Bolest na vnější straně kotníku? Mohla by to být peroneální tendinitida!

Cítili jste někdy bolest na vnější straně kotníku, těsně pod holení, při chůzi, běhu nebo jen tak ve stání? Tato bolest může být doprovázena mírným otokem. Mnoho lidí si myslí, že se jedná jen o vymknutý kotník, ale může to být něco trochu jiného. Dnes si povíme o stavu, o kterém mnoho lidí neví, ale může postihnout mnoho lidí, a to o peroneální tendinitidě.

Jednoduše řečeno, co je peroneální tendinitida?

Dobře, tento název může znít trochu složitě, ale příběh je velmi jednoduchý. Existují dva silné pruhy tkáně, které vedou od holeně, těsně vně kotníku, ke kostem chodidla. Jako lana. Říkáme jim peroneální šlachy . Hlavní funkcí těchto dvou šlach je udržovat stabilitu chodidla a kotníku a pomáhat vám udržovat rovnováhu. Tyto dvě šlachy brání kotníku v pohybu tam a zpět při chůzi, běhu nebo skoku.

Tendonitida je zánět nebo otok šlachy. Peroneální tendonitida je zánět, otok a bolest peroneálních šlach, o kterých jsme se zmínili dříve. Když se tyto šlachy zanítí, nemohou se hladce pohybovat a tehdy začíná bolest.

Kdo má největší pravděpodobnost rozvoje tohoto onemocnění?

To se může stát komukoli. Ale někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku. Zjistěte, zda mezi ně patříte i vy.

• Pro sportovce: Toto riziko je obzvláště vysoké u těch, kteří provozují sporty, které kladou velký tlak na kotník a často mění směr (např. basketbal, fotbal, tenis).
• Lidé nad 40 let: S přibývajícím věkem se flexibilita našich šlach mírně snižuje.
• Lidé, kteří se před cvičením řádně neprotáhnou: Když své tělo náhle intenzivně zatěžujete, můžete si poškodit šlachy.
• Lidé s určitými zdravotními problémy: Lidé s onemocněními, jako je cukrovka, osteoartróza, revmatoidní artritida nebo dna.
• Lidé, kteří v minulosti utrpěli poranění šlach.
• Lidé s vysokou klenbou : Způsob, jakým je váha na chodidle rozložena, je u těchto lidí odlišný, což vyvíjí větší tlak na šlachy.
• Lidé s nadváhou nebo obezitou: Čím vyšší je tělesná hmotnost, tím větší tlak musí chodidla snášet.
• Kuřáci: Kouření snižuje průtok krve do šlach, což je může oslabit.

Jak poznáte, že to máte také? (Příznaky)

Pokud máte podezření, že máte tento stav, zkontrolujte, zda se u vás nevyskytují níže uvedené příznaky.

Mohlo by to být vážné? Mohla by být natržená šlacha?

Ano. Na tohle si musíme dávat velký pozor . Pokud budete pokračovat v cvičení a práci, aniž byste této bolesti věnovali pozornost, může se tento stav zhoršit. Pokud se to neléčí, může oslabená šlacha prasknout nebo sklouznout (subluxace).Ano. To znamená, že se šlacha může natrhnout úplně nebo částečně. Pokud k tomu dojde, můžete cítit například:

• Extrémní slabost nebo nestabilita v kotníku: Pocit, jako by v kotníku nebyla žádná síla.
• Silná, ostrá bolest na vnější straně chodidla a kotníku.
• Zvuk „prasknutí“ nebo pocit, jako by praskala šlacha.

Pokud máte takové příznaky, je to naléhavý stav. Měli byste okamžitě vyhledat lékaře .

Jak přesně to doktor zjistí?

Protože tyto příznaky jsou podobné mnoha dalším onemocněním, jako je podvrtnutí, artritida nebo zlomenina kosti, může být někdy obtížné je diagnostikovat. Studie ukázaly, že až 60 % pacientů je zpočátku diagnostikováno chybně.

Ale váš lékař vás pečlivě vyšetří.

1. Fyzikální vyšetření: Lékař vám prohmatá nohu a kotník a zkontroluje, zda nevykazuje otok nebo bolest.

2. Test rozsahu pohybu: Budete požádáni, abyste otáčeli kotníkem v různých směrech a zvedali a spouštěli nohu, abyste zkontrolovali rozsah pohybu kloubu.

3. Zobrazovací vyšetření: V případě jakýchkoli pochybností může být doporučeno rentgenové vyšetření, magnetická rezonance, počítačová tomografie nebo ultrazvukové vyšetření , aby se zjistilo, zda je kost zlomená, chrupavka poškozená nebo šlacha natržená.

Dobře, teď si povíme o léčbě!

Dobrou zprávou je, že většinu případů lze léčit bez chirurgického zákroku a během tří až čtyř týdnů pomocí jednoduchých léčebných postupů. Pokud však byla nehoda způsobena jinou nehodou, například vymknutou nohou, může být doba rekonvalescence o něco delší.

Věci, které můžete dělat doma (metoda RICE)

Toto je první a nejdůležitější léčba. Zkratka RICE znamená:

• R - Odpočinek: Vyhněte se činnostem, které způsobují bolest. Přestaňte běhat a skákat. Dopřejte noze odpočinek.
• I - Led: Přikládejte led na oblast bolesti a otoku asi na 20 minut každé dvě hodiny . Led nepřikládejte přímo na kůži, ale zabalte jej do látky.
• C - Komprese: Omotejte elastický obvaz mírně nad kotník, aby se zmírnil otok. Neomotávejte ho však příliš pevně, mohlo by dojít k zastavení průtoku krve.
• E - Zvýšení: Kdykoli je to možné, držte nohu zvýšenou nad úroveň srdce. Toho lze dosáhnout položením polštáře na ni.

Lékařské ošetření

Kromě domácí léčby může lékař doporučit následující:

• Léky: Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ke zmírnění bolesti a zánětuMohou být podány léky proti bolesti (např. ibuprofen, diklofenak). V některých závažných případech může být podána injekce steroidů kolem šlachy.
• Ortéza na kotník: Pokud musíte vykonávat aktivity, jako je běh nebo skákání, můžete být požádáni o nošení speciální ortézy na kotník, která udrží váš kotník stabilní.
• Imobilizace: Někdy může být nutné nosit speciální botu nebo měkkou sádru, aby šlachy měly úplný klid.
• Fyzioterapie: Toto je velmi důležité. Fyzioterapeut vás naučí specifické cviky a protahovací cvičení, které vám pomohou znovu získat sílu a flexibilitu v kotníku a chodidle.

Je možná operace?

Většinou to není nutné. Pokud však po několika měsících jednoduché léčby, o které jsme hovořili dříve, nedojde ke zlepšení nebo pokud dojde k přetržení šlachy, může být nutná operace.

Tato operace zahrnuje odstranění a vyčištění vnější vrstvy tkáně kolem poškozené šlachy. Tomu se říká synovektomie . Díky současné technologii mohou někteří lidé podstoupit tuto operaci menšími řezy, což jim může pomoci s rychlejším zotavením.

Jak můžeme zabránit tomu, aby se tato situace opakovala?

„Prevence je lepší než léčba,“ říkají. Ať už tedy máte tento stav nebo ne, dodržování níže uvedených kroků vám může pomoci chránit zdraví vašeho kotníku.

• Před cvičením se důkladně zahřejte a protáhněte.
• Nezačínejte s intenzivním cvičením najednou. Intenzitu zvyšujte postupně.
• Noste boty, které vám padnou.
• Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost.
• Pokud máte bolesti v noze nebo kotníku, necvičte s nimi. Odpočiňte si.
• Pokud kouříte, přestaňte.
• Pokud máte problém s klenbou chodidla, používejte speciální vložky (ortotiky) pouze na doporučení lékaře.

V těchto chvílích byste rozhodně měli navštívit lékaře.

Pokud máte některý z níže uvedených příznaků, nepokoušejte se o samoléčbu doma a okamžitě vyhledejte lékaře . Možná budete muset navštívit pohotovost.