Děje se to i vašim očím? Pojďme se dozvědět více o glaukomu s uzavřeným úhlem! | Nirogi Lanka

Přemýšleli jste někdy, co se stane, když se vám v očích příliš zvýší tlak? Možná jste v určitém okamžiku pocítili náhlou bolest očí nebo rozmazané vidění. Dnes si s vámi v Nirogi Lanka chceme promluvit o závažném očním onemocnění, které vyžaduje vaši okamžitou pozornost, ale při správném pochopení je velmi dobře zvládnutelné: glaukom s uzavřeným úhlem.

Co je glaukom s uzavřeným úhlem?

Jednoduše řečeno, glaukom s uzavřeným úhlem je jedním ze dvou hlavních typů glaukomu. Glaukom označuje stav, kdy tlak uvnitř oka – klinicky známý jako nitrooční tlak (IOP) – stoupá nad bezpečnou úroveň.

Pro vizualizaci si představte, že vaše oko je naplněno speciální tekutinou zvanou komorová voda.Tato tekutina se neustále vytváří a stará tekutina odtéká systémem tenkých kanálků. Pokud se tato drenážní cesta z jakéhokoli důvodu ucpe, tekutina se hromadí a způsobuje prudký nárůst nitroočního tlaku.

U glaukomu s uzavřeným úhlem se duhovka (barevná část oka) posune dopředu nebo oteče, čímž fyzicky blokuje úhel odtoku. To se může stát náhle nebo se to může vyvinout postupně. Můžete také slyšet označení glaukom s uzavřeným úhlem.

Existují různé typy glaukomu s uzavřeným úhlem?

Ano, existuje několik hlavních forem. Pojďme si je pro vás rozebrat:

1. Primární glaukom s uzavřeným úhlem

Toto se dělí do tří forem:

• Akutní glaukom s uzavřeným úhlem: Jedná se o skutečnou lékařskou pohotovost. Objevuje se náhle a bez okamžitého lékařského zásahu může vést k trvalé ztrátě zraku. Mezi příznaky patří silná bolest očí, rozmazané vidění, vidění kruhů kolem světel, nevolnost, zvracení a zarudnutí očí. Představte si to jako kritickou situaci, která vyžaduje okamžitou péči na pohotovosti, aby se vám zachránil zrak.
• Intermitentní glaukom s uzavřeným úhlem: V tomto případě se drenážní cesta otevírá a zavírá přerušovaně. Můžete pociťovat příznaky, které se objevují a mizí.
• Chronický glaukom s uzavřeným úhlem: Zpočátku se často neobjevují žádné příznaky. Příznaky se mohou vyvíjet postupně v průběhu času, nebo se stav může nakonec vyvinout do akutního stavu či vést k trvalému poškození zrakového nervu v důsledku trvale vysokého tlaku.

2. Sekundární glaukom s uzavřeným úhlem

K tomu dochází v důsledku dalších základních stavů, jako například:

• Neléčený diabetes mellitus: Může vést ke komplikacím, jako je proliferativní diabetická retinopatie.
• Nekompenzovaná hypertenze nebo jiné cévní problémy, jako je ischemická okluze centrální žíly.
• Uveitida: Zánět uvnitř oka.
• Zjizvení nebo strukturální změny v důsledku poranění oka nebo chronického zánětu.

Jak častý je tento stav?

Statistiky naznačují, že přibližně u 1 z 1 000 jedinců se může vyvinout glaukom s uzavřeným úhlem, přičemž riziko se významně zvyšuje po 40. roce věku.

Odhaduje se, že primárním glaukomem s uzavřeným úhlem trpí na celém světě více než 17 milionů lidí starších 40 let. Většina z nich – přibližně 12 milionů – žije v asijských zemích. Proto v Nirogi Lanka zdůrazňujeme důležitost pravidelných očních prohlídek u osob z rizikových demografických skupin.

Jaké jsou příznaky glaukomu s uzavřeným úhlem?

Jak již bylo zmíněno, akutní glaukom s uzavřeným úhlemprojevuje se příznaky, které vyžadují naléhavou pozornost:

• Silná bolest očí (někdy nesnesitelná).
• Zčervenání oka.
• Náhlá ztráta nebo rozmazání zraku.
• Vidění duhových svatozářů kolem světel.
• Bolest hlavy (obvykle na stejné straně jako postižené oko).
• Nevolnost a zvracení.

Pokud se u vás tyto příznaky objeví náhle, berte to jako naléhavý stav a okamžitě vyhledejte pomoc v nejbližší nemocnici nebo na pohotovost!

V chronických nebo neakutních případech si nemusíte vždy všimnout příznaků. Můžete však pociťovat:

• Přerušované zarudnutí očí.
• Občasné rozmazané vidění.
• Oční diskomfort (pocit tlaku nebo tíhy).
• Mírné bolesti hlavy nebo bolest kolem obočí.

Proč vzniká glaukom s uzavřeným úhlem?

K tomu dochází, když komorová voda nemůže správně cirkulovat nebo odtékat. Protože vaše tělo neustále produkuje novou tekutinu, neschopnost odvést starou tekutinu způsobuje hromadění tlaku uvnitř oka.

Tento zvýšený tlak enormně zatěžuje zrakový nerv, což je zásadní spojení mezi okem a mozkem, a pokud se neléčí, vede k nevratnému poškození.

I když existuje mnoho faktorů, nejčastější příčinou je, že s přibývajícím věkem se vaše přirozená čočka ztlušťuje a tlačí dopředu, čímž tlačí na duhovku a blokuje úhel odtoku vody.

Je to dědičné?

Výzkum ukázal, že glaukom s uzavřeným úhlem souvisí s rodinnou anamnézou a určitými genetickými faktory . To znamená, že pokud byl u blízkého příbuzného diagnostikován tento stav, můžete být vystaveni zvýšenému riziku. Z tohoto důvodu je nezbytné, abyste se svým lékařem v Nirogi Lanka prodiskutovali oční anamnézu vaší rodiny.

Jaké jsou rizikové faktory pro glaukom s uzavřeným úhlem?

Existuje několik klíčových rizikových faktorů, které mohou přispět k rozvoji tohoto onemocnění:

• Věk: S přibývajícím věkem se riziko zvyšuje kvůli možným změnám v očích a zvýšení nitroočního tlaku (IOP).
• Pohlaví: Ženy jsou statisticky vystaveny vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění.
• Etnická příslušnost: Lidé asijského původu nesou vyšší rizikový profil.

Jaké jsou možné komplikace?

Podobně jako jiné typy glaukomu může i glaukom s uzavřeným úhlem způsobit trvalé poškození zrakového nervu, což může vést k nevratné ztrátě zraku. Proto je včasná detekce a proaktivní léčba pro zdraví vašich očí tak zásadní.

Jak se tento stav diagnostikuje?

Při konzultaci s lékařem s vámi nejprve probere vaše příznaky, vaši osobní zdravotní anamnézu a jakékoli oční onemocnění ve vaší rodině.

Následně váš oftalmolog provede důkladné oční vyšetření .

Jaké diagnostické testy se provádějí?

Váš lékař může k potvrzení diagnózy použít následující testy:

• Gonioskopie: To umožňuje lékaři zkontrolovat úhel odtoku uvnitř oka.
• Vyšetření štěrbinovou lampou: Pomocí specializovaného mikroskopu lékař pečlivě prozkoumá vnitřní struktury vašeho oka.
• Měření nitroočního tlaku: Měření nitroočního tlaku.
• Testy zorného pole: Tyto testy hodnotí vaše periferní (boční) vidění.
• Zobrazovací testy: Například optická koherentní tomografie (OCT) nebo ultrazvukové vyšetření.

Pokud má váš lékař podezření na glaukom s uzavřeným úhlem, vyhne se používání očních kapek, které rozšiřují zornice, protože by mohly zhoršit zablokování drenážního úhlu.

Jak se léčí glaukom s uzavřeným úhlem?

I když glaukom s uzavřeným úhlem nelze vyléčit, existují účinné léčebné postupy pro zvládání tlaku, prevenci dalšího poškození a ochranu zraku.

Léčba akutního glaukomu s uzavřeným úhlem

Jedná se o naléhavý zdravotní stav, který vyžaduje okamžitou léčbu , aby se zabránilo ztrátě zraku. Pokud se u vás objeví náhlé příznaky, okamžitě se obraťte na nejbližší pohotovost nebo volejte záchrannou službu (911). Váš lékař může doporučit:

• Léky: Může se jednat o oční kapky na předpis (jako je timolol, pilokarpin nebo brimonidin) a perorální léky, jako je acetazolamid.
• Laserová iridotomie: Zákrok, při kterém se laserem vytvoří malý otvor v duhovce, což umožňuje volnější odtok tekutiny z oka. Pokud je postiženo jedno oko, lékař často ošetří obě oči, aby se předešlo nouzovému stavu v nepostiženém oku.

Léčba neakutního glaukomu s uzavřeným úhlem

U chronických nebo neakutních případů vám lékař pravděpodobně stále doporučí laserovou iridotomii .

Dále vám lékař může doporučit operaci odstranění šedého zákalu., protože to může často pomoci zlepšit odvodnění a zpomalit progresi onemocnění.

Nežádoucí účinky léčby

Po laserovém ošetření se může po dobu několika dní objevit rozmazané vidění nebo citlivost na světlo . Můžete si také všimnout mírného oslnění. Doporučujeme, aby vás po zákroku někdo odvezl domů, ale měli byste být schopni se vrátit k běžným denním činnostem již následující den.

Co mohu očekávat, pokud mi bude diagnostikována tato nemoc?

Při důsledné léčbě a pravidelném sledování v Nirogi Lanka je vaše prognóza obecně pozitivní. V případě akutního glaukomu s uzavřeným úhlem je pro zachování zraku naprosto nezbytná rychlá léčba.

Je zásadní, abyste dodržovali svůj harmonogram následných kontrol a docházeli na každou schůzku k vyšetření zraku.

Lze předejít glaukomu s uzavřeným úhlem?

Ne, vzniku glaukomu s uzavřeným úhlem nelze zcela zabránit. Pravidelnými očními prohlídkami u očního lékaře však můžete zjistit, zda jste ohroženi. Pokud ano, váš lékař vám může poskytnout rady ohledně konkrétních léků, kterým se máte vyhnout, a ohledně léčby, kterou je třeba dodržovat. Kromě toho, pokud máte cukrovku, je zásadní také účinně kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Kdy byste měli navštívit svého lékaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve svém zraku, okamžitě se poraďte s oftalmologem. Dále se ujistěte, že se účastníte všech prohlídek podle plánu doporučeného lékařem.

Kdy byste měli jít na pohotovost?

V následujících situacích byste měli vyhledat neodkladnou lékařskou pomoc kontaktováním svého očního lékaře nebo návštěvou nejbližší pohotovosti:

• Pokud se příznaky objeví náhle (např. náhlá ztráta zraku).
• Pokud pociťujete silnou bolest očí.
• Pokud se objeví více příznaků současně (např. zarudnutí očí, nevolnost a bolest očí).
• Pokud utrpíte poranění oka.
• Pokud se příznaky objeví po jakémkoli typu oční operace.

Jaké otázky byste měli položit svému lékaři nebo oftalmologovi?

Můžete se zeptat svého lékařského týmu na následující:

• Jaký typ glaukomu mám?
• Jakou léčbu doporučujete?
• Je můj typ glaukomu dědičný?
• Jaké jsou vedlejší účinky léčby?
• Jaká je moje krátkodobá a dlouhodobá prognóza?
• Jsou nějaké aktivity, kterým bych se měl/a vyhýbat?
• Jak často bych si měl/a plánovat následné schůzky?
• Jsem vhodným kandidátem pro nějaké klinické studie?
• Nevíte o nějakých podpůrných skupinách, do kterých se můžu přidat?

Dělat si poznámky během schůzky může být velmi užitečné. Důrazně se také doporučuje vzít si s sebou člena rodiny nebo přítele, který vám pomůže klást otázky a pamatovat si odpovědi.

Závěrečné poselství

Glaukom je běžné onemocnění a existuje mnoho typů. Glaukom s uzavřeným úhlem je jedním z těchto typů. Pokud se u vás objeví akutní záchvat glaukomu s uzavřeným úhlem, musí být léčen jako naléhavý stav.

Pokud se u vás objeví příznaky, jako je intenzivní bolest očí, bolest hlavy, zarudnutí očí a nevolnost, neváhejte kontaktovat svého lékaře nebo okamžitě vyhledat nejbližší pohotovost. K záchraně zraku můžete potřebovat neodkladný lékařský zásah. I jiné formy glaukomu s uzavřeným úhlem vyžadují důslednou léčbu. U jakéhokoli onemocnění je včasná detekce a léčba nejlepším způsobem, jak chránit své zdraví. Nebojte se – s Nirogi Lankou jsou znalosti vaší největší silou!

Klíčová slova: Glaukom s uzavřeným úhlem, Glaukom, Oční tlak, Zrakový nerv, Ztráta zraku, Bolest očí, Laserová léčba