Někdo z vaší rodiny nebo vy sami možná užívá „léky na ředění krve“. Možná jste se trochu báli, když vám lékař tento lék předepsal. Je zcela normální, že vás napadají otázky typu „Zvýší to krvácení?“ nebo „Co se stane, když to udělám špatně?“. Takže se nebojte. Dnes si povíme o těchto lécích na ředění krve, nebo jak se jim lékařsky říká, „(antikoagulanciích)“, abychom si vše ujasnili.
Jednoduše řečeno, co jsou to antikoagulancia?
Antikoagulancia jsou typ léků, které snižují schopnost krve srážet se. Někteří lidé jim říkají „ředidla krve“. Ve skutečnosti však krev „neředí“ jako vodu, ale spíše zpomalují rychlost tvorby krevních sraženin . Tyto léky dělají dvě hlavní věci. První je pomoci tělu rozpustit stávající krevní sraženiny. Druhou je zabránit tvorbě nových, nežádoucích krevních sraženin.
Tyto léky jsou dostupné ve formě injekcí, intravenózních (IV) tekutin a perorálních tablet.
Proč potřebujeme tento druh léku?
Normálně, když se naše tělo zraní, je dobré, aby se krev srazila. Tím se zastaví krvácení a rána se zahojí. Ale představte si, co když se nám v žilách bezdůvodně vytvoří krevní sraženina?
Je to jako když velký kamion náhle uvízne na silnici bez provozu. Ostatní vozidla na silnici pak nemohou projet, protože tato krevní sraženina brání průtoku krve.
Pokud se takto vytvořená krevní sraženina dostane do cév a uvízne v malé cévě v životně důležitém orgánu, jako je mozek, plíce nebo srdce, může způsobit velmi nebezpečné stavy.
- Mrtvice: Způsobena krevní sraženinou, která se dostane do mozku a zablokuje ho.
- Plicní embolie (PE): Krevní sraženina, která blokuje hlavní krevní cévu v plicích . Jedná se o nebezpečný stav, který může vést k okamžité smrti.
- Infarkt: Způsoben krevní sraženinou, která blokuje tepny, které zásobují srdce krví.
Lékaři tedy předepisují tyto „antikoagulancia“ lidem, u kterých existuje riziko vzniku těchto nebezpečných stavů.
| Nejčastější použití antikoagulancií | |
|---|---|
| Nepravidelný srdeční tep (fibrilace síní) | Protože horní komory srdce nepumpují správně, krev se může hromadit a srážet. Pokud se tyto sraženiny dostanou do mozku, mohou způsobit paralýzu. |
| Operace srdeční chlopně | Po zavedení některých umělých srdečních chlopní existuje riziko tvorby krevních sraženin na chlopni. |
| Náhrada kyčle/kolena | Po těchto operacích se mohou v hlubokých žilách nohou tvořit krevní sraženiny. Tento stav se nazývá hluboká žilní trombóza (DVT). Krevní sraženina, která se z této DVT uvolní, se může dostat do plic. |
| Poruchy srážení krve | Někteří lidé mají genetická onemocnění, která způsobují snadnou srážlivost krve. I oni potřebují tento lék. |
Jak tento lék působí v těle?
Naše tělo neustále udržuje rovnováhu mezi srážlivostí krve a jejím prevencí. Antikoagulancia tuto rovnováhu mírně ovlivňují a oslabují srážlivou stranu krve. Tím se zabrání tvorbě nežádoucích krevních sraženin. Tyto léky fungují odlišně.
Injekce a intravenózní léky
Ty se obvykle používají v nemocnicích, když jsou potřeba rychlé výsledky.
- Heparin: Funguje tak, že aktivuje protein zvaný „(antitrombin)“, který zabraňuje srážení krve v těle. Existují dva typy. Jeden je velmi rychlý, ale je třeba si pravidelně kontrolovat krev, abyste se ujistili, že dávka je správná. Druhý typ „(nízkomolekulární heparin – LMWH)“ účinkuje o něco pomaleji, ale jeho účinnost si lze snadno představit. Proto si nemusíte často kontrolovat krev.
- Přímé inhibitory trombinu: Tyto inhibitory přímo inaktivují protein zvaný „(trombin)“, který pomáhá srážet krev.
Druhy perorálních tablet
Jsou to ty, které lékaři předepisují k dlouhodobému užívání.
- Warfarin: Jedná se o poněkud starší lék, který v naší zemi užívá mnoho lidí. Funguje tak, že blokuje využití vitaminu K, který je nezbytný pro srážení krve. Dávkování je při užívání Warfarinu velmi důležité. Pokud s ním půjdete trochu dál, může se zvýšit riziko krvácení. Proto vám lékař bude pravidelně provádět krevní testy (INR test) a upravovat dávkování.
- Přímé perorální antikoagulancia (DOAC): Jedná se o novější léky. Mezi příklady patří „(Dabigatran)“, „(Apixaban)“, „(Rivaroxaban)“. Tyto léky nevyžadují časté krevní testy jako warfarin.
Nejstrašnější na tom je! Jaké jsou vedlejší účinky a komplikace?
Hlavním a nejčastějším rizikem jakéhokoli antikoagulačního léku je krvácení. To znamená, že i u malé řezné rány může zastavení krvácení trvat déle a snadno se vám mohou vytvořit modřiny. Kromě toho má každý lék své vlastní vedlejší účinky.
| Typ léku | Možné specifické nežádoucí účinky/komplikace |
|---|---|
| Warfarin |
|
| Heparin | |
| Přímé perorální antikoagulancia (DOAC) |
Kdy byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc?
Jako někdo, kdo užívá tento lék, musíte být v tomto ohledu velmi opatrní, protože i malá nehoda může být nebezpečná.
Pokud máte tyto příznaky, poraďte se se svým lékařem:
- Pokud krvácení z dásní, nosu nebo malé rány neustává .
- Pokud se vám modřiny tvoří snadněji než obvykle nebo si modřin všimnete bezdůvodně.
- Pokud se cítíte neobvykle unavení, slabí nebo se vám točí hlava .
Pokud máte tyto příznaky, okamžitě přejděte na pohotovostní oddělení nemocnice (ETU):
Toto je velmi důležité! Pokud někdo, kdo užívá tento lék, upadne, zejména pokud se udeří do hlavy, může i bez vnějšího krvácení krvácet do mozku. To je život ohrožující!
- Jakýkoli pád, zejména pokud se udeříte do hlavy, by měl být okamžitě nahlášen ETU, i když nejsou žádná viditelná zranění.
- Pokud máte autonehodu nebo vás srazí něco tvrdého a uděláte si velkou modřinu .
- Náhlá, silná bolest hlavy nebo žaludku.
- Zvracení krve (zejména pokud vypadá jako kávová sedlina) nebo vykašlávání krve.
- Krev v moči (moč se zbarví do oranžova, zčervená nebo hněda) nebo krev ve stolici (stolice se zbarví do červena nebo tmavě černa, jako dehet).
Vzkaz k odnesení domů
- Antikoagulancia jsou velmi důležité léky, které mohou pomoci zachránit životy. Váš lékař vám je předepisuje z dobrého důvodu.
- Největším rizikem těchto léků je krvácení. Vždy si buďte vědomi varovných příznaků krvácení.
- Nikdy nepřerušujte užívání léků ani neměňte dávkování bez porady s lékařem.
- Pokud navštívíte lékaře, zubaře s jakoukoli jinou nemocí nebo podstoupíte operaci, nezapomeňte jim sdělit, že užíváte tento lék.
- Pokud upadnete nebo se udeříte do hlavy, okamžitě vyhledejte pohotovost nemocnice, i když necítíte žádné potíže.
- Pokud užíváte warfarin, je nezbytné nechat si v den předepsaný lékařem provést krevní test na INR.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář