderních nitroočních čoček je to velmi neobvyklé.
• Neočekávaná změna zraku („refrakční překvapení“): „Refrakční překvapení“ nastává, když váš zrak není po implantaci „nitrooční čočky“ tak ostrý, jak jste vy a váš oční lékař doufali. Váš oční lékař vám navrhne několik řešení. Můžete svůj zrak akceptovat takový, jaký je, a nic víc nedělat. Nebo můžete nosit brýle, podstoupit laserovou korekci zraku, jako je „LASIK“ nebo „PRK“, nebo výměnu čočky „nitrooční čočky“.

Než se rozhodnete pro implantaci nitroočních čoček (IOL), poraďte se se svým očním lékařem o možných komplikacích a míře rizika. Řekne vám, co můžete očekávat, na základě vaší anamnézy, zdravotního stavu očí a dalších faktorů. Zeptejte se také na běžné nežádoucí účinky spojené s operací šedého zákalu nebo operací náhrady nitrooční čočky. Je důležité mít všechny informace, které potřebujete k tomu, abyste se mohli správně rozhodnout.

A konečně, věci k zapamatování

Nitrooční čočky (IOL) jsou skutečně úžasnou technologií, která může mnoha lidem pomoci vidět svět jasněji než kdykoli předtím. S pokrokem technologií nabízejí IOL více výhod s menším počtem nevýhod. Při výběru nitrooční čočky může být užitečné si vytvořit seznam priorit (funkcí, které jsou pro vás nejdůležitější). Také si zapište věci, které je „příjemné mít, ale nejsou nezbytné“. Sdílejte tyto informace se svým očním lékařem. Pak společně můžete učinit nejlepší rozhodnutí. Pamatujte, že to jsou vaše oči, váš zrak. Je tedy vaším právem vybrat si, co je pro vás nejlepší.

---

` IOL, nitrooční čočky, katarakta, korekce zraku, oční chirurgie, monofokální, multifokální, torické