Povědomí o anestezii – co o ní potřebujete vědět

Podstoupili jste někdy operaci, tedy chirurgický zákrok? Nebo ji plánujete v budoucnu? Pokud ano, jednou z vašich největších obav by mohla být: „Co když se během operace probudím?“ Tuto obavu umocňuje skutečnost, že některé filmy ukazují takové věci. Pojďme si tedy dnes povídat o tom, zda se to skutečně může stát, co to znamená z lékařského hlediska a co o tom potřebujeme vědět.

Co přesně je povědomí o anestezii?

Jednoduše řečeno, jde o situaci, kdy se někdo během operace v celkové anestezii do určité míry probere s vědomím. Je to ale trochu jiné než to, čemu obvykle říkáme „probuzení“. Spíše než plné vědomí je to spíše jako krátké okamžiky bdělosti. Tato zkušenost se může u jednotlivých osob lišit.

Někdo, kdo se s touto situací setká během operace, může zaznamenat následující:

• Slyšet, co se kolem vás děje, co říkají doktoři.
• Je to jako být ve snu.
• Náhle se probudíte k vědomí a uvědomíte si, že se nemůžete hýbat ani mluvit.
• Pocit určitého tlaku na těle a ve velmi vzácných případech pocit bolesti .

Jak je to běžné? Měli bychom se opravdu bát?

Ve skutečnosti se jedná o velmi vzácný jev. Není tedy třeba se tím zbytečně znepokojovat. Je však těžké přesně říci, kolika lidem se to stane. Důvodem je, že si někteří lidé na to nevzpomenou dříve než týden nebo dva po operaci. Jiní si to pamatují hned, ale lékařům o tom neřeknou.

Výzkum zjistil, že se tento stav vyskytuje pouze u 1 nebo 2 z 1 000 operací. To je méně než 0,2 % případů . Takže vidíte, jak vzácné to je.

Dobře, tak proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Tento stav „uvědomění si anestezie“ může nastat ze tří hlavních důvodů. Pojďme se podívat, jaké to jasně jsou.

Kdo je tímto onemocněním nejvíce ohrožen?

Někteří lidé mají větší pravděpodobnost, že se s tímto stavem (uvědomění si anestezie) setkávají než jiní.

• Pro kuřáky
• Pro ty, kteří mají více zdravotních problémů současně
• Pro osoby s dýchacími potížemi (například s respiračními onemocněními)
• Pro osoby s anamnézou závislosti na drogách nebo alkoholu (porucha užívání návykových látek - SUD)

Toto riziko může být také mírně zvýšené u některých operací, kde není bezpečné podávat pravidelné dávky anestetik.

• Císařské řezy (C-sections)
• Operace srdce
• Nouzová operace z důvodu nehody nebo nadměrného krvácení

Cítíte v této době nějakou bolest? Má to nějaké dlouhodobé následky?

To je pro mnoho lidí největší problém. Pocit bolesti je velmi vzácný., ale není to nemožné. Zatímco většina lidí si pamatuje, že slyšela zvuky, někteří lidé uváděli, že v místě chirurgického řezu cítili bolest v krku nebo bolest v místě chirurgického řezu kvůli intubační trubici.

Ne každý, kdo tuto zkušenost zažije, pocítí dlouhodobé následky. Pokud je však zážitek závažný, někteří lidé mohou pociťovat psychické problémy, jako například:

• Úzkost
• Deprese
• Porucha nočních můr
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Když se objeví tyto duševní problémy, mohou se bát navštívit lékaře nebo jít do nemocnic. Pak existuje možnost, že jejich další nemoci nebudou léčeny. Pokud tedy máte podobnou zkušenost, setkání s psychiatrem nebo poradcem a rozhovor o této záležitosti bude pro vás velkou posilou v životě.

Nemohou to doktoři zjistit během operace?

To je trochu složitá otázka. Anesteziologové dokáží s jistotou zjistit, zda jste v anestezii. Dělají to sledováním vašich vitálních funkcí – jako je krevní tlak, frekvence dýchání a velikost zornic.

Nyní však existují moderní techniky, které s tím mohou pomoci. Tyto metody dokáží měřit elektrickou aktivitu mozku během operace. Díky tomu můžeme odhadnout, jak moc jste vědomi.

• Elektroencefalogram (EEG): To zahrnuje připojení malých senzorů k hlavě a sledování elektrických vzorců vašeho mozku.
• Monitor Bispectral Index™ (BIS): Toto je nejspolehlivější dostupná metoda. Z EEG dat vychází hodnota mezi 0 a 100. Čím nižší hodnota, tím hlubší je anestezie. Lékaři se obvykle snaží udržet tuto hodnotu mezi 40 a 60 .
• Monitorování evokovaných sluchových potenciálů (AEP): Při tomto vyšetření si vložíte sluchátka do uší a přehrajete určité zvuky. Hloubka anestezie se poté určí měřením toho, jak váš mozek reaguje na tyto zvuky.
• Narcotrend®: Toto je také zařízení, které měří hloubku anestezie pomocí dat „EEG“, podobně jako monitor „BIS“.

Můžeme udělat něco, abychom snížili pravděpodobnost, že se to stane?

Ano, můžete toto riziko snížit. Před operací se o těchto věcech nezapomeňte poradit se svým anesteziologem.

• Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte: volně prodejné léky, vitamíny, tradiční léky a doplňky stravy.
• Sdělte nám svou kompletní anamnézu: Podrobně nám popište všechny nemoci, které máte, alergie a užívání drog nebo alkoholu. Nic neskrývejte.
• Ptejte se na své otázky: Proberte s anesteziologem všechny své obavy a pochybnosti ohledně tohoto „uvědomění si anestezie“.
• Pokud jste tuto zkušenost již měli, nezapomeňte říct: Tohle je to nejdůležitější. Lékařský tým se na to pak může zvlášť zaměřit.

Co mám dělat, když si myslím, že se mi něco takového stalo?

Pokud si myslíte, že si během operace nebo po ní něco pamatujete, ihned to sdělte svému lékaři nebo zdravotní sestře . Sdělte jim vše, na co si vzpomínáte. Poté to mohou zaznamenat do vaší zdravotní dokumentace. To bude velmi důležité pro vaši bezpečnost, pokud v budoucnu podstoupíte další operaci.

Není se co stydět o takové zkušenosti mluvit. Je to nezbytné pro vaše zdraví.