Děje se to i vašim očím? Pojďme se dozvědět více o glaukomu s uzavřeným úhlem!

Přemýšleli jste někdy o tom, jaké problémy mohou nastat, když se vám zvýší tlak v očích? Možná jste zažili náhlou bolest očí a rozmazané vidění. Dnes si povíme o očním onemocnění, které vyžaduje trochu pozornosti, ale lze ho kontrolovat, pokud jste řádně informovaní. Jde o glaukom s uzavřeným úhlem neboli „glaukom s uzavřeným úhlem“.

Co je glaukom s uzavřeným úhlem?

Jednoduše řečeno, glaukom s uzavřeným úhlem je jedním ze dvou hlavních typů glaukomu. Glaukom je stav, při kterém se tlak uvnitř oka, lékařsky známý jako nitrooční tlak (IOP) , zvyšuje nad normální úroveň.

Představte si, že uvnitř našich očí se nachází speciální tekutina zvaná komorová voda . Tato tekutina se v oku neustále vytváří a stará tekutina je z oka odváděna. Děje se to systémem, který je podobný malému odtoku. Co se stane, když je z nějakého důvodu cesta, kudy má tato tekutina odcházet, zablokována? Tehdy se tlak uvnitř oka zvýší.

U glaukomu s uzavřeným úhlem barevná část oka, duhovka, otéká nebo vyboulí dopředu a blokuje odtokový úhel. To se může stát náhle nebo postupně. Někteří lidé to také nazývají glaukom s uzavřeným úhlem.

Existují různé typy glaukomu s uzavřeným úhlem?

Ano, i tohoto existuje několik hlavních typů. Pojďme se podívat, jaké to jsou.

1. Primární glaukom s uzavřeným úhlem

Existují tři způsoby, jak to udělat:

• Akutní glaukom s uzavřeným úhlem: Jedná se o velmi závažný zdravotní stav. Protože se objevuje náhle, může bez správné léčby rychle vést k trvalé ztrátě zraku. Mezi příznaky patří silná bolest očí, rozmazané vidění, vidění barevných kruhů (halo) při pohledu na světlo, nevolnost, zvracení a zarudnutí oka. Jedná se o velmi závažný stav. Představte si, Nilanthi Akka se jednoho dne vrátila z práce domů a najednou ucítila ostrou bolest v jednom oku, viděla barevné kruhy při pohledu na světlo a měla pocit, jako by jí hlava explodovala. Jen díky rychlému odjezdu do nemocnice se jí podařilo zachránit zrak.
• Intermitentní glaukom s uzavřeným úhlem: V tomto případě se průchod tekutiny občas otevírá a zavírá. Někteří lidé mohou mít příznaky, které se objevují a mizí.
• Chronický glaukom s uzavřeným úhlem:Zpočátku to nemusí způsobovat žádné příznaky. Příznaky se však mohou objevovat postupně. Později se to může zhoršit nebo se může postupně zvyšovat tlak v oku a poškozovat zrakový nerv .

2. Sekundární glaukom s uzavřeným úhlem

Tento typ se vyskytuje s jiným zdravotním problémem. Například:

• Špatně kontrolovaný diabetes mellitus: To může vést k onemocněním, jako je proliferativní diabetická retinopatie.
• Stavy jako „ischemická okluze centrální žíly“ v důsledku špatně kontrolovaného vysokého krevního tlaku nebo jiných onemocnění cév.
• Uveitida (zánět vnitřní strany oka).
• Membrány a jizvy způsobené poraněním očí nebo zánětlivými stavy.

Jak časté je toto onemocnění?

Podle statistik se glaukom s uzavřeným úhlem vyvine přibližně u jednoho z 1 000 lidí . Toto riziko je obzvláště vysoké po 40. roce věku .

Podle jednoho odhadu má na celém světě více než 17 milionů lidí starších 40 let primární glaukom s uzavřeným úhlem. Největší počet těchto lidí, přibližně 12 milionů, žije v asijských zemích. Je proto důležité si této skutečnosti být vědomi i v zemích, jako je ta naše.

Jaké jsou příznaky glaukomu s uzavřeným úhlem?

Jak jsme již zmínili, akutní glaukom s uzavřeným úhlem může způsobit příznaky, jako jsou:

• Silná bolest očí (někdy nesnesitelná).
• Zčervenání očí.
• Ztráta nebo rozmazání vidění.
• Vidění duhově zbarvených kruhů kolem světla (halo).
• Bolest hlavy (někdy na stejné straně oka).
• Nevolnost a zvracení.

Pokud se takové příznaky objeví náhle, je velmi důležité léčit situaci jako naléhavou a co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc!

Chronický a neakutní glaukom s uzavřeným úhlem nemusí vždy způsobovat příznaky, ale někdy se mohou objevit například:

• Zčervenání očí.
• Rozmazané vidění.
• Oční nepohodlí (jako bolest, tíha).
• Bolest hlavy nebo v oblasti obočí.

Proč vzniká glaukom s uzavřeným úhlem?

Děje se to proto, že, jak jsme již zmínili, tekutina uvnitř oka zvaná „komorová voda“ nemůže správně vstupovat ani vycházet. Naše tělo neustále produkuje novou tekutinu, která nahrazuje tu starou.

Když stará tekutina nemůže odtéct z oka, hromadí se uvnitř oka a zvyšuje tlak. Tento zvýšený tlak způsobuje poškození zrakového nervu, hlavního nervu, který spojuje naše oči s mozkem.

Existuje mnoho důvodů pro vznik glaukomu. U glaukomu s uzavřeným úhlem je však hlavním důvodem to, že v průběhu času přirozená čočka uvnitř oka trochu ztlušťuje, tlačí ji dopředu a blokuje cestu tekutině, která proudí duhovkou.

Je to něco dědičného?

Výzkum ukázal, že glaukom s uzavřeným úhlem souvisí s rodinnou anamnézou a že v něm hrají roli i určité geny . To znamená, že pokud má někdo z vaší rodiny toto onemocnění, máte také vyšší riziko jeho vzniku. Proto je důležité informovat svého lékaře o rodinné anamnéze.

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj glaukomu s uzavřeným úhlem?

Existuje několik hlavních rizikových faktorů, které přispívají k tomuto stavu:

• Věk: Riziko se zvyšuje s věkem, protože se může zvýšit nitrooční tlak (IOP) a mohou se objevit změny v oku.
• Pohlaví: Ženy mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění.
• Rasa: Lidé asijského původu (jako my) jsou vystaveni vyššímu riziku.

Jaké jsou možné komplikace?

Stejně jako jiné typy glaukomu může i glaukom s uzavřeným úhlem poškodit zrakový nerv a vést k trvalé ztrátě zraku. Proto je tak důležité jej včas diagnostikovat a léčit.

Jak se toto onemocnění diagnostikuje?

Když jdete k lékaři, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky, vaši anamnézu a zda někdo ve vaší rodině měl podobné onemocnění.

Poté vám oční lékař provede důkladné oční vyšetření .

Jaké jsou diagnostické testy?

Lékař používá k diagnostice glaukomu s uzavřeným úhlem testy, jako jsou tyto:

• Gonioskopie: Toto vyšetření umožňuje zkontrolovat úhel odtoku tekutiny z oka.
• Vyšetření štěrbinovou lampou: Jedná se o speciální mikroskop, který umožňuje lékaři vidět vnitřek oka.
• Testy, které měří nitrooční tlak (IOP).
• Testy zorného pole: Toto testuje vaše periferní vidění.
• Zobrazovací testy: Například testy jako optická koherentní tomografie (OCT) nebo ultrazvuk.

Pokud si váš lékař myslí, že máte glaukom s uzavřeným úhlem, bude se vyhýbat užívání léků, které rozšiřují zornici , protože tyto léky mohou zhoršit odtok tekutiny.

Jak se léčí glaukom s uzavřeným úhlem?

Upřímně řečeno, glaukom s uzavřeným úhlemNelze jej zcela vyléčit, ale existují léčebné postupy, které ho kontrolují a minimalizují poškození zraku.

Léčba akutního glaukomu s uzavřeným úhlem

Tento stav je třeba rychle léčit , aby se zabránilo ztrátě zraku. Váš lékař může doporučit léčbu, jako například:

• Léky: Může se jednat o oční kapky (jako je timolol, pilokarpin a brimonidin) a perorální tablety, jako je acetazolamid.
• Laserová iridotomie: Jedná se o zákrok, při kterém se používá laserový paprsek. V duhovce se vytvoří malý otvor, který umožní volný odtok tekutiny. Pokud máte akutní glaukom s uzavřeným úhlem v jednom oku, lékař vám často provede laserovou iridotomii v obou očích. Jinak existuje riziko, že se toto onemocnění rozvine i v druhém oku.

Léčba neakutního glaukomu s uzavřeným úhlem

Lékař často doporučuje laserovou iridotomii u mírných případů glaukomu s uzavřeným úhlem.

Lékař může také doporučit operaci odstranění šedého zákalu , protože může zpomalit progresi chronického glaukomu s uzavřeným úhlem.

Komplikace nebo vedlejší účinky léčby

Po laserovém ošetření se může po dobu několika dní objevit rozmazané vidění a citlivost na světlo . Z místa ošetření laserem můžete také vidět světelný pruh. Po tomto ošetření budete obvykle požádáni, abyste řídili s někým jiným. Následující den se však můžete vrátit k běžným aktivitám.

Co mohu očekávat, pokud mám glaukom s uzavřeným úhlem?

Pokud glaukom s uzavřeným úhlem léčíte správně, váš stav by se měl zlepšit. Pokud se jedná o akutní glaukom s uzavřeným úhlem, je pro zachování zraku nezbytná rychlá léčba.

Je důležité nechat si pravidelně kontrolovat zrak, jak vám doporučí lékař.

Lze předejít glaukomu s uzavřeným úhlem?

Ne, glaukomu s uzavřeným úhlem nelze zcela zabránit. Pravidelné oční vyšetření oftalmologem vám však mohou pomoci určit, zda jste ohroženi. Pokud jste ohroženi, váš lékař vám může poradit, kterým lékům se vyhnout a jakou léčbu užívat. Také pokud máte cukrovku, je důležité kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve svém zraku, určitě navštivte oftalmologa. Také se podrobte vyšetřením podle plánu, který vám předepíše.

Kdy mám jít na pohotovost?

V těchto situacích byste měli vyhledat neodkladnou lékařskou pomoc. Může to zahrnovat zavolání očního lékaře nebo návštěvu pohotovosti:

• Pokud se příznaky objeví náhle (např. ztráta zraku).
• Pokud pociťujete silnou bolest očí.
• Pokud se objeví několik příznaků současně (např. zarudnutí očí, nevolnost a bolest očí).
• Pokud dojde k poranění oka.
• Pokud se příznaky objeví po jakémkoli typu oční operace.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři nebo oftalmologovi?

Můžete svému lékařskému týmu položit otázky, jako jsou tyto:

• Jaký typ glaukomu mám?
• Jakou léčbu doporučujete?
• Je typ glaukomu, který mám, dědičný?
• Jaké jsou vedlejší účinky léčby?
• Jaká bude moje situace v krátkodobém a dlouhodobém horizontu?
• Jsou nějaké aktivity, kterým bych se měl/a vyhýbat?
• Jak často si mám objednávat schůzky?
• Jsem způsobilý/á k účasti v klinické studii?
• Nevíte o nějakých podpůrných skupinách, do kterých se můžu přidat?

Je užitečné si během schůzky zapsat důležité body. Je také dobrý nápad vzít si s sebou člena rodiny nebo přítele, který vám pomůže klást otázky a pamatovat si odpovědi.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Glaukom je běžné onemocnění a existuje mnoho jeho typů. Glaukom s uzavřeným úhlem je jedním z nich. Pokud se u vás rozvine akutní glaukom s uzavřeným úhlem, měl by být léčen jako naléhavý stav.

Pokud se u vás objeví příznaky, jako je bolest očí, bolest hlavy, zarudnutí a nevolnost, okamžitě zavolejte svému lékaři nebo jděte na pohotovost. K zachování zraku můžete potřebovat neodkladnou lékařskou pomoc. I jiné typy glaukomu s uzavřeným úhlem vyžadují léčbu. Stejně jako u jakéhokoli onemocnění je nejlepším způsobem léčby včasná detekce a léčba. Nepanikařte, největší silou je povědomí!

Glaukom s uzavřeným úhlem , glaukom, nitrooční tlak, zrakový nerv, ztráta zraku, bolest očí, laserová léčba