Trápí vaše dítě silné bolesti bez zjevného důvodu? Pojďme si promluvit o AMPS! (syndrom zesílené muskuloskeletální bolesti)

Stěžuje si vaše dítě často na bolesti těla? Možná se jedná o drobné zranění, které se i po zahojení zhoršuje a zhoršuje? Někdy si možná říkáte: „Tohle dítě lže, to se nemůže dít.“ Ve skutečnosti se ale může jednat o lékařsky uznávaný stav, který postihuje děti. Říkáme mu syndrom zesílené muskuloskeletální bolesti, zkráceně AMPS . V tomto článku si o něm povíme jednoduše a přátelsky.

Jednoduše řečeno, co je AMPS?

AMPS je chronické onemocnění, které postihuje děti. Způsobuje silnou bolest. Tato bolest může narušovat schopnost dítěte vykonávat každodenní činnosti, jako je škola a hraní. Některé děti mohou mít tuto bolest v jedné oblasti těla. U jiných může být lokalizovaná a přerušovaná.

Tento stav často začíná po určitém stresoru. Může se jednat o infekci, nemoc, zranění nebo dokonce psychický stres. Překvapivé je, že u mnoha dětí se počáteční zranění nebo nemoc, která stav způsobila, zcela zahojila, ale bolest se pouze zvyšuje. Je to proto, že část našeho nervového systému, která detekuje a reaguje na nebezpečí v našem těle, se stává hyperaktivní . Kvůli těmto hyperaktivním nervům se i normální bolest, kterou dítě pociťuje, začíná zvětšovat a zesilovat.

Dobrou zprávou je, že mnoho dětí se může zcela uzdravit pomocí fyzioterapie a poradenství, které může pomoci posílit tělo a nervový systém dítěte. Proto je důležité tento stav včas rozpoznat .

Jak se mění vnímání bolesti v AMPS?

Abychom tomu porozuměli, podívejme se nejprve na to, jak obvykle cítíme bolest. Představte si, že máte říznutou paži.

• „Zpráva“ se z místa poranění do míchy přenáší prostřednictvím bolestivých nervů.
• Mícha tuto zprávu rychle vyšle do mozku.
• Mozek to rozpozná jako „bolest“ a vy tu bolest cítíte.
• Když se rána zahojí, tyto zprávy přestanou být odesílány a bolest zmizí.

Velmi jednoduchý postup, že?

Ale u dítěte s AMPS se tento „symbol“ bolesti vysílá špatným směrem. Je to jako „zkrat“ .

• Tato zpráva o bolesti jde přímo do „nouzového varovného systému“ našeho těla. Tyto nervy nazýváme nervy „bojuj nebo uteč“ neboli (autonomní nervy) . Jsou to ty, které ovládají věci, které my neovlivňujeme, jako je srdeční tep, dýchání a průtok krve.
• Kvůli tomuto nesprávnému sdělení se cévy v dané oblasti zužují (stahují).
• Když se krevní cévy zúží, množství krve a kyslíku, které se dostane k nervům, svalům a kostem v této oblasti, se snižuje. Také se zde hromadí odpadní produkty, jako je kyselina mléčná.
• To vše dohromady způsobuje dítěti nesnesitelnou, extrémně intenzivní bolest.
• Tato silná bolest může způsobit, že se dítě stane nehybným, místo aby chodilo, běhalo nebo skákalo. Postupem času to může vést ke svalové slabosti, zhoršení kondice, nutričním nedostatkům a dalším problémům, jako jsou závratě při náhlém vstávání.

Jaké jsou příznaky AMPS?

Hlavním příznakem je bolest . Tato bolest může být trvalá nebo se může objevovat a mizet. Dítě se může u těchto příznaků objevit náhle, nebo se mohou rozvíjet postupně během několika týdnů po zranění či nemoci.

Někdy může být bolestivá paže nebo noha tak bolestivá, že je nemožné ji používat. Také i sebemenší dotyk nebo tření oděvu v dané oblasti může způsobit ostrou, pálivou bolest, která je nesnesitelná . Tomu se říká alodynie .

Představuje si moje dítě tuto bolest?

Jako rodič je pro vás tento problém přirozené, protože zvenčí se zdá, že dítě nemá žádná zranění.

Existuje nějaká specifická příčina AMPS?

Lékaři stále neznají přesnou příčinu AMPS, ale jak jsme již zmínili, je známo, že k tomuto stavu dochází po nějakém druhu fyzického nebo emocionálního stresu. Někdy může začít bez zjevného důvodu.

Předpokládá se, že v tomto problému mohou hrát roli i faktory, jako je věk dítěte, genetické vlivy a hormonální změny. Tento stav je obzvláště častý u dívek a malých dětí.

Doktore, jak to identifikujete jako AMPS?

Diagnostika AMPS může být náročná, protože příznaky mohou být velmi rozmanité a mohou se časem měnit. Lékař nejprve provede důkladnou anamnézu dítěte a jeho rodiny. Také se zeptá na nedávné nemoci, zranění a stresující události ve škole nebo doma.

Dítě poté podstoupí důkladné fyzikální vyšetření, aby se vyloučila jiná onemocnění, jako jsou infekce a zlomeniny. Neexistuje žádný specifický krevní test k diagnostice AMPS. Lékař však může doporučit testy, jako jsou tyto, k vyloučení jiných příčin:

• Skenování kostí: Kontrola sníženého průtoku krve.
• MRI (magnetická rezonance): Zkontrolujte otok nebo svalovou atrofii.
• Nervové testy: Zkontrolujte citlivost a funkci nervů.
• Rentgen: Kontrola řídnutí kostí (osteoporóza).

Jak se léčí AMPS?

Léčba AMPS má dva hlavní cíle. Jedním je zvládání bolesti. Druhým je „trénování“ nervového systému přesměrováním nesprávně směrovaných signálů bolesti zpět do správné cesty.

Důležité je si uvědomit, že samotné léky proti bolesti nemohou AMPS vyléčit . Léky proti bolesti se podávají pouze ke zmírnění bolesti do takové míry, aby se dítě mohlo zapojit do léčby. Skutečným cílem léčby je vrátit dítě do normálu, aby mohlo chodit do školy a hrát si s kamarády.

Léčba je týmovou prací. Váš lékař a další specialisté spolupracují, aby vašemu dítěti pomohli:

• Pediatrický specialista na bolest
• Dětský psycholog nebo poradce
• Fyzioterapeut
• Ergoterapeut

Hlavní léčebné metody jsou:

1. Intenzivní fyzioterapie: I když dítě může cítit bolest, zahrnuje postupné zavádění cvičení k posílení oslabených svalů. I když může být bolest zpočátku intenzivnější, tělo si na ni postupně zvykne.

2. Ergoterapie: Přeškolení dítěte, aby samo vykonávalo každodenní úkony, jako je čištění zubů a oblékání.

3. Psychoterapie: Dítě se učí žít s bolestí a zvládat stres, který mu způsobuje.

4. Desenzibilizace: Jemná masáž bolestivého místa, dotýkání se ho různými předměty (například bavlnou, kousky látky). Tím se mozek znovu naučí, že dotek není bolestivý.

Co očekávat během léčby?

To může být obtížná cesta. Na začátku léčby se bolest dítěte může zpočátku zhoršovat. Je to proto, že dítě začíná používat končetiny a svaly, které tak dlouho nepoužívalo. Ale jak se funkce začíná zlepšovat, bolest postupně ustupuje.

Většina dětí se po vytvoření léčebného plánu může vrátit do školy a k dalším aktivitám. Děti se obvykle po intenzivní léčbě zcela uzdraví. Velmi málo dětí má recidivu.