Máte rozmazané vidění uprostřed? Pojďme se dozvědět více o centrální serózní retinopatii!

Měli jste někdy pocit, že se vám náhle změnil zrak ? Možná máte rozmazaný zrak na jednom oku uprostřed nebo vidíte černou skvrnu. Takové věci byste neměli jen tak ignorovat. Dnes si povíme o jedné možné příčině těchto příznaků.

Co je centrální serózní retinopatie?

Jednoduše řečeno, jedná se o stav, kdy se za sítnicí hromadí tekutina, což je část oka , která je pro náš zrak velmi důležitá. Představte si naše oko jako kameru. Sítnice je tenká vrstva, která je jako film ve fotoaparátu, zachycuje světlo a pomáhá mozku interpretovat obrazy. Pod sítnicí se nachází vrstva plná krevních cév zvaná cévnatka . Někdy z této cévnatky tekutina uniká a hromadí se za sítnicí. Tehdy dochází k tomuto stavu zvanému „centrální serózní retinopatie“. Tato tekutina může způsobit, že se sítnice trochu uvolní a oddělí. Pokud k tomu dojde, začnou se objevovat různé problémy s naším zrakem.

Toto se také nazývá například „centrální serózní chorioretinopatie“.

Tento stav není příliš častý, ale může se stát komukoli. V průměru postihuje asi 10 lidí ze 100 000. Toto číslo se však může lišit v závislosti na pohlaví a dalších rizikových faktorech.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Někteří lidé mohou mít centrální serózní retinopatii bez jakýchkoli příznaků. To znamená, že onemocnění se může projevovat v oku bez jakýchkoli změn vidění. Pokud se však příznaky objeví, mohou se projevit v jednom oku nebo v obou očích najednou. Zkontrolujte, zda se u vás nevyskytuje některý z těchto stavů:

• Rozmazané vidění : Může se zdát, jako by skrz to, na co se díváte, pronikl kouř nebo jako by na místo upadla skvrna barvy.
• Černá skvrna uprostřed zorného pole : Můžete vidět černou skvrnu nebo tmavý stín přímo uprostřed toho, na co se díváte.
• Rozmazané vidění: Všechno se zdá tmavší než obvykle, s menším množstvím světla.
• Bílé objekty se jeví odlišně barevně: Bílé objekty se nemusí jevit zcela bílé, ale mohou se jevit o něco tmavší, možná i nahnědlé.
• Objekty se zdají menší nebo dále: Věci se mohou jevit menší, než se normálně jeví, nebo se mohou jevit dále, než ve skutečnosti jsou.
• Rovné čáry se zdají být natažené: Rovné čáry, jako jsou rámy dveří a oken a čáry dlaždic, se mohou jevit natažené nebo zakřivené.

Proč se to děje?

Vědci ve skutečnosti stále přesně nezjistili, co způsobuje centrální serózní retinopatii. Jedna věc je ale jasná.Zdá se, že stres má na to velký vliv. Zamyslete se nad tím, když jsme velmi stresovaní, naše tělo produkuje hormon zvaný kortizol . Tento kortizol může způsobit zánět v různých částech těla a jak již bylo zmíněno, může dojít k úniku tekutin. Lidé, kteří jsou vystaveni velkému stresu a mají potíže s jeho kontrolou, jsou tedy vystaveni vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění.

Tento stav se může vyskytnout i u lidí, kteří užívají léky obsahující kortikosteroidy . Tyto kortikosteroidy se často podávají k léčbě otoků a alergií. Například někteří pacienti s astmatem je dostávají na bolesti kloubů. Pokud tedy užíváte takové léky, měli byste být opatrní.

Kdo má větší pravděpodobnost, že se tohle rozvine?

Ačkoli se „centrální serózní retinopatie“ může vyvinout u kohokoli, někteří lidé jsou vystaveni mírně vyššímu riziku. Zde jsou ti, kteří to jsou:

• Muži ve věku 30 až 50 let: Nejčastěji se vyskytuje u mužů v této věkové skupině.
• Lidé se slabým zrakem („myopie“) / „krátkozrakost“): To znamená, že ačkoli blízké objekty lze vidět jasně, vzdálené objekty jsou rozmazané.
• Lidé, kteří užívají určité léky: zejména výše zmíněné kortikosteroidy.

Kromě toho existují i ​​další rizikové faktory:

• Autoimunitní onemocnění : Například lidé s onemocněními, jako je lupus a revmatoidní artritida.
• Srdeční onemocnění nebo vysoký krevní tlak : Lidé s těmito onemocněními jsou také vystaveni vyššímu riziku.
• Bakteriální infekce Helicobacter pylori: Tato bakterie je často spojována s gastritidou.
• Onemocnění ledvin : Například stavy jako glomerulonefritida.
• Těhotenství : U některých žen se tento stav může vyskytnout během těhotenství.
• Problémy se spánkem: Stavy, jako je nespavost a spánková apnoe.
• Některé další léky: Některé léky na ucpaný nos a léky používané na sexuální dysfunkci mohou také ovlivnit tento stav.

Jak to lékaři zjistí?

Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve svém zraku, tedy pokud se u vás objeví jeden nebo více výše uvedených příznaků, okamžitě navštivte svého praktického lékaře nebo očního lékaře.Měli byste navštívit lékaře. Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a vyšetří vám oči. Kromě toho vám může provést i několik speciálních testů na sítnici:

• Fluoresceinová angiografie (IVFA): Jedná se o injekční aplikaci speciálního barviva do žíly na paži. Toto barvivo putuje krevními cévami uvnitř oka a do sítnice. Speciální kamera poté pořídí snímky vnitřku oka. To vám umožní jasně vidět, kde tekutina uniká.
• Optická koherenční tomografie (OCT): Jedná se o 3D skenování vnitřku oka. Dokáže změřit tloušťku sítnice, zjistit, zda je přítomen otok, a zkontrolovat serózní odchlípení sítnice.

Jaká je na to léčba?

Tento stav zvaný „centrální serózní retinopatie“ se většinou zlepší bez jakékoli léčby během několika týdnů nebo měsíců. To znamená, že nahromaděná tekutina sama odezní. Proto vám lékař může říct, abyste „sledovali a čekali“. Během této doby bude opakovat testy (například „OCT“), aby zjistil, zda se tekutina zmenšila.

Také pokud užíváte nějaké léky, o kterých si myslíte, že by mohly přispívat k tomuto stavu, lékař vám doporučí, abyste je přestali užívat. Snížení stresu je velmi důležité. Lékař vám v tomto ohledu také poradí.

Pokud se však tekutina po několika měsících nesníží, může se lékař rozhodnout zahájit léčbu. Zde jsou tyto léčebné postupy:

• Léky: Existují některé léky, například injekce zvané antivaskulární endoteliální růstový faktor (Anti-VEGF). Ty mohou zastavit růst nových, nežádoucích krevních cév uvnitř oka. Mohou být také podány některá diuretika (která pomáhají snižovat zadržování tekutin).
• Fotodynamická terapie (PDT): Jedná se o injekční aplikaci léku zvaného verteporfin do žíly v paži. Jakmile je lék v oku, použije se speciální studený laser k utěsnění oblasti, kudy uniká tekutina.
• Další laserové ošetření: K zastavení úniku lze použít léky znecitlivující oči a někdy i termální laser. Dalším typem laseru je mikropulzní laser. Ten využívá velmi krátké, malé laserové pulzy.

Pokud mám tento stav, jak se o sebe mohu postarat?

Některé změny životního stylu vám mohou pomoci zvládat centrální serózní retinopatii:

• Dopřejte si alespoň sedm hodin kvalitního spánku každou noc.
• Omezte užívání kofeinu (čaj, káva), alkoholu a kortikosteroidů. Vyhněte se užívání kortikosteroidů bez lékařské rady.
• Zvládejte a snižujte stres. Toho lze dosáhnout cvičením, meditací, trávením času s blízkými nebo vyhledáním poradenství.

Pokud máte zhoršený zrak, zkuste se s tím vypořádat takto:

• Přidejte se do podpůrné skupiny. Můžete se tak setkat s lidmi, kteří jsou ve stejné situaci jako vy, sdílet své zkušenosti a navzájem si porozumět.
• Promluvte si se svými blízkými nebo s poradcem o svých pocitech a o tom, jak se s nimi vyrovnáváte.
• Používejte pomůcky, které vám pomohou bezpečně vykonávat každodenní úkoly.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře, pokud si všimnu změny ve svém vidění?

Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve svém zraku, neignorujte je. Okamžitě navštivte svého praktického lékaře nebo očního specialistu. Tento stav, nazývaný centrální serózní retinopatie, se někdy sám od sebe zlepší, ale někdy se může zhoršit a způsobit trvalou ztrátu zraku nebo slepotu. Problémy se zrakem mohou být také někdy příznakem jiného základního onemocnění. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Co mohu v takovém případě očekávat?

Ve většině případů se centrální serózní retinopatie zlepší, když se tekutina sama usadí. Zrak se vrátí k normálu a někdy i zcela normálně. Někdy je však poškození trvalé a změny vidění mohou přetrvávat.

Důležité je, že i když se tento stav úspěšně léčí a zlepší se, může se vrátit. Může se objevit buď ve stejném, nebo v druhém oku. Proto budete muset i nadále pravidelně docházet na kontroly k očnímu specialistovi.

Takže, co bychom si z tohoto příběhu měli pamatovat?

Pokud máte nějaké problémy se zrakem, neignorujte je. Nejlepší je navštívit svého praktického lékaře nebo oftalmologa. „Centrální serózní retinopatie“ není příliš časté onemocnění, ale je to oční onemocnění, které může vést k trvalé ztrátě zraku a dalším vedlejším účinkům. Pokud ji identifikujete v rané fázi a zahájíte léčbu, můžete minimalizovat poškození zraku. Proto je velmi důležité starat se o své oči a vyhledat lékařskou pomoc, pokud si všimnete jakýchkoli změn, rozumíte?